این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
عرب
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 424
مشاهده پرسش
سلام
چند سال پیش بعلت معلولیت و اسپاسم مثانه عمل سیستوپلاسم دکتر نوربالا انجام دادم الان از سوند نلاتون استفاده میکنم موقع سوند زدن کمی درد میکشم سوند مقداری به سختی وارد مثانه میشه لطفا کمکم کنید سپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام عكس مجرا يورتروگرافي گرفته شود ممكن است مجرا تنگ شده باشد اگر مجرا طبيعي بود از سوند كوچك تر استفاده كنيد
-
- سلام آقای دکتر . من در تاریخ شهریور ماه آزمایش دادم و سونو گرفتم که عکسهارو ضمیمه کردم گفتن که کیسه صفرا را عمل کنید و پروستات را فعلا قرص تامسولوسین مصرف کنید (t psa=3, f psa =0.46)و پزشکها گفتن هیچ ارتباطی به هم ندارند و مشکلی پیش نمی آید، من هم در تاریخ 16 مهر عمل کیسه صفرا را انجام دادم که در اتاق عمل سوند وصل نشده بود و در بیمارستان بعد عمل درگیری ادرار پیدا کردم و بیضه ها و پشتم هم درد میکرد به طوری که نمیتونستم پشتم راراست کنم ، به شکلی که هر 5 دیقه احساس ادرار داشتم و دسشویی می رفتم و میومدم باز هم نیاز به دسشویی بود و کنترل ادرار بسیار سخت بود تا در برگشت به منزل و مراجعه به پزشک گفتن که سوند بگذارید بعد از 5 روز سوند را روز شنبه باز کردم و نگهداری ادرار من به نیم تا یک ساعت رسیده بود و به اورولوژیست مراجعه کردیم و گفتن یک هفته دیگر سوند بذارین و اگر خوب نشن احتمالن عمل، درحالی من قبل عمل هیچ مشکلی نداشتم الان هم در حال حاضر امنیک و فیناستراید مصرف میکنم، آقای دکتر متاسفانه آدم استرسی هم هستم
ممنون میشم راهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام أزمايشات طبيعي است و سونوگرافي كيست كليه گزارش كرده كه مهم نيست به نظر من اگر عمل پروستات انجام شود بهتر است
-
- سلام 17 سالمه زگیل مقعدی دارم که با چشم دیده میشه ولی چون دستکاری شده همیشه مثل جوش خونی میمونه آیا این خطر داره یا نه خودش خوب میشه یا نه و منجر ب سرطان نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام منجر به سرطان نمي شود بايد أنرا ليزر كنيد
-
- سلام دکتر من۲۳ سالمه حدود ۳ ماه پیش التهاب پروستات داشتم و عکس رنگی و سونوگرافی انجام دادم و پروستاتم اندازه طبیعی بود و با دارو افلوکساسین ۲۰۰ که دکترم داده بود مشکل برطرف شد ولی بعد از یک ماه دوباره مشکلات سوزش ادرار و عدم دفع کامل ادرار برگشت که بازم با مصرف دارو افلوکساسین و الفن ایکس ال مشکل برطرف شد حدود یک هفته میشه دوباره مشکل دفع ادرار کامل و سوزش ادرار دارم و بخش دنبالیجه کمرم درد میکنه در ضمن من کارم جوریه که خیلی میشینم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام از نشستن زياد بايد خودداري شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود
-
- با سلام و عرض تشکر خدمت آقای دکتر باید بعرض برسانم دکتر جان به توصیه شما عمل کردم برای تکرر ادرار و بزرگی خوش خیم پرستات داروهایی از قبیل تامسولوزین 0.4 و تادالافیل و نوروتریپترین 10 که پزشک قبلی تجویز کرده بود را با شما در میان گذاشتم و حضرتعالی داروها را به تامسولوزین و قرص وزیکر 10 بمدت ده روز تغییر دادید خیلی بهتر از قبل هستم لطفا دستور بفرمایید برای ادامه کار چه باید بکنم ممنون و سپاسگزارم و با چه داروهایی ادامه درمان را بدهم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام با كپسول تامسولوزين درمان را ادامه دهيد
