عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر عبداله شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من بخاطر خودارضایی زیاد دچار التهاب پرستات و درد لگنی شدم که نهایتن این درد ها باعث شده انگار ماهیچه پی سی من از کار بی افته و لذت جنسی و جهش انزال نداشته باشم
    دارو های ضدافسردگی هم جواب نداده چیکار کنم مشکل جنسیم برگرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    من ۷۸ سال دارم متاسفانه بعلت شل بودن آلت نمیتوانم نزدیکی کنم مایل به راهنمایی شما در اینجا هستم ویا برای درمان در مطب حضور داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر رامین شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام و درود بی پایان
    آقای دکتر من زود انزالی شدید دارم از سنین 11 تا 18 سالگی خودارضایی می کردم و الان 35 سالمه و 5 ساله که متاهل هستم.کمتر از یک دقیقه ارضا می شم
    باید چه قرصی و چگونه مصرف کنم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرنوش شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من چند روز پیش سوزش و احساس تیر کشیدن در ناحیه واژن داشتم سونو انجام دادم سنگ در جالب سمت راستم گیر کرده اندازه هم ۷ هست …دکتر به من بالای ۱۰ تا دارو داده که واقعا نمیتونم بخورم و حالم بد میشه …مشکل معده هم دارم تحرک هم زیاد دارم مایعات هم زیاد میخورم…درد هم ندارم …ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      Oبا سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد مايعات فراوان ميل كنيد اگر بعد از ده روز سنگ دفع نشد بايد سنگ شكن كنيد

  • تصویر کاربر صفرزاده شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام ،من مرد ۴۲ ساله هستم ۵ سال قبل جهت درآوردن سنگ مثانه از آلت عمل شدم و تا الان ۱۲ بار سنگ شکن رفتم ،ولی باز مثانه ام پر از سنگ هست از جنس اسید اوریک ،۵ ساله گوشت قرمز و حبوبات و نوشابه ...نمیخورم ،اومنیک، سنگل ،سیستون اورتیکا و فناوری مکس روزانه مصرف میکنم ،ولی باز سنگ تولید میشه،لطفا راهنمایی بفرمایید،در ضمن هر دو هفته یکبار ۲ روز تکرر ادرار و سوزش پیدا میکنم،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام با عمل باز سنگ ها خارج شود

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    ۴۰ سال سن دارم
    پارسال سونوگرافی حجم پروستاتم رو ۲۳ سی سی نشان داد.
    دیروز سونوگرافی حجم پروستات رو 30 سی سی نشان داد.
    برگه سونوگرافی رو فرستادم ببینید حجم رو درست خدمتتون اعلام کردم؟
    خطرناک هست یا خیر؟
    دارو نیاز هست یا خیر؟
    برای جلوگیری از بزرگتر شدن چه کارهای انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد دارو نياز نيست روزي يك عدد قرص فينسترايد به مدت يك سال ميل كنيد

  • تصویر کاربر دیروز شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مرد ۳۸ ساله هستم الان ۲ سال کراتین خونم تو محدوده ۱/۲ آزمایش ادرار ۲۴ ساعته آنزیم های کبدی سونوگرافی شکم و لگن و داپلر انجام دادم هیچکدوم مشکلی نداشت این مسئله رو بعد از تزریق واکسن استرا زنکا متوجه شدم البه تاریخچه ایی قبل از این آزمایش هم ندارم که بدونم کراتینخونم چند بود، آیا نباید در این سن کراتین خون زیر ۱ باشه؟ آیا مستنداتی وجود داره که تزریق واکسن تاثیر گذار بوده تو این مسئله؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام كراتينين شما طبيعي است و واكسن اثري نداشته است

