این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
احسان
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 411
مشاهده پرسش
سلام آیا میشه دارو vesicore را با قرص ملین مثل سی باکس مصرف کرد با هم تداخل ندارند؟-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تداخلي ندارد
-
- سلام من مدت 2 سال است که ازدواج کردم و اقدام به بچه دار شدن کرده ام ولی نشد وقتی به دکتر مراجعه کردم به من گفت که عفونت اسپرم دارم و مقداری قرص به من داد و من مصرف کردم بعد از پایان قرصها دوباره به دکتر رفتم و به من گفتند که عفونت برطرف نشده و باید با آمپول برطرف بشه که باید هر 12 ساعت بزنم آیا من مشکل دیگه ای میتونم داشته باشم که عفونت من برطرف نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
بعيد بنظر مياد كه عفونتي در كار باشد مراجعه كنيد
-
- بنده 31سال دارم از یکسال و نیم قبل به مرور یک سری علائم ادراری و مشکلات مربوط به نعوظ و عدم لذت جنسی در من بوجود اومد::علائم شامل این موارد هست:1-فوریت برای دفع ادرار و گاهی تکرر ادرار2-داشتن سوزش و درد قبل از تخلیه ادرار3-گاهی اوقات درد و ناراحتی حین تخلیه ادرار4-قطع و وصل شدن جریان ادرار در انتها و گاهی دوشاخه شدن و قطره ای شدن ادرار در انتهای تخلیه5-احساس سوزش و درد در پایان تخلیه ادرار6-چکه کردن ادرار بعد از انجام تخلیه کامل ادرار7-منقبض شدن عضلات شکم و زیر شکم و گاهی سوزش و درد دور ناف8-حساس شدن ماهیچه زیر شکم قبل از تخلیه ادرار9-عدم ایجاد یک نعوظ پایدار و لذت بخش 10-درد در الت هنگام ایجاد نعوظ و فروکش کردن نعوظ بدلیل درد و سوزش داخل الت 11- زود انزالی 12- درد و سوزش در الت بعد از انزال تا چند ساعت 13- هنگام اجابت مزاج عضله مقعد تمایل به جم شدن داره و به همین دلیل گاهی دچار مشکل و ناراحتی میشوم 14- عدم نعوظ صبجگاهی 15- درد و ناراحتی و سوزش الت در هنگام استراحت 16- خستگی عمومی بدن مخصوصا احساس درد و بیحسی در پاهایم و احساس خشم و عصبانیت و افسردگی...طی 2مرجله به پزشک ارولوژیست مراجعه کردم در مرحله اول داروهای مگافن (به مدت 10روز)، باکلوفن 10(به مدت 30روز)، تولترین 2(به مدت 30روز)، اوفلووکساسین 300(به مدت 20روز) و پروتال 0.4 (به مدت 30روز) را تجویز کرد و داروها را به صورت کامل و سروقت مصرف کردم اما نتیجه راضی کننده ای نگرفتم در مرحله دوم که به همان پزشک مراجعه کردم داروهای تاوانکس 500 (به مدت 15روز)، آمپول سفتریاکسون اگرم (4عدد هر 12ساعت یک عدد از طریق تزریق عضلانی) و قرص باکلوفن 25 (هر 12 ساعت 1عدد به مدت 30 روز) و قرص یوریناسین 5(به مدت 30 روز) برایم تجویز کرد و الان این داروها رو به مدت 15روز که دارم مصرف میکنم کماکان علائم اشاره شده در بالا رو دارم و نسبت به قبل از مصرف داروها تفاوت انچنانی ایجاد نشده است!!...آقای دکتر لطفا منو راهنمایی کنید...چون این قضیه روی روح و روان بنده خیلی تاثیر منفی گذاشته و با اینکه کاملا پیگیر مشکلم بودم اما نتیجه ای نگرفتم...اگه میشه بفرمائید من چیکار باید بکنم؟...و مشکل بنده چی هست...متشکر از توچهتون. ضمنا بنده تهران نیستم و توو یکی از شهرهای دور افتاده هستم و دسترسی به مطب جنابعالی ندارم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مشكل شما پروستاتيت مزمن احتقاني است ودرمان درست انجام شده ولي سيستوسكپي هم بايد انجام شود
-
- سلام خدمت دکتر عزیز
اگه میشه این عکس رو ببینید:
http://s8.picofile.com/file/8310466842/Untitled_1.jpg
توضیح: این عکس، مجموع چهار تا عکسه از یک دانه تقریبا کروی یا بیضوی با قطر کمی بیشتر از 5 میلی متر که به خود بیضه متصل نیست می شود با دست گرفتش و خارش کمی دارد که دو روز پیش شروع شد و باعث شد ببینمش احتمالا قبلا اینجا نبوده وگرنه می دیدمش!، مکان این دانه بالای بیضه راست نزدیک ورید هاست اما پارسال سونو گرافی کردم و واریکوسل قسمت راست نداشتم و چیز غیر عادی هم نشان نداد.
