این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
ممد یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام
من تا می خوام شروع به سکس بکنم التم زود به ضعیف میشه خیلی زعیف این 2ساله اینطورم وخیلی زود ارزاع هستم بطوری که همه سکسم شاید 3دقیقه هم طول نکشه من فقط 20سال سن دارم اما خیلی خود ارزایی می کنم این 7ساله هر هفته یا شاید هم 4روز یک بار این کارمه چی کار باید بکنم بنظر شما اگر اگه خود ارزایی یا سکسمو به ماهی یک بار برسونم خود به خود خوب میشم یا نه حتما به پزشک مراجعه کنم ممنون میشم اگه جواب بدین-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
نياز به پزشك نيست خود ارضايي را ترك كنيد مشكلات حل مي شود
-
- سلام وقت بخیر.۵ ما پیش دچار کچی الت شدم ۲ماه خجالت می کشیدم برم دکتر .دکتر اقا محمدپور معاینه کردن برای دستگاهی که ۳۰۰۰ پالس برق میزد نوشت .۲ جلسه رفتم شخصی که با دستگاه کار میکرد در توضیحات گفت که این عملی که انجام میدهیم روی ۹۹ درصد بیماران تاثیر ندارد .الان بگم بعدا که خوب نشدی اینجا دعوا را ننداز .به خاطر هزینه بالای هر جلسه ۶۰۰ هزار تومن نرفتم .وای بعداز تحقیقات کلی به شما رسیدم.برای معاینه وچاره دردم پیش شما بیام. الان از کجا شروع کنم .چی مصرف کنم .
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام هر ٦ ساعت يك عدد قرصpotaba يك سال ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ويتامين e
-
- سلام اقای دکتر من ۲۲ سال سن دارم و متاهلم زندگیم داره از هم میپاشه من ۲ سال پیش معتاد له تریاک بودم و با متادون ترک کردم و الان ۳ ماهی هست که این مشکل برام پیش اومده اصلا یک قطره هم ابم نمیاد تورو خدا کمکم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و نگران هم نباشيد
-
- سلام حدود10ماه پیش کجی الت یاپیرونی مبتلا شدم. دکتربلوریان درشاهرود تزریق 6 نوبت امپول راتوصیه کردند که انجام شد. کجی الت وترکیب بد ان از بین رفته ولی اصطلاحا ساعت شنی شده. گاهی موقع نعوذ درد خفیفی هم دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید درضمن 58 ساله ام
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام هر ٦ ساعت يك عدد قرصpotaba به مدت يك سال ميل كنيد
-
- با سلام اینجانب 40سالمه سه سال دچار دیر انزالی هستم این چند وقت هم دیگه خیلی بد ارضا میشوم یعنی دو الی سه روز باید سکس انجام دهم تایک بار ارضا شوم درد زیادی در ناحیه بیضه دارم گاهی ورم هم میکند اگر هم دو سه روز سکس انجام ندهم درد بیضه شروع میشود وقتی ارضا میشوم درد خیلی کم میشود مشکل چیست و دیگر اینکه آیا باعث التهاب غده بزاقی هم میشود یعنی ارتباطی باهم دارند چون این دو مشکل همزمان باهم شروع شدن .باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام ارتباطي با هم ندارند روزي يك عددقرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد
-
- اول زیر شکمم احساس سنگینی می کردم و تکرر ادرار گرفتم رفتم دکتر زنان میترانیدازول و ژل واژن داد بهتر نشدم بعد تبدیل به احتباس ادراری شدم فقط مواقعی که سردی می خوردم تکرر می گرفتم در غیر این صورت علارقم احساس ادرار همش موفق به ادرار کردن نمی شدم من ویسول ۵ظهرها و باکلوفن دوازده ساعت یک بار و سیپروفکت ۵۰۰ دارم می خورم چند روزیه بعد ادرار سوزش گرفتم حتی تو واژنم هم درد میگیره نمی دونم چرا اینجوری شدم لطفا راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز داروها تجويز شده را هم ميل كنيد و در فرصت مناسب نوار مثانه گرفته شود
-
