این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
حسین
یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
تعداد بازدید: 369
مشاهده پرسش
سلام من سنگ کلیه تو انتهای جالب گیر کرده دوبار عمل تی یو ال انجام دادم اما ناموفق بوده متخصص گفته که از چون حالیت تنگ از لیز اطفال استفاده کنم آیا قرص یا شربت حل سنگ شش میل وجود دارد که عمل انجام دهم-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام شربت وجود ندارد روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد ومايعات فراوان ميل كنيد فعاليت هم داشته باشيد
-
- سلام و عرض ادب
سن؛ ۴۰
درد در ناحیه آلت، سوزش مجرای ادراری دارم و همراه با درد، خصوصا شب ها سوزش و درد بیشتر احساس میشه. تکرر ادرار و احساس عدم تخلیه کامل ادرار.-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl u صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر
من ۳۳ سالمه و ۳ ساله ازدواج کردیم قبلا در برقراری رابطه هیچ مشکلی نداشتیم ولی حدود ۶ ماه هست میل جنسیمون خیلی کم شده و در هنگام رابطه آلتم اون نعوظ کامل رو نداره و بعد چن دقیقه کلا نعوظ میره و هنگام دخول قسمت سر آلتم هیچ حسی ندارم و خیلی زود خسته میشم و پاهام درد میگیره و باعث میشه که ارضا نشم و کلا حسم بره ممنون میشم رهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد
-
- سلام پدر بنده ۵۳ سالشه پارسال دچار اختلاس ادراری شد با حجم پروستات ۳۶ و سونداژ کردن
الان بعد یک سال حالش خوبه
آیا کپسول اونیک و قطع کنه مشکل براش پیش میاد-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام كپسول امنيك را مصرف كنند
-
- باعرض سلام جناب آقای دکتر 51سال سن دارم که در حدود 15سال است که مشکل رابطه جنسی دارم به دکتر مراجعه کردم قرص سیلدنافل تجویز کردن استفاده کردم یک هفته است که دیگر تاثیر ندارد وهیچ میل جنسی ندارم در موقع عزرا وخارج شدن اسپرم یامنی پنج پاها به طرف پایین کشیده شده و بدنم خشک شده و فشار به مغز و چشم هام می آید و آب از آلتم خارج نمیشود وبعداز چند ثانیه بدنم آزاد و راحت می شدالان هم قرص ها دیگر تأثیر نداردخواهش می کنم من حقیر را راهنمایی فرمایید تشکر از لطف شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام بايد از أمپول تزريقي پاپاورين بداخل ألت مدتي استفاده كنيد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند
-
- سلام آقای دکتر
من ۳۴ سالمه حدود یک ماهه درد خفیف بیضه و زیر شکم دارم، سوزش در هنگام خروج منی پیدا کردم، اما در هنگام ادرار ندارم. سونوگرافی هم کرده بودم مشکلی نداشتم از چه قرصی استفاده کنم؟ با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام مبتلا به التهاب پروستات شده ايد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود
-
- با سلام خدمت دکتر محترم
بنده ۴۲ ساله ۱ ماه پیش در حین رابطه جنسی با همسرم دچار خونریزی شدید از نوک آلت تناسلی شدم علت آن هم ضربه شدید و خمیدگی آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ بودش فکر کنم پارگی رگ آلتم بود که بعد چندین ساعت خونریزی شدید کم کم کمتر شد تا حدود ۳ روز طول کشید خونریزی قطع کامل شد پیش دکتر رفتم نه کبودی داشتم نه خون مرگی در ظاهر آلتم دکتر واسم نوشت عکس رنگی و سونوگرافی انجام دادم مشگل خاص توی عکس سنو گرافی نداشتم الان بعد ۲۵ روز که گشته هنگام نعوظ احساس میکنم کمی آلتم رو به کجی رفته و حس میکنم هنوز رگ پاره شده بعد نعوظ یکمی احساس سوزش داره خاستم نظر شما رو بدونم آیا میتونم