این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
محمد
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 1017
مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر قوامی گرانقدر که وقت ذی قیمت خود را صرف پاسخگویی به سوالات بیماران می کنند. من 43 و متاهل و دارای دو فرزند هستم و سابقه خود ارضایی و از زمان ازدواج سابقه انزال زودرس شدید دارم و اختلال نعوذ هم دارم یعنی دیر ارکشن انجام میشه و در وسط نزدیکی گاهی با وجود استفاده از تادالافیل نعوذ از بین می رود و در هنگام نزدیکی از راههای دیگری مثل دست و ... برای رابطه استفاده می کنم و در ضمن ار ونلافاکسین و سرترالین هم برای درمان افسردگی استفاده می کنم ولی باز زود انزالی شدیدا اذیتم می کند. دیگر واقعا خسته شدم و هیچ لذتی از زندگی جنسی خود و در نتیجه زندگی معمولی خود نمی برم. از محضرعالی در خواست کمک و راهنمایی و در صورت امکان درمان مناسب و قطعی دارم. قبلا از وقتی که برای پاسخگویی اختصاص می دهید بسیار سپاسگذارم.-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
جوان هستيد و حتما ديابت و فشار خون و كلسترول بالا و چاقى و ساير موارد بيمارى هاى زمينه اى را نداريد بنا براين توصيه ميكنم سرترالين را قطع كنيد و به جاى آن قرص paxil روزى يك عدد به مدت دو ماه استفاده كنيد و همسرتان بيشتر با شما همكارى داشته باشد
-
- سلام اقای دکتر خسته نباشد من بیضه ی سمت جپم بزرگ تر از بیضه ی سمت راستمه و من از این موضوع میترسم وقتی خودم بیضه هامو معاینه کردم دردی نداشت و رفتم پیش دکتر دکتر هم معاینه کرد دردی نداشت ایشون گفتند برید سونوگرافی کنید من سونوگرافی کردم و هنوز وقت نشده برم پیش دکتر میشه لطف کنید سونوگرافیمو ببینید بگید مشکلاش چیه
و اگه مشکلی نداره به چه دلیل یکی بزرگ تر از دیگری هست
قبلا هم این پیمو فرستاده بودم ولی کامل نبود لطف کنید جوابمو بدید
ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
سونوگرافى شمااحتمالا غير طبيعى است در صورت تمايل به مطب اينجانب مراجعه كنيد
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر حدود چند سالی هست که مشکل پروستاتیت دارم درمانهای مختلفی هم کردم واز داروهای زیادی استفاده کردم در حال حاضر مشکلم تکرر ادرار زیاد بلند شدن ازخواب در شب حداقل تا صبح شش هفت دفعه بیدار میشم و مشکل دیگهع اینکه نداشتن اختیار در نگهداشتن اردار در صورت پر شدن مثانه به هیچ وجه نمیتونم نگهدارم و لبریز میشه اگر احیانا در خیابان باشم به مشکل بر میخورم حال از شما راهنمایی میخوام چکار باید بکنم با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
مراجعه حظورى براى انجام سيستوسكوپى در مطب
-
- سلام آقای دکتر من بیضه ی سمت چپم بزرگ تر از بیضه ی سمت راستمه و دردی هن نداره دکتر هم معاینه کرد دردی نداشت گفت برو سونوگرافی تا مطمئن شیم لطف کنید یه نگاهی به عکس سونوگرافی من بندازید و بگید چه مشکلاتی وجود داره ؟
و اگر مشکلی نیست به چه دلیل یکش بزرگ تر از اون یکی هست!
