عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر جفری یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 778 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بعد از ابتلا به کرونا نعوظ. ندارم وقادر به نزدیکی نیستم حتی با مصرف قرص تادالافیل ۲۰ هم نعوظ صورت نگرفت راهنمایی میفرمایید لازم به ذکراست من دیابت دارم ۵۵ سالمه وداروی لوزارتان مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين بداخل ألت بايد استفاده كنيد به پزشك اورولوژي مراجعه كنيد تا برايتان نسخه كنند

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سه ماه قرص پارکستین مصرف کردم خیلی خوب بود در رابطه ولی بعد که دارورا قطع کردم دوباره زود انزالی شدم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر Afshin دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    عرض ادب اقای دکتر
    من دو هفته پیش ادرارم به رنگ قهوه ای در اومد ( البته یکبار هم چند ماه پیش اینطور شدم که سریع رفع شد) ادامه دار شد در طول روز اما کم کم رنگش به سمت زرد پررنگ در اومد. سونو و ازمایش خون و کشت ادرار انجام دادم جز چند سنگ ریزه در هر دو کلیه و خون +++ در ادرار مشکل دیگه ای نداشتم
    رفته رفته رنگ ادرارم با مصرف مایعات نسبتا روشن تر شد ( اما کمی حالت کدر داشت) تا اینکه شنبه هفته گذشته مجدد یکبار قهوه ای شد اما باز هم بهتر شده تا به الان
    وقتی به رنگ قهوه ای در میاد قبل از دفع حالت تهوع و مقداری حس تشویش و گر گرفتگی میاد سراغم
    موقع دفع هم سوزش در ناحیه الت دارم که حتی بعد از دفع هم می مونه این درد و سوزش. ادرارم هم بوی نسبتا تندی پیدا کرده و بوی زُخم
    ۲۸ ساله هستم مبتلا به دیابت هم هستم و متاسفانه سیگار میکشم

    ممکنه این حالات به خاطر دفع سنگ ریزه ها باشه و مجرا زخم شده باشه؟ یا ممکنه سرطان باشه و ازمایش های بیشتر نیاز هست؟
    مدارک رو خدمتتون ارسال کردم
    پیشاپیش سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سرطان نيست بايد سيستوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام درود
    عمل وازکتومی انجام دادم حرکت اسپرم صفر است اما تعداد اکانت اسپرم یک میلیون است احتمال باروری است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بله امكان باروري مي باشد

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    یه مرد میانسال هستم ، ۱۸ سال هستش که ازدواج کرده ام و در این مدت هیچ مشکلی نداشتم
    ولی از اوایل امسال تا حالا یه مشکل برایم پیش آمده که تأثیر زیادی رو زندگی شخصی خودم گذاشته ( حتی در اخلاق و رفتار خودم )
    توانایی جنسیم مثل قبل نمانده
    احساسم کمتر شده
    موقع مقاربت توهمات زیادی توی ذهنم جمع می شود
    و باعث اذیت و آزارم می شوند
    و به درستی نمی توانم ادای وظیفه کنم
    گاهی مواقع شده که نتوانستم نه خودم و نه همسرم را ارضاء کنم
    و این مسایلی که مطرح کردم هیچ کوتاهی یا خطایی از طرف همسرم نیست
    و فقط مربوط به شخص خودم هستش
    خواهش می کنم که بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد و بهتر است به روانپزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    بنده ۴۹ سال سن دارم که درحدود ۸ساله که گرفتار حالت سوزش در آلت وزیر آلتم دارم که همیشه ومکرر نیازدارم که ادرارم رو تخلیه کنم ومقدار کمی که اداردرمثانم جمع میشه باید برم تخلیه کنم که فشار ادارم هم کم هست و درطول این چندسال چند بارهم به پزشک متخصص مراجعه کردم و جواب آزمایشهام و سنو گرافیم میگفتن عادیه و یه آزمایش ترشحاتهم دادم که از نظر سرطانی منتفی بودوشبها بخصوص چندبارباید برم دستشوی که روخوابم تاثیر منفی داشته البته درطول روز که مشغله کاری دارم کمتر اذیت میشم وتحملم برا نگهددری ادرارخوبه ولی بیشتر شبها اذیت میشم .داروهای که برام نوشته بودن قرص افلکساسین ۳۰۰وکپسول تامسالیسین بود که زیاد مواثر نبود اگه راهنمای بفرمایید سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم دو هفته ميل كنيد و تامسولوزين را قطع كنيد و به جاي أن روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر من یه سنگ ۷ میل از کلیه راست به سمت مثانه حرکت کرده و دو سوم راه رو رفته،یه سنگ ۴ میل هم در کلیه چپ دارم،سونوگرافی رو ضمیمه کردم.درد زیادی دارم که به بیضه سمت راست میزنه.تامسولوسین و شیاف دیفلوکناک تجویز شده است.امنیک یا راواتینکس هم مصرف کنم؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي استعمال كنيد و مايعات زياد نوشيده شود