-
- سلام و عرض ادب و احترام
من خانمی 37ساله هستم
همسرم 59ساله هستن
ایشون قبلا حدود 15سال قبل عمل قلب باز داشتن و سه فرزند از خانم دیگر دارن دو دختر یک پسر ب ترتیب 25و30و32 ساله
میخاستم ببینم که من حدود یک سال هست که اصلا جلوگیری نکردم برای بارداری
اما هنوز باردار نشدم
سوالم اینه که ممکنه از همسرم باشه
یا من چون سنم زیاد شده و تا بحال مجرد بودم و بچه نیاوردم
علتش تنبلی تخمدان من باشه با علت اسپرم آقا
ممنون میشم پاسخ منو بدین
رابطه جنسی خوب و سالم داریم و در هفته یک یا دوبار-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام همسرتان بايد أزمايش اسپرم بدهند
-
- سلام من سابقه پروستات خوش خیم دارم چند روز پیش دوچرخه ای را بلند کردم و دردی در ناحیه لگنم ایجاد شده که به پاها و ناحیه کمر میزند درد بسیار سخت بود پس از چند روز استراحت و استفاده از داروی ضد درد اکنون سوزشی زیاد در ناحیه شرمگاه ایجاد شده که گاها قطع شده و دوباره بروز می کند آیا با توجه به سابقه پروستات ممکن است درد از این ناحیه بروز کرده باشد و ممکن است این درد به ناحیه کمر و باسن بزند و دامنه آن به پاها کشیده شود ممنون میشوم راهنمایی فرمایید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام اين درد از پروستات نيست و از ناحيه كمر مي باشد كه ممكن است به پاها هم تير بكشد استراحت داشته باشيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود
-
- سلام دکتوروقت بخیر
من 27سال سن دارم بعضی وقتها وسطه رابطه آلتم شول میشه ومیل جنسیم میره لطفأراهنمایی دائم کنیدممنون-
ایوب
دوشنبه ۲۵ مهر ۱( 3 سال پیش)
منتظرجواب شماهستم آقای دکتور
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- آقای دکتر سلام وقت بخیر .آقای دکتر من 20 سالم هست به عمل خود ارضایی اعتیاد داشتم خیلی حافظه ام ضعیف شده بود و تمرکز نداشتم .من حرفه ام تئاتر هست . توی اون به مشکل خوردم به خاطره این کار . الان ده روزی میشه ک ترک کردم ولی توی این ده روز چهار بار توی خواب داشت اتفاق می افتاد ولی سری بیدار میشدم که اتفاق نیوفته. میخواستم بپرسم قرصی هست که بتونم کنترل بکنم این اتفاق رو در خواب ؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام متاسفانه دارويي براي اين مورد موجود نيست
-
- سلام :
47 سال دارم ، حجم پروستات 36 سی سی
PSA=0/95
FREE PSA=0/63
حجم ادرار باقیمانده = 35 سی سی
ابعاد پروسنات 47*41 میلی متر
حدود 2 ماه در 2 مرحله کپسول تامسولاسین و قرص پروترال مصرف کردم اما احساس میکنم زیاد موثر نیست و بعضی عوارض آن برایم سخت بود مثل گرفتگی بینی و مشکل اعصاب ، سوزش ندارم ، اضطراب مزمن هم دارم و فشارهای عصبی زیادی را پشت سر گذاشته ام ،مشکل دفع ادرار دائمی نیست ، بعضی روزها شدید و بعضی روزها خیلی کمتر دارم ،کمی احساس ناراحتی در ناحیه لگن هم دارم اما نه همیشه، بعضی مواقع شبها درد مقعدی دارم ، در نوجوانی و جوانی شبها تکرر ادرار به حجم خیلی کم داشتم و نشتی ادرار، لطفا راهنمایی بفرمایید،تشکر فراوان.-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شودو روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود
-
عرب
چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 424
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
