این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
m جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
سلام
من ۱۸ ساله هستم و تقریبا دو روز است که متوجه شدم بیضه سمت چپم کمی زاویه اش پایین تر از بیضه سمت راست است و خیلی کم به سمت تو رفته و در این یک ماه کمی حس می کردم که بیضه سمت چپم پایین است و دیشب هنگام راه رفتن درد گرفت و زاویه اش تغیر کرد ولی امروز دردش بهتر شد و وقتی به پشت بیضه دست می زنم کمی درد می گیرد و یک حس سنگینی روی بیضه چپم دارم لطفا راهنمایی ام کنید و باید چه کاری انجام دهم بسیار نگران هستم و آیا امکان پیچش وجود دارد و یا خارج شدن بیضه و ناباروری خواهشا راهنمایی ام کنید باید چه کاری انجام دهم
(من چندین بار هنگام خودارضایی بیضه سمت چپم زیر شلوار به پایین کشیده شد و از به بعد این اتفاق افتاد)-
m چهارشنبه ۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
سلام آقای دکتر جواب ندادید
به دکتر ارولوژی مراجعه کردم و برای من یک نوار بیضه نوشت که آپلود می کنم و مشکل کیست بیضه بود و دارو های پرگابالین و افلوکسین و ناپروکسین نوشت و گفت که نیاز به عمل ندارم و بعد ازدواج بهتر است که عمل کنم
آیا امکان این وجود دارد که کست درمان همیشگی شود یعنی اینکه دیگر درد آن بروز نکند و اینکه نظر شما چیه
خیلی ممنون -
m چهارشنبه ۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
دکتر فایل آپلود شد -
m چهارشنبه ۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
و آیا رابطه جنسی داشن باعث ایجاد مشکل می شود؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام رابطه جنسی باعث این مشکل نمی شود کیست بیضه نیاز به درمان جراحی ندارد و دارو های تجویز شده را میل کنید و نگران نباشید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
With the salutation of the Lord of the Gentiles, it is not possible for us to go out of the house of the LORD, and to go out of the house of the LORD.
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام دکتر جان ۵۵ ساله هستم چهار سالی هست مشکل پروستات دارم پی اس ای من ۱.۶ هست ولی مشکل تکرر و دفع مشکل ادرار دارم سه ساله یکعدد تامسولوسین میخورم ولی بهبودی حاصل نشد میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم. ممنون
-
مسعود شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
دکتر جان سلام منتظر پاسختون هستم. -
مسعود سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
دکتر جان جواب سوال ما چی شد -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزی یک عدد شب کپسول امنیک یک ماه میل کنید اگر بهبودی حاصل نشد باید عمل کنید
-
مسعود جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
دکتر جان من میگم سه ساله روزی یک قرص میخورم شما میگی یکماه قرص بخور.
بعدش چه عملی باید انجام شود
چرا کامل و روشن جواب نمیدید -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام عمل بسته پروستات
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام عمل بسته پروستات
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر ۲۸ سالمه مجردم قبلا هم زیاد خود ارضایی زیاد داشتم چند وقت پیش به ارولوژیست مراجعه کردم و گفتم مشکل زود انزالی دارم گفت ازدواج کنی خوب میشی و قرص داپوکستین ۳۰ ملی رو تجویز کرد من مشکل زود انزالی دارم موقع نزدیکی دیر شق میکنم وقتی هم نغوظم کامل میشه تا میخوام شروع به دخول کنم سریع ارضا میشم با این که از قرص داپوکسیتین ۳۰ هم یک ساعت قبلش مصرف کرده بودم.آیا میشه وقتی فلوکستین یا پارکسیتین روزانه مصرف میکنیم قبل از سکسم داپوکسین استفاده کنیم. حالا بین این دو قرص موندم ببینم پاروکستین استفاده کنم یا فلوکستین واینکه میشه همراه با قرص داپوکستین تاداگرا یا سیلدنافیل استفاده کرد چون توو توضیحات این قرص نوشته که نمیشه نظر شما چیه یا درمان دیگه ای دارید خیلی ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزی یک عدد قرص فلوکستین۲۰ میلی سه ماه میل کنید
-
- سلام دکتر خسته نباشید
توی سایتتون همش درد بیضه بعد از انزال بود