  • تصویر کاربر Bg یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    من از مراجعین جنابعالی هستم و از تزریق ترکیب الپروستادیل و پاپاورین استفاده میکنم
    سوال اینه که آیا توی ایران امکان تهیه کرم الپرواستادیل وجود داره ؟
    و یا کرم دیگری توی ایران وجود داشته باشه که برای ایجاد نعوظ بشه استفاده کرد
    مثلا کرم نیتروگیلیسیرین و یا هر کرم دیگری که بشه تهیه و استفاده کرد و درد تزریق نداشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام در ايران امكان تهيه كرم وجود ندارد

  • تصویر کاربر Mehdi یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید
    اقدام کردیم برای بچه دارشدن
    متاسفانه انجام نگرفته
    خانمم مشکل تنبلی تخمدان داشت اون حل شد من خودمم سونگرافی کردم همه رو گفت طبیعی فقط آزمایش اسپرم دادم
    عکسشم تو پیوست گذاشتم اگه میشه راهنمایی کنید ممنون ازتون
    درضمن دکتر من هرموقع ارضا میشم
    آبی ک خارج میشه حجم مایش خوبه اندازست فقط جهش نداره اینو چه دارویی استفاده کنم ک جهش وپرتاب داشته باشه همیشه بصورت قطره ای ارضا میشم ولی مقدارش کم نیست اندازه کافی میاد
    این موضوع منو نگران
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام أزمايش اسپرم طبيعي است و دارو براي جهش اسپرم وجود ندارد

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام، دو هفته پیش درد بسیار شدید در ناحیه مثانه داشتم اونروز دردم برطرف شد در این مدت ادرارم خونی یا قهو ه ای پررنگ بود، امروز درد بسیار شدید همراه با تیر کشیدن در ناحیه آلت تناسلی بهم دست داد و ادرارم هم خونیه
    سونوگرافی دادم اثری از سنگ در مثانه نبود فقط در کلیه راستم سنگ 4 میلی مشاهده شد
    آقای دکتر سابقه نارسایی کلیوی در خانواده هم دارم. لطفاً بفرمایید من چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر جفری یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 778 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بعد از ابتلا به کرونا نعوظ. ندارم وقادر به نزدیکی نیستم حتی با مصرف قرص تادالافیل ۲۰ هم نعوظ صورت نگرفت راهنمایی میفرمایید لازم به ذکراست من دیابت دارم ۵۵ سالمه وداروی لوزارتان مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين بداخل ألت بايد استفاده كنيد به پزشك اورولوژي مراجعه كنيد تا برايتان نسخه كنند

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سه ماه قرص پارکستین مصرف کردم خیلی خوب بود در رابطه ولی بعد که دارورا قطع کردم دوباره زود انزالی شدم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر Afshin دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    عرض ادب اقای دکتر
    من دو هفته پیش ادرارم به رنگ قهوه ای در اومد ( البته یکبار هم چند ماه پیش اینطور شدم که سریع رفع شد) ادامه دار شد در طول روز اما کم کم رنگش به سمت زرد پررنگ در اومد. سونو و ازمایش خون و کشت ادرار انجام دادم جز چند سنگ ریزه در هر دو کلیه و خون +++ در ادرار مشکل دیگه ای نداشتم
    رفته رفته رنگ ادرارم با مصرف مایعات نسبتا روشن تر شد ( اما کمی حالت کدر داشت) تا اینکه شنبه هفته گذشته مجدد یکبار قهوه ای شد اما باز هم بهتر شده تا به الان
    وقتی به رنگ قهوه ای در میاد قبل از دفع حالت تهوع و مقداری حس تشویش و گر گرفتگی میاد سراغم
    موقع دفع هم سوزش در ناحیه الت دارم که حتی بعد از دفع هم می مونه این درد و سوزش. ادرارم هم بوی نسبتا تندی پیدا کرده و بوی زُخم
    ۲۸ ساله هستم مبتلا به دیابت هم هستم و متاسفانه سیگار میکشم

