این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
h.a سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
۳۹ سالمه
حدود دو هفته پیش من رابطه ای جنسی داشتم
حدود چند روز بعد درد بیضه سمت چپ رو داشتم به همراه درد کشاله ران که فکر کردم عادیه و چند روزی طول کشید به دکتر مراجعه کنم
با رفتن پیش دکتر داخلی و تعریف داستان
علت رو عفونت مراقبه ای دونست
تجویز دکتر
چرک خشک کن امپول
و قرص linoQin500
بود سمت چپ اکی شد
اما بعد اون سمت راست شروع به درد کرد با همون علائم ممنون میشم راهنمایی و برای درمان کمکم کنین 🙏-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام از انجام كار سنگين خودداري شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود
-
- درد کشاله ران و لگن که با یبوست و مصرف پیاز بدتر میشه پروستاتیته؟
پروستاتیت به سبب بی حالی که به وجود میاره میتونه باعث زود انزالی بشه؟
گاهی این درد تا زیر دنده هام میاد خیلی مضطرب و ناامیدم
آنتی بیوتیک درمانی کردم ولی بهتر نشدم چون دوره رو کامل نکردم در واقع نتونستم کامل کنم خیلی بدن درد و افسردگی بدی گرفتم با مصرف فلوروکیلون ها-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام پروستاتيت باعث زود انزالي مي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص الفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود
-
- درود
دو دوره ۹۰ روزه فلوکستین مصرف کردم همراه با ویزارسین نتیجه خوب بود ولی بعد از قطع دارو زودانزالی و اختلال نعوظ
برگشته
ایا دارویی هست که هردو مشکل را برطرف کند
؟
راه حل چیست؟-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص داپوكستين ٣٠ ميلي گرم ميل شود و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود
-
- دکتر بعد از رابطه جنسی یه سه روز ترشح زردرنگ اما کم نه زیاد از آلت تناسلیم خارج شد رفتم دکتر آزمایش ادرار دادم گفت عفونت داری برای دارو تجویز کرد با آمپول جندو مایسین ۸۰ ویه سرم با آمپول عفونت وقرص عفونت برام نوشت گفت عفونت میکروبی است بعد از ۷ روز خوب میشی خواستم ببینم خطر نداره
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام خطري ندارد
-
- سلام
جناب دکتر
۴۸ساله وسه چهارسالی هست که دچارپروستات به ابعاد۴۲*۴۳*۴۴به حجم تقریبی ۴۱سی سی دارای سایز بزرگتراز نرمال بااکوی هتروژن که مطرح کننده bphخفیف میباشد هستم درحالت عادی وایستاده قادر به کنترل ادرارهستم اما به محض اینکه به فکر ادرار کردن می افتم فشار وحس ادراربسیار زیادی بهم دست میده بطوری که تا لباس رو باز میکنم یکی دوقطره میریزه اماحجم زیادی نداره وچهارپنج ثانیه ادرار قطع میشه
بعلت پرفشاری خون ۶ساله که قرص والزومیکس -۱۶۰-۱۲.۵-۵ مصرف میکنم در سه ماه گذشته هم پروستا باریچ روزی یکی خوردم دوماه قبلش هم دلوکسی کپ ۲۰ مصرف کردم البته بانظر پزشک که تقریبا هیچ نتیجه ای نداشته ضمنامیل جنسی ام از زمانی که دلوکسی کپ خوردم خیلی کم شده وقدرت نعوظ مثل گذشته نیست به نظر جنابعالی باید چکارکنم؟
تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام دلوكسي كپ قطع شود روزي يك عدد قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم يك ماه ميل كنيد و اندازه پروستات با توجه به سن طبيعي است و درماني لازم نيست
-
- سلام مردی 46 ساله هستم
