این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
علی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
جوانی هستم19ساله هستم مدتیه خوددارضايي زیاد میکنم قاطی منی ام خون دیدم نمیدونم چیکار کنم لطفن دقیق راهنمایی کنید خیلی خطرناکه؟چيکاربايدبکنم؟؟؟-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
خود به خود خوب مي شود علت ورم پروستات است
-
- سلام..زیگیل هرجای بدن باشه باید حتما ازمایش و عمل بشه یا فقط تناسلی اینجوریه?
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
فقط تناسلي مهم است
-
- با سلام اقاي دکتر یه دونه زیگیل قبلا روی بیضه من بود که الان افتاده و دیگه ندارم ایا احتیاج به درمان دارد و اگر دارد ضروریست? شماره صحیح نیست
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درمان نياز ندارد
-
- سلام پدر من حدودیک ماه پیش متوجه خون درادرار شدند با سیتی اسکن و نمونه برداری مشخص شد دچار تومور بدخیم از نوع مهاجم هستند میخاستم بدونم آیاامیدی برای درمان کامل ایشون وجود داره؟افرادمبتلابه این نوع سرطان چندسال عمرمیکنند؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
تجزية و تحليل تومور تهاجمي مثانه بسيار مفصل است و در نتيجه درمان نيز پيچيده است بهتر است مراجعه كنيد -
فرشته یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
سلام آقای دکتر پس حداقل بمن بگید این نوع سرطان درمان قطعی داره؟حدود یک ماهه زندگیمون شده جهنم خواهش میکنم بگید پدرم دوباره خوب میشه کامل یا نه؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
اگر سرطان از مثانه خارج نشده باشد درمان قطعي است - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- با سلام - معمولا شبها یکی دو بار برای ادرار کردن بیدار می شوم و بد بختانه غالباً پس از دفع ادرار مشکل مچدداً بخواب میروم . اگر داروی آرامبخش مصرف کنم ، آنوقت به سختی ادرار می کنم .
چند روز پیش به دلیل وجود التهابی در بدنم کپسول ژلوفن مصرف کردم در دوره درمان با ژلوفن شب بیداری نداشتم . و با قطع مصرف ژلوفن مجدداً شب بیداری شروع شد . مصرف بلند مدت ژلوفن عوارضی دارد ، آیا داروئی هست که عوارض ژلوفن را نداشته باشد ولی چنین خاصیتی داشته باشد .-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
قرص ناپروكسن هر ٨ ساعت يك عدد
-
- من با یکسری علائم ادراری و مشکلات مربوط به نعوظ و لذت جنسی مواجه شده ام(علائم از 1سال و نیم قبل شروع شدن) و از نظر شدت و ضعف علائم روز به روز تفاوت وجود داره...علائم: فوریت برای تخلیه ادرار...سوزش مجرا در انتهای تخیله ادرار...و درد و ناراحتی در پایان تخلیه ادرار...و چکه کردن ادرار بعد از انجام تخیله روی لباس زیر...و در کل مشکلات ادراری...از نظر جنسی و مسائل نعوظ هم دچار ناراحتی هستم....مثلا درد حین نعوظ و درد در نوک الت تناسلی...عدم ایجاد یک نعوظ مطلوب و لذت بخش...به پزشک ارولوژیست مراجعه کردم داروهای مگافن، باکلوفن 10، تولترین 2، اوفلووکساسین 300 و پروتال 0.4 را تجویز کرده و الان که به مدت 3هفته مصرفشون میکنم..اکثر علائمم هنوز پابرجاست و شاید فقط درد و ناراجتی مقداری کمتر شده باشه...نظر شما چیه آقای دکتر؟...به مصرف داروها ادامه بدم؟...یا 2باره به متخصص ارولوژی مراجعه کنم؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به پروستاتيت احتقاني هستيد و درمان شما درست انجام داده ، داروها را بايد ٤ هفته ادامه دهيد ودر آب گرم هم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