ولی بنده وقتی مدت زیادی رابطه نداشته باشم درد بیضه میگیرم با همه این چیزایی ک توی سایت بود فرق داره اگ راهنمایی کنین ممنون میشم-
ho3ein پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
دکتر خسته نباشید
درد بیضه سمت چپ دارم ۲۱سالمه همون جور ک توی سوال قبل گفتم موقع ای ک انزال نداشته باشم یه مدت درد بیضه میگیرم و قبلا سابقه خود رضایی داشتم
الان بعد مدت ها ک دیگه انجام ندادم ولی از همون موقع درد کمی رو حس میکردم هر بار ک انزال نداشته باشم یه مدت درد میگیره و هر بارم درد بیشتر -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه در آب گرم ده روز نشسته شود و روزی یک عدد شیاف ایندومتاسین۱۰۰ میلی ده روز استعمال کنید
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- متوجه شدیم که فرزند چهار ماهه ام در کلیه خود اهک دارد و دکتر برای ما ازمایش کشد ادرار نوشت در جواب ازمایش متوجه شدیم کراتین روی عدد ۱۵ است ایا مشکل حادی گریبانگیر فرزندم است؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام مشکل حاد است باید توسط پزشک اورولوژی ویزیت شود
-
- سلام وخسته نباشید
بنده سال 1381 جراحی کلیه انجام دادم بعداز جراحی دکتر جراح فرمودن که تنگی مادرزادی در دهانه حالب وکلیه داری وwg کارگذاشتن تا الان هم چند بار wg کار گذاشتن ولی بعد از دراوردن wg حالب به حالت اولیه برمیگرده ودوباره تنگ میشه میخواستم بپرسم استندی هست که بخوان بذارن درحالب تا حالتشو حفظ کنه-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام استنت وجود ندارد باید با عمل جراحی مشکل حل شود
-
- با سلام. چهل ساله هستم به تازگی موقع رابطه اختلال نعوظ پیدا کردم در صورتی که شبها و دم صبح نعوظ کامل دارم. ممنون راهنمایی بفرمایید. با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام برای مدت کوتاهی یک ساعت قبل از رابطه یک عدد قرص تاداگرا۲۰ تاداگرا۲۰ میلی میل کنید
-
- با سلام .بیمار با سابقه حدود 23 سال دیابت و 45 ساله هستم . از حدود 8 سال قبل اختلال نعوظ خفیف که کم کم بیشتر شده و الان قرص ویاگرا 50 میخورم . سابقه مشکل شبکیه ندارم اما در معاینه و عکس چشم کم خونی عصب اپتیک دیده شد. ایا ویاگرا اثر مثبت یا منفی در این مساله داره؟ ایمن ترین داروی برای رفع اختلال نعوظ برای من چی میتونه باشه؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام ویاگرا اثر منفی ندارد همین دارو را یک ساعت قبل از رابطه میل کنید
-
- سلاام... حدود یکسالی التهاب و عفونت پروستات دارم درد هنگام انزال داشتم کم کم درد به کمر و رون پام زد سوزش سر الت داشتم پیش دکتر رفتم حدود دو ماه سه ماه دارو مصرف کردم با شاک ویو رفتم ۵ جلسه حالم بهتر شد و خوب شدم...
ولی دوباره خودارضایی که کردم بدش ارضا شدم دوباره درد و سوزش سر آلتم اومد البته نه مثل دفع قبل کمتر این دفع ولی درد کمر و رون پا ندارم نعوظ و راست شدن ندارم اصلا راست نمیشه...
بخاطر همین التهاب و عفونت پروستات بنظر شما؟!!
البته الان آنتی بیوتیک میخورم و سر آلتم هنوز سوزش و درد نسبی هست...
توروخدا یه راهنمایی ای بکنید چیشد مگ میشه یه دفه نعوظ و حس رو از دست بده...؟!!
یا بخاطر همین مریضیم عفونت و التهاب پروستات؟!!
اصن میتونه باعث اختلال نعوظ بشه؟!!
خواهشا درمانش هم بگید یه کمکی بکنید... مچکرم-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام یک ساعت قبل از رابطه یک عدد قرص تاداگرا۲۰ میلی میل کنید و روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه در آب گرم ده روز نشسته شود و روزی یک عدد شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ میلی ده روز استعمال کنید
-
- سلام برادر دوسالی هست که اصلا امادگی نزدیکی نداره دلش نزدیکی میخواد ولی توانایی نداره خواهشا کمک کنید زندگیش داره از هم میپاچه ممنون
-
اعظم دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
جواب میخوام -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام یک ساعت قبل از رابطه جنسی یک عدد قرص تاداگرا۲۰ میلی میل کنند
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