این دانه خطرناک است؟ سرطان یا جوش یا زگیل اینگونه به وجود می آیند یا چیز مهمی نیست؟ کمی مزاحم راه رفتن منه این دو سه روز و معمولا با موتور سیکلت یک ساعت در راهم و یک ساعت برگشت بخاطر درس و کمی بیضه ام راحت نیست در طی مسیر مخصوصا بخاطر هوا و سرما
لطفا نظر و توصیه خودتون رو بگید و اگه دارویی معرفی می کنید ممنون خواهم شد.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
اطراف بيضه سرطان وجود ندارد خطرناك نيست نگران نباشيد
- نمایش سایر 6 پاسخ
-
- با سلانم و احترام
هنگام خواب انسان گاهي داراي نعوظ طبيعي در خواب و اوايل صبح ميباشد.اين نعوظها گاهي همراه با احساس ادار ميباشد و گاهي بدون احساس ادرار.در حالتي كه همراه با احساس ادرار است ايا اين ادرار باعث نعوظ شدن شده؟ و يا نه خود نعوظ ربطي به ادرار ندارد.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
ربطي به ادرار ندارد
-
- سلام خسته نباشید
چند روزیه کلیه سمت راستم درد میکنه رفتم دکتر نوشت سونوگرافی گفت سنگ کلیه داری بهد رفتم دکتر اورولوژی گفت سنگ رفته تو حارب و قرص داد دیفنوفناک و کپسوا چرک و قرص پروترال4 داد و اینم بگم موقع نزدیکی هم اسپرم ازم خارج نمیشه .نظر شما چیه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.متشکرم-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
خارج نشدن مني مربوط به كپسول پروترال مي باشد دارو ها استفاده كنيد شايد سنگ دفع شود
-
- ممنون از جوابتون
قرص سیلدلافیل ایا باعث میشه ک این مشکل (نعوظ) کم کم حل بشه یا مقطعی هست ؟؟؟ ضمنا برای رفع این مشکل از قرص ویگرا هم استفاده کردم ولی مقطعی و برای چند ساعت بوده
و تاثیری در بهبود یا بهتر شدن نداشته-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
استفاده از سيلدنافيل يا وياگرا به معني درمان نمي باشد واثر آن ممكن است بعد از مدتي از بين برود درمان از نين بردن عامل ايجاد كننده نعوظ مي باشد
-
- با سلام و خدا قوت
بنده نه سالی است که پروتئین دفع میکنم و خیلی نگران کلیه هام هستم که به نارسایی کلیه منجر شود و به تازگی آزمایش 24 ساعته ادرار دادم و مقدار پروتئین دفع شده ، 370 و کراتینم 1.3 و اوره 32 بود ، و بقیه طبیعی بودن، لطفا راهنمایی بفرمایید که چیکار باید بکنم متشکرم.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مقدار دفع پروتئين زياد نيست نگران نباشيد
-
- با سلام و خسته نباشید
بنده ۳۰ ساله و حدود یکی دو سال که با دوشاخه شدن ادرار و تکرر ادرار در شب میباشم و بعضی اوقات هم بهمراه ادرار منی و مایع چسبناک میاد از جنابعالی راهنمایی میخاستم واقعا مشکله برام .
باسپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
-
- سلام داروی راپامایسین تایید شده است ایا ایرانی در داروخانه هست یا خیر دوز دارو راپامایسین چند میلیگرمی است. داروی اورلیموس ایرانی هست در داروخانه ها.بااشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مي بخشيد اطلاعي ندارم
-
احسان
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 411
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