رابطه جنسی برقرار کنم یا صبر کنم اون پارگی بهتر بشه چکار باید کنم ممنون میشم راهنمایی کنید آیا نیاز هست بازم معاینه بشم یا صبر کنم چند مدت دیگه بگذره که بهبود پیدا کنم حالت عادی مشگلی خاصی نداره فقط درحالت نعوظ این علائم ها رو داره-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز. در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر من ۲۷ سالمه آلتم حس نمیکنم موقع شخ شدن اگه تداخل کنم بعد بی حال میشه واصلا حس نمیکنم که آلتی دارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد
-
- با سلام.من مردی ۴۰ ساله هستم که ۱۳ ساله ازدواج کردمو یک فرزند دارم حدود ۵ ماه پیش در حال رابطه به یکباره آلتم از حالت نعوظ خارج شد وشل شد.و بعد از او دیگه دچار اختلال در نعوظ شدم و بی میلی جنسی زیادی گرفته ام در حالی که در هفته دو بار رابطه داشتم الان در این مدت چند بار هم نداشتم ،اونم نعوظ خوب نداشتم و آلتم دچار کوچکی شده در حالی که قبلا حدود ۱۶ سانتی بود الان در حالت نعوظ به ۸ سانت هم نمیرسه،رابطه بسیار خوبی با همسرم داشته و دارم اما این مشکل باعث شده رابطه سرد بین ما پیش بیاد و حتی روی اون هم اثر گذاشته،پیش چند پزشک رفتم که داروهای متعددی بهم تجویز کردن از سیلد نافیل خارجی و ژل،قرص مکس من اصل ،ویگور من و جینسینگ مولتی ویتامین مینرال،ودو تا قرص وکپسول برای تقویت نیروی جنسی وکاهش بی میلی جنسی اما هیچ تاثیری نداشتند.ازمایش کامل دادم که هیچ مشکلی نداشتم مثل چربی وقند خون یا تیروئید،کمبود چیزی ،گلبول خونم هم قرمز و هم سفید مشکل نداشت و در کل آزمایش خیلی خوب بود،در این مدت کمی چاق شده ام که شاید به خاطر خوردن مواد تغذیه ای و ویتامین ومینرال ها بوده،قد۱۷۶ سانت،وزنم ۸۰ کیلو،البته وزنم قبل از این داروها ۶۹ کیلو بود،چند روزی هست داروی آسپرین میخورم به خاطر غلظت خونم،و دو روز پیش حجامت با دستگاه انجام دادم اما هنوز زوده بخواد تاثیر خودش رو نشون بده.اقای دکتر،این رو هم بگم حدود یک سال پیش به دستورپزشک به خاطر اظطراب و بی خوابی زیاد قرص کلونازپام بهم تجویز کرد که میخورم اما هیچ مشکلی برام نداشت چون به خاطر مشکلات کمی اظطراب وعصبی میشدم و خواب نداشتم موقع خوردن دارو اروم میشم.البته چند دارو دیگه هم قبلش بهم تجویز کرد اما جواب نداد و مجبور به این دارو شد،اما هیچ گونه مشکلی برای رابطه ام نداشت و همیشه یک رابطه ی عالی و توام با رضایت طرفین داشتیم اما به یکباره در یه رابطه این مشکل پیش اومد و باعث این مشکلات شد نعوظ کم،اندازه و قطر آلت رو خیلی تغییر داد و بی میلی جنسی هم که اضافه شد،حالا از شما دکتر محترم یک دلیل این مشکل و دوم راه حل این بیماری که خیلی سریع و کوتاه باشه حالا تجویز قرص یا کپسول یا تزریق آمپول، وراه دیگری که زود خوب بشم،چون داره هم روحیه ی خودم رو از دست میدم وهم همسرم اروم اروم دچار سردی و کمی هم عصبی شده و ممکنه زندگیم در خطر باشه.یک فرزند دارم که قصد داشتن دومین رو داشتیم که اینجور شد نمیخوام این زندگی که بسیار دلچسپ برا هر دومون هست و همچنین لطمه ای به پسرم. بخوره،تا دور نشده ،چون دوست داره یه خواهر داشته باشه، البته به امید خدا،و این مشکل باعث از بین رفتن احساساتش هم نسبت به ما و هم تصوراتش بشه.لطفا تو رو خدا و وجدان کاریتون هم مشکل رو بگید و هم راه خل سریع و کامل اون .تا زود تر به زندگی قبلی خود برسیم..راستی من شیراز زندگی میکنم وامکان خدمت رسیدند به شما رو ندارم و کمی سخت هست.با تشکر فراوان از لطف شما. امیدم اول به خدا وبعد به شما هست .ممنون....