    ممکنه این حالات به خاطر دفع سنگ ریزه ها باشه و مجرا زخم شده باشه؟ یا ممکنه سرطان باشه و ازمایش های بیشتر نیاز هست؟
    مدارک رو خدمتتون ارسال کردم
    پیشاپیش سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سرطان نيست بايد سيستوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام درود
    عمل وازکتومی انجام دادم حرکت اسپرم صفر است اما تعداد اکانت اسپرم یک میلیون است احتمال باروری است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بله امكان باروري مي باشد

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    یه مرد میانسال هستم ، ۱۸ سال هستش که ازدواج کرده ام و در این مدت هیچ مشکلی نداشتم
    ولی از اوایل امسال تا حالا یه مشکل برایم پیش آمده که تأثیر زیادی رو زندگی شخصی خودم گذاشته ( حتی در اخلاق و رفتار خودم )
    توانایی جنسیم مثل قبل نمانده
    احساسم کمتر شده
    موقع مقاربت توهمات زیادی توی ذهنم جمع می شود
    و باعث اذیت و آزارم می شوند
    و به درستی نمی توانم ادای وظیفه کنم
    گاهی مواقع شده که نتوانستم نه خودم و نه همسرم را ارضاء کنم
    و این مسایلی که مطرح کردم هیچ کوتاهی یا خطایی از طرف همسرم نیست
    و فقط مربوط به شخص خودم هستش
    خواهش می کنم که بنده را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد و بهتر است به روانپزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    بنده ۴۹ سال سن دارم که درحدود ۸ساله که گرفتار حالت سوزش در آلت وزیر آلتم دارم که همیشه ومکرر نیازدارم که ادرارم رو تخلیه کنم ومقدار کمی که اداردرمثانم جمع میشه باید برم تخلیه کنم که فشار ادارم هم کم هست و درطول این چندسال چند بارهم به پزشک متخصص مراجعه کردم و جواب آزمایشهام و سنو گرافیم میگفتن عادیه و یه آزمایش ترشحاتهم دادم که از نظر سرطانی منتفی بودوشبها بخصوص چندبارباید برم دستشوی که روخوابم تاثیر منفی داشته البته درطول روز که مشغله کاری دارم کمتر اذیت میشم وتحملم برا نگهددری ادرارخوبه ولی بیشتر شبها اذیت میشم .داروهای که برام نوشته بودن قرص افلکساسین ۳۰۰وکپسول تامسالیسین بود که زیاد مواثر نبود اگه راهنمای بفرمایید سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم دو هفته ميل كنيد و تامسولوزين را قطع كنيد و به جاي أن روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر من یه سنگ ۷ میل از کلیه راست به سمت مثانه حرکت کرده و دو سوم راه رو رفته،یه سنگ ۴ میل هم در کلیه چپ دارم،سونوگرافی رو ضمیمه کردم.درد زیادی دارم که به بیضه سمت راست میزنه.تامسولوسین و شیاف دیفلوکناک تجویز شده است.امنیک یا راواتینکس هم مصرف کنم؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي استعمال كنيد و مايعات زياد نوشيده شود

  • تصویر کاربر Bg یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    من از مراجعین جنابعالی هستم و از تزریق ترکیب الپروستادیل و پاپاورین استفاده میکنم
    سوال اینه که آیا توی ایران امکان تهیه کرم الپرواستادیل وجود داره ؟
    و یا کرم دیگری توی ایران وجود داشته باشه که برای ایجاد نعوظ بشه استفاده کرد
    مثلا کرم نیتروگیلیسیرین و یا هر کرم دیگری که بشه تهیه و استفاده کرد و درد تزریق نداشته باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام در ايران امكان تهيه كرم وجود ندارد

  • تصویر کاربر Mehdi یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خسته نباشید
    اقدام کردیم برای بچه دارشدن
    متاسفانه انجام نگرفته
    خانمم مشکل تنبلی تخمدان داشت اون حل شد من خودمم سونگرافی کردم همه رو گفت طبیعی فقط آزمایش اسپرم دادم
    عکسشم تو پیوست گذاشتم اگه میشه راهنمایی کنید ممنون ازتون
    درضمن دکتر من هرموقع ارضا میشم
    آبی ک خارج میشه حجم مایش خوبه اندازست فقط جهش نداره اینو چه دارویی استفاده کنم ک جهش وپرتاب داشته باشه همیشه بصورت قطره ای ارضا میشم ولی مقدارش کم نیست اندازه کافی میاد
    این موضوع منو نگران
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام أزمايش اسپرم طبيعي است و دارو براي جهش اسپرم وجود ندارد

