این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
سعید دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان.ی چند وقتی هست ادرارم باریک میاد گاه. اول و آخرش قطره قطره این حالت زمانی که منی از من خارج میشود بیشتر میشه. سونو و آزمایش خون و ادرارانجام دادم همچین خوبه فقط ی کیست روی بیضه راستم هست عکس سونو وازمایش رو هم می فرستم ممنون راهنمایی کنید.-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
شبي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنند
-
- بعضی ازروزها تکراری ادراردارم واحساس میکنم مثانه کامل تخلیه نمیشود گاهی اوقات هم ادرارآهسته وقطره قطره می آید البته شبهابیرون روی ندارم البته سونو وآزمایش psa,واداراانجام داده ام جواب منفی بوده فقط پروستات بزرگ شده درضمن کپسول پروتاتل وامنیک وقرص آبی رنگ فلو...مصرف کرده ام زیاد فرقی نکرده است خواهشمنداست راهنمائی بفرمائیدمتشکرم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
امنيك ر ادامه دهيد و دستورات اينجانب را هم اتجام دهيد ١- عمل جنسي داشته بجاشيد ٢- ادرار خود را زود تر تخليه
كنيد ٣- روزي يك شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم استعمال كنيد
-
- من سلام آقای دکتر علایم بالا رفتن کراتین چی هست
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
١- اثر بعضي دارو ها روي كليه ٢- كاهش فشار خون به مدت ٢٠ دقيقه ٣- عفونت حاد كليه ها ٤- سنگ هاي دو طرف كليه ها ٥- برگشت ادرارر به كليه ها ٦- بزرگي خوش خيم كليه ها ٧- تنگي دو طرفه حالب ها
-
- آقای دکتر عرض سلام دارم خدمت شما.من بیماری پروستاتید دارم .من مدتی ادرار خونی و ترشح در ادرار (ادرار قهوه ای) و در د درناحیه مثانه و بیضه راستم داشتم.پس از مراجعه به دکترحدودا یکماه قرص سیپروتد 500 استفاده کردم .مدتی بهتر شدم ولی علایم با تشدید برگشت. و تکرر و سوزش ادرار هم پیدا کردم به نحوی که بعضی از مواقع قابل کنترل نیست.دکتر مجدد برایم قرص لووفلوکساسین 500 ،قرص دیکلوفناک 100 ،قرص ایمی پرامین ،پرازوسین و قرص فینوپرست تجویز کردن.الان 4 روزه دارم استفاده می کنم ولی. تغییری ایجاد نشده.خواهشمندم در خصوص نوع بیماری (حاد یا مزمن ) و نوع دارو راهنمایی فرمایید.واقعا اعصابمو بهم ریخته و خونه نشینم کرده.سنم 34 سال هستش.سپاسگزارم
-
محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
آقای دکتر درد و سوزش زیادی در ناحیه تناسلی دارم -
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
التهاب پروستات داريد و دستورات را انجام دهيد ١- سيپروفلوكساسين را به مدت ٤ هفته ادامه دهيد ٢٥٠ ميلي گرم ٢- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم بنشينيد به مدت ده روز ٣- عمل جنسي داشته باشيد ٥- ادرار را زود تر تخليه كنيد ٦- شياف اينومتاسين ٢٥٠ ميلي گرم روزي يك عدد ٢٥٠ ميلي گرم ده روز ٧- قرص فنازوپيريدين هر ٨ سات يك عدد به مدت يك هفته - نمایش سایر 1 پاسخ
-
- با سلام آقای دکتر قبلا خدمت جنابعالی سوال داشتم درخصوص مشکل نعوظ با کد رهگیری t40rz06129 زحمت پاسخ را کشیدید بدستور شما آزمایش مربوطه را انجام دادم و آزمایشات دیگه هم که داشتم پیوست کرده ام لطفا راهنمایی کنید . من میخواهم درمان بشم .افرادی کپسول های معجزه قرن را پیشنها د میدن آیا موثر ه ولی تلفنی میفروشن جای مخصوصی ندارن .لطفا یک راهنمایی موثر و در صورت نیاز تجویز دارو برام بفرستید متشکرم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
باور كنيد آزمايشات طبيعي است و نيازي به هيچ دارو نداريد
-
- سلام جناب دکتر ،
دو تا سنگ داشتم، در لگنچه کلیه راست 16 میلیمتر ، و در حالب کلیه چپ 22 میلیمتر ...
سمت راست سنگ شکن شد (بعد از عمل سوند j سمت راست افتاد تو مثانه و باعث تکرو ، سوزش و تحریک مثانه شد طوری که مثانه کوچک شده بود)، و سمت چپ بعد از سه بار تی یو ال سنگهاش خارج شد ، سه ماه متوالی درگیر عوارض جراحی ها هستم ، هیدرونفروز دو طرفه متوسط و دفع لخته خون داشتم و پزشک تشخیص تنگی مجرای حالب به مثانه در یو وی جی دو طرف برای چهارمین جراحی سوند jj تعبیه شد ، فرمودن برای درد شیاف استفاده کنم یا مسکن ستامینوفن کدوئن بخورم ب همراه سفکسیم 400 شبانه روز یکبار ، هنوز شش هفته موعد بیرون اوردن دابل جی ها نرسیده... اما همچنان در یو وی جی سمت راست درد و دفع لخته های خون کرمی شکل دارم... رزمایش ادرار سه روزه هم نگاتیو بود .... سوزش ادرار و تکرر ادرار شدید دارم، چه توصیه ایی میفرمایید .ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
عمل شما بايد معمولا بدون اين عوارض انجام ميشده در موردdjs نظري ندارم ولي براي تكرر ادرار روزي يك بار قرص وزيكر ( vesicare) 10 ميلي گرم و و قرص فنازوپيريدين هر ٨ ساعت به مدت ده روز ميل كنيد
-
- سلام اقای دکتر. من 25 سال سن دارم چند ماه پیش در هر دو بیضم درد داشتم به دکتر مراجعه کردم بعد از انجام یه سری ازمایش و سنوگرافی از پروستات داروی اموکسیسیلین 500 و قرص ویتامین سی بهم دادند. یه مدت خوب شدم اما الان باز یه مدته که خصوصا زمان هایی که وسیله سنگین بلند میکنم یا ورزش سنگین میکنم یه درد خفیف دارم. البته زمانی که بیضه هام رو فشار میدم هم درد میگیرند خصوصا بیضه چپم. ضمنا موقع ادرار کردن دو سال میشه سوزش دارم و همچنین ادرارم چند شعبه میشه و فشار ادرارم هم کمه.نتیجه سنو و ازمایشم رو براتون فرستادم.نمیدونم ایا نیاز هست دوباره پیگیری کنم؟ چه دارویی میتونم برای بهبود مصرف کنم؟میخواستم اگر امکان داره راهنمایی کنید؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
سونوگرافي و آزمايشات طبيعي بود اين دستورات را انجام دهيد ١- از انجام كار سنگين خوداري شود ٢- شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم روزي يكعدد استعمال شود ده روز ٣- عمل جنسي داشته باشيد ٤- در آب گرم نشسته شود ٥ - قرص پرازوسين ١ ميلي گرم يكي صبح و يكي شب ميل كنيد و براي سوزش ادرار حتما بايد سيستوسكوپي شويد كه ديدن مثانه است
-
- سلام پسرم دو سال و پنج ماهشه حدود دوماه پیش متوجه شدیم فتق بیضه داره یک هفته پیش عمل شد +ختنه بعد از عمل هردو بیضه به طور فجیعی ورم کرد بعد 4 روز ورمش کم شد . الان هم سمت راست ورم نداره ولی بیضه سمت چپ ( عمل شده ) متورم شده نه اینکه دورش آب داشته باشه خود بیضه بزرگ و سفت شده آیا مشکلی وجود داره یا فقط بخاطر عمل هست و برطرف میشه ؟؟؟؟؟ ممنون میشم جواب بدین !!!!
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
دز عكس فرستاده شده بزرگي بيضه راست بيشتر است . آيا اين بزرگي بيضه با تب همراه است يا خير ؟ عمل فتق باعث بزرگي بيضه نمي شود ولي گاهي مختصر تورم بوجود مي آيد . توصيه اينجانب بالا نگه داشتن بيضه مي باشد و خوردن شربت سفالكسين هر ٦ ساعت يك قاشق مربا خوري مي باشد -
مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
بله درسته چپ وراست رو برعکس نوشته بودم شربت سفالکسین رو هر ۶ ساعت ۳ سی سی بهش میدم تحرکش خیلی زیاد هست و اروم کردنش سخته قسمت ورم کرده درد داره وقتی خواب باشه بهش دست بزنم از خواب میپره (خوابش سنگین نیست) از کمپرس اب گرم استفاده کردم احساس کردم کمی بهتر شد به نظر شما دوباره ببرمش دکتر اخه یزد عملش کردیم الان بندر عباسیم -
مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
خیر بعد از عمل اصلا تب نداشته -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
البته اگر مورد معاينه قرار گيرد بهتر است ٠ استراحت مطلق داشته باشد و براي تسكين درد قطره استو آمينوفن هر ٦ ساعت ده قطره داده شود -
مریم جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
ممنون که با حوصله جواب میدید
فقط اینکه ممکنه ورم و التهابش اپیدیمیت باشه -
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
اگر ورم زياد باشد مربوط به بيضه مي باشد - نمایش سایر 5 پاسخ
-
- با سلام و تشکر از وبسایت پربارتون
آیا اختلالات پروستات در سنین زیره 30 سال میتواند منجر به کاهش میل جنسی شود؟
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
بله اگر پروستات دچار اتهاب يا عفونت شود ميل جنسي كاهش يا از بين مي رود
-
- من 19 سالمه ... (کمی بیماری کلیوی و معده دارم ...)
استرس زیاد و سر درد دارم، کمی هم درد در قسمت پروستات دارم که یکبار به پزشک مراجعه کردم اوناهم نمی دونم ورم یا بزرگی پروستات تشخیص دادن ولی توصیه کردن به پزشک متخصص مراجعه کنم چون از طریق اورژانس منو برده بردن ... درد و خستگی عضلات مخصوصا در ناحیه کمر، مثانه و پروستات اذیتم میکنه ...
تا حالا رابطه ی جنسی نداشت و مواد الکلی هم به کل مصرف نکردم...
و اینکه یکی از آشنایان توصیه کردن ازدواج کنم، این فایده ای داره؟
و اینکه من باید چیکار کنم؟
با تشکر ...-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
راه حل ازدواج است ولي اين دستورات را انجام دهيد ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم بنشينيد ٢- عمل جنسي داشته باشيد ٣- ادرار خود را زود تخليه كنيد ٤- روزي يك عدد شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم استعمال كنيد
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