از اردیبهشت ماه سال قبل با توجه به علائم همکار شما برای من تشخیص التهاب پروستات داد ، و آنتی بیوتیک و تامسولیسون و پروستاتان تجویز نمودند، سه ماه آنتی بیوتیک مصرف کردم و چون خیلی بهتر شده بودم فقط تامسولیسون و پروستا باریج را مصرف میکردم مدتی بعد دوباره علائم برگشت البته در حد کمتر با توجه به سونوگرافی که نشان دهنده بزرگی پروستات بود آولوسین تجویز نمودند و پروستات باریج، چون محل کارم تغییر کرد در شهر دیگر به همکار دیگر شما مراجعه کردم فرمود در این سن آولوسین و تامسولیسون برای شما خوب نیست و لذا پروسترول و یوریناسین و افلوکساسین تجویز نمودند مدتی بهتر شده بودم تا اینکه الان سه روز میشه ادرارم بد تخلیه میشه کم فشار و آخرش قطره ای همراه کمی سوزش و سوزش بعد از ادرار و بلافاصله بعد از دستشویی دوباره احساس دستشویی میکنم با درد کمر و گاهی زیر شکم و بیضه، و در طول روز هم در مجرا احساس سوزش میکنم
ابعاد پروستات
50+58-49
میباشد
البته دمنوش گزنه هم روزانه مصرف میکنم-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم ًًنشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود
-
محمد سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
سلام آقای دکتر داروهای قبلی را دیگه استفاده نکنم -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام دارو هاي قبلي استفاده نشود
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- باسلام.من اصلا سابقه درد نداشته ام صبح وقتی از خواب بیدارمیشم درد را درقسمت چپ وراست پهلو پشت کمر دارم تا چندساعت
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود
-
حجت چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
چ موقه قرص مصرف شود.علت این درد چیه -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام سونوگرافي كليه ها براي تشخيص گرفته شود قرص صبح بعد از صبحانه ميل شود
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر من ۱۵ سالمه در حمام در حال چک بیضه بودم که به یک توده غده مانند کوچک در بیضه سمت چپ شدم فکر کنم لوله ی منی باشه . اگه میشه راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام سونوگرافي از بيضه ها گرفته شود
-
- سلام آقای دکتر،من هردفعه بعد رابطه جنسی عفونت میگیرم خسته شدم دیگه،ترشحات سبزمتمایل به زرد ظاهرمیشه وخون آبه ولکه بینی بعد رابطه جنسی دارم درحد یکروز،حدوددوسال همین مشکل دارم هردفعه دکترمیرم آنتی بیوتیک میخورم باز بعدرابطه جنسی برمیگرده،شوهرم قبلا چنتا شریک جنسی داشته ومن حدس میزنم احتمالا کلامیدیا داشته باشه ولی تواین مدت قرص آنتی بیوتیک بر عفونت معدش خوردولی هنوز من هرباربعدرابطه دچارمشکل میشم حتی باکاندوم،من کیست بارتولنم داشتم به تازگی عمل شدم
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ٥ روز ميل كنيد سپس روزي يك عدد قرص نيتروفورانتويين شب يك سال ميل كنيد
-
نازنین سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
تا یک سال بایدقرص نیتروفوراتویین بخورم؟چه دوز بعدمقاومت دارویی بومودنمیاد -
نازنین سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
شبی یک قرص نیترو فورانتویین یکسال چه دوزمصرف کنم ؟مقاومت دارویی بوجود نمیاد؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
قرص صد ميلي گرمح
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- من شهریورماه به علت سنگ حالب سمت راست به اندازه۱۴میلی دو بار با فاصله یک ماهtulشدم و سنگ خرد و دفع شد.اما ۲۶بهمن بیضه هام عفونت شدید کرد.و دکتر معالج۴آمپول جیتامایسین و تاوانکس و سفیکسیم دادند.به مدت یک هفته مصرف کردمو بهبود یافتم.اما ۳هفته بعد یک جلسه فوتبال رفتم دوباره عین اول ورم کرد.خداستم بدونم عجله کردم و درمان کامل نشد?یا مدت مصرف انتیبیوتیک کم بوده?الان چیکار کنم?مثل قبل دوباره دارو ها رو مصرف کنم?
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس ده روز ميل كنيد قرص ٥٠٠ ميلي گرم
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