- سلام و عرض ادب آقای دکتر سنم ۵۴ سال است مدت چهار ماه است که نغوظ کامل نمیشم و با توجه به اینکه میل به سکس دارم اما نغوظ صورت نمیگیره قبل از این هفته سه تا چهار بار نزدیکی انجام میدادم و مشکلی نداشتم ضمن اینکه هیچ بیماری ندارم فقط تعویض مفصل لگن در سال ۸۵ انجام دادم و این مورد بسیار اذیتم میکنه و با توجه به اینکه حدود سه سال است همسر دوم اختیار کردم لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام مشكل جنبه فكري ،،ذهني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر خسته نباشی
من۳۰ سالمه و ۵ساله کمتاهل هستم و بچه۱۵ ماهه دارم حدود ۲ساله ک نعوض خوبی ندارم و شاید هر ۳ ماه ۱بار نعوضم خوب باشه یا نعوض صبح گاهی داشته باشم
اگه وسط رابطه ۵ ثانیه مکث کنم نعوضم از بین میره و میل جنسیم خیلی کم شده شاید هر ۲ هفته ۱ بار رابطه داشته باشم و خیلی هم زودانزالم
ممنون میشم راهنماییم کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام مشكل جنبه فكري دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد
-
- سلام اقای دکتر قوامی بنده ۴۲ سالمه ۱۵ سالی هست که تریاک مصرف میکنم ویک دو ماهی هست که بصورت بلعیدنی مصرف میکنم بنده موقع ادار کردن کمی سوزش دارم ورنگ ادرار کدر و همراه با بوی نامطبوع هستش وچند وقتی از نظر جنسی خیلی ضعیف شدم که همین خیلی باعث ناراحتی من شده حالا به نظر شما احتمال داره از پورستات باشه اگه هست باید چکار کنم لطفا راهنمایی کنید متشکرم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام از ترياك مي باشد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
علی یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام وخسته نباشی خدمت اقای دکتر بنده فشار خون هم دارم قرص لوزار مصرف میکنم ایا این قرص تادگرا ۲۰ تداخل نداره یا مشکل ایجاد کنه برام متشکرم از راهنمایی شما دکتر عزیز -
علی یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام و خسته نباشی خدمت اقای دکتر قوامی حضور با سعادتتون عرض کنم که بنده فشار خون هم دارم روزی یک قرص لوزار مصرف میکنم ایا قرص تاداگرا ۲۰ تداخل ایجاد نمیکنه یا مشکلی برام ایجاد نمیکنه. با تشکر از راهنمایی شما دکترقوامی عزیز -
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 4 سال پیش)
خير تداخل ندارد
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر و ممنون بابت پاسختون به سوالم و راهنماییتون.
من حدود ۳۹ سال سن دارم و مجردم.
مشکل نعوظ دارم. ایجاد نعوظ خیلی کم برام اتفاق میفته و حفظ اون کمتر.
حدودا از ۲۵ سال پیش متوجه یه توده سفت به اندازه یک نخود کوچک، در کنار بیضه چپم شدم که اهمیتی بهش ندادم. کنار هر دو بیضه چپ و راستم به نظر رشته هایی از رگ تجمع کرده. چه اون توده و چه تجمع رگها در حالت عادی درد ندارن اما وقتی کمی فشار بهشون میارم دردناک میشن. سال ۱۳۸۳ و در زمان خدمتم از توده سمت چپ بیضه ام در بیمارستان محل خدمت سونو گرفتم گفتن چیز خاصی نیست و اون سونو رو هم ندارم.(بعد از سونو فقط معاف از رزم بهم دادن و منم پیری نکردم).
فوتبال و ورزش میکنم و مشکلی ندارم.
با توضیحاتی که دادم به نظر شما مشکل من واریکوسل هست؟ و اینکه من قبلا و در اوایل جوانی نعوظ داشتم و مدت مناسبی هم طول میکشید اما حالا خیلی از این بابت مشکل دارم. آیا واریکوسل برای نعوظ مشکل ایجاد میکنه.
اصلا مورد من واریکوسل هست؟
به اشتباه و بخاطر شرم تابحال بطور جدی پیگیر اون توده و رگهای متورم اطراف بیضه هام نشدم و نمیدونم الان بهترین کار چیه.
ممنون میشم نظرتون رو بدونم و راهنماییم کنید.-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
با سلام مشكل شما ارتباطي به واريكوسل ندارد جنبه فكري ذهني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