  • تصویر کاربر م. شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    خسته نباشید
    من از اول زود انزالی داشتم چند وقته شلی الت هم دارم از این کرمهای تاخیری هم استفاده میکنم بیماری خاصی هم ندارم 22 ساله ازدواج کردم و 49 سال سن دارم ی قرصی تجویض بفرمایید که عوارض کمتری داشته باشه ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۸ سالمه الان ۸ ماه که شلی آلت پیدا کردم رابطه طولانی دارم وهفته ای ۳تا۴ بار هم رابطه‌جنسی دارم لطفا میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند ماه بود احساس میکردم آب منی من کم شده ولی الان ۳ ماهه که حتی یک قطره هم نمیاد
    نمیدونم دارم دیوانه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام استرس و اضطراب نداشته باشيد روزي يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر عبداله شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من بخاطر خودارضایی زیاد دچار التهاب پرستات و درد لگنی شدم که نهایتن این درد ها باعث شده انگار ماهیچه پی سی من از کار بی افته و لذت جنسی و جهش انزال نداشته باشم
    دارو های ضدافسردگی هم جواب نداده چیکار کنم مشکل جنسیم برگرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    من ۷۸ سال دارم متاسفانه بعلت شل بودن آلت نمیتوانم نزدیکی کنم مایل به راهنمایی شما در اینجا هستم ویا برای درمان در مطب حضور داشته باشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر رامین شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام و درود بی پایان
    آقای دکتر من زود انزالی شدید دارم از سنین 11 تا 18 سالگی خودارضایی می کردم و الان 35 سالمه و 5 ساله که متاهل هستم.کمتر از یک دقیقه ارضا می شم
    باید چه قرصی و چگونه مصرف کنم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرنوش شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من چند روز پیش سوزش و احساس تیر کشیدن در ناحیه واژن داشتم سونو انجام دادم سنگ در جالب سمت راستم گیر کرده اندازه هم ۷ هست …دکتر به من بالای ۱۰ تا دارو داده که واقعا نمیتونم بخورم و حالم بد میشه …مشکل معده هم دارم تحرک هم زیاد دارم مایعات هم زیاد میخورم…درد هم ندارم …ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      Oبا سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد مايعات فراوان ميل كنيد اگر بعد از ده روز سنگ دفع نشد بايد سنگ شكن كنيد

  • تصویر کاربر صفرزاده شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام ،من مرد ۴۲ ساله هستم ۵ سال قبل جهت درآوردن سنگ مثانه از آلت عمل شدم و تا الان ۱۲ بار سنگ شکن رفتم ،ولی باز مثانه ام پر از سنگ هست از جنس اسید اوریک ،۵ ساله گوشت قرمز و حبوبات و نوشابه ...نمیخورم ،اومنیک، سنگل ،سیستون اورتیکا و فناوری مکس روزانه مصرف میکنم ،ولی باز سنگ تولید میشه،لطفا راهنمایی بفرمایید،در ضمن هر دو هفته یکبار ۲ روز تکرر ادرار و سوزش پیدا میکنم،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام با عمل باز سنگ ها خارج شود

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    ۴۰ سال سن دارم
    پارسال سونوگرافی حجم پروستاتم رو ۲۳ سی سی نشان داد.
    دیروز سونوگرافی حجم پروستات رو 30 سی سی نشان داد.
    برگه سونوگرافی رو فرستادم ببینید حجم رو درست خدمتتون اعلام کردم؟
    خطرناک هست یا خیر؟
    دارو نیاز هست یا خیر؟
    برای جلوگیری از بزرگتر شدن چه کارهای انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد دارو نياز نيست روزي يك عدد قرص فينسترايد به مدت يك سال ميل كنيد

  • تصویر کاربر دیروز شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مرد ۳۸ ساله هستم الان ۲ سال کراتین خونم تو محدوده ۱/۲ آزمایش ادرار ۲۴ ساعته آنزیم های کبدی سونوگرافی شکم و لگن و داپلر انجام دادم هیچکدوم مشکلی نداشت این مسئله رو بعد از تزریق واکسن استرا زنکا متوجه شدم البه تاریخچه ایی قبل از این آزمایش هم ندارم که بدونم کراتینخونم چند بود، آیا نباید در این سن کراتین خون زیر ۱ باشه؟ آیا مستنداتی وجود داره که تزریق واکسن تاثیر گذار بوده تو این مسئله؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام كراتينين شما طبيعي است و واكسن اثري نداشته است

