این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
مهدی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشی
من این چهار سال هست که تکرر ادرا دارم وتکرر ادرارم هم فقط وقتهای استراحت هست من هر چند دقیقه باید به دسشوی بروم پهلوی من بعضی وقتها از چب وبعضی وقتها از راست هم درد دارم ووقتی هم ادرار میکنم باید الت تناسلی هم بکشم تا احساس کنممثانم خالی شد واکثر اوقات هم فکر میکنم توی التم ادرار دارم ومیروم دسشوی وان را میکشم وادرارمیکنم چند دکتر رفتم هرچه دارو دادن بدرد نمخورد حتی نوتر مثانه هم گرفتم ولی متاسفانه هنوز از این مشکل اذیت هستم ممنون میشم اگه کمکم کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام مشکل شما صد در صد مربوط به پروستات است و ۱۰۰ درصد قابل درمان است ولی امکان درمان ان با نوشتن امکان پذیر نیست باید به مطب مراجعه کنید
-
- سلام استاد.چندسالی بود ک واریکوسل داشتم اما دکترها اجازه عمل نمیدادن مفتن این بعد از عمل واست مشکل پدید میاره .الان چند ماهی هست که ی درد عجیب موضعی در ناحیه شمال شرقی سوپریر لترال چپ حس میکنم .هرروز هم بیشتر میشه .میخواستم بدونم الان باید چی کنم .
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام لطفا سن و تاهل یا تجرد و ازمایش اسپرم را اعلام کنید
-
- با عرض سلام و خسته نباشید بنده به دکتر مراجعه کردم و بعد از آزمایشهای انجام شده گفتن که عفونت مجرای ادرای دارم و برا بنده قرص دادن وبا نزدیکی که داشتم متوجه شدم حتی یک قطره آب منی از من خارج نشده و این مسله بسیار نگرانم کرده بنده۲۴سال بیشتر سن ندارم آیا میشه دلیل قرص های یا عوارض قرص های بوده که برام تجویز شده راهنمایی کنید ممنون میشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با تشکر لطفا نام قرص تجویز شده را اعلام کنید
-
- سلام، 29 سالمه و از زمانی که یادم میاد مشکل نعوظ دارم شاید از 20 سالگی، پس از مراجعه به پزشک های مختلف و آزمایش سنوگرافی که نتیجه مشکل شریانی اعلام شد به صورتی که عدد سنوگرافی در دو طرف زیر 18 میباشد، قرص هایی که تجویز کردن تادالایف 10 هر دو روز و redq10 هر شب و royaljelly هر روز ظهر، پس از 8 ماه مصرف مداوم دوباره نتیجه سنوگرافی همین بود، به همین دلیل دیگر دکتر مراجعه نکردم چونکه با این داروها هم سردرد میشدم و هم اینکه به شدت به معدم آسیب رسونده، 2 تا سوال دارم، آیا درمان قطعی وجود دارد؟ چون بعد 8 ماه هیچ نتیجه ای نداد. و سوال دوم: به دلیل رسوب رگها آیا این میتونه زنگ خطری برای بیماری های قلبی باشه و نیازی هست آزمایش قلب بدم؟ در ضمن تو آزمایشها هیچ نشانه ای از کلسترول و قند نیست
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام بعید بنظر می رسد در این سن تنگی داشته باشد به احتمال زیاد کاور نوزو متری که انجام داده اید و ۱۸ سی سی در ثانیه گزارش کرده اشتباه است چون کار با این دستگاه خیلی سخت می باشد و مستلزم تجربه زیاد است گذشته از این این مقدار که گزارش شده مقدار خیلی کمی نمی باشد بنابراین برای درمان سریع به مطب مراجعه کنید -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر .. وقت تون بخیر
پسری 19 ساله هستم که به مدت 4 سال هست ک متاسفانه عمل خودارضایی را انجام می دهم.
می خواستم بدانم آیا قطعا " عقیم " شده ام ؟!
آیا درمان و دارویی وجود دارد که با آن بتوان قدرت باروری را افزایش داد ؟
از کجا بفهمم عقیم شده ام ؟ خیلی ها می گویند استمنا ربطی به عقیم شدن ندارد ..؟!
