این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
رضا شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر پدرم75سال دارن تقریبا از اول سال پروستاتشون عود کرد و دو بار بیوپسی شدن و در هر بار ازمایشpsaبال میرفت تا رسید ب 500و با توجه بی شرایط سنی عمل نشدن 4امپول الیگارد و4لکترون زدن الان جواب ازمایش5 شده آیا نیاز ب عمل دارن فعلا کارشون دوباره تجویز لکترون کردن .ممنون میشم. راهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
از انجام كار سنگين خودداري شود و عمل جنسي داشته باشيد و روزي دو بار در أب گرم بنشينيد ده روز و شياف ديكلوفناك استعمال كميد
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
از انجام كار سنگين خودداري شود و عمل جنسي داشته باشيد و روزي دو بار در أب گرم بنشينيد ده روز و شياف ديكلوفناك استعمال كميد
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- جناب دکتر سلام. بنده حدود دو ماه پیش و بعد از یک رابطۀ جنسی پر خطر، در ابتدا دچار تکرر ادرار (یک یا دو روز در بازۀ یک هفتهای) شدم که به توصیۀ یکی از طبیبان سنتی عرق خارشتر و خارخاسک مصرف کردم و علائم کمتر و کمتر شد. جناب دکتر، تکرر ادرار رفع شد، اما احساس ریزش ادرار پس از تخلیۀ کامل ادرار در من باقی ماند. برای همین قضیه، پیش متخصص کلیه و مجاری ادرار رفتم. ایشان قرص «سیپروفلوکساسین» و «تولترودین» تجویز کردن که تا حدود دو هفتۀ پیش تمام قرصها را مصرف کردم و علائم حدودا از بین رفت. الان دو روزه که دوباره این احساس ریزش ادرار سرغم آمده. برای این میگم احساس ریزش، چون لباس زیرم خیس نمیشه؛ اما این حس در من هست که انگار داره ادرارم میریزه.
با تشکر از وقتی که گذاشتین-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول تلمسولوزين ميل كنيد
-
- سلام جوانی ۲۹ ساله هستم که چندین سال هست که مشکل التهاب غیر عفونی پروستات دارم که هرساله با شروع فصل سرما دچار دردهای مبهم در ناحیه کشاله ران و معقد میشم که با مصرف شیاف و نشستن در آب گرم علائم نسبتا بهبود پیدا میکنه تا فصل سرما تموم بشه حالا سوالم این هست که این بیماری درمان شدنی هست یا خیر و چه پیگیری هایی نیاز هست که انجام بدیم و آیا این بیماری در سن های بالا تبدیل به سرطان میشه؟ نیازه که هرسال آزمایش خاصی بدم؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
قابل درمان است و تبديل به سرطان نمي شود و نيازي به پيگيري ندارد
-
بی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
آقای دکتر راه هایی که میشه از شر این درد خلاص شد چیه؟ با کنترل استرس و ... تونستم علائم رو کمتر کنم ولی بازم به ندرت میاد سراغم چیکار کنم دست از سرم برداره؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
مراجعه كنيد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- با سلام و خسته نباشید، آقای دکتر من یه سوال در مورد انحراف آلت تناسلی دارم، من آلتم کاملا راسته و هیچ انحرافی به سمت چپ و راست و بالا نداره ولی چند درجه انحراف به سمت پایین داره و خیلی ذهنم رو درگیر کرده من 18 سال سن دارم و از زمانی که یادم میاد همینجوری بوده و هیچوقتم دچار شکستگی نشده ولی عکسی که فرستادم رو ببینید و خواهشا پاسخ بدین که آیا نیاز به عمل داره یا مثلا راهی برای بر طرف کردن این چند درجه انحراف هست یا خیر مثل طزریق بعضی دارو ها یا هر چیز دیگه ای...
من در حالت نعوظ هم هیچ دردی ندارم و به هر سمتی که بخوام میتونم آلتم رو جا به جا کنم و مشکلی ندارم.-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
اگر ناراحت هستيد عمل كنيد
-
- سلام اقای دکتر خسته نباشید
مشاوره فرمودن که برای درمان بی میلی جنسی همسرم باید به اورولوژیست مراجعه کنیم هنوز با خودش در میان نذاشتم خواستم ببینم واقعا راهی هست در ضمن از عادت ماهیانه نامرتبی هم داره-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
درمان مراجعه به روانپزشك است
-
- سلام ببخشید جهش اسپرم موقع بیرون امدن چند سانتی متر است؟؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
معلوم نشده است
-
- سلام وقت بخیر
باتشکر بنده 52 ساله هستم
حدود یک سال پیش آزمایش pas عدد 493 بود و سونوگرافی ابعاد پروستات را 27*43*46 و به حجم 28 سی سی اعلام کرد.
و پس از مراجعه به پزشک متخصص ارولوژی دو هفته لوو فلوکساسین 500 تجویز نمود و آزمایش بعد مصرف انتی بیوتیک بعد از حدود یک ماه عدد psa شد 364 و دکتر فرمودند التهاب بوده و آزمایش 6 ماه بعد نوشتن و pas شده بود 726 دوباره 20 عدد قرص جمی فلوکساسین دادن و بعد مصرف 20 عدد قرص آزمایش دادم psa شده 865 .
آقای دکتر بنده طی یک سال گذشته مشکلات و استرس های زیادی داشتم. مثل تعطیل شدن کارگاه تولیدیم و بیکاری و هزینه های سنگین دو فرزند دانشجو و مقداری هم درگیری خانوادگی و ...
حال خیلی نگرانم لطفا راهنمایی بفرمائید.
البته من آدم خیلی حساسی هستم و از سایتهای مختلف مطالب و مطالعه زیادی کرده ام و خیلی نگران شده ام. شغل بنده مهندس متالورژی .
با تشکر و احترام
محمد هاشمی از ساوه. البته علامت خاصی مانند تکرر و شب بیدارشدن برای ادرار سوزش و... ندارم فقط کمی فشار خروجی ادرار حس میکنم کم هست و در روز حد 6 تا 8 بار تخلیه دارم و هیچ دردی هم احساس نمیکنم.-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود
-
- سلام اقایی دکتر من مدت یه هفته است که درد بیضه و زیر شکم داشتم که رفتم متخصص بهم انتی بیوتیک تاوانکس و مترونیدازول داد که مصرف یکم بهتره شده ولی هنوز موقع زیاد راه رفتن درد بیضه دارم . سنوگرافی رفتم جواب اول گفتن واریکوسل ندارم وفقط تصویر چند کانون میکروکلسیفیکاسیون پراکنده در هر دو بیضه به نفع تستیکولارمیکرولیتیاز مشهود بود. دوباره سنوگرافی دادم قطر وریدی در حالت ایستاده و مانوروالسالوا در طرف چپ ۲/۸ و سر اپیدیدم چپ کیست ۳ و راست ۴ بود که نگران شدم و دوباره سنوگرافی دادم که اینبار واریکوسل در سمت چپ در حالت ایستاده قبل از مانوروالسالوا ۳ و بعد از آن از مانوروالسالوا ۳/۲ رویت شد که در این فاصله کم این همه تغییرات در من رخ داده که خیلی نگرانم . جناب دکتر متاهل هستم و هنوز بچه ای هم ندارم ممنون میشم نظرتون رو بدونم . سنوگرافی ها و آزمایش اسپرم براتون پیوست کردم. تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
نياز به عمل واريكوسل نداريد
-
- با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر بنده در هنگام نغوض، وقتی سر آلتم به هرچیز برخورد میکنه، احساس درد دارم و ادامه سکس برام مشکل هست. علت چی هست؟ و راه درمان چه چیزی هست؟
جهت اطلاع من 2 سال پیش عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم و الان بیضه سمت راستم هیدروسل شده و دکتر گفته باید عمل کنم همچنین دیفکت 12 میلیمتری در ناحیه راست دارم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
درماني ندارد
-
- سلام
آقای دکتر برای بیمار ۲۸ ساله که تکرر و سوزش با خون میکروسکوپیک در آزمایش ادرار دارد وتمامی عکس ها و سونو ها و سی تی اسکن از سلامت کلیه و مثانه نشان میدهد. و تشخیص التهاب پروستات داده شده است، آیا سیستوسکوپی هم نیاز هست؟
آقای دکتر بنده از یک دکتر ۷۰ ساله اورولوژیست شنیدم که مخالف سیستوسکوپی بود و ميگفت به خاطر لوله فلزی ضخیم سیستوسکوپ و ضربه ای که وارد میشود در دو سال آینده دچار تنگی مجرا میشوم.
نظر شما چیست
یک دنیا ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
نياز حتمي به سيستوسكوپي نداريد ولي التهاب پروستات بايد درمان شود
-
حامد شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
درمانش چیست آقای دکتر؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
بايد مراجعه شود
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




