این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
سام
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 404
مشاهده پرسش
با سلام پس از عمل لیزر پروستات تا کنون که یکماه میگذرد گلبول سفید و چرک در ادرار یک تا دو مثبت در ادرار وجود دارد و خوردن آنتی بیوتیک سفکسیم بمدت ده روز اثر نکرده و در حال حاضر از اوفلوکساسین و نیترو فورانتین و عصاره ذغال اخته استفاده میکنم اما هنوز چرک ادرار و گلبول سفید قطع نشده لطفا بفرمایید چکار باید کرد-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
حداقل تا دو ماه باید صبدر کنید و آنتی بیوتیک هم مصرف نکنید
-
- با سلام و عرض خسته نباشید. من به مدت یکسال و نیم است که با همسرم عقد کرده ام و گاها هنگام آمیزش و هنگام انزال جلوی خروج منی را میگرفتم. اخیرا متوجه شدم که پس از این عمل و انجام ادرار و شستو شو میع مذی که از من خارج میشود به رنگ خون است که بعد از ۳ الی ۴ دفعه ادرار ، به حالت عادی برمیگردد و دیگر رنگ خون وجود ندارد. ولی هرگاه جلوی خروج منی را میگرم این حالت مشاهده میشود. علت چیست؟ باتشکر.
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
از انجام اين كار خود داري كنيد . موقع فشار روي ألت باعث فشار روي غدد تناسلي مي شود و خون مي آيد
-
- چند روزی است ناحیه بین مقعد وکیسه بیضه ام تورم و درد دارد به نحوی که موقع نشستن دچار مشکل می شوم. 32 ساله هستم. آیا این مورد می تواند خطرناک باشد؟ دلیلش چیست؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
اهميتي ندارد نگران نباشيد . براي رفع اين مشكل عمل جنسي داشته باشيدو روزي دو بار در أب گرم بنشينيد و علت التهاب پروستات است
-
- با سلام و احترام
ایا عوارض روحی و روانی ناشی از خودارضایی که شدید و طولانی انجام گرفته باشد از بین می روند اگر جواب اری هست چه مدت طول میکشد ؟-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
بله از بين مي رود زمان أن بستگي به دور كردن اظطراب و استرس از خود مي باشد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام.
بنده یک جوون ۲۰ ساله هستم که دچار بیماری کیست پروستات هستم و با مراجعه به سونوگرافی یک کیست ۱۰ میلی متری توی پروستات بنده رویت شد.
من دو تا مشکل دارم که یکیش زیاد جدی نیست و میتونم باهاش کنار بیام ولی اون یکی خیلی آزازم میده
اولین مشکل من مربوط میشه به خارج نشدن کامل ادرار که کمی اذیتم میکنه ولی در حدی نیست که شب ادراری داشته باشم و نیاز باشه بیدار بشم ولی توی روز شاید ۴یا۵ مرتبه توی ۷ ساعت باید برم تخلیه کنم در ضمن از سونوگرافی که انجام دادم به من گفتن که ادرارم کامل تخلیه نمیشه.
مشکل اصلی بنده بی میلی شدید میل جنسی هست و نعوظ نشدن آلت تناسلی اصلا به عنوان یک فرد ۲۰ ساله دیگه چیزی حس نمیکنم و تحریک نمیشم
هر چقد هم زمان میگذره احساس میکنم روند نزولی دارم طی میکنم و وضعیتم وخیم تر میشه.