- با سلام بیضه من سه ماه پیش یک ضربه محکمی خورد که درد شدیدی داشت که شب آن روز حالت تهوع و استفراغ شدیدی گرفتم فردای آنروز به اتفاقات بیمارستان اورولوژی شیراز (بیمارستان سعدی دولتی) رفتم که با لمس بیضه گفت که تو هیچ مشکلی نداری و اصلأ نیازی هم نیست به متخصص مراجعه بکنی حالت تهوع تو هم بخاطر مشکل از معدته ولش کن هر دوتاش خودش خوب میشه
من دو ماه در خانه استراحت کردم اصلا بهتر نشد در پای راستم هم بشدت احساس ضعف میکردم و حالت تهوع هم داشتم و بیضه راستم هم بشدت درد میکرد تا اینکه به یک مطب دکتر متخصص رفتم و بعد با سونوگرافی گفت که بیضه راستت عفونت کرده که برام قرص سیپروفلوکساسین 500 شبی یکی و قطره پروستاتان بیست قطره هر 12 ساعت و قرص های باکلوفن و ناپروکسن موقع درد نوشت و گفت کار هم بکنم مشکلی ندارد ولی من کار زیاد سنگینی روش نکردم که بعد از یکماه خوردن داروها هیچ بهبودی پیدا نکردم و زمانی که دارو ها تمام شد به یک متخصص به همون بیمارستان اولی مراجعه کردم و داستان هارا برایش تعریف کردم و با لمس بیضه ام گفت که تو هیچ مشکلی نداری فقط طناب بیضت ملتهب شده و به جواب سونوگرافی هم اعتنایی نکرد و برام قرص دیکلوفناک 100 روزی دو عدد ( یکی صبح و یکی شب) و یک قرص گاباپنتین 100 شبی یکی برام نوشت که دارو ها تقریباً دارند تموم میشوند باز هم بهبودی پیدا نکردم در این مدت ها به جز دو ماه اول که فکر میکردم مشکلی ندارم بعضی از شبها بر روی بیضه ام یخ می گذاشتم چیزهای کافئین دار اصلا نخوردم و خیلی کم خود ارضایی کردم و شورت تنگ پوشیدم و پیاده روی کم کردم (یعنی نتونستم جلوی خودمو بگیرم مجرد هم هستم) اینها طبق توصیه های سایت های اینترنتی انجام دادم ، ولی بازم فایده ای نداشت ، از شما آقای دکتر خواهشمندم مرا یک راهنمایی بکنید و مرا از این مخمصه نجات بدهید دارم دیوونه میشم با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
اپيديديم دچار اتهاب يا عفونت شده بايد ٤ هفته آنتي بيوتيك مصرف كنيد وشياف ايندومتاسين روزي يك عدد به مدت ده روزو عمل جنسي داشته باشيد كار سنگين انجام ندهيد -
مجتبی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
با تشکر فراوان از راهنمایی های شما -
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
خواهش مي كنم - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر من 16سالمه و بیضه سمت راستم خیلی بزرگتر از بیضه سمت چپه و یه چیز سفتی داخل بیضه هست و وقتی به کشاله رانم دست میزنم احساس میکنم یه چیزی شبیه رگ وصل شده به بیضه سمت راستم,درحالی که درسمت چپ اینطور نیست,و خیلی اذیتم میکنه و احساس سنگینی میکنم,ولی بعضی وقتا که دراز کشیدم و یا از خواب بیدار میشم اینطور نیست,و بیضه ها در حالت طبیعی هستند,خیلی نگرانم,لطفا جواب بدید ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
حتما بايد توسط اورولوژيست مورد معاينه قرار بگيريد
-
- مشکل نعوظ دارم آلت تناسلی من موقع رابطه زناشویی سفت نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي از قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- سلام همسر من حدود دو ماه است كه بعد از سكس هيچ مني ازشون خارج نميشه ٣٣سالشونه و باعث نگرانيمون شده لطفا راهنمايي كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
ممكن است به داخل مثانه مي رود براي اثبات آن به اورولوژيست مراجعه كنيد تا راهنمايي كند ، اگر چه اكثرا جنبه فكري دارد وخوب مي شوند
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




