این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
رحمان چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
با سلام
من ۳۴ سال سن دارم و ازمایش اسپرم دادم ولی صفر بودش بیضه های من هم کوچک هستن ولی دنبال درمان نرفتم خواهشا کمکم کنید خیلی دوست داریم بچه دار بشیم-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
متاسفانه كاري نمي شود كرد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
متاسفانه كاري نمي شود كرد
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام، آقای دکتر من پارکستین را مصرف کردم در همان 10 روز اول تاثیر خودشو کذاشت و خیلی اوضام بهتر شد و ادامه دادم ولی بعد از دو هفته دیگه تاثیر نداره، سوالم اینه که اشتباه کردم و باید 3 ماه می خوردم بعدش نزدیکی رو شروع میکرم؟ و آیا کارم اشتباه نبوده و پارکستین رو من جواب نمیده؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سه ماه خورده شود
-
- آقای دکتر
با سلام و روز بخیر
من دچار دیابت نوع دوم هستم و حدودا یکسال بود که دچار مشکل نعوظ شده بودم و از داروهای ارکتور.۱۰۰ و غیره برای نعوظ استفاده می کردم الان دیگه اونها هم جواب نمی دهد و به شدت دچار کاهش میل جنسی شدم. آزمایش میزان تستوسترون انجام دادم و حدود ۳/۸۴ بود که رنج نرمال بین ۱/۵ تا ۹/۲ بود البته متاسفانه مشکل فشار خون هم دارم. چی دستور میفرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
از أمپول تزريقي در ألت استفاده شود
-
- سلام آقای دکتر خسته نباشید
بنده ۲۸ ساله و متاهلم
چند هفته پیش تحریک داشتم اما انزال نداشتم. شب درد شدیدی در بیضه ها و پشت مثانه و مقعد حس کردم که دفع مدفوعم را هم مشکل کرده بود. چند روزی طول کشید و بعد از چند بار رابطه با همسرم درد فروکش کرد و کامل خوب شد.
دوباره چند روز پیش تحریکی خفیف داشتم بدون انزال اما از فردایش دوباره همان درد شروع شد، الان چند روزه دردم شدید شده و فشاری دائمی پشت مثانه حس می کنم و موقع مدفوع هم با دشواری زیادی مواجهم حتی انگشت کردم و حس کردم روده ام کمی مجرای خروجش تنگ تر شده. دردی هم بعضا پایین بین مقعد و بیضه ها حس می کنم.
البته مشکل ادرار و سوزش و خون ندارم فقط گاهی به خاطر فشار به مثانه مجبورم زودتر برم دستشویی، بیشتر مشکلم در مدفوعه.
با مطالعه مطالب شما به نظرم رسید التهاب پروستات دارم.
الانم با توجه به شیوع کرونا ترجیح می دم نرم حضوری دکتر.
ممنون میشم راهنمایی ام بفرمایید که چه داروهایی مصرف کنم؟ بدون تجویز باشه داروها لطفا که بشه از داروخانه تهیه کرد.
چه پرهیزها (غذایی و فعالیتی) و همچنین چه اقداماتی لازمه؟
آیا با رابطه و انزال زودتر خوب میشم مثل دفعه قبلی؟
احتمال سرطان پروستات هم هست؟
خیلی ممنونم
موفق و پیروز باشید-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سرطان نيست انزال داشته باشيد مشكل حل مي شود
-
- سلام اقای دکتر قوامی
من توحید 31 ساله هستم مجرد هستم لوله بین مقعد و بیضه سمت لگن چپ درد دارم بعضی اوقات سوزش نسبی درد به سمت کلیه چپ و پای چپ هم احساس میکنم رابطه جنسی خیلی کم دارم و اینکه وقتی منی خارج میشه بعضی اوقات با سوزش خارج میشه بعضی اوقات، و یه جورایی حالت بی حسی تو همون منطقه بین بیضه و مقعد دارم و در حالت نعوظ احساس کشیدگی رگ تو همون منطقه دارم نمیدونم چرا اینطور شدم! نظر شما چیه و چیکار کنم؟-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته ضود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
- با عرض سلام خسته نباشید
آقای دکتر من ۳۳سالمه و متاهلم و تا الان هیچ مشکلی نداشتم ولی الان یک ماهه که وقتی خیلی دلم میخواد و کاملا آماده هستم شروع به نزدیکی با همسرم میکنم آلتم شل میشه و دیگه قادر به ادامه رابطه نیستم و بعدش بیضه هام درد میگیره، واقعا نمیدونم براچی اینجوری شدم و خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- دكتر سلام بنده٣٩ سال دارم مدتي هست كه بعد از انزال دچار درد رو قسمت مثانه مثل فشار ميشم و همش فكر ميكنم ادرار دارم يعني تكرر ادرار دارم تا چند ساعت اينجوري هستم تا بعد از چند بار ادرار كم تقريبا به حالت عادي بر ميگردم
ممنون ميشم راهنماي كنيد بنده را خيلي نگران هستم واينكه بنده متاهل هستم يه داراي يه فرزند
باتشكر-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص ده ميلي گرم وزيكر ميل كنيد ده روز
-
- هیچ دارویی روم تاثزر نمیذاره سرترالین پاروکستین فلوکستتین ژل اسپره قرص ناخیری
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
از أمپول داخل ألت استفاده كنيد
-
- سلام
بنده حدود 4روز پیش دچار درد بیضه سمت چپ شدم
بعد از گذشت حدود 3 روز درد کمتر شد پس از رابطه جنسی در روز سوم درد به کلی قطع شد ولی متاسفانه فردا ان روز درد تشدید شد
ظاهر بیضه تغییر نکرده داغی یا تغییر رنگ هم در پوستش ایجاد نشده ولی وقتی ادرار میکنم یا رابطه جسنی دارم بعد از ان بر مدتی ارام میشود ضمنا در حالت ایستاده و را رفتن درد کمتر میشود
لطفا راهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
رابطه جنسي داشته باشيد
-
سعید پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
ببخشید ممکنه عفونت داشته باشم
چون گاهی سوزش ادار هم دارم ضمنا بعد از هربار رابطه جنسی تکرر ادار میگیرم برای حدود 10 الی 12 ساعت -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
عفونت نداريد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
سعید شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
باعرض پوزش مجدد بنده دچار دیابت نوع 2 هستم
و قرص زیپمت 50/500 استفاده میکنم دوبار در روز
ایا تداخل دارویی نداره با این شیاف ؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
خير
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام
من ۲۶ سال سن دارم و حدود ۲ سال هستش که ازدواج کردم از روز اول زندگی مشترک متاسفانه هیچ مایع منی از بدن من خارج نشده است
برای حل این مشکل چند بار به پزشک مراجعه کردم که دلیل اینکه بنده دچار بیماری نارسایی کلیه هستم به دلیل اینکه کلیه های من از دوران کودکی کوچک بوده و بزرگ نشده است مایع منی من خارج نمی شود البته من تازه متوجه شدم که به این بیماری مبتلا شدم و الان دارو مصرف میکنم
بنده در محیط کار پر استرس کار میکنم و دانشجو هستم
آیا این موارد می تواند دلایل منطقی باشه و آیا راه حل برای این مشکل وجود دارد ؟
ممنون . سپاس فراوان-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
استرس و اضظراب علت أن است
-
رضا پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سلام
مرسی از پاسخ شما
این داروها را پزشک معالج برای من نوشتند البته قبل از اینکه دچار مشکل نارسایی کلیه شوم
البته من در طی دوران کودکی عمل فتق شدم و الان هم طی سونوگرافی جدید که برداشتم واریکوسل گرید دو دارم آیا واریکوسل هم می تواند نقش داشته باشد در خروج آب منی من
دوز مصرف و دارو های
آمپول تستسترون ، قرص تیافیل هفته ای دوبار ، قرص آفرودیت هر شب
ممنون -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
دارو ها اثري ندارد
-
رضا جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سلام
ممنون از جواب شما
دارو ها اثری بر کلیه ها ندارد یا بر روی خروج منی ؟
من این داروها را مصرف کنم یا خیر ؟
ممنون -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
دارو ها نه روي كليه و نه روي خروج مني اثر دارد
-
رضا شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
چه راهی یا داروی پیشنهاد دارید برای خروجی منی ؟
سپاسگذارم -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
راهكاري ندارد
- نمایش سایر 6 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




