این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
امیر سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
سلام در سونوگرافی آلت اعلام شده کانون اکوژن خطی و کلسیفیه 7mm در تونیکا آلبوژینه قسمت پروگزیمال سطح خلفی کورپوس کاورنوزوم سمت چپ مشکوک به پلاک فیبروکلسیفیک peyronie desease رویت شد
نه درد دارم و نه التم هنگام نعوذ تغییر شکل دارد کمتر از ۲/۵ ماهه که متوجهش شدم و تغییر اندازه نداشته
حتی هنگام نعوذ برجستگی لمس نمیشود و تنها در حالت غیر نعوذ لمس میشود-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص ويتامين E يك ماه ميل كنيد و قرص PoTab هر ٦ ساعت يك عدد سه ماه ميل شود
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص ويتامين E يك ماه ميل كنيد و قرص PoTab هر ٦ ساعت يك عدد سه ماه ميل شود
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- بنده سونوگرافی شکم و لگن دادم که در قسمت پروستات چنین نوشته بود
پروستات به ابعاد 34*36*50 و حجم 32/5سی سی بزرگتر از طبیعی رویت شد اکوی پروستات هموژن و نواحی کلیسفیه در سمت چپ ان مشهود می باشد-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام هموژن به معني اينستكه بافت پروستات طبيعي است و نقاط كلسيفيه در پروستات وجود دارد مشكلي نيست
-
- سلام . بیش از یک سال است که در ناحیه راست زیر شکم و نزدیک به بیضه ها درد دارم به دکتر داخلی . طب فیزیک و توانبخشی و ارولوژی هم مراجعه کردم و هر کدام یک چیزی گفتند .ام آر آی که گرفتم تشخیص این بوده که التهاب در ناحیه لگن دارم و دارو خوردم و خوب نشدم .رفتم ارولوژی داروهای پروتستاتیت دادند و خوردم خوب نشدم .من تشخیص خودم این است که در زمانی که تخلیه منی به صورت طبیعی صورت میگیرد درد دو روز کمتر و کمتر میشود و بعد از دو روز دوباره شروع میشود .اما وقتی خیلی ببخشید خود ارضایی میشود درد بیشتر میشود و در ناحیه زیر شکم داخل ران و ناحیه شرمگاهی درد بیشتر میشود .خیای ناامید شدم و زندگی رو برام سخت کرده .لطفا کمک کنید .تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد ، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد ،، روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد خود ارضايي هم هفته اي دو بار داشته باشيد
-
- با سلام آقای دکتر قوامی
خانمی 77 ساله هستم در تاریخ 14 دی نزد دکتر رفتم بعد از آزمایش تشخیص عفونت داد و سفیکسیم تجویز کرد اما بعد از مصرف دارو و آزمایش مجدد در تاریخ 1 بهمن مجدد تشخیص عفونت دادند. همچنین در تاریخ 28 خرداد هم آزمایش دادم و عفونت داشتم اما دارو مصرف نکردم. نظر شما برای درمان عفونت کلیه چیست؟ آیا درمان دارد؟
دو بار از زمان شروع دارو با وجود سعی در نگه داشتن ادرار بعد از حدود 15 تا 20 دقیقه به صورت غیر ارادی دفع شد البته شاید به دلیل حضور در فضای آزاد و سرما بود که قبلا سابقه نداشت.
گاهی هم درد مختصری در دو طرف شکم دارم.
شبها هم هر دو سه ساعت برای دفع ادرار بیدار می شوم.
تصویر آزمایش ها به پیوست ارسال شد.