ممنون-
بینام3
چهارشنبه ۱۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
ببخشید این عکسی که فرستاده بودم جا مونده بود لطفا یه نگاهی به اینم بندازید ببینی چیه
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- آيا كساني كه كراتين بالا وورم پا دارند مجاز به خوردن خواركي هاي گرم و مقوي مثل موز و حلوا اردهيا انبه هستند؟خوراكي هايمقوي و محاز چيست؟ممنون از توجه شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
مواد پروتئينى ضرر دارد
-
- با سلام خدمت اقای دکتر چند روزیه که در پشت بیضه راستم قسمت بالا ضائده ای به اندازه ی کمتر از یک سانتیمتر و بادامی شکل ایجاد شده که هم صفت و در صورت لمس به شدت دردناکه. لطفا در موردش راهنمایی کنید. با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
اين زائده اپى ديديم ميباشد و اگر دردناك است به پزشك مراجعه كنيد
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- باسلام وخسته نباشید نزدیک 15روزه تکرر ادرار دارم رفتم بیمارستان ازمایش خون وادرار دادم که هردو پاک وسالم بود ودوروز بعد رفتم متخصص کلیه ومجاری ادرارایشان هم گفت چیز خاصی نیست دوتا قرص دادن که بهتر شدم ولی خوب نشدم قبلا روزی 10الی 12بارمیرفتم واسه ادرار الان شده 6بار در روز ولی الان مشکلم اینجاست که همیشه احساس کاذب ادرار دارم وبعضی مواقع التهاب درمثانه ولی ادرارم نه رنگش عوض شده نه ...عادی هستش قرص هایی که دارم مصرف میکنم ویسول وافلو کساسین هستش ممنون میشم راهنماییم بکنید باتشکر ازشما
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
غير از مصرف افلاكسوسين در آب گرم روزى دو بار هر بار ١٥ دقيقه بشينيد و عمل جنسى داشته باشيد و شيلف ايندومتاسين روزى يك عدد به مدت ١٠ روز
-
- با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما
جوانی هستم 32 ساله. مشکل بنده یک سال پیش با سوزش مختصر سر آلت تناسلی پس از ادرار شروع شد. درد چند دقیقه پس از ادرار شروع میشد و برای 2 تا 3 دقیقه وجود داشت و سپس مرتفع میشد و بسیار خفیف بود. هیچ نشانه دیگری اعم از درد منطقه پرینه یا تکرر ادرار و درد در هنگام انزال یا نعوظ وجود نداشت. پس از یک ماه میزان درد افزایش یافت به گونه ای که واقعا آزاردهنده بود. سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات و آزمایش ادرار به دستور متخصص اورولوژی انجام و مشکل خاصی گزارش نشد. به مدت 3 ماه طبق تجوزیز دکتر معالج قرص اسنترا 50 شب ها مصرف کردم و در این مدت درد به طور کامل مرتفع شد. سپس به دستور دکتر معالج مصرف دارو به یک روز در میان کاهش پیدا کرد و به مدت 2 ماه ادامه یافت و همچنان خبری از سوزش سر الت وجود نداشت. سپس به دستور دکتر معالج مصرف دارو به هفته ای 2 بار محدود شد و قرار بر این شد که دارو پس از یک ماه قطع شود. متاسفانه در هفته سوم درد با شدت بسیار بیشتر باز گشت و نه تنها پس از ادرار بلکه در حین ادرار نیز سوزش بسیار شدیدی در سر آلت و نواحی پایین شکم پدیدار میشد. حتی چند مرتبه دچار لرز نیز شدم. با مراجعه به دکتر تجویز پروترال به مدت 3 ماه شد. شدت درد کاهش پیدا کرد منتها پس از 2 تا 3 هفته درد ناحیه پرینه نیز به مشکلات اضافه شد و گاها در هنگام نشستن سوزش در قسمت مقعد و ناحیه پرینه احساس میشد. مصرف دارو را تا 3 ماه ادامه دادم و سپس به دستور پزسک دارو قطع شد. به مدت 3 هفته همه چیز آرام بود تا اینکه دوباره همان دردهای شدید در هنگام ادرار و نعوظ و انزال پدیدار شدند. سونوگرافی دوم نیز انجام شد و همچنان همه چیز سیر طبیعی داشت.
در حال حاضر دو مرتبه در حال مصرف اسنترا هستم منتها همچنان درد پرینه در هنگام نعوظ و انزال وجود دارد و احساس ناخوشایندی در ناحیه مقعد دارم و گاها لرز نیز میکنم.
خواهشمندم در صورت امکن راهنمایی بفرمایید.-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به پروستاتيت مزمن احتقانى هستيد و علائم نشاندهنده آن ميباشد براى درمان به پزشك خود مراجعه كنيد يا مراجعه حضورى با اينجانب
-
- نمیاد هنگام همبستری و با کف دستی اما داخل خواب میاد سونوگرافی از پروستات انجاد دادم مشکلی نداشت پس گرد مثانه هم انجام دادم مشکلی نبود دکتر رفتم به شربت سودوافدری داد هنگام را بطه جنسی اول سفت بود اما بعد از چند روز آلاتم زود شل می شود یه دکتر دیگه رفتم بهم قرص آفرودیت داد بعد از رابطه جنسی بعد از ادار داخل دستشویی با یه کم فشار یه کم آب منی میاد لطفا دالافین مصرف کردم هم تاثیری نداشت ولی یه قرص سیالیس استفاده کردم آب منی نیومده اما آلتم خوب سفت میشد لطفا راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
،به مطب مراجعه كنيد تا مشكل شما حل شود
-
- سلام اقای دکتر .من خانم متاهل ۳۰ سالمه.ازمایش خونم کراتینین ۱ رو نشون داده ایا برای سن من مشکلی نداره.گاهی تکرر ادرار هم دارم ولی عفونت مثانه ندارم اما در ازمایش ادرارم معمولا RBC یک تا دو گزارش میشه.میشه جواب منو بدین.ممنون میشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تمام موارد فوق طبيعى است
-
محمد
یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 1017
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
