این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
محمد
شنبه ۲۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
تعداد بازدید: 246
مشاهده پرسش
دکتر من الان ده سال از بیماری رنج میبرم که روز به روز بدتر میشم کسی هم درد من رو نمیدونه من هر دو شب یک بار جنب میشم روز به روز وظعیت من خراب میشه صدتا دکتر متخصص و جراح رفتم قرص آسنترا کلومی پرامین سیتالوپرام فلوکستین... زلفت فناستراید... خوردم بخدا قسم دیگه خسته شدم از این وظعیت هر کاری میکنم خوب نمیشم آیا دکتر جان میشه بیام خدمت شما عمل جراحی روی آلت من انجام بدید رگ هایی که خون رو به آلت می رسانند قطع کنید تا نعوط نداشته باشم که انزال هم توی خواب رخ بده؟-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام درمان جراحي ندارد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- سلام آقای دکتر من ۳۶ سالمه متاهل هستم حدود ۲ ماه هست بعد نزدیکی مایع منی صورتی رنگ شده دکتر رفتم مثانه و کلیه ها و بقیه اندام تناسلی سونوگرافی شده وهیچ مشکلی نبوده اما هنوز بعد از دو ماه و خوردن فیناستراید و آنتی بیوتیک این مشکل رفع نشده و خیلی نگران هستم تو ای دو ماه فقط دوبار مایع منی عادی بوده اما بقیه اش صورتی رنگ بوده و گاهی لخته خون هم هست ممنون میشم راهنمایی کنید من سنگ کیسه صفرا هم دارم ممکنه ربط داشته باشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام ربطي به سنگ كيسه صفرا ندارد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام ۴۰ سالمه ورم پروستاتم ۴۳×۴۱×۳۵میلیمتر و جواب psaشده ۱.۵۹ شبی یکبار باید برم تخلیه ادرار خیلی نگرانم ایا راهی برای جلوگیری یا کم کردن ورم وجود داره سپاس از لطفتون
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام التهاب پروستات نداريد شبي يك بار ادرار كردن ظبيعي است
-
- با سلام
مرد 38 ساله هستم
در حالت عادی نعوظ دارم. مثلاً زمانی که تصاویر یا فیلمهای تحریک کننده (پورن، اون هم برای امتحان کردن خودم و نه این که بهش اعتیاد داشته باشم) می بینم نعوظ خوب دارم. حتی متون سکسی هم میخونم و آلتم را لمس می کنم باعث نعوظ میشه. (شرمنده اینقدر رک توضیح میدم اما گمونم اینها کمک می کنه). اما موقع برقراری رابطه جنسی تحریک نمیشم و نعوظ ندارم. ناگفته نماند که خودارضایی هم می کردم. این قضیه داره باعث طلاق میشه. الان چند ساله ازدواج کردیم و این مشکل پابرجاست. آزمایش هورمون دادم و همه چی طبیعیه. پیش دو سه متخصص اورولوژی رفتم و بررسی کردند و هیچ مشکل جسمی وجود نداشته. چند روز قبل یک قرص تیاگریکس 20 استفاده کردم و روز بعدش نعوظ بهتری داشتم. تعداد بیشتر و با کیفیت بیشتر. نمیدونم چه کار باید بکنم. ممنون میشم پاسخ پرسش به صورت خصوصی به شماره همراهم ارسال بشه. شرمنده اینطور درخواست می کنم.-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام علت احتمالا استرس و اضطراب ،، روحي ، رواني است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين٥٠ ميلي ميل كنيد
-
- سلام دکتر خسته نباشید چند بار مشاوره گرفتم عالی نتیجه داد ولی در حال حاضر مشکل چیز دیگری است ،چندسال میشه که مبتلا به فشار خون شدم وهر صبح نصف قرص لوزارتان اچ میخورم فشارم کنترل شده هست ،چند روز پیش سونوگرافی انجام دادم طول کلیه چپ 110میلیمتروضخامتپارانشیمش هم 18میلیمتربودولی کلیه راست 105وضخامت پارانشیم 18داشت.اکوی پارانشیم کلیه ها طبیعی بودسنگ نداشتم ومثانه هم اندازه و ضخامتش طبیعی بود ،حجم پروستات 28سی سی بود.حجم باقیمانده ادرار 13سی سی بود البته 10دقیقه طول کشید تا مجدد انجامش داد سونولوژیست اصرار بر انجام اوره کرات داشتن پس از انجام اوره 39.5وکرات1.8بودضمنا سال پیش کرات 1.4بوده این نگران کننده هست.51سالم هست این چند سال هم که فشار خون داشتم به شدت میل جنسی ام پایین اومده دستور چی میفرمایین.ممنونم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام أزمايش را تكرار كنيد مصرف گوشت م نمك را كم كنيد و فشار خون را كنترل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- سلام مرد ۴۰ ساله هستم ۱۰ سالی هست سنگ کلیه دارم چند روزی میشه که در پایین مثانه احساس دردکمی دارم و اردارم هم با فشار کم و بصورت قطره ای و تکرر ادرار میاد ممنون میشم راهنمایی فرمایید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- آقای دکتر سلام
بنده ۴۴ سال سن دارم و به توصیه های شما توجه کردم و برای حل مشکل زودانزالی (که البته مشکل قدیمی بود)از امروز فلوکستین ۲۰ رو شروع کردم و برای مشکل نعوذ هم یک ساعت قبل از سکس از تادگرای ۲۰ استفاده خواهم کرد.
بدلیل اضطرابی که بعد از کرونا گه گاه دارم پزشک قرص آسنترا برام تجویز کردند.ولی هر روز مصرف نمیکنم صرفا زمانهایی که اضطراب دارم یک عدد در روز میخورم
سوال اینجاست که آیا تداخل دارویی با داروهای ذکر شده دارد یاخیر و آیا توصیه دیگری ندارید؟
ضمنا داروخانه فلوکستین ۲۰ نداشت ۱۰ گرفتم باید دو تا صبح بخورم؟
سپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام تداخل دارويي ندارد
-
- سلام آقای دکتر من قبلاً متادون مصرف میکردم الان 3ماهه گذاشتم کنار الان هم زودالی شدید دارم هم به نعوظ کامل نمیرسم زندگیم داره از هم میپاشه کمکم کنید ممنون میشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- سلام جناب دکتر,پدر بنده کانسر پروستات دارن الان 1 جلسه شیمی درمانی رو شروع کرده و تکرر ادرار گرفتن چه دارویی تجویز میکنید ؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنند
-
- با سلام بنده 38سالمه و چند ماه است که مشکل ادرار دارم و وقتی میرم سرویس ، دو ثانیه طول میکشه تا ادرارم بیاد و اصلا فشار و قدرت پرتاب نداره و انگار دست من نیست و انگار مثانه کامل خالی نمیشه و باعث میشه بعد نیم ساعت دوباره برم سرویس و بازم همون داستان قبل ، با حجم ادرار کم تر ، بعد از خارج شدن از سرویس چند قطره میریزه تو شورتم و خیس میشه ، بیضه و مثانه من حساس شده یه فشاری روشه و حس بدی دارم سونو و آزمایش هم دادم و برام قرص افلوکساسین200 و پروترال0/4 نوشت ولی تاثیری زیادی نداشت آزمایش نرمال و پروستات 20سی سی میباشد که ارسال میکنم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
با سلام كپسول پروترال را قطع كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد
-
محمد
شنبه ۲۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
تعداد بازدید: 246
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