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام بله عفونت ادراري درمان دارد روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ٥ روز ميل كنيد و عكس رنگي از كليه ها گرفته شود
-
- اینجانب ۶۱ساله در سونوگرافی بررسی لگن پرستات با ابعاد بزرگتر از نرمال و حجم تقریبی 34سی سی رویت شده. درضمن در روز چندین بار ادرارمیکنم واگر سریع به سرویس نروم بی اختیار خارج میشود. خواهشمند است مرا راهنمایی بفرمایید
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك سه ماه ميل شود
-
- سلام خسته نباشید
ببخشید من چند روز پیش خود ارضایی کردم و برای اولین بار حس کردم بیضه چپم به سمت پایین رفت و هنوزم اگه بخوام انجام بده حس میکنم باز به سمت پایین میره
میخواستم بدونم چیزی بدیه یا نه چون نگرانم کرده هیچ درد آنچنانی ای هم ندارم ورزش میکنمباشگاهم میرم مشکلی ندارم فقط همین موضوع منو نگران کرده که دلیل پایین رفتنش هنگام خود ارضایی چیه-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام نگران نباشيد حالت طبيعي است
-
- سلام آقای دکتر خواهش میکنم جواب بدین حتما بنده ۲۵ سالمه و مجردم یه مدتی میشه که بیضه هام کمی کوچکتر شدن و تیره و میل جنسیم هم کمه و کلا تو خواب هم جنب نمیشم دکتر رفتم تاداگرا ۱۰ با ویتامین E تجویز کرد گفت یه ماه استفاده کن بعد آزمایش بده به نظرتون مشکل از پروستات میتوته باشه خودم فکر میکنم تستسترون بدنم پایین باشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام از پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و دستورات دارويي را ادامه دهيد
-
- سلام وقت بخیر لطفاً بفرمایید با توجه به سونوگرافی ونوار مثانه وعدم وجود بیماری واندازه ۲۳سانتی متر پروستات. علت تکرر ادرار چیست؟ سن ۴۵ساله دارای یک دختر واز قرص ویکرز. وتامسولوسین استفاده کردم مشکل حل نشده است. باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام سونوگرافي از كليه ها و مثانه پر وخالي گرفته شود علت تكرر ادرار التهاب پروستات مي باشد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود قرص وزيكر هم ده ميلي گرم روزي يك عدد ده روز ميل شود تامسولوزين هم ميل شود
-
- با عرض سلام.پسری۲۸ ساله هستم سونو از کلیه دادم یه سنگ ۵میل در سمت راست کلیه و سه تا دو سه و ۴ میل در سمت چب کلیه دارم به پزشک مراجعه کردم یه قرص پروترال داد شبی یه دونه بخورم سنگ سنت راست حرکت کرده بود درد داشتم .۶ تا قرص رو استفاده کردم فعلآ نتیجه ای نداده برای دفع سنگ
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام تا يك ماه طول طول مي كشد سنگ دفع شود دارو را ادامه دهيد
-
- سلام وقت بخیر من آقا هستم
من مدتی بود تکرر ادرار داشتم و ادرارم به سختی میومد
در آزمایش و سنو هیچ مشکلی نبود همه چیز نرمال بود ولی با این احوال دکتر ارولوژی بهم دارو داد خوب شدم،ولی مدتی هست که در انتهای ادرارم به سوزش در آلتم احساس میکنم و هی حس میکنم کامل تخلیه دراری نشدم این سوزش بعد ادرار عمانم رو بریده ممنون میشم جناب دکتر راهنمایی کنید-
حامد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
ببخشید اینو یادم رفت بگم آخرین باری که رفتم این دارو هارو بهم دادن انتهای ادرارم چند قطره خون هم میومد ولی الان فقط انتهای ادرارم که تموم میشه آلتم سوزش داره تور خدا زود جواب بدید دیگه کلافه ام کرده ممنون میشم
این عکس دارو هارو که فرستادم تازه تموم شده -
حامد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
ببخشید اینم یادم رفت بگم در ادرارم لکه های سفید رنگی بیرون میاد همراه با سوزش در انتهای ادرارم. -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام دفع سنگ حداقل تا يك ماه طول مي كشد دفع شود دارو ها را ادامه دهيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل كنيد
-
حامد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
ولی من سک نداشتم تو سنو نبود -
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
با سلام در مورد سنگ اشتباه شد ببخشيد شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد سيستوسكوپي بايد انجام دهيد دارو ها را هم ميل كنيد
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




