این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
نیما دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام دکتر
حدود دوسال پیش در اثر خودارضایی بیضه چپم شروع به درد گرفت و بعد بیضه چپم بزرگ شد
الان که چند سال گذشته درد ندارم، احساس سنگینی نمی کنم، و.... هیچ علامی در بیضه ام نیست و فقط بیضه ام بزرگ مونده
و در ادرار و منی هم هیچ گونه اثری از خون نیست
فقط نگرانم-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
سونوگرافي از بيضه ها انجام شود و به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
- سلام اقای دکتر..ببخشید بابت عکسا چاره ای نداشتم...سوالی که خیلیی ذهنمو درگیر کرده و همچنین نگران بابت ازدواج آیندم و نارضایتی همسرم و درنتیجه طلاق ،بابت طول آلت تناسلیم در حالت نعوظه
نمیدونم طبیعیه این حد و مشکلی ایجاد نمیکنه یا نرمال نیستش.
من قدم 170 و وزنم 70 هستش و بیست سالمه..
اندازه و طول طبیعیه و در رابطه مشکلی نداره برای همسرم از نظر طول ؟-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
اندازه ألت طبيعي است
-
سجاد دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
البته دکتر جان قدم 180 است.اشتباه تایپ شد..پس طبیعیه ؟مشکلی ایجاد نمیشه از نظر طول؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
خير مشكلي ايجاد نمي كند
-
سجاد دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
ممنونم دکتر...خیالمو راحت کردید برای ازدواج.ایشالا خدا خیرتون بده..بابت عکسا هم ببخشید بهرحال دکتر محرم آدمه باید مشورت می کردم قبل از ازدواج...خدا خیرتون بده -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
خواهش مي كنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
خواهش مي كنم
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- با عرض سلام به شما آقای دکتر من ۳۲ سالمه دچار بیماری نغوظ هستم از بیماریم اطلاعی نداشتم تا شب اول عروسیم اصلا هیچ حسی آلتم نداره به خاطر این مشکلم همسرم ازمن طلاق گرفت در ضمن به دکتر مراجعه کردم به من قرص تادالافیل داد با مصرف قرص بعضی وقت ها خوب بودم بعضی وقت ها اصلا هیچ فرقی نمیکرد در ضمن با مصرف قرص دچار سردرد شدید وحالت تهوع میشم الان به خاطر این مشکلم میترسم ازدواج کنم .چی کار کنم تا با مصرف قرص حالم بد نشه داروی تزریقی برام سخته استفاده کنم دچار زود انزالی هم هستم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
براي زود انزالي روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد به مدت سه ماه و براي نعوظ يا قرص يا تزريق بايد استفاده كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
براي زود انزالي روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد به مدت سه ماه و براي نعوظ يا قرص يا تزريق بايد استفاده كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
براي زود انزالي روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد به مدت سه ماه و براي نعوظ يا قرص يا تزريق بايد استفاده كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
براي زود انزالي روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد به مدت سه ماه و براي نعوظ يا قرص يا تزريق بايد استفاده كنيد
-
مسعود یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
آقای دکتر با مصرف قرص دچار سردرد شدیدو حالت تهوع میشم داروی دیگری به غیر از تزریق وجود نداره که عوارض نداشته باشه -
مسعود یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
با مصرف قرص دچار سردرد شدید وحالت تهوع میشم داروی دیگه به غیر داروی تزریقی وجود نداره که عوارض نداشته باشه -
مسعود دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
آقای دکتر تو را خدا جوابده -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
راه حل ديگري ندارد
- نمایش سایر 7 پاسخ
-
- سلام پدر من عمل پروستات کرده ولی بعد از عمل هنوز مشکل بیرون روی داره که شب تا صبح و حدود 6 دفعه هست لطف کنید راهنمایی شود ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنند
-
- باسلام ووقت بخیر.من جهت آزمایش اسپرم بعدازنمونه گیری متأسفانه ظرف نمونه را درآزمایشگاه درمحل اشتباه گذاشته بودم وبعداز۷یا۸دقیقه متوجه این موضوع شدم.محل اشتباه هم درمجاورت هوای آزاد بودوهمون روزهم هواخیلی سردبودآیااین موضوع درنتیجه آزمایش تأثیری دارد؟چون درجواب تعدادوشکل اسپرم ضعیف اعلام شده.
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
بله تاثير مي گذارد
-
- سلام من ۲۶سالمه و مجردم از دوران بلوغ تا به این سن به دفعات زیاد خود ارضای کردم و چندسالی میشه دچار زود انزالی شدید شدم و موقع سکس قرصهای وگادول و کینگدول تاثیر انچنانی روی من نداره و بلافاصله بعد از دخول ارضا میشم .من سال گذشته جراحی دیسک کمر انجام دادم .الان حس میکنم مجاری خروجی منیم گشاد شده و هیچجوره نمیتونم جلوی انزال رو بگیرم و بار ها شده موقع انزال (خود ارضای)مسیر خروج منی رو ببندم.و متاسفانه اصلا در سکس لذت نمیبرم.و همین باعث شده کلا ازدواج رو بیخیال بشم لطفا راهنماییم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كنيد
-
- سلام من انحراف الت دارم میخواستم بدونم عمل نیاز هست
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
نيازي به عمل نيست
-
- سلام جناب دکتر وقت شما بخیر من ۳۰ سال سن دارم هردوتا کلیه ام سرد میشن و زیر دلم سمت راست و بیضه هام درد میگیرین میل جنسیم کم شده و اینکه بی ارادگی ادرار دارم به سونو انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم آزمایش دادم دکتر گفت پروستاتیت دارید گفتم ببینم نظر شما چیست؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
التهاب پروستات داريد بايد توسط اورولوژيست ويزيت شويد
-
- سلام آقای دکتر من به شما گفتم بعداز اجابت مزاج احساس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشه شما گفتید کپسول امنیک بخورم لطفا بگید چند ورق خریداری کنم؟
دوم اینکه من بیماری سیستیت مثانه داشتم بعدش توی آزمایش کشت ادرارم عفونتی مشاهده نمیشد فقط توی سونوگرافی دکتر گفتش سیستیت مثانه داری یه داروی تضمینی هم برای اون تجویز کنید ممنون میشم لطفا بگید چقدر مصرف کنم.
یه چیز دیگم اینکه هنگام پر شدن مثانه دست پاچه میشم ونیاز شدید به دفع ادرار دارم دراین مورد هم راهنماییم کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
امنيك يك ماه ميل كنيد و براي سيستيت مثانه روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد به مدت دو هفته
-
- درود و عرض ادب، بنده 33 سال دارم ،مدت 1 سال هست وقتی ادرار میکنم و ادرارم تمام میشود و بلند میشوم دستهایم رو میشورم مجدد دچار ادار اندکی میشوم با این حال که مجدد ادرار میکنم وقتی به اتاق خود بر میگردم تا بنشینم هنگام خم شدن و نشستن مقداری ادرار از بنده خارج میشود و لباس زیرم را کثیف میکند و بعضی مواقع به صورت ناخداگاه ریزش ادرار دارم این شش ماه اخیر شدت این عمل خیلی خیلی زیاد شده طوری که هر روز باید حمام بروم و لباس زیرم را عوض کنم ،و این بیماری من را به شدت ناراحت کرده است ،با توضیحاتی که دادم نسبت به تجربه شما میخواستم نوع بیماریم را بدونم و باید چه دارویی مصرف کنم و اگر لازم باشه حضوری ویزیت بشم ممنون و سپاسگذار
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
حضوري بهتر است در غير اينصورت روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
نیما شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
درود و عرض ادب ،دکتر جان آدرس مطب جنب ساختمان اسکان است؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
جنب اسكان پلاك ٣٦٧ مركز جراحي مير داماد
-
نیما شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
ممنون و سپاسگذارم -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
خواهش مي كنم
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




