علائم و درمان عفونت بیضه با آنتی بیوتیک | عفونت اپیدیدمیت

عفونت اپی دیدیم  یا اپیدیدیمیت، موجب التهاب و درد در ناحیه اپیدیدیم شده و عموما منشا ویروسی دارد. اپی دیدیم، معمولا به علت عفونت و به طور شایع  از ادرار عفونی یا عفونت مقاربتی پدید می آید.

اپی دیدیم چیست؟

اپی دیدیم زائده ای بالای بیضه است که محل ذخیره نطفه بوده و عفونت آن با یک دوره درمان با داروی ضد میکروب معمولا عفونت از بین خواهد رفت، درمان و بهبودی بطور معمول و کامل صورت خواهد گرفت.

 زائده  اپی دیدیمیس می باشد، که بالای بیضه قرار گرفته و نقش مهمی  در تبدیل نطفه های نارس به نطفه های طبیعی دارد.

بنابراین باید توجه داشت که چنانچه اگر این دو زائده مهم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

ناباروری

تشخیص عفونت اپی دیدیم

اپی دیدیمیت به معنی التهاب اپیدیدیم است که معمولا علت عفونی دارد.عفونت در بیضه ها اورکیت نام دارد و ممکن است است با عفونت اپیدیدیم توسط بیمار و همچنین پزشک اشتباه گرفته شود.

چون بیضه و اپیدیدیم در کنار هم قرار دارند، گاهی اوقات برای پزشک مشکل است که تشخیص دهد کدامیک دچار التهاب یا عفونت شده است،

به همین علت اصطلاح اپیدیدیمو-اورکیت بکار می رود. شایع ترین علامت این بیماری عفونی( بیضه و اپیدیدیم )،درد می باشد.

عفونت اپی دیدیم - عفونت بیضه

علائم عفونت بیضه و اپی دیدیم

علائم سریعا بوجود می آیند، ظرف یک یا چند روز. بیضه و اپی دیدیم سریعا ورم می کندو اسکروتوم بزرگ، حساس و قرمز و بسیار دردناک می شود. اگر علت این بیماری بعلت عفونت در جای دیگر باشد، علائم عفونت در بیضه و اپی دیدیم دیده می شود.

اگر چنانچه عفونت ادراری هم داشته باشد، علائم سوزش، تکرر ادرار  و ترشح مجرا نیز ممکن است در فرد وجود داشته باشد. برای تشخیص آزمایش کامل ادرار و کشت و همچنین کشت ترشح مجرا ضروری می باشد.

همیان طور که گفته شد شایع ترین علامت عفونی شدن اپی دیدیم درد در ناحیه بیضه هاست ولی بیمار ممکن است نشانه های زیر را هم تجربه کند :

  • تب خفیف همراه با لرز
  • فشار به بیضه ها
  • درد در ناحیه لگن
  • قرمزی و حرارت در کیسه بیضه (اسکروتوم)
  • غده لنفاوی بزرگ شده در کشاله ران
  • درد در هنگام سکس و انزال
  • درد در هنگام ادرار یا حرکت شکم
  • زود ادراری و ادرار مکرر
  • ترشحات غیر عادی از آلت
  • خون در منی

علل عفونت بیضه و اپی دیدیم و درد بیضه

علت بیماری عفونت است که شامل:

عارضه عفونت ادراری ادرار

عفونی بعلت میکروب ECOLI می تواند از طریق واز(VAS) یا لوله برنده منی وارد اپی دیدیم و بیضه شود و باعث عفونت این دو عضو گردد. این عفونت در هر سنی اتفاق می افتد ولی بطور شایع و فراوان در مردان بالای 35 اتفاق می افتد. بزرگی پروستات که باعث انسداد مجاری ادرار برای خروج ادرار از مثانه می شود، می تواند باعث این عفونت شود. کودکانی که مبتلا به عفونت ادراری هستند، ممکن است به اپیدیدیمیت یا عفونت  اپی دیدیم گرفتار شوند.

عفونت مقاربتی (جنسی)

شایع ترین علت عفونت  اپی دیدیم، عفونت مقاربتی است که در جوانان بیشتر دیده می شود، اگرچه در هر مردی که از نظر جنسی فعال می باشد،اتفاق می افتد.

عفونت ویروسی بیضه (اورکیت ویروسی)

یکی از علل شایع عفونت در اپیدیدیم مخصوصا در سنین پایین بیماری اوریون است. اوریون هر دو غده بزاقی را دچار التهاب کرده و و موجب ایجاد تورم در آن ناحیه می گردد. اوریون در کودکان می توامد موجب ابتلا به عفونت اپی دیدیم نوع ویروسی شود. ویروس از طریق خون در بدن حرکت کرده و عونت را به  بیضه و اپی دیدیم منتقل می کند.

