این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
سعید جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام وقتتون به خیر..از زود انزالی رنج میبرم.به چند تا پیج که تبلیغ میکنن سر زدم متاسفانه فقط فروش اجناس غیر درمانی و غیر تخصصی انجام دادن.راه درمانی اگه هست یا جراحی ممنون میشم راهنماییم کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد
-
- با عرض سلام و خسته نباشید
بنده مرد و سی و پنج ساله هستم از پنج سال قبل موقع دفع ادرار احساس می کنم کامل تخلیه صورت نگرفته و هنوز یک قطره باقی مانده است و بعد از چهار پنج دقیقه نیاز مراجعه مجدد به دستشویی رو دارم که بعد از مراجعه مجدد ادرار کمی تخلیه می شود این حس در طول روز ضعیفتر و کمتر نمایان هستش و تا هفت یا هشت ساعت هم مشکلی برای نگه داشتن خودم ندارم اما قبل از خواب یا برقراری رابطه جنسی حتما دو یا سه یا چهار بار باید به پستشویی مراجعه کنم چند بار به پزشک داخلی و اورولوژیست مراجعه نمودم که سونو گرافی و ازمایشات بنده نرمال هستش و داروها هیچ کمکی در بهبود بنده نکردند ،البته خدا رو شکر در زمان خواب برای ادرار از خواب بیدار نمیشوم و مشکلی ندارم ،ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایید با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ده روز
-
- سلام اقای دکتر،من پسری ۲۴ ساله و مجرد هستم که وارد یک رابطه شدم و در هنگام عشق بازی حالت نعوذ بهم دست میده اما در اوج رابطه که میخوام به مرحله ارضا برسم منی خارج نمیشه و حس بدی بهم دست میده . تا دست از بوسیدن یا عشق بازی برمیدارم آلت تناسلیم میخوابه و دیگه حالت نعوذ را نداره .البته اینو بگم که هیچ نوع دخولی انجام نمیدم و با دست در کنار طرف مقابلم میخوام که ارضا بشم
هیچوقت هم خودارضایی انجام ندادم چند وقتی هم هست که در خواب ارضا نشدم
میشه لطفا بهم بگید مشکل از چیه ایا حل شدنی هست؟-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام جنبه فكري ،،، ذهني اضطراب و استرس دارد
-
- سلام .هزینە سنگ شکن ندارم .سنگ ۹ در لنگنچە کلیە راست.داروی بفرمایید تا فعلا عفونت نکند یا حداقل سنگ بشکند .علت تشکیڵش هم خوردن دوغ بودە روزانە دە تا پانزد لیووان..ممنوم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكستين ٢٥٠ ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
- سلام تونوجوانی عمل واریکوسل انجام دادم و الان یک ساله اقدام به بارداری کردم و آزمایش اسپرم دادم میشه بگید امکان بچه داری هست یا...ممنون میشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام بله شانس وجود دارد روزي يك گرم ويتامين c سه ماه ميل كنيد
-
- با سلام و احترام. سوالم در مورد مشکل حاد در رابطه جنسی هستش. من پسر هستم با سن 27 سال. بخاطر عدم تمایل به رابطه جنسی (میزان تمایل به زن بسیار پایین) و انزال خیلی دیر و دردناک، به پزشک مراجعه کردم و یکسری آزمایش رو انجام دادم. تصاویر مربوط به آزمایش ها رو پیوست کردم. میخواستم ببینم میشه از روی این تصاویر تشخیص داد که مشکل واقعی چیه و درمانش به چه صورته؟ ینی اصلاً درمان داره یا نه؟ ممنون و سپاسگذارم از لطف شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام علتش جنبه عصبي دارد درمان ندارد
-
- سلام دکتر بنده ۲۹ ساله هستم و یکسالی هست بعد از کروناتو رابطه التم نیمه شل میشه ودچار مشکل اختلال نعوظ شدم و همینطور کمی زودانزالی ممنون میشم راهنمایی کنید چه قرصی استفاده کنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد
-
