این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
Behnam چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
۱ سال ازدواج کردم اختلال نعوظ دارم دکتر رفتم دارو دادن مصرف میکردم اما فقط با یک پوزیشن نعوظ دارم با تغیر پوزیشن از بین میره و این تاثیر بدی رو روان من گذاشته-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
تغيير پوزيشن درماني ندارد
-
- سلام خسته نباشید جوان ۲۲ساله هستم الان نزدیک دویا سه هفتس که وقتی جنب شدم منی خود به رنگ نارنجی وقرمز هست ممنون میشم راهنماییم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
درماني ندارد حداكثر تا دو ماه خود به خودخوب مي شويد
-
- سلام آقای دکتر
من یه مدتی است که گاهی اوقات بیضه سمت راستم درد خفیفی داره، اما همیشگی نیست و گاهی اوقات داخلش درد خفیفی بوجود میاد. میخواستم بپرسم باید به دکتر مراجعه کنم یا خیر. و چه کارایی انجام بدم. باتشکر-
محسن سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
همچنین خواستم اضافه کنم که ۱۸ سال دارم و مواقعی که اشاره کوچک هم به بیضه سمت راستم بکنم درد شروع میشه. لطفا بگید چکارکنم -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
كار سنگين انجام ندهيد ،،،روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ده روز و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود ده روز
-
محسن چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
مشکلی داره قرص دیکلوفناک مصرف بشه؟! -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
بعد از غذا اشكالي نداره
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
بعد از غذا اشكالي نداره
-
محسن چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
تشکر🙏 -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
خواهش مي كنم
- نمایش سایر 6 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر من وقتی خود ارزایی می کنم رنگ مایع منی من زرد رنگ است و خیلی وقته این اتفاق افتاده و همش زرد رنگه و یک ساول دیگ اقای دکتر من وقتی میرم ادراد کنم وقتی ادرارم تموم میشه بعضی اوقات وقتی خم میشم یک کمی از ادرارم میریزه انگاه خوب تخلیه نشده اگر مشکلم جدیه بیام پیش شما برای معاینه ممنون میشم اگ کمکم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
رنگ مني خود به خود خوب مي شود و براي ادرار روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ده روز
-
- سلام آقای دکتر، من ۱۶ سال سن دارم. خیلی وقته که رو خودم شک دارم که کلامیدیا گرفتم و با خوندن متن
مربوطه هم اطمینانم بیشتر شد که کلامیدیا دارم البته از نوع ارثی. بعضی اوقات چشمام سرخ میشه و تار میبینن،چند ساله که باشگاه میرم ولی به تازگی استخوان لگنم میگیره و به درد میاد به طوری که با راه رفتن هم خسته میشم،گلوم میگیره و شروع به تولید چرک سفید رنگی میکنه که بیشتر در فعالیت هام ایجاد میشه به همین ترتیب گوشم میگیره و فقط پنجاه درصد شنواییش میمونه و گلوم هم همینطور به طوری که حرف میزنم گلویم درد شدیدی پیدا میکنه این روز ها خیلی شدید شده و فعالیت های ورزشیم رو هم ازم گرفته. لطفاً راهنماییم کنید و اگر هم دارویی هست با زمان دقیق خوردنش بهم تجویز کنید،خیلی ممنون.-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول صد ميلي گرم داكسي سيكلين ميل كنيد ده روز
-
- سلام من یه در بیضه سمت چپم یه چیزی مثل یه نخود یا شایید کوچیکتر حس میکنم که درد نداره تا زمانی که با دست فشارش ندم میخواستم ببینم دقیقا این چیه و بایید چکار کرد خیلی ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
كيست است اهميتي نداره
-
- سلام من ۴۱سال و مجرد هستم تکرر ادرار داشتم سیگار رو ترک کردم بهتر شدم اما هنوز گاهی دچار میشوم در ضمن مشکل نعوظ پیدا کردم و مایع منی هم کم شده وجهس نداره در ضمن من فشار خون دارم و امیلوپرس و متورال مصرف میکنم آیا باید آنتی بیوتیک برای پروستات مصرف کنم اگر آری چه دارویی به چه میزان و چه مدت ممنون چون بخاطر کرونا امکان مراجعه به پزشک ندارم.سپاسگذارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز و يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ده روز
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز و يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ده روز
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام دکتر 4YIIa32303 من با این کد با شما در ارتباط بودم و شما فرمودید که کپسول امنیک بخورم
میخواستم بدونم باید چند روز از این دارو بخورم و اینکه قیمت این کپسول چه قدر می باشد؟-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
يك ماه ،، هشتاد هزار تومان
-
یزدان یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
بعد دکتر من در مورد عوارض این دارو تحقیق کردم نوشته بود اختلالات جنسی ازجمله بیرون نیامد منی و...
میخواستم ببینم واقعی ای است و ممکنه این مشکلات پیش بیاد چون خیلی ترسیدم و اینکه مدل خارجی یا ایرانی یا جنس خاصی داره این داروی امنیک؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
خارجي است بعد از قطع دارو عارضه از بين ميره
-
یزدان پنجشنبه ۱۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
ممنون بابت پاسخ و دکتر من اصلا نگران عوارض این محصول نباشم چون خیلی خیلی ترسیدم و اینکه چه موقع از روز باید بخورم و عوارض این دارو چند وقت بعد از قطع از بین میره و ممکنه و عوارضش همیشگی باشه و دیگه ارضا نشم و مشکلات جنسی همیشگی برام پیش بیاد
و اینکه این داروی امنیک مدل کانادایی بگیرم یا ژاپن؟و این مشکل حس کردن مایع در آلت و زور زدن برای قطره های آخر ادرار از بین میره؟
شرمنده یکم طولانی شد❤️ -
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
هلندي اصل مي باشد
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر بنده هم بشدت با زود انزالی درگیرم دکتر های فراوان رفتم قرص های مختلف مصرف مردم مثل فلوکستین به مدت 6 ماه ولی جواب نگرفتم با کوچکترین تحریک آلتم راست میشه و به سرعت حتی بدون تماس بعضی وقت ها ارضا میشم ام آر ای مغز و سونو گرافی گرفتم میگن مشکلی نداره باید چکار کنم چون واقعا شرایط سخته برام یه موضوع دیگه هم هر از چند ماهی مثلا 4 یا 5 ماه دچار شب ادراری میشم که اینم خیلی برام سخته میتونید منو درمان کنید ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد
-
- این مشکلی که دارم خیلی اذیتم میکنه 38سالمه متاهل و دارای دو فرزند و موقع نزدیکی هیچ موقع نعوظ کامل ندارم اولای کار بهتره رفته رفته ضعیفتر میشه وقتی پشت به زمین دراز میکشم این مشکل بیشتر میشه ممنون میشم راهنمایی کنین در ضمن بخاطر شلی الت التم صاف واینمیسه و همیشه به سمت چپ و پایین کجه
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
براي نزديكي بايد يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد ،، كجي ألت هم طبيعي است
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