حدود ۸ ماه پیش برای بار اول و امتحانی اقدام به خود ارضایی کردم و بعد از ۱۰ دقیقه آلتم به حالت اولیه خود برگشت و حالت نعوظ رو کامل از دست دادم و دفعات بعدی هم که تلاش کردم نتیجه نداد البته بنده خودارضایی نمیکنم این دو سه بارم فقط برای محک زدن میلی جنسی انجام دادم تا به امروز که دیگه کلا بهش فکر نکردم ی مدت ولی واقعا میترسم در اینده مشکل ساز بشه واسم ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنید؟ آیا نیازه ازمایش خاصی انجام بدم. ایا قابل درمان هست مشکلات جنسی بنده؟
آیا کیست پروستات رو میشه جراحی گرد و عوارضی برای پروستات به وجود نیاورد؟
اصلا مشکلات جنسی مربوط به کیست پروستات هست؟
تو پرانتز اظافه کنم 🙁 بنده ازمایش تستسترونم دادم نرمال بود و عفونت ادرارم نداشتم. و سایز پزوستات هم نرمال بود)-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به پروستاتيت احتقاني پروستات هستيد . كيست پروستات اهميتي ندارد و نگران أن نباشيد . درمان ١- روزي دو بار در أب گرم بنشينيد ، شبي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ، عمل جنسي داشته باشيد ، ادرار خود را زود تخليه كنيد ، غذا هاي تند والكل خورده نشود ، و شياف ايندومتاسين ١٥٠ ميلي گرم روزي يك عدد به مدت ده روز
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر من چند ماهی هس که مشکل جنسی دارم وقتی نزدیکی میکنم آلتم بلند نمیشود وخیلی عذاب میکشم مثلا وقتی ی فیلم سوپر میبنم آلتم عکسعمل نشون میده ولی به محض اینکه وایمیسم سریع باز شل میشه و نمیتونم نعوظ داشته باشم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
اگر جوان هستيد مشكل شما بطور قطع جنبه فكري - ذهني دارد ، فعلا يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- سلام
من 29 ساله و مجرد هستم. حدود 2 سال است که داروی سیتالوپرام 20 مصرف میکنم. البته گاها مصرف دارو رو موقتا قطع میکنم ولی بعد از مدتی دوباره مصرف میکنم. مشکل من این است که در زمان انزال آب منی با غلظت زیاد و خیلی اهسته از التم خارج میشه و اصلا پرتاب نمیشه. رنگ مایع منی هم کاملا سفید نیست و زرد مانند هست. علت چیست؟؟؟ آیا خود ارضایی در اصل قضیه تاثیری داره؟-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
كنگران و استرس نداشته باشيد زردي مني مربوط به ترشحات پروستات است كه اهميتي ندارد و براي پرتاب مني بايد بيشتر توسط همسر تحريك شويد
-
- سلام.حدود یک هفته هستش که در هنگام دستشویی کردن و زور زدن بیضه راستم درد میگیری و درد به ران راستم منتقل میشه.در مواقع عادی درد ندارم.چکارکنم؟؟؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
به علت التهاب پروستات است . روزي دو بار در آب گرم بنشينيد و عمل جنسي داشته باشيد و شياف ديكلوفناك صد ميلي گرم روزي يك عدد
-
- سلام خسته نباشید سالهای زیادی است که از زودانزالی رنج میبرم وتا پنج پیش حداقل هفته ای 4بار خود ارضایی میکردم و همیشه سعی میکردم زودتر به انزال برسم وحالا که حدود سه سال است که ازدواج کرده ام ودر حدود 15تا 20 ثانیه به انزال میرسم به آقای دکتر رزاقی راد به صورت غیر حضوری و با استفاده از عکس وفیلمهایی که به دستور دکتر بایشان فرستاده میشد این داروها را برایم تجویز کردند Tabletten 25-EXOTIQUE plus 100-Q10- 100-SANDROUS واز هر کدام 15 عدد برایم فرستادند و خیلی خیلی بهم اطمینان میداد با استفاده این داروها مشکل زود انزالیم حل میشه وداروها رادقیق و منظم استفاده کردم ونتیجه ای نگرفتم و با نا امیدی به سراغ گروهی رفتم که همه مشکل را در عضله PC میدید و دو عدد ژل و یک جعبه قرص به نام اکستنز برایم فرستاد و روزی 2 بار آلت و عضله PC را با آن ماساژ میدادم طبق دستور ولی باز هم نتیجه ای نگرفتم تقریبا 4سال است که سرترالین 100 مصرف میکنم البته به خاطر عوارض بعد از تصادف نه به خاطر زودانزالی حالا از شما خواهش میکنم یه درمان قطعی بهم معرفی کنید آیا اصلا درمان قطعی وجود دارد یا نه 35ساله هستم و داشتن یه سکس طبیعی برایم به یک آرزوی دست نیافتنی تبدیل شده اگه امکان داره توسط خود شما درمان بشم اگر هم نمیشه یه جای مطمئن ومعتبر بهم معرفی کنید که مثل دفعات قبل بیخود امیدوار نشوم وحتما نتیجه بگیرم خواهش میکنم کمکم کنید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
براي درمان سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص dapoxetine ميل كنيد و اگر دچار اظطراب هستيد ان را حل كنيد
-
- سلام آقای دکتر من بعد از انجام عمل نزدیکی جنسی یکی دو قطره خون از آلت تناسلی ام خارج شد. بعد از چند ساعت هم در ادرارم خون وجود داشت البته در ابتدا و بعد مجددا رنگ آن حالت طبیعی پیدا کرد.دلیلش چیست؟ باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
از سن شما بي اطلاع هستم قطرات خون و ادرار خوني ممكن است از پروستات باشد ولي حتما بايد سيستوسكوپي شويد تا تشخيص قطعي داده شود
-
سام
دوشنبه ۲۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 404
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