  • تصویر کاربر م. شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    خسته نباشید
    من از اول زود انزالی داشتم چند وقته شلی الت هم دارم از این کرمهای تاخیری هم استفاده میکنم بیماری خاصی هم ندارم 22 ساله ازدواج کردم و 49 سال سن دارم ی قرصی تجویض بفرمایید که عوارض کمتری داشته باشه ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي دو ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۸ سالمه الان ۸ ماه که شلی آلت پیدا کردم رابطه طولانی دارم وهفته ای ۳تا۴ بار هم رابطه‌جنسی دارم لطفا میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند ماه بود احساس میکردم آب منی من کم شده ولی الان ۳ ماهه که حتی یک قطره هم نمیاد
    نمیدونم دارم دیوانه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ تیر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام استرس و اضطراب نداشته باشيد روزي يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    آقای دکتر عزیز باتوجه به راهنمایی شما به متخصص اورولوژیست مراجعه کردم.مشکلم عدم انزال در حدود شش ماهه اخیراست.دکتر افتخار شاهرودی در مشهد برای من داروهای تقویت جنسی و امپول تستوسترون تجویز کردند بعداز یک ماه هیچ علامت بهبودی ندارم.آیا دوباره به ایشان مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      بله مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا من مجردم این قرص پاروکسیتین سه ماه بخورم دیگه زود ارضایم تموم میشه خوب میشم واس همیشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      بله خوب مي شويد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام مجدد.پیرو سوال و جواب قبلی.بارها ویزیت شدم و آزمایشات زیادی انجام دادم.ولی چیزی نشون نداده.آیا دارویی داره که خارج نشه؟اخه وقتی این ترشحات خارج میشه مجرارو سد میکنه و در دفعات بعدی خروج ادرار خیلی اذیتم میکنه. اگه میشه پاسخ بدین.تشکر از حسن التفات شما.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      دارويي وجود ندارد 

  • تصویر کاربر ارشیا جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام پسر 14 ساله هستم1 سال دست به خود ارزایی میزدم در اواخر دیگه مایعی خارج نمیشد میخواستم بدونم امکان داره عقیم شده باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      خير عقيم نشده اي 

  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام.اقای دکتررتبه مورد نیاز برای قبولی رشته ارولوژی در دانشگاه دولتی چقدراست
    1. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      The
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      نمي دانم

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamma جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    دکتر من زود انزالی شدید دارم ۱۸ سالمه میخاسم بدونم قرص پاروکستین کوجا گیر میاد و طرز مصرفش چجوریه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي يك عدد به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر شاهد چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    پسری 16 ساله هستم و هنوز وارد 17 سال نشدم ولی اب منی هنوز ا من خارج نشده ایا خطرناک است و دلیلش چیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      خطرناك نيست و زود گذر است

  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ی خانم نخاعیم و با مردی میخام ازدواج کنم که نخاعی هستن ایشون التشون سفت میشه اما ن هر زمانی ولی گاهی،ایشون میگن گاهی حس میکنم ک اب منی میخاد ازم خارج بشه ولی خب اتفاقی نیفتاده،ایا با رابطه جنسی امکان خارج شدن مایع منی ایشون هست؟چون خیلی بهم میریزن از لحاط روانی،دکتر هم نمیرن و میگند فایده ای نداره ایشون حتی میگن وقتی ی معاشقه در حد بغل و بوس دارن بعدش از اینکه این مایع ازشون خارج نمیشه و ب اوج لدت نمیرسن از لحاط روحی ب هم میریزن عکس العمل من باید چی باشه؟چون من ایشونو میخام و کنارشون ارومم ممنون میشم بهم جواب بدین چون خیلی ناراحتم از عذاب کشیدنشون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      به روانپزشك مراجعه كنند 

    2. تصویر کاربر مرضیه پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ینی اینکه حالشون بد میشه ک ارصا نمیشن ی چیزی غیر طبیعی؟اوج لدت جنسی برای ی مرد ارصا شدنه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      بله ارضا شدن مي باشد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نجیب چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام . میشه بدونم چه مدت باید قرص مصرف کنم تا انزالم خوب بشه . در ضمن کار من تو جاده است پس نباید خواب آلود بشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سه ماه 

  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    من هنگام انزال دو طرف شکمم درد میگیره اب میاد ولی با درد، عفونت کلیه هم داشتم تو ازمایش ادرار معلوم شد دو پلاس خون تو ادرار بود و دکتر بهم قرص داد اونها رو خوردم الان موقع انزال درد میگیره منظورم از اطراف شکم از پهلوها رو به التم به صورت وریب
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي دو بار در أب گرم نشسته شود هر بار ١٥ دقيقه ده روز و روزي يكعدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد 

    2. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام و ممنون از اینکه جواب دادید.
      آقای دکتر اینکه گفتید برای رفع درد هستش دیگه، خواستم بدونم مشکلم چی هست و چرا درد میگیره البته این رو هم بگم به سختی منی بیرون میاد.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      التهاب پروستات داريد 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت