عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من سی سه سالم چهار سال درد بیضه وشکم دارم بیشتر بیضه چپ ولی بیضه راستم دردداره ولی کمتر طی این چهار سال هر چی دکتر رفتم فایده ندارد حتی عمل فتخ انجام دادم ولی فایده نداشت این چهار سال ازدواج کردم ولی بچه دار هم نشدم زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ يك ماه ميل كنيد أزمايش اسپرم داده شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر جعفري دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير، همسر بنده جديدا آزمايش داده ما چند بار ميخواستيم رابطه داشته باشيم و نشد و ايشون مراجعه كردن به دكتر و ال اچ ايشان ١٠.١ و fsh 6.3 و پرولاكتين 131.6 و تستسترون رو ٣.٦ زده آيا مشكلي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام أزمايش ها طبيعي است و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر کیا دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشی من ۵۵سالمه حدود ۵سال در گیر پروستات سال اولی که متوجه بزرگی پروستات شدم ۳۰سیسی بزرگتر از حد معمول بوده با مراجعه به پزشک متخصص داروی تامسولوسین مصرف نموده که هیچ تاثیری نداشته والان بزرگی پروستات ۵۲سیسی میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام درماني لازم نيست با توجه به سن شما اندازه پروستات طبيعي است

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام بند۳۸سالمه من حدود ۴سال که بعدازعمل جراحی چشم دچاراختلال نعوط شدم ومایع منی ازمن خارج نمی شود ودیابت نیز دارم وقرص جنسیکو سیلدافیل ۱۰۰نیز دکترتجویز کرده ولی بهبودی حاصل نشده لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد و عدم خروج مني به علت ديابت است هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر ابیرام دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر، بنده حدود ۱۴ ساله اردواج کردم و زود انزالی داشتم و فکر می کردم با گذر زمان بهبودی حاصل میشه هر چند الان بدتر هم‌شده و حدود یکی دوماهه دچار شلی آلت شدم و ب حد نهایت نعوظ خود نمیرسه و در حالت نیمه نعوظ ،ارضا میشم، قابل ذکره ک فشارخون خفیف هم دارم،ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبداله دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام
    اینجانب به علت خودارضایی زیاد دچار درد در آلت تناسلی و پرستات شدم و میل جنسیم از دست رفته و زود انزال شدم بدون لذت ارگاسم میشم ،شما در جواب گفتید ۱۰روز دوبار درآب گرم بشینم و قرص آلفن ایکس ۱۰۰مصرف کنم که متاسفانه اصلا نتیجه ی ندیدم بنظرتون چیکار کنم پس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد و اگر رابطه جنسي داريد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرد دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، سه ماه پیش بیضه چپم حدود ۲.۵ برابر حالت نرمال شد، دو بار سونو انجام دادم یکبارم ام آر آی با تزریق و بدون تزریق، احتمال وجود توده کلا حذف شد و اعلام کردن فقط التهاب و عفونته، ارجاع دادن به دکتر عفونی ، دکتر عفونیم انواع آزمایش های عفونت و تب مالت و سل و... رو بررسی کرد گفت عفونت تو بدنت نیست منفی(آزمایش های عفونی ۲ماه بعد از بزرگ شدن بیضه بود) داروهایی مثل سیپرو ، فلووکساسین، داکسی سایکلین، سلوکسیب، تاوانکس، امپول جنتو و آزیترومایسین مصرف کردم، اما بعد گذشت ۷۰ روز هنوز بیضه چپ همون حالته، دکتر عفونی ارجاع میده به اورولوژی میگه عفونت نیست ، اورولوژی ارجاع میده به عفونی میگه توده و چیز خطرناکی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر بزرگي بيضه توده سرطاني نباشد جاي نگراني نيست چون اگر علت عفونت بوده چند ماه طول مي كشد تا طبيعي شود

  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام. من چند روز پیش به یک دکتر اورولوژی مراجعه کردم. هم بعلت مشکل پروستاتیت هم بعلت اختلال نعوظ و زود انزالی. دکتر قرص سینورکس + تادالافیل + ویاگرا تجویز کردن. من به صلاحدید خودم و نظر برخی اطرافیان و از اونجا که تجربه خوبی از مصرف همزمان ویاگرا و تادالافیل نداشتم، قرص ویاگرا رو مصرف نکردم. قرص سینورکس هم که در داروخانه‌ها موجود نبود. پس از چند روز از شروع مصرف تادالافیل که البته تاثیرات خیلی خوب و مثبتی در حل مشکلات جنسی من داشت متاسفانه با کمر درد و پا درد شدید مواجه شدم. بحدی که شب‌ها به هیچ عنوان امکان خوابیدن نداشته و حتی به سیاتیک و دیسک کمر هم مشکوک شدم و قصد ام آر آی دادن هم دارم. نمیدونم واقعا این قضیه به مصرف تادالافیل مربوط میشه یا نه ولی سوالم اینه که چاره چیه؟ اگر مصرف رو ادامه بدم این مشکل درد مداوم خطری داره یا نه؟ و اینکه اگر مصرف رو قطع کنم مشکل نعوظ بدتر نمیشه؟ و در نهایت داروی جایگزین تادالافیل چه چیزی پیشنهاد میکنین؟ تشکر 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام كمر درد به علت مصرف تادالافيل مي باشد مي توانيد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد و روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر یدالله یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من خیلی وقت هست احساس داغی وسوزش در معقد وبیضه آلت دارم دکتر زیاد رفتم وانواع دارو بهم دادن ولی خوب نشدم انواع انتو بیوتیک‌ بهم دادن که دیگه بدنم نسبت به آن واکنش نشون داد یه سنو دادم گفت التهاب پروستات و سنگ داری ودوتا دیگه سنو‌ دادم گفتن نه التهاب نه سنگ داری حالا من خواستم بدونم چکار بکنم وتشخیص شما چیست وچه دارویی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود 

    2. تصویر کاربر یدالله چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام این کار رو انجام دادم ولی بازم اذیت هستم
    3. تصویر کاربر یدالله چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام همین قرص رو خوردم وداخل آب گرمم نشستم ولی باز اذیت هستم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)

      با سلام هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن يك هفته ميل كنيد عمل جنسي داشته باشيد و طاقت داشته باشيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرانی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود ۸ ماه است درگیر احتباس شدید ادرار شده ام. سنوگرافی و عمل سیستوسکوپی انجام دادم که مشکلی نبود. همزمان دچار ضعف پا ها و بی حسی کمر به پایین شدم که با انجام mri مشکل کلاف خونی در مهره L1 نخاع تشخیص داده شد که ۶ ماه پیش عمل avf با آنژو انجام دادم. وضعیت حرکتی پاهام بهتر شده و الان با عصا سرکار میرم و کارهای شخصی ام رو انجام میدم. ولی مشکل احتباس همچنان دارم و از نلاتون برای تخلیه مثانه استفاده می کنم. حس آلت تناسلی کم شده و موقع رابطه ارصا نمیشم و انزال صورت نمی گیره. در پاها و آلتم حس گز گز دارم. ۳ ماه هم فیزیوتراپی لگن انجام دادم که نتیجه نگرفتم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما كلافه خوني است به مرور زمان احتباس ادراري بهبود ميابد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من سی سه سالم چهار سال درد بیضه وشکم دارم بیشتر بیضه چپ ولی بیضه راستم دردداره ولی کمتر طی این چهار سال هر چی دکتر رفتم فایده ندارد حتی عمل فتخ انجام دادم ولی فایده نداشت این چهار سال ازدواج کردم ولی بچه دار هم نشدم زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ يك ماه ميل كنيد أزمايش اسپرم داده شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر جعفري دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير، همسر بنده جديدا آزمايش داده ما چند بار ميخواستيم رابطه داشته باشيم و نشد و ايشون مراجعه كردن به دكتر و ال اچ ايشان ١٠.١ و fsh 6.3 و پرولاكتين 131.6 و تستسترون رو ٣.٦ زده آيا مشكلي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام أزمايش ها طبيعي است و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر کیا دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض خسته نباشی من ۵۵سالمه حدود ۵سال در گیر پروستات سال اولی که متوجه بزرگی پروستات شدم ۳۰سیسی بزرگتر از حد معمول بوده با مراجعه به پزشک متخصص داروی تامسولوسین مصرف نموده که هیچ تاثیری نداشته والان بزرگی پروستات ۵۲سیسی میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام درماني لازم نيست با توجه به سن شما اندازه پروستات طبيعي است

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام بند۳۸سالمه من حدود ۴سال که بعدازعمل جراحی چشم دچاراختلال نعوط شدم ومایع منی ازمن خارج نمی شود ودیابت نیز دارم وقرص جنسیکو سیلدافیل ۱۰۰نیز دکترتجویز کرده ولی بهبودی حاصل نشده لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد و عدم خروج مني به علت ديابت است هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر ابیرام دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر، بنده حدود ۱۴ ساله اردواج کردم و زود انزالی داشتم و فکر می کردم با گذر زمان بهبودی حاصل میشه هر چند الان بدتر هم‌شده و حدود یکی دوماهه دچار شلی آلت شدم و ب حد نهایت نعوظ خود نمیرسه و در حالت نیمه نعوظ ،ارضا میشم، قابل ذکره ک فشارخون خفیف هم دارم،ممنون میشم کمک کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبداله دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام
    اینجانب به علت خودارضایی زیاد دچار درد در آلت تناسلی و پرستات شدم و میل جنسیم از دست رفته و زود انزال شدم بدون لذت ارگاسم میشم ،شما در جواب گفتید ۱۰روز دوبار درآب گرم بشینم و قرص آلفن ایکس ۱۰۰مصرف کنم که متاسفانه اصلا نتیجه ی ندیدم بنظرتون چیکار کنم پس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد و اگر رابطه جنسي داريد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرد دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، سه ماه پیش بیضه چپم حدود ۲.۵ برابر حالت نرمال شد، دو بار سونو انجام دادم یکبارم ام آر آی با تزریق و بدون تزریق، احتمال وجود توده کلا حذف شد و اعلام کردن فقط التهاب و عفونته، ارجاع دادن به دکتر عفونی ، دکتر عفونیم انواع آزمایش های عفونت و تب مالت و سل و... رو بررسی کرد گفت عفونت تو بدنت نیست منفی(آزمایش های عفونی ۲ماه بعد از بزرگ شدن بیضه بود) داروهایی مثل سیپرو ، فلووکساسین، داکسی سایکلین، سلوکسیب، تاوانکس، امپول جنتو و آزیترومایسین مصرف کردم، اما بعد گذشت ۷۰ روز هنوز بیضه چپ همون حالته، دکتر عفونی ارجاع میده به اورولوژی میگه عفونت نیست ، اورولوژی ارجاع میده به عفونی میگه توده و چیز خطرناکی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر بزرگي بيضه توده سرطاني نباشد جاي نگراني نيست چون اگر علت عفونت بوده چند ماه طول مي كشد تا طبيعي شود

  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام. من چند روز پیش به یک دکتر اورولوژی مراجعه کردم. هم بعلت مشکل پروستاتیت هم بعلت اختلال نعوظ و زود انزالی. دکتر قرص سینورکس + تادالافیل + ویاگرا تجویز کردن. من به صلاحدید خودم و نظر برخی اطرافیان و از اونجا که تجربه خوبی از مصرف همزمان ویاگرا و تادالافیل نداشتم، قرص ویاگرا رو مصرف نکردم. قرص سینورکس هم که در داروخانه‌ها موجود نبود. پس از چند روز از شروع مصرف تادالافیل که البته تاثیرات خیلی خوب و مثبتی در حل مشکلات جنسی من داشت متاسفانه با کمر درد و پا درد شدید مواجه شدم. بحدی که شب‌ها به هیچ عنوان امکان خوابیدن نداشته و حتی به سیاتیک و دیسک کمر هم مشکوک شدم و قصد ام آر آی دادن هم دارم. نمیدونم واقعا این قضیه به مصرف تادالافیل مربوط میشه یا نه ولی سوالم اینه که چاره چیه؟ اگر مصرف رو ادامه بدم این مشکل درد مداوم خطری داره یا نه؟ و اینکه اگر مصرف رو قطع کنم مشکل نعوظ بدتر نمیشه؟ و در نهایت داروی جایگزین تادالافیل چه چیزی پیشنهاد میکنین؟ تشکر 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام كمر درد به علت مصرف تادالافيل مي باشد مي توانيد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد و روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر یدالله یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من خیلی وقت هست احساس داغی وسوزش در معقد وبیضه آلت دارم دکتر زیاد رفتم وانواع دارو بهم دادن ولی خوب نشدم انواع انتو بیوتیک‌ بهم دادن که دیگه بدنم نسبت به آن واکنش نشون داد یه سنو دادم گفت التهاب پروستات و سنگ داری ودوتا دیگه سنو‌ دادم گفتن نه التهاب نه سنگ داری حالا من خواستم بدونم چکار بکنم وتشخیص شما چیست وچه دارویی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود 

    2. تصویر کاربر یدالله چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام این کار رو انجام دادم ولی بازم اذیت هستم
    3. تصویر کاربر یدالله چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام همین قرص رو خوردم وداخل آب گرمم نشستم ولی باز اذیت هستم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)

      با سلام هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن يك هفته ميل كنيد عمل جنسي داشته باشيد و طاقت داشته باشيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرانی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود ۸ ماه است درگیر احتباس شدید ادرار شده ام. سنوگرافی و عمل سیستوسکوپی انجام دادم که مشکلی نبود. همزمان دچار ضعف پا ها و بی حسی کمر به پایین شدم که با انجام mri مشکل کلاف خونی در مهره L1 نخاع تشخیص داده شد که ۶ ماه پیش عمل avf با آنژو انجام دادم. وضعیت حرکتی پاهام بهتر شده و الان با عصا سرکار میرم و کارهای شخصی ام رو انجام میدم. ولی مشکل احتباس همچنان دارم و از نلاتون برای تخلیه مثانه استفاده می کنم. حس آلت تناسلی کم شده و موقع رابطه ارصا نمیشم و انزال صورت نمی گیره. در پاها و آلتم حس گز گز دارم. ۳ ماه هم فیزیوتراپی لگن انجام دادم که نتیجه نگرفتم. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما كلافه خوني است به مرور زمان احتباس ادراري بهبود ميابد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر .. چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام.من مدتی هست که درد خفیف و طولانی در بیضه هام احساس میکنم.گاهی اوقاتم مایع بی رنگ و بی بو و چسب ناک شبیه منی از آلتم بیرون میاد.هر وقت که تحریک میشم ترشح مایع با دردم بیشتر می شود.راهکار چیست خیلی اذیت کنندست.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    درود من مدتی خود ار ضایی می کردم و این اشتباه با عث اسیب بز رگی شد به طوری که هنگام انزال خروج منی دیگه هیچ احساسی ندارم و متو جه نمی شم لطفا راهنمایی کنید ایا در مان پذیر هست و علت چیست ؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      1. نظري ندارم
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر .18 سالمه آب منی از من خارج نمیشود ن با نزدیکی ون با خود ارضائی فقط ترشحات خیلی کمی به صورت قطره قطره خارج میشود تو رو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم همه ی فکرم همین موضوعه .کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      خود به خود ميشويد

    2. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی چه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دوماهی هست که احساس میکنم کیسه بیضه هام خالی از منی و مایعی هست و کیسه بیضه کاملا روی بیضه نشسته و خشک شده انگاری
    یعنی بیضه ها منی تولید نمیکنن یا مشکل دیگه ای هست؟ (1 ماه هست که هیچگونه نزدیکی ندارم و شکل ظاهری بیضه ها سالم و مقداری کوچک شده)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      شما اشتباه فكر ميكني بيضه ها در هر شرايطي ترشح مي كند

  • تصویر کاربر Sajjad پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۹ سالمه
    از زمانی که یادمه مایع منی من کم بوده مثلا در حد ی قاشق چایخوری حداکثر شایدم کمتر ، با چسبندگی خیلی کم . شنیدم الان برای آزمایشات قبل ازدواج آزمایش منی هم انجام میشه توسط استمنا ، با این مقدار و کیفیت من باید چکار کنم؟ راهی هست برای افزایش؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر ياور پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 623 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    بنده متاسفانه چند ساله خودارضايي ميكنم اما اين اواخر مثل اوايل جهش مني ندارم حالا خواستم ببينم ب مرور خوب ميشم با ترك اين كار يا بايد به پرشك مراجعه كنم دارو مصرف كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      با ترك خوب مي شويد

  • تصویر کاربر sh پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر همسر من 32 ساله هستند مدت 6 ماه است در حین رابطه زناشویی انزال برای ایشان اتفاق نمی افتد و حس ارگاسم را هم ندارند و بعد از چند دقیقه از شروع رابطه نعوظ را هم از دست میدهند ولی اگر با دست عمل تحریک انجام شود ارضا شده و انزال در ایشان رخ میدهد به اورولوژی مراجعه کردند ایشان داروی آسنترا و جنسینگ را تجویز کردند این دارو درست است.؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله درست است

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    من 16سال دارم الت بنده از 10سالگی تا ب حال رشد خاصی نداشته و در هنگام ارگاسم هم مایع منی از بدنم خارج نمیشود
    خانواده ا م هم اهمیت نمیدهند چه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عدم خروج مني زود گذر است

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر 18 ساله هر کاری میکنم اب از من خارج ن میشود لطفا کمکم کنید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      زود گذر است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر رفیع پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    نامزدم ۳۳ سالشونه و از نظر جنسی بسیار هات هستن. مشکلی هم نداشتیم تا به الان. اما دو هفته ای هست که عدم خروج منی بعد عمل جنسی دارند. البته نامزد من در حال ترک اعتیاد به تریاک هستن و جدیدا دکترشون دوز داروهاشون رو تغییر دادن. ایشون روزی ۱ عدد دپاکین. ۱ الانزاپین ۲۵ و نصف سیتالوپرام مصرف میکنن. و هر شب یک عدد کلرودیاپوکساید هم میخورن. وضعیتشون خیلی برام نگران کننده ست. البته خودشون میگن کمی لذت میبرن و تمایل جنسی شون پایین اومده

    اگه ممکن هست راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنند

    2. تصویر کاربر رفیع یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر این مشکل موقتیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت