این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
احمد جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر عزیز
بنده جوانی 25 ساله مجرد هستم
حدود دو هفته پیش دچار تکرر ادرار قطره قطره امدن ادرار پس از تخلیه و درد در ناحیه کشاله ران و بیضه شدم دکتر رفتم بهم ازمایش ادرار و خون داد که در جوابش گفت چیزی نیست بعد یه ازمایش سونوگرافی داد که حجم پروستاتیت 26 cc و رزیدوی ادراری 11cc نشون داد جواب ازمایش به دکتر نشون دادم گفت پروستاتیت داری بهم داروی fargesic هر 8 ساعت یه بار 20 عدد و cefixime 400هر 12 ساعت یه دونه داد الان یه هفته از مصرف میگذره و درد تقریبا بهبود یافته تکرر ادرار ندارم فقط ادرارم قطره قطره میاد ایا مصرف این داروها کفایت میکنه یا دوباره مراجعه کنم ممنون میشم جواب رو بدین با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته و از شياف ايندومتاسين روزي يك عدد يك هفته استعمال كنيد و دارو را ادامه دهيد .
-
- با سلام و خسته نباشید
اقای دکتر جوانی هستم ۳۵ساله مدتی هست درد در قسمت بیضه دارم سمت چپ و خود ارضایی زیاد انجام میدم و چون زود ارضا هستم از از ارضا شدن زود جلوگیری میکنم ولی دوسالی میشه درد در بیضه چپ دارم و در حالت طبیعی بیضه هام حالت نرمال داره ولی وقتی بیضه حالت سرد و منبسط که میشه بیضه چپ حالت باد کرده و بادکنک ماننده که این نگرانم کرده و و زیر همون بیضه که دست میزنم درد بیشتر میشه حساس به لمس هست و چندروزی هست که جفت کشاله ران احساس سوزش از روی پوست دارم ولی با معاینه خودم هیچ گونه برجستگی روی بیضه و ران ندارم ملتمسانه منو از نگرانی در بیارید-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و احترام فراوان به مطب من مراجعه كنيد . -
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر بنده چندوقت پیش بعلت مصرف نمک زیاد دچار سنگ کلیه شدم که ۲ میلی بود و زود دفع شد.الان هم نمک ترک کردم و هم آب طول روز کامل میخورم حدود شاید ۳ لیتر...مشکل پروستات و چیز دیکه ای هم ندارم ولی متاسفانه مدتی هست در قسمت کلیه چپ درد دارم نمیدونم چرا...لطفا راهنماییم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
نبا سلام و ارادت درد شما مربوط به عضلات مي باشد .
-
- با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
الان به مدت 9 روز میشه داروهایی که فرمودید استفاده کردم هم قرص سیپروفلوکساسین 250 هم شیاف ایندو مایسیسن 100 هم در اب گرم میشینم اما هنوز درد را دارم گاهی اوقات مثل امروز دردم شدیدترهم میشه سر منشاع دردم همانی که عرض کردم مثل نخود روی بیضه راستم که فرمودید اپی دیدیم است 1عدد عکس ارسال میکنم خدمتتون مشاهده بفرمایید راهنمایی فرمایید که مراجعه کنم خدمت یک متخصص یا کار دیگه ای انجام بدهم چون دیگه واقعا خیلی اذیت میشم حتی دیگه نمیشه خودمم رو به بیخیالی بزنم .
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام شما بايد به مطب مراجعه كنيد.
-
- با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
الان به مدت 9 روز میشه داروهایی که فرمودید استفاده کردم هم قرص سیپروفلوکساسین 250 هم شیاف ایندو مایسیسن 100 هم در اب گرم میشینم اما هنوز درد را دارم گاهی اوقات مثل امروز دردم شدیدترهم میشه سر منشاع دردم همانی که عرض کردم مثل نخود روی بیضه راستم که فرمودید اپی دیدیم است 3عدد عکس ارسال میکنم خدمتتون مشاهده بفرمایید راهنمایی فرمایید که مراجعه کنم خدمت یک متخصص یا کار دیگه ای انجام بدهم چون دیگه واقعا خیلی اذیت میشم حتی دیگه نمیشه خودمم رو به بیخیالی بزنم .
