این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
امید
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 320
مشاهده پرسش
با سلام
جناب دکتر بنده 42 ساله هستم. مشکل زود انزالی دارم. علاوه بر این مشکل، اسپرم خارج شده مثل قبل سفید و غلیظ نیست، و بیشتر به رنگ تقریبا آب بینی ( سبز کم رنگ) و رقیق می باشد. مشکل بعدی من این هست که خروج اسپرم مثل گذشته با جهش همراه نیست و مسیر خروج اسپرم بنظر گرفتی داره که باعث میشه اسپرم با کندی و بدون جهش خارج بشه و به بدنم فشار بیاد
اینم عرض کنم که 4 سال قبل عمل واریکوسل انجام دادم
ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
براي مواردي كه ذكر كرديد درماني وجود ندارد خود به خود خوب مي شود
-
- سلام اقای دکتر
یک سال ونیم که یه وقتایی سوزش ادرارمیگرفتم وشبا تکرار ادرار دارم ووقتی ادرارمیکنم خیلی کم میاد
ولی درداصلی من درد بین مقعد وبیضه است ویه وقتایی نشستم یهو حس میکنم درون مقعدم یه چیزی گازم گرفت
وبعضی وقتا یه رگی حس میکنم اززیربیضه تا نوک آلت دردداره
ووقتی مدفوع میکنم بعضی وقتا یه گوشت کوچکی هم از مقعد خارج میشه
سنوگرافی هم انجام دادم گفتن پروستات خوبه
ممنون میشم کمکم کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار :١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز
-
- سلام.آقای دکتر.من پسری20ساله هستم.آلتم در حالت شل4تا6سانته.و در حالت نعوظ13تا14سانته.قبلا آلتم بزرگتر بود در حالت شل6تا8سانت.ودرحالت نعوظ15تا16سانت بود.الان از دوستام هم میپرسم آلت دوستام خیلی بزرگتر از آلت منه.دکتر خیلی نگرانم یه بار یکی از اعضای خانوادم ناگهانی آلتمو دید میگفت خیلی کوچیکه.آقای دکتر آیا آلتم استاندارده؟بنظرتون برم تحت نظردکتر؟ خیلی نگرانم لطفا کمک کنید .مرسی
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
ألت شما هر اندازه كه باشد راهكار درماني ندارد
-
- سلام من چندهفته است بیضه هام درد میکنه و دکتر هم مراجعه نکردم وامروز متوجه شدم دیگه آلتم حالت نعوذ وسفت شدن پیدا نمیکنه فکر کنم دیگه هیچوقت آلتم سفت نشه ومشکل بزرگی باشه این موضوع لطفا کمکم کنید به کل خودم را باختم وقتی این موضوع را فهمیدم بیضه هام هنوزم درد میکنه اما دردشون نسبت به چند وقت قبل کمتر شده اما آلتم به هیچ عنوان سفت نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيذ
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام.خانمی ۲۷ ساله متاهل هستم.یک سال هست که احساس سوزش ادرار دارم در انتهای ادرار،بعد از ارگاسم و زمانهایی که آب کم میخورم سوزش شدیدتر میشه،گاها هم درد احساس میکردم تو مجرای ادرار.دکترای زیادی رفتم آنتی بیوتیک های زیادی استفاده کردم اما همچنان این مشکل رفع نشده.ده روز پیش سیستوسکوپی انجام شد یک توده از مجرا خارج شد که گفتن خوش خیمه.مشکل سوزش رو هم اسکواموس متاپلازی مثانه که خوش خیمه ولی باعث سوزش میشه اعلام کردن.گفتن راه درمانی نداره سنت باید بره بالا تا درست بشه.سیگار و الکل و غذاهای تند رو هم ممنوع کردن.
داروهای در حال استفاده پروترال ۰/۴ ،سولیفاسین ۵ ،تاوانکس ۵۰۰ و فنازوپیریدین ۱۰۰ امپول بتامتازون هر دو هفته هست.
