این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
bahram
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 472
مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر اینجانب از شما دو بار سوال کردم و شما زحمت کشیدید و جواب دادید که دچار پروستاتیت احتقانی مزمن هست که شما برام دارو هایی گفتین و بار دوم هم که سیستوسکوپی پیش شما انجام بدم ولی به دلیل بعد مسافت امکان پذیر نبود جناب دکتر بعد 3 ماه درد در ناحیه بیضه که داشتم ناحیه اپیپیدیم از بین رفته ولی در ناحیه پیشابراه درد هست درناحیه پیشابره انگار یه چیزیه داره تحریک میشه میخواستم بدونم درد از بین میره یا نه بعضی مواقع در ناحیه ایپیدیم درد میاد میره لطفا راهنمایی کنید.-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
مبا سلام نگران نباشيد درد از بين ميرود .
-
- سلام من قرض پاروکستین نخوردم اگر روزی یک بار بخورم بهتر میشوم و عوارض هم داره خطر نداره
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام خطر نداره .
-
- با سلام مدتی است که بنده در خواب ارضا میشم ولی منی از مثانه خارج نمی شود و ارضا به صورت خشک است مشکل چیست؟در ضمن من داروی اعصاب مصرف میکنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام به علت داروهاي اعصاب مي باشد .
-
- سوال
با سلام و احترام
و عرض پوزش
بنده يكسالى هست كه قرص گياهى دراگون روزى ٢ عدد صبح و عصر مصرف ميكنم
كه از سه ماه پيش تقريباً زير نافم درد
بي سابقه اي شروع شد كه آن موقع ها فك كردم از سرما باشد كه دستگاه
تناسليم رو …
ولي جديداً فقط شب ها ٢-٣ ساعت
بعد رخت خواب رفتن حس ميكنم جايي كه ادرار جمع ميشود از درون سوزش دارد درست موقعى كه ادارت بياد و نتونى برى دستشويي و بايد صبر كنى و … مثل اينكه يه روزه ادار نكردم وقتى از رختخواب پاميشم ميرم تولت ، تقريبا يه ذره ادرار ميكنم ولي درد ٥٠٪ كاهش مي بايد ولي بعضاً اين اتفاق شبانه چندبارى تكرار ميشه
خلاصه اينكه وقتى صبح ساعت٩ از خواب كه پاميشم اين درد و سوزش بيشتره و خودم حس ميكنم از دراگون باشه/-
ضمناً از صبح تا وقتى كه شب تو رختخواب نرفتم از درد و سوزش خبرى نيست حتى با فشار دارن شكمم درست زير نافم هيچى احساس نميشه
بجز دوساعت بعد دراز كشيدن تو رخت خواب/-
بنده متأهل هم هستم روزى يه بسته سيگارهم مصرف ميكنم متأسفانه اين
قرص هم ٢ سال قبل به سفارش يه عطارى آشنايي بخاطر زود انزالي بهم تجويز شد كه مواقع آميزش بايد مصرف ميكردم ولي چندماه بعدش يكى از دوستام سفارش كرد كه نيرو زاست و انرژى ميده و … بنده هم بخاطر كار سنگينى كه خسته كننده بود دچارش شدم …
بدليل مصرف قرص ناچاراً شبا بايد تا٢ بيدار باشم-حتى زمستان در هواي سرد نيز تو بالكن بيشتر از ١٠-١٥ نخ سيگار بكشم كه
اونم باعث ميشه برم بعد چايي آب سرد و خنك بنوشم
به دلايلى دكتر نميتونم برم كه پيش زنم سابقه ميشه كه معتاد و …
خواهشاً راهنمايي بفرماييد كه چكار بايد بكنم اين سوزش نباشد ؟ آيا سوزش از دراگون هست يا
سيگار روزى يه بسته يا نشستن زمستان توهواي سرد بالكن تا ساعت ٣ صبح يا خوردن آب سردو خنك بعدچاى داغ و قبل رختخواب ساعت٣بامداد؟
غير از تركش! چون ميدونم اينو ترك كنم بايد سراغ يه زهر ديگه برم تا بقولي چند ساعتى شارژم كنه مثلاً
با تشكر از لطف تون-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام شما التهاب پروستات داريد به پزشك ارولوژيست مراجعه كنيد .