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
باید به مطب مراجعه کنید
-
- سلام کپسول ویتامین سی پلاس زینک ایا باعث افزایش اسپرم و حرکت اسپرم میشود با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام در حركت اسپرم تا اندازه اي موءثر است . -
امین شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
سلام درتعداد اسپرم موثراست.ایا کپسول ویتامین سی همان اسیدسیتریک گفته می شود یا فقط اسیداسکوربیک تنها گفته می شود. ایا خوردن کپسول ویتامین سی با یکی از داروهای نعوظ مثل تادافیل یا سیدانافیل. هم زمان با هم خورده بشود تداخل دارویی یا خطری ندارد. با سپاس فراوان -
امین شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
سلام درتعداد اسپرم موثراست.ایا کپسول ویتامین سی همان اسیدسیتریک گفته می شود یا فقط اسیداسکوربیک تنها گفته می شود. ایا خوردن کپسول ویتامین سی با یکی از داروهای نعوظ مثل تادافیل یا سیدانافیل. هم زمان با هم خورده بشود تداخل دارویی یا خطری ندارد. با سپاس فراوان -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
خیر تداخلی ندارد - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- باسلام من پسری بیست و نه ساله ام که از زمانی که دست چپ و راستم رو فهمیدم سوزش داشتم و گاهی اوقات هم با درد شروع میشه و همچنین با درد دفع میشه ادرارم .من تازگی فهمیدم که این مسکل غیر طبیعی هست چون از دوران کودکی به این مشکل دچار هستم فکر میکردم طبیعیه و باید درد و سوزش داشته باشه ادرار همه ی مردم....... میخوام دقیق بدونم مشکل چیه... در هنگام سرما هم کلیه ام درد میگیره کلیه سمت راستم اما چند بار واسه کلیه ام ب پزشک مراجعه کردم ازمایشات گفتن سالمه و سنگ نداره. نمیدونم چیه این مشکل... خدا خیرتون بده جوابمو زود بدید . ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، نگران و اضظراب نداشته باشيد ، پس از انجام سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي به من مراجعه كنيد . -
ارمان جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
ممنونم دکترم -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
خواهش میکنم - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- من بیماری مزمن کلیوی (گلومرنفریت مزمن)تو این 4 سالی که ازدواج کردم در 50درصد از رابطه ها به انزال نرسیدم، میخوام بدونم داروهایی که مصرف میکنم نقش دارند یا نه کلیه ها اجازه نمیدن؟
پردنیزون، لوزارتان، ایمورنال داروهام هستم ممنون میشم راهنماییم کنید.
باتشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، تا اندازه اي داروها نقش دارند ولي بيشتر جنبه فكري ، ذهني ، اضطراب واسترس دارد .
-
- با سلام. طبق دستور شما به پزشك ارولوژيست مراجعه كردم. دستور سونوگرافي از مثانه و لگن و كليه و پروستات و بيضه ها را دادند ، كه همه را انجام دادم و به همراه ازمايش ادرار و خون ، مجددا به پزشك مراجعه كردم. گفتند همه چيز سالم است و هيچ مشكلي نداريد. اما همچنان درد در داخل بيضه چپ و ران چپ در گردش است. خواستم ببينم علت چيست؟ و اين ممكنه چه بيماري باشد؟؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام درد بيضه ممربوط به التهاب روستات است و بايد به مطب اينجانب مراجععه كنيد.
-
- با عرض سلام ،من ٤٢ سالمه و داراى ديابت نوع ٢،حدود ٦ماهه كه اختلال نعوذ پياده كردم وبا آزمايشاتى كه دادم وحتى تست پروستاتى كه دادم به همراه ام آر آى از هيپوفيز مغز ،بجز پايين بودن سطحfshوlhبقيه مشكلى نداشت و پزشكم كه متخصص غدد ميباشد تعداد ٦عدد آمپول تستسترون ماهى يك عدد وقرص تادالافيل ١٠ تجويز نمودند كه بعد از مدتى وضعيت بهتر شد ولى اگر قرص قبل از نزديكى مصرف نشود باز دچار عدم نعوذ ميشوم، ومشكل تكرر إدرار در شب مخصوصا اگر مايعات زيادى بخاطر مصرف قرص ديابتم دارم .شايان ذكر ميباشد من بعد از ٥سال ديابت الان مدت ٩ ماهه كه تحت مراقبت پزشك هستم وبا توجه به اينكه ديابتم و كنترل كردم به گفته پزشكم اين مشكلات بوجود آمده مربوط به قبل از درمان ديابتم ميباشد،لطفا براى حل دائمى اين دو مشكل خصوصا عدم نعوذ راهنمائى فرماييد تا كيفيت زندگيم از بين نرود،ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و احترام مشكل شما ممربوط به پروستات است ، لطفا به مطب اينجانب مراجعه كنيد كه درمان اساسي صورت گيرد .
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