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام مشكل شما در زمينه فكري ،، ذهني و رواني اتفاق افتاده.از أمپول تزريقي پاپاورين بداخل ألت استفاده كنيد و به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد تادارو را برايتان نسخه كنند
-
- آقای دکتر سلام
بنده آقا هستم ۳۹ ساله و متاهل
مرداد سال پیش ۱۴۰۱ یه روز احساس کردم چیزی داره از آلتم خارج میشه که وقتی نگاه کردم متوجه شدم یه قطره خون ازش خارج شده و دیگه از اون روز به بعد من سوزش و درد آلت تناسلی پیدا کردم .به یک پزشک متخصص مراجعه کردم که آنتی بیوتیک سفکسیم و ناپروکسن و امنیک تجویز کرد که یک ماه مصرف کردم ولی فایده نکرد و آزمایش دادم که عفونت منفی بود و سونو دادم که حجم پروستات رو ۴۵ نشون داد و جدار مثانه ضخیم بود و به گفته پزشک سونوگرافی هنگام انجام سونو گفت که پروستاتت ملتهب هست و من به پزشک متخصص دیگه مراجعه کردم که ایشون هم تاوانکس و امنیک و آمپول سفتریاکسون و جنتاماکسبن داخل سرم به مدت سه روز تجویز کرد و مصرف کردم و همچنان فایده نکرد در همین بین دچار درد و سوزش شدید مقعدی هم شدم به طوری که نشستن واسم سخت شده بود که به آقای دکتر کرمی در بیمارستان نیکان مراجعه کردم که ایشان نیز بعد از معاینه آلت من گفت هیچی نیست و برو بهش فکر نکن و به من فقط قرص گاباپنتین داد و من همچنان درد و سوزش آلت و درد و سوزش مقعدی داشتم (دکتر من لرز هم داشتم گاها و همش احساس سرما داشتم) و بعد مراجعه کردم به دکتر کیوان آقا محمد پور که ایشان شش جلسه شاک ویو تراپی تجویز کردن و قرص دلوکستین و یرومکس که من شش جلسه شاک ویو تراپی رو انجام دادم و بعدش سونو گرافی انجام دادم که حجم پروستاتم از ۴۵ به ۱۶ تغییر کرد و کوچک شد که در نتیجه سونو گرافی هم اندازه پروستات طبیعی گزارش شد، یه مدت کمی بهتر بودم و به مدت سه ماه قرص یرومکس رو مصرف کردم، سوزش آلتم کمتر شده ولی از ناحیه مقعد هنوز درد احساس میکنم که به جراح مراجعه کردم و معاینه کردم مقعدم رو گفت چیزی نیست و فقط متورم شده و دارو داد ولی خیلی فرق نکرد و با مراجعه بعدی کلونوسکپی کردم و دکتر گفت هیچ مشکلی نداره و فقط ناحیه مقعدت ملتهب هست
خلاصه که آقای دکتر من همه این راه ها رو رفتم ولی درمان قطعی نشدم و الان هم درد مقعدی بیشتر اذیتم میکنه مخصوصا بعد دفع مدفوع
آقای دکتر این رو هم بگم من رابطه مقعدی زیادی با همسرم داشتم و گاهی هم خود ارضایی هم داشتم ...
آقای دکتر قوامی نظر و تجویز شما چی هست؟-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيدً روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
حسین
یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
تعداد بازدید: 369
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
