این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
Yn جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
آقای دکتر آلت من هنگام نعوظ ب سمت چپ و پایین کجه نعوظ رو هم سریع از دست میدم میخواستم بدونم مشکلی دارم؟
ممنون میشم جوابم رو زود بدید-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
اشكالي ندارد
-
Yn دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
عکس رو دیدید؟موقع نزدیکی مشکلی پیش نمیاد؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
خير مشكلي پيش نمي ايد
يد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- ضمن عرض سلام و خسته نباشید به آقای دکتر بنده تقریبا دوسالی هست که از درد بیضه رنج میبرم علتش هم تحریکات جنسی هست پس اینکه تحریک میشوم ولی چون مجردم و ازدواج نکردم و راه رفع نیاز جنسی ندارم به شدت بیضه ها متورم شده و درد میگیرند و تیر میکشند البته گاهی اوقات هم غذای پروتئین دارم بخورم بعد چند ساعت این درد بوجود می آید پیش دوتا متخصص هم رفتم میگن نه چیزی نیست فقط باید ازدواج کنی اگه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم ضمنا تکرر ادرار هم دارم هر دفعه چند قطره میاد باز نیم ساعت بعد شدت میگیره و باز کم میاد کامل تخلیه نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
براي مورد اول كلري نمي شود كرد ولي براي ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
- با سلام خدمت آقای دکتر
مدتی است که گاهی در پایان ادرار دو الی سه قطره خون میبینم البته این قضیه با تکرار منظم نیست و ممکن است دو هفته نباشد دوباره اتفاق بیفتد و گاهی اوقات چند روز بعد دوباره اتفاق میفتد و بدون هیچگونه درد و سوزش است
سونوگرافی انجام داده ام مشکلی وجود نداشت جز سطح مخاطی مضرس و نامنظم است
عکس برداری از مثانه vcug انجام شده و مشکلی دیده نشده است الان دکتر میگه باید سیستوسکوپی انجام بدی ولی با توجه به vcug که باعث عفونت و درد و سوزش شدید شد هرگز به انجام چنین کاری نیستم خواهش میکنم اگر راه دیگه ای وجود دارد بنده را راهنمایی بفرمایید.
باتشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد و روزي دو بار در أب گرم هر بار ١٥ دقيقه نشسته شود ده روز
-
- با سلام خدمت اقای دکتر من چهل سالمه و خانم هستم و هر دو کلیه من سنگ سه میلمتری داره و چند روزه پهلوهام یک درد مبهمی داره ولی الان سه روزه هم درد پهلو دارم و هم عرق سرد رو بدنم میشینه و لرز میکنم و دو تا قرص کو اموکسی کلاو خوردم بهتر نشدم الان دارم سیپرو فلوکساسین میخورم البته تب ندارم و سرفه هم ندارم و بخاطر ترس کرونا نمیتونم برم دکتر البته خیلی اضطراب این لرز و عرق سرد رو دارم . متشکرم
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد سونوگرافي انجام شود
-
- سلام آقای دکتربنده 51سالمه ویک هفته پیش دچار سوزش بعدازادرارشدم ودردکشاله ران شدم البته زمان انزال زیاددردسوزش ندارم
هنوزبه پزشک مراجعه نکردم ولی یکماه پیش سنورفتم دکترگفت اندازه پرستات شما بزرگ شده ادرارهم باتاخیر میاد لطفا راهنمائی بفرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عددكپسول امنيك ميل كنيد يك ماه و روزي يك عدد شيافايندومتاسين استعمال كنيد ده روز
-
- سلام آقای دکتر سال نو مبارک
بنده نزدیک به سه ماه پیش برای شما پرسشی ارسال کردم که فرمودید به مدت سه ماه قرص پاروکستین 20مصرف کنم که دارم مصرف میکنم که خوشبختانه مشکل تا حدودی حل شده سوال بنده این هست که آیا باز ادامه بدم بعداز سه ماه ،،اگر قطع کنم احتمال برگشت پذیری نیست،لطفا راهنمایی کنید ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
قطع كنيد ممكن است عود كند ولي خيلي كم
-
- با سلام و تبریک سال نو خدمت شما دکتر قوامی عزیز.من ۴۰ سال دارم.سیزده ساله ازدواج کردم همیشه مشکل زودانزالی داشته اند چند ماه پیش برای رفع این مشکل روشی یاد گرفتم که به کمک تمرینات کگل و خودارضایی بتوانم با انقباض عضلات پی سی جلوی انزال را بگیرم و باید هفته ای چهار یاپنج بار به روشی که گفتم خود ارضای می کردم.شاید در این تمرینات کگل و انقباض عضلات زیاده روی کردم متاسفانه بعد از چند مدت مشکل نعوظ پیدا کردم و میل جنسی ام به شدت کاهش یافته و الان یک ماه است که احساس درد زیر شکم سمت راست روی استخوانی که بالای آلت دارم که این درد موقع تحریک و نعوظ شروع می شود و نمی توانم نعوظم را حفظ کنم و در حالت عادی درد نیست یا کم است .به مشکل با همسرم برخورده ام و از نظر روحی و عصبی خیلی اذیت می شوم چند بار سیلدنافیل مصرف کردم.برای نعوظ خوب است اما باز مشکل بی میلی هست . و مدتی که انزال نداشته باشم زیر فشارم و مجبوری خودارضایی می کنم و کمی راحت می شوم ممنون می شوم کمک کنید چون در روستا هستم و در این روزهای قرنطینه به پزشک دسترسی ندارم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
قرص سيلدنافيل يك ساعت قبل از رابطه جنسي ميل كنيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ده روز استعمال كنيد
-
قاسم دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سلام ممنونم دکتر جان.مصرف سیلدنافیل تا کی ادامه داده شود من قبل سلدنافیل پنجاه را نصف می کردم یه مدت هم نخوردم . و دوز شیاف چند باشد. -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
شياف ١٠٠ميلية گرم و سيلدنافيل ٥٠
ميلي گرم
-
قاسم جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سلام
ممنونم دکتر جان، داروخانه اینجا شیاف ایندومتاسین نداشت گفت دیکلوفناک بجاش استفاده کنم.اشکال نداره؟
و اگر بعد از ده روز بهبود نیافت باز هم استفاده کنم.
سپاسگزارم -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
شياف را تكرار نكنيد
-
قاسم یکشنبه ۲۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سلام
ممنونم دکتر جان
اگر عفونت ادراری داشته باشم چه آنتی بیوتیکی مصرف کنم؟
چون دو روز پیش انگار خون توی ادرارم بود و تیره بود.و با مصرف زیاد مایعات رفع شد.اما درد در مقعد و کمی زیر شکم دارم ولی با مصرف شیاف دیکلوفناک تسکین پیدا می کنه.
سپاسگزارم -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم
- نمایش سایر 6 پاسخ
-
- سلام و درود بر دکتر عزیز.ضمن تشکر از وقتی که به پاسخ سوالات اختصاص می دهید؛بنده ۴۱ سالمه و ۱۰ ساله ازدواج کردم و یک فرزند هم دارم. متاسفانه از قبل دچار انزال زودس بوده ام و در ناحیه الت تناسلی از حساسیت بالایی برخوردام و سریعا تحریک و انزال شکل می گیرد. همچنین مدتی نیز مشکل نعوظ اضافه شده است. در دوران نوجوانی نیز خودارضایی زیادی داشته ام.صرفا چندین بار مقطعی و خیلی کم از قرص اریکتو و داپوکسیتین نیز استفاده کرده ام.ولی بی تاثیر بوده و فقط کمی در برخی مواقع به نعوظ بهتر کمک کرده است.
عاجزانه خواهشمند است برای رفع مشکل راهنمایی فرمایید چون دغدغه فکری زیاد برایم ایجاد کرده است.سپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد و روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه
-
- سلام خسته نباشید
من ۲۱ سال سن دارم
چند ماهه که وقتی تحریک جنسی میشم یه دردی بین بیضه و معقد احساس میکم البته نه در همه ی موارد تحریک
مثلا وقتی که یک هفته از اخرین انزالم میگذره و تحریک میشم این دردو دارم حتی بعضی مواقع درد بیضه هم دارم به نظر شما دلیلش چیه-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۸ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
عمل جنسي بيشتر داشته باشيد
-
- سلام آقای دکتر من۲۳سالمه،قبلا خودارضایی داشتم،الان زیاد جنب میشم گاهی اوقات هرروز میخواسم ببینم چه دارویی باید مصرف کنم
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