تشخیص شما چی هست دکتر و کی این بیماری رفع میشه ایا درمانی نداره؟واقعا دیگه خسته شدم ازین سوزش.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
التهاب مزمن مثانه است و درمان را ٤ هفته ادامه دهيد
-
- با سلام،
احتراما، با عرض خسته نباشيد باستحضار ميرسانم که مدت يکسال پيش عمل جراحی پروستات انجام داده ام و جراح (پروستات را به همراه کيسه های منی ساز) خارج کرده است. بفرمايش ايشان عمل کامل بوده و آسيبی به بقيه قسمت ها وارد نشده است. پس از سه ماه از جراحی بدليل PSA =1.7 دستور 35 جلسه راديو تراپی و تزريق دو نوبت هر سه ماه يکبار آمپول 11/25 Dipherilin داده شد. در حال حاضر همه چيز عالی و نرمال است بجز نداشتن نعوظ. لطفا بفرماييد برای درمان نعوظ و انجام نزديکی درست چه بايد کرد.
با تشکر از لطف شما-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- مدتهاست در هنگام دفع ادرار ، مجاریم سوزش میگیرد و به دلیل بزرگی پروستات (بین 48 تا 53) دفع با دفعات در یکبار نشستن و به سختی صورت میگیرد . شبها هم بعضن دو بار بلند میشوم ، سنگ کلیه هم در کلیه چپ تهتانی دارم ، میخواستم بدانم قرص پروستاتان آیا تاثیری بر بهبودی نسبی دارد یا بهترین دارو تامسولوسین است ، البته یکدوره استفاده کردم از این دارو طبق نظر پزشک ولی این دارو باعث میشود منی در مثانه بریزد که سوال این است ایراد ندارد از نظر سلامتی و موجب بیماریهای دیگر نمیشود. با تشکر از پاسخ شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر خسته نباشید من قبلامزاحم شما شدم ک گفتم چند ماه گرفتار سوزش ادرار هستم و همه نوع آزمایش و سونو و اسکن کردم مشکلی نبود دکتر اورولژی رفتم برام اسکن نوشت از لگن و شکم و کلیه گفت مشکلی نیست پمادهای واژینال و آنتی بیو تیکهای مختلف خوردم بازم مشکلم حل نشد شما دستوردادید قرص وزیکور بخورید من یه ورق ۱۰ تایی گرفتم تازمانی ک مصرف میکردم مشکلم حل شد و درد و سوزشی نداشتم ولی الان ۲ روزه دوباره از دردسوزش خسته شدم ..تورو خدا راهنمایی کنید من چیکار باید کنم ممنونم از لطفتون
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
در أب گرم نشسته شود ،،، نزديكي نداشنه باشيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر
با توجه ب متن بالا و عکسهایی ک گذاشتین من زیر پوست بیضه هام نقاط فوردیکس تشکیل شده و کل بیضه هام اینجور شدن.چکار باید بکنم و آیا ضرری داره؟
ممنون میشم پاسخ بدین.
نگرانم کردن دیدمشون-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
نكران نباشيد ضرري ندارد
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با عرض سلام و پوزش خدمت آقای دکتر قوامی
مدتی است که هنگام بیدار شدن از خواب صبحگاهی با فشار زیاد برای دفع ادرار به سرویس بهداشتی میروم و با سختی و تقریبا با فشار زیاد ادرار دفع میشود و این یک زمان ۵ تا ۱۰ دقیقه ای طول میکشد و حتی احساس میکنم دفع کاملی نداشته ام ولی برای دفعات بعد دفع راحتتری را انجام میدهم
در ضمن در دفع نوبت اول تا حدی با سوزش هم به همراه است
ولی در بین روز دفع راحتتری دارم
همچنین در بین روز هم دفع با پرتاب خوبی به همراه نیست
لطفا راهنمایی بفرمایید که بهترین و راحتترین راه درمان چیست ؟
با تشکر فراوان-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
امید
جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 320
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