مرسی ک وقت میزارین
پیشاپیش عیدتون مبارک-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام نگران نباش خود ارضایی فقط مشکل فکری بوجود می اورد و هیچ ضرری ندارد و ما برای بعضی جوانان که مجرد هستند خودارضایی را تجویز می کنیم
-
- سلام خدمت دکتر محترم. من درطول خدمت سربازی درسال ٩١باتوجه به تشخیص پزشک اورولوژی واریکسل درجه دو داشتم که عمل کردم ولی بعد سال 93بیضه چپم درد شدیدی داشت که بعد از آزمایش منی ک دکتر تشخیص دادن که مشکلی ندارم وبا چندتا مسکن خوب شدم ولی العان ی ماهی میشه ک متاسفانه فک کنم بعد از عمل استمنا وشاید تحریک کامل نشدم ی مایع منی به طور کامل بیرون نیامده درد شدید بیضه سمت چپ دارم وبا مراجعه به دکتر اورولوژی تشخیص عفونت بوده بار اول چندبسته قرص داکسی سایکلین100وناپروکسن500وپنی سلین ازطریق سوروم تجویز نمودن که مصرف کردم وچون ورزش فوتسال علاقه دارم بعد بازی دوباره دردتشدید شدودوباره به دکتر مراجعه نمودم که گفتند که واریکسل نداری و چیز خاصی نیست و قرص سلکوکسیب١۰۰وشورت توری با دستمال ک زیر بیضه گذاشته شده تا بیضه بالا بییاید ودرد کمتر شود وباتوجه به مصرف قرص وبقیه مواردبعد از چند قدم پیاده روی بیضه سمت چپم درد شدیدی احساس میکنم اینگار آب داغ به پای چپم ریخته شده باشه.تورو خدا دکتر راهنماییم بکنید ممکنه تشخیص دکترای اورولوژی اشتباه باشه؟؟آیا امکان داره دوباره واریکسل داشته باشم؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام مشکل شما التهاب اپی دیدیم زایده بالای بیضه می باشد درمان به مدت ۲ ماه انتی بیوتیک خوراکی. ۱۰ روز شیاف ایندومتاسین روزی یک عدد و استراحت کامل و انجام عمل جنسی و اگر ظرف ۲ هفته رو به بهبودی نبودید به مطب مراجعه کنید -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- با سلام
بنده مجرد و مدت چند سال است که میل و توانایی نعوظم رو از دست دادم(بیشتر میل)، درصورتی که خیلی گرم مزاج بودم، و خیالپردازیهای جنسیم رو از دست دادم، حس آلتم به شدت کم شده، آزمایشاتم نرمال داروهای زیادی از قبیل تادالافیل، تستوسترون و... مصرف کردم اما فایده ای نداشت(خیلی شرمندم ولی فقط موقع دفع مدفوع اگه مدفوعم سفت باشه آلتم هم سفت میشه)
شرمنده که طولانی شد
لطفا بنده را راهنمایی فرمایید
پیشاپیش سپاسگزارم-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام سن خود را ننوشته اید اگر جوان هستید منشاء مشکلات شما روانی است از تستوسترون هم استفاده نکنید
-
- جناب دکتر من نزدیک 4 ماه میشه ادرارم زیاد میاد در طول روز و شب یعنی از صبح که پا میشم تا موقع خواب 12 بار در روز فقط ادار میکنم البته موقعی که چایی میخورم یا اب این حالت پیش میاد و اگه تو رفتن به دستشویی دیر بجونبم لنگ پام به شدت درد میگره بیشتر هم لنگ پای راستم و باسن م درد میگیره ایا مشکلم جدی هست کلا میترسم برم دکتر نکنه مشکلم حاد باشه .. اگه میشه راهنمایی کنی چکار کنم ... مرسی
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام چون درمان شما مفصل است باید حتما" ویزیت شوید
-
- جناب دکتر من نزدیک 4 ماه میشه ادرارم زیاد میاد در طول روز و شب یعنی از صبح که پا میشم تا موقع خواب 12 بار در روز فقط ادار میکنم البته موقعی که چایی میخورم یا اب این حالت پیش میاد و اگه تو رفتن به دستشویی دیر بجونبم لنگ پام به شدت درد میگره بیشتر هم لنگ پای راستم و باسن م درد میگیره ایا مشکلم جدی هست کلا میترسم برم دکتر نکنه مشکلم حاد باشه .. اگه میشه راهنمایی کنی چکار کنم ... مرسی
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با تشکر چون درمان شما مفصل است باید حتما" ویزیت شوید
-
- با سلام و خسته نیاشید،دختر دوساله ی منهم فتق داشت در ابتدا یک برآمدگی خیلی کوچک که بسختی تشخیص داده میشد ولی بعد از یک هفته برآمدگی نسبتا زیاد و به اندازه ی یه گردو شد که وقتی میخابید هم خودش جا نمیرفت،یه شب بردیم یه دکتر جا انداخت و فرداش عمل شد،الان خوبه کاملا منتها نگرانی من از اینه که نکنه چون فتقش جا نمی رفته تخمدان هاش گیر کرده بودن و از بین رفته باشن،خیلی نگرانم آیا این امکان هست که دخترم نازا شده باشه،البته تا قبل از عمل نه بیقراری و نه استفراغ داشت دفع هم داشت فقط وقتی شب قبل دکتر فتقشو جا انداخت خیلی گریه کرد،ممنون میشم آقای دکتر اگر راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
با سلام سوال شما به رشته من مربوط نمی باشد ولی مطمئن باشید مشکلی پیش نیامده است
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