  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام، دو هفته پیش درد بسیار شدید در ناحیه مثانه داشتم اونروز دردم برطرف شد در این مدت ادرارم خونی یا قهو ه ای پررنگ بود، امروز درد بسیار شدید همراه با تیر کشیدن در ناحیه آلت تناسلی بهم دست داد و ادرارم هم خونیه
    سونوگرافی دادم اثری از سنگ در مثانه نبود فقط در کلیه راستم سنگ 4 میلی مشاهده شد
    آقای دکتر سابقه نارسایی کلیوی در خانواده هم دارم. لطفاً بفرمایید من چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام بايد سيستوسكوپي كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام بر شما . من 50 سالمه و پدر 2 فرزند هستم زندگی نرمال و مطلوبی دارم . جوانی و نوجوانی پر شر و شور و خیلی پر استرس جنسی و سکسی رو پشت سر گذاشتم . خیلی زود با سکس و ارضا شدن اشنا شدم و با خودم زیاد ور میرفتم . ولی با هیچ زنی سکس و دخول نداشتم . اینک در این سن از سکس و ارضا شدن با همسرم نگران و زده میشم برای اثرات خیلی بد تا حدود 48 ساعت پس از ارضا شدن. چشمام قرمز و خسته است و از گردن به بالا احساس سر درد و ناراحتی میکنم.تخم چشم ها و ناحیه پشت انها درد ها خفیف و طولانل داره .نمی دونم اینا طبیعی و مربوط به سنم هست یا شاید افراط در ارضا شدن در جوانی . یا ..... لطفا ذاهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      در طبابت چندین ساله ام چنین موردی نداشته ام . به مطب مراجعه کنید جهت انجام سیستوسکوپی برای دیدن مجرا و پروستات
  • تصویر کاربر آرمان یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام، ببخشید وقتتونو گرفتم،راه هایی که برای احتقانی پروستات گفتید من خانواده ام نمی دونن من 17 سالمه نمی تونم هر روز تو آب گرم بنشینم و اون شیاف و می تونم بدون مجوز دکتر از داروخانه بگیرم و فقط این و مصرف کنم و تندی نخورم و زود ادرا کنم درست می شم خواهشا کمک کم کنین من محصلم چون خستگی و سر درد میاره اصلا تمرکز ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اشكال نداره ولى بقيه موارد را انجام بديد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام.اگر بعد از عمل انحراف آلت مشکل عدم نعوظ بوجود بیاید آیا قابل تصحیح و درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بله هست
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمداشرفی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    سلام:18سال دارم ولی تا کنون منی ازمن خارج نشده آیا طبیعی می باشد اگه نه بفرمایید علت چیست وچکار بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      طبيعى است و بستگى به احساس جنسى شما دارد
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1928 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر همسر من آقای 69 ساله ورزشکار سالم با تغذیه خوب هستند اما مشکل راست نشدن آلت تناسلی دارند مشکل فشار خون هم دارند کم هم استرسی به دکتر مراجعه نمیکنند چاره چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مال عوارض داروي فشار است
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    آيا زوجين مبتلا به زگيل تناسلي مي توانند اقدام به باروري کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بله اين بيماري خطري براي بارداري ندارد و به نوزاد هم منتقل نمي شود.
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1800 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من امروز بعد از سونوگرافی متوجه شدم بالای بیضه چپم فتق دارم میخواستم بپرسم آیا میشه این فتق رو همزمان با واریکوسل عمل کرد ? هزینه آن چقدر میشود?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بله حدود ٦/٧ ميليون كل زينه جراج ارولوژلوژى و بيمارستان است
  • تصویر کاربر رسائی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    جهت درمان ضعف عضلات کف لگن چه باید کرد؟ آیا بجز انجام ورزش کگل درمان های دیگری هست؟ اصلا آیا ورزش کگل مورد تایید شما و علم پزشکی هست؟ برای درمان به چه پزشکی باید مراجعه کرد؟
    تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ورزش کگل عبارتست از تقویت عضلات پرینه که بهترین روش درمانی برای بی اختیاری نوع استرس در زنان ومردان در سنین بالا می باشد و در سنین جوانی هیچ نوع ارزشی ندارد و دیگری ورزش عضلات کف لگن بوسیله جریان الکتریسیته و فیزیوتراپی می باشد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت