این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
احسان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
من بدنساز هستم و چند مسابقه داده ام و استروئید مصرف کردم و الان بد از ۴ ماه پاکسازی در سلامت کامل هستم و ازمایشیک دادم و ب دکتر گفتم هیچ مشکلی تو تستیترون نبوده ولی چند هفته ای است ک هنگام رابطه دچار عدم نعوذ میشوم و این ب من استرس داده-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد مشكل زودگر است نگران نباشيد
-
- با سلام خدمت اقای دکتر
من ۳۶ سال سن دارم و ۱۱ ساله ازدواج کردم. متاسفانهبعد از چند سال که فررند دار نشدیم با توجه با آزمایشاسپرم متوجه شدم آزو اسپرم هستم با تو جه به تصاویر ازمایشات زمینه بعد از چند سال دکترهابمختلف سنتیو مدرن مقدرای اسپرم در بدنم پدیدار شد و به مرکز ناباروری مراجعه کردیم که متاسفانه همسرم امپولهایی رو که باید میزد رو جابه جا زد و بعد هم کرونا اومد و نتونستیم مجدد بریم بعد هم من با توجه به رژیم گرفتن که وزنم از ۱۴۰ کیلو به ۹۵ رسوندم) تحت نظر دکتر( الان و در جدید ترین ازمایشم مجدد ازمایشم صفر کامل نشون میده همسرم هم بابت همین قصد جدایی داره خواستم ببینم ایا میشه کاری کرد و امکان درمان هست با نه در ضمن مدتی هو هست زود انزالی و عدم نعوظ دارم تشکر-
سید یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
فایلها -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
بارسلام درماني ندارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ يك ماه ميل كنيد
-
سید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
سلام مجدد جناب دکتر با توجه به این که قبلا نمونم جهت ای سی ال مناسب روده دکتر برام امپول hcg و hmg ودو تا قرص نوشتن یعنی استفاده کنم فایده نداره -
سید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
سلام مجدد جناب دکتر با توجه به این که قبلا نمونم جهت ای سی ال مناسب روده دکتر برام امپول hcg و hmg ودو تا قرص نوشتن یعنی استفاده کنم فایده نداره -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام أمپول ها را استفاده كنيد
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- باسلام
بنده ۳۵ ساله هستم
۷سال پیش از طریق عمل بیوپسی و استخراج اسپرم با ای وی اف بچه دار شدم
امسال نیز مراجعه کردیم به مرکز ناباروری که از طریق ای وی اف بچه دار بشیم متاسفانه در عمل بیوپسی مشاهد شد که اسپرم ندارم یعنی اسپرمم صفر شده
مزاحم شدم خدمتتون که بنده قبلا اسپرم داشتم و بیضه هام سابقه تولید اسپرم داشته آیا دارو یا درمانی هست که مجدد بیضه هام اسپرم تولید کنن-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام متاسفانه دارويي وجود ندارد
-
- سلام وقت بخیر آقای دکتر
من ۲۷ سالمه و مجردم تقریبا ده روز پیش یه سکس داشتم با یه خانوم بیزنسی و از کاندوم استفاده نکردم و دو روز بعدش احساس کردم یچیزی از آلتم ترشح میکنه بعد که دقت کردم تقریبا هر ۲۰ دیقه یه مایع کرمی رنگ از آلتم ترشح میکنه و وقتی سر آلت رو فشار میدم یکی دو قطره بیشتر میاد و بعدش که ادرار میکنم احساس سوزش زیادی پیدا میکنم محض امتحان خودمو یه ذره تحریک کردم تا به نعوظ برسم وقتی آلت به حالت نعوظ میرسه درد خیلی شدیدی تو قسمت ختنه گاه پیدا میکنم جوری که انگار یچیزی میخواد ازش بزنه بیرون و وقتی ساقه آلت رو به سمت شکم میکشم دردش چن برابر میشه انگار مجاری ادرار سفت و کشیده میشه ولی وقتی به سمت پایین (برعکسش) میبرم دردش کلا قطع میشه
این موضوع خیلی منو نگران کرده اصلا استرس عجیبی گرفتم لامصب تو شهر ما دکتر اورولوژی نیستش و شهرای اطراف هست و منم اصلا روم نمیشه به کسی بگم این موضوع رو
البته یه پسرخاله دارم دکترای داروسازی داره باهاش حرف زدم قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و فنازوپیریدین ۱۰۰ رو گفت مصرف کن دومی رو دو روز مصرف کردم ادامه ندادم ولی سیپروفلوکساسین رو الان تقریبا ۵ روزه مصرف میکنم ولی هیچ تغییری نکرده
خواهشا اگه امکانش هست راهنمایی کنید ممنون میشم-
فرید چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
من چند روزه سوالمو پرسیدم و هزینشم پرداخت کردم چرا هیچ پاسخی نمیدین؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين ٥٠٠ ميلي گرم ٧ روز ميل كنيد بعد از غذا
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر من هنگام دستشویی کردن ادرارم بسیار باریک وبا تاخیر خارج میشود بعضی وقتها هم چندین بار باید زور بزنم تا ادرارم خارج شود ممنون میشم راهنمایی کنید روز خوش
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر
خسته نباشید
یه ۴ ماهی میشه که احساس درد در ناحیه پروستات دارم که این درد زیاد نیست اما اذیت کننده است و چند روز خوب میشه اما دوباره اگر جایی که میشینم یخ باشه دوباره درده میاد
مشکل ادراری هم ندارم اما بعد از نعوض (نه حین) دوباره سروکله این درد پیدا میشه و تا یه چند روز هستش دوباره از بین میره
راه درمانش چیه دکتر
ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز ميل كنيد
-
- سلام آقای دکترخسته نباشید من یکماهه دستشویی رفتنم زیاد شده به طوری که نیم ساعت به نیم ساعت برای ادرا رکردن دستشویی میرم وهمیشه احساس دستشویی دارم آزمایشات وسونوگرافی انجام دادم هیچی نشان نداد حالاچیکارکنم ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز بعد از ناهار ميل شود
-
- با سلام و خسته نباشيد
من ۳۸ ساله و متاهل هستم،حدودا ۱۲ ساله پروستاتیت دارم،که علائمش تکرر ادرار در روز و شب هم ۴ بار باید بیدار شم،چکه چکه شدن،دیر شروع شدن،باریک بودن ادرار هست
نوتر مثانه گرفتم سالم بود،مجرای ادرار هم عکس گرفتم گرفتگی نداشت،کلیه ها هم سالم بود،فقط التهاب پروستات دارم ،انتی بیوتیک هم خوردم فایده نداشته واقعا زندگیم با مشکل مواجهه شده،ضمنا آلتم پرده دار هست تاثیر داشته در این مشکلی که دارم؟ دستور بفرمایید چه داروئی مصرف کنم پیشاپیش ممنونم-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
با سلام اندازه پروستات نسبت به سنتان طبيعي است روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفنxl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد
-
- سلام عرض ادب دکتر این ازمایشومن برا ارولوژیست فرستادم گفتن قرص کیوتن ۳۰به مدت سه ماه بخورم ایا درسته
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
با سلام كيوتن را ميل كنيد و روزي يك گرم قرص ويتامين c سه ماه ميل شود
-
- 65 سالم است قبلا بعلت مشکل لگن و 11 سال فاصله سنی باهم که 76 است به علت عدم سکس با وی جسته گریخته خود ارضایی می گردم حال دوسالی موضوع سکس حل شد بطور متوسط حل شد ماهی 3 بار با نعوذ کامل انجام می شد ، ولی دیشب با تمایل همسرم با شالی آلت و عدم نعوذ ناگهان برخودم!؟ البته تا صبح بهتر و نغوذ متوسط برقرار شد لازم به ذکر است داروی آ اس آ و متفورمین و اتروواستین استفاده میکنم .
لطفا ارائه طریق فرمایید .-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
با سلام مشكل زود گذر است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