- سلام .مردی ۷۶ ساله هستم و مدت ۴سال است نعوظ ندارم در حالی که مثل یک آدم ۳۰الی ۴۰ ساله اشتیاق فراوانی به رابطه با همسرم هستم به طوری کهدر طول شبانه روز درحدود ۱۵ ساعت فکرم مشغول این موضوع میباشدحتی درموقع نماز وغذاو........به این موضوع فکر می کنم کلافه هستم به چند دکتر نورولوژیست مراجعه ورقص تادافیل هم مصرف کردم و یک بار دو آمپول نیز دریافتم تزریق کردم ولی بی فایده بود یکی از همکاران شماامپول تری ماکس تجویزکردکه پیدا نکردم تقاضایعاجزانه دارم راهنمایی کنید که چه کارکنمتمامزندگیمن شده فکر کردنبههمین موضوع من در شیراززندگی می کنم با تشکر فراوان و کمکهای انساندوستانه شما موفق باشید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين در ألت استفاده كنيد
-
- سلام بنده 33 سالمه و مجرد - اختلال نعوظ دارم تا شش ماه پیش با دیدن فیلم خیلی راحت نعوظ داشتم و مشکلی نبود ولی الان شش ماهه که نعوظ ندارم و با دیدن فیلم نیز نعوظ پیدا نمیکنم و دو بار خودمو در نزدیکی با جنس مخالف تست کردم ولی نعوظ نداشتم. پیش دکتر اورولوژی رفتم. ایشون اول دارو برام نوشتن(تادالافیل، تستوسترون، آفرودیت و همچنین دو آمپول تستسترون) یک ماه مصرف کردم دو هفته اول تغییراتی در خودم حس می کردم و نعوظم بهتر شد ولی دوباره بهمون حالت برگشتم دوباره پیش دکتر رفتم آزمایش خون نوشت که دادم و نتایج آزمایش مطلوب بود برام تست سونوگرافی دامپر از عروق و کاورسولان نوشت که امروز (1400/05/02) ازمایش انجام دادم البته امروز موقع بیدار شدن در اتفاقی بی سابقه هنگام بیدار شدن بطور کامل نعوظ داشتم . قبل از آزمایش دکتر یک عدد قرص تادالافیل 20 داد اما نعوظ نداشتم ولی موقع ازمایش گفتن آلتم رو مالش بدم نعوظ خیلی کم بود. جواب آزمایش طبیعی بود و دیگه دکتر راهنمایی دیگه ای نکرده و الان من موندم با مشکلم. لطفا راهنماییم بفرمایید
تمامی مدارک پزشکیمم پیوست میباشد-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام از أمپول تزريقي داخل ألت استفاده كنيد
-
وفا جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
سلام من مجرد هستم آیا مشکل با پاپاورین حل میشه که بتونم ازدواج کنم، استفاده از آمپول تا چه وقتی لازمه؟ باید همیشه استفاده کنم؟؟؟ -
وفا جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
بنده مجرد هستم و میخوام درمان قطعی بشم تا ازدواج کنم ایا استفاده از آمپول همیشگیه؟ راه حل من چیه ؟ ممنون -
وفا جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
دائمی باید استفاده کنم؟ مجردم من -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام مشكل شما جنبه فكري ،،، ذهني و روحي رواني است تزريق پاپاورين موقتي مي باشد
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- باسلام
دخترم 2/5سالشه اخیرا ادرارشو انجام نمیده شاید روزی یکبار دفع داشته باشه،وزنش هم حدود 10کیلوگرم ،بعضی وقتها تب داره وخود ب خود تبش قطع میشه،کشاله رانش هم متورم میشه و خوب میشه،آزمایش ادرارش خوب بودولی سونوش به شرح زیر مشاهده شده.بنظرتون به چه متخصصی مراجعه کنم.ممنون از شما دکتر دلسوز و مردمی
اکوی پارانشیمال هردو کلیه نرمال است.
ارتفاع کلیه راست 62وچپ64
پیلوکاسیل چپ دارای فولنس و راست دیلاتیشن نسبی دارد.
قدامی خلفی لگنچه چپ 4م و راست 6م
کانونهای اکوژن2/5و3م م درزون میانی کلیه چپ بدون سایه دیستال رویت شد.
حجم و ضخامت جداری مثانه نرمال است.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
با سلام يا بايد توسط اورولوژيست ويزيت شوند يا توسط اورولوژيست اطفال
-
مصطفی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
ممنون
از نظرشما مشکل خاصی نداره؟ -
مصطفی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
خیلی نگرانم -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
نگران نباشيد
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