-
- با سلام و احترام
و عرض پوزش
بنده يكسالى هست كه قرص گياهى دراگون روزى ٢ عدد صبح و عصر مصرف ميكنم
كه از سه ماه پيش تقريباً زير نافم درد
بي سابقه اي شروع شد كه آن موقع ها فك كردم از سرما باشد كه دستگاه
تناسليم رو …
ولي جديداً فقط شب ها ٢-٣ ساعت
بعد رخت خواب رفتن حس ميكنم جايي كه ادرار جمع ميشود از درون سوزش دارد درست موقعى كه ادارت بياد و نتونى برى دستشويي و بايد صبر كنى و … مثل اينكه يه روزه ادار نكردم وقتى از رختخواب پاميشم ميرم تولت
تقريبا يه ذره ادرار ميكنم ولي درد ٥٠٪ كاهش مي بايد ولي بعضاً اين
اتفاق شبانه چندبارى تكرار ميشه
خلاصه اينكه وقتى صبح ساعت٩ از خواب كه پاميشم اين درد و سوزش بيشتره و خودم حس ميكنم از دراگون باشه/
لطفاً راهنماييم كنيد به كاهش درد نه به ترك قرص يا رفتن به دكتر
با تشكرات فراوان /ع-س-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
يك بار گفته ام مشكل شما پروستات است .
-
- دو سال پيش پدرم عمل پروستات انجام دادن از اون موقع دچار بي اختيار ادرار شدن، خيلي روي كيفيت زندگيشون تاثير بد گذاشته،فيزيوتراپي هم جواب نداده،راه حلي دارن؟ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام بي اختياري ادرار بعد از عمل پروستات مفصل است توصيه مي شود مراجعه كنيد .
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- باعرض سلام من مشکل زودانزالی دارم یک داروی بدهید که بهتر شوم ومن مجرد هستم ازدواج نکردم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت دو ماه .
-
- باعرض سلام خدمت شما.
اقای دکتر بنده حدود یک ماه پیش عمل هیدروسل راست انجام دادم خداروشکر بیضه کوچک شده اما احساس میکنم بیضه اصتلاحا چسبیده به قسمتی که بخیه شده یعنی مانند قبل افتاده و پایین نیست بلکه کنار الت قرار دارد به طوریکه قشنگ از روی شلوار دیده میشه و خیلی بد تو چشمه....
ممنون میشم راهنمایی کنید آیا طبیعی ست و در اینده خوب میشه یا همیشه این شکلی باقی میمونه...
اقای دکتر این متن سوالی بود که قبلا ازتون پرسیده بودم که شما درپاسخ گفته بودید گاهی اوقات پیش می اید.میخواستم بدونم کیفیت عمل پایین بوده که باعث شده بیضه اون شکلی باشه یا خیر.و دوم ایکه نگفتید در اینده خوب میشه یا نه...
چون واقعا روم نمیشه زیر شلواری بپوشم توخونه بد تو چشمه...خیلی ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام نگران نباشيد خوب مي شود .
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با عرض سلام و ادب ، دوهفته پیش دچار سوزش خفیف ادرار شدم بعد از جواب آزمایش کشت ادرار که میکروب و باکتری منفی زده بود ..... دکتر داروهای زیر را نوشت : سلکوکسیب 100 هر 12 ساعت یک عدد (تعداد کل 30) افلوکینول 200 هر 12 ساعت یک عدد (تعداد کل 30) پرازوسین 1 میلی گرم هر شب یک عدد (تعداد کل 30 تا )سوال اصلی : بعد خوردن پرازوشین دچار کمی سرگیجه و سرخی چشم میشم دیشب، بعد از 12 شب مصرف این دارو یک لحظه مغز و گوشم زنگ خفیف زد دست و پام عرق سرد کرد ، ترسیدم خیلی ، الان چکار کنم ؟؟؟؟ گاهی عوارضی نداره گاهی سرگیجه اکثر اوقات سرخی چشم ولی امشب کمی بد بود ترسیدم ..... ادامه بدم این قرصو ؟؟؟ 12 شب ادامه دادم چیزیم نشد(بغیر همین موارد) یا قطع کنم اگر این دارو پروستات رو قطع کنم بد نیست ، اگر آره چ جایگزینی داره ، یا اون بقیه داروها ادامه بدم اینو نخورم !!!!! کمکم کنید لطفا ( شرخی چشمام و کمی سرگیجه همیشه دارم) ولی یک ساعت بعدش انگار نه انگار خوب میشم .
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام پرازوسين را قطع كنيد مشكلي پيش نميايد .
-
- سلام
٧ روزه كه آپانديسمو عمل كردم
تو اين ٧ روز
خيلي عذاب كشيدم
نميدونم چم شده
همش دستشويي دارم
وقتي فشار بهم مياد ميرم توالت
و با درد فراوان توي آلت و زير الت
مقدار كمي ادار ازم مياد بيرون طوري كه خيست عرق ميشم
شايد ١٠ بار در روز برم توالت
درضمن روز بعد از عمل بهم سون زدن چون زياد ادرار داشتم
علتش چيه!؟
دكتر هم بهم يه سفسيكم داده
كمك كنيد تورو خدا🙏🙏🙏-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام مبتلا به پروستات التهابي شده ايد به اورولوژيست مراجعه كنيد .
-
bahram
دوشنبه ۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 472
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