عمل جراحی پروستات و مجرا

عمل پروستات باعث می شود، میکروب های موجود در مجرا وارد اپی دیدیم و بیضه شوند. امروز با بهتر شدن روش های جراحی و تجویز داروهای ضد میکروب قبل از عمل، این عفونت نادر است. عفونت اپی دیدیم می تواند به علت مصرف بیش از حد داروی AMIODARONE باشد.

ضربه به اسکروتوم می تواند باعث التهاب و بزرگی بیضه و درد بیضه شود. سل یکی دیگر از عوامل عفونت در بیضه می باشد و از راهگردش خون بیضه را مبتلا می کند. در بعضی بیماری ها ، التهاب بیضه و اپی دیدیم ممکن است به وجود آید که علت آن عفونی یا میکروبی نمی باشد.

درمان اورکیت یا عفونت بیضه را در این مقاله بخوانید: 

عفونت بیضه

چه کسانی مبتلا به عفونت اپی دیدیم می شوند؟

1 نفر از 1000 نفر از مردان به عفونت اپی دیدیم  مبتلا می شوند. در سنین 15 تا 30 سالگی شایع و فراوان دیده می شود و در بالای 60 سالگی هم شایع است. قبل از بلوغ بطور شایع اتفاق نمی افتد. 3 نفر از 10 کودکی که به اوریون مبتلا هستند، مبتلا به عفونت ویروسی بیضه و اپی دیدیم می شوند. شانس ابتلا در افرادی که سوند در مجرا دارند، بیشتر است.

تشخیص عفونت اپی دیدیم

پزشک ابتدا باید معاینه فیزیکی شما را تکمیل کند. در معاینه لمسی دکتر موارد زیر را معاینه می کند :

  • التهاب در بیضه ها
  • التهاب در لنف های کشاله ران
  • ترشحات غیر عادی از آلت

در صورتی که ترشح داشته باشید پزشک با نمونه گیر پنبه ای مقداری از این ترشحات را برای آزمایش ” عفونت های منتقل شده از رابطه جنسی STI ” جمع آوری کند

عکس ورم بیضه

عکس ورم بیضه

معاینات دیگر

در صورت لزوم پزشک ممکن است آزمایش ها و معاینات زیر را برای تشخیص قطعی پیشنهاد دهد :

  • معاینه مقعدی : برای بررسی تورم پروستات که ممکن است عامل ایجاد نشانه ها باشد.
  • آزمایش خون مثل CBC : برای بررسی وجود عفونت در سیستم گردش خون بیمار
  • نمونه ادرار : برای بررسی عونت های ادراری و STI

در صورت لزوم ممکن است پزشک درخواست تصویربرداری از ناحیه بیضه ها و یا تصویربرداری اولترا سوند از ناحیه کیسه بیضه ها بدهد.

توضیح دکتر قوامی در مورد عفونت اپیدیدم

درمان عفونت اپی دیدیم

پس ازتشخیص سریعا درمان با داروی ضد میکروب( آنتی بیوتیک) باید شروع شود و در نتیجه جواب درمان خوب خواهد بود. درد معمولا پس از چند روز از بین می رود ولی تورم ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا برطرف شود. انتخاب درمان داروئی بر حسب علت بیماری می باشد.

اگر درمان سریع و صحیح انجام نگیرد، ممکن است چرک در کیسه بیضه  جمع شود، که باید با جراحی تخلیه شود. ممکن است بیماری مزمن و پیشرونده شود، که معمولا بیمار همیشه از درد بیضه شکایت خواهد داشت و ناباروری نیز درآینده دیده می شود.

آنتی بیوتیک برای درمان اپیدیدیمیت

اگر عفونت اپی دیدیمیت به طور حاد به وجود آمده شود، به طوری که بیضه بزرگتر از حد طبیعی شده باشد و پوست بیضه قرمز و مهم­تر از همه بیضه بسیار دردناک باشد، بیمار باید حداقل 5 روز در بیمارستان بستری و آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین از راه رگ خونی به بیمار باید داده شود،

درمان عفونت بیضه و اپی دیدیم با آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک برای عفونت بیضه

چنانچه گاه گاهی بیمار از درد بیضه شکایت داشته باشد، باید به مدت 4 هفته از داروهای خوراکی ­آنتی بیوتیک طبق دستور عمل پایین استفاده کرد.

قرص برای درد بیضه

  • سیپروفلوکسین 250 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته
  • قرص تاوانکس 500 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو هفته
  • قرص افلوکسین 200 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته

عواقب عدم درمان اپیدیمیت

گاهی اوقات که درمان به موقع یا صحیح انجام نمی شود، ممکن است بیماری عفونی بیضه و اپی دیدیم ، مزمن و طولانی شود و بیمار از درد بیضه یا اپی دیدیم برای مدت طولانی رنج ببرد.

اگر  اپی دیدیم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

نکته مهم دیگری که در خصوص بیضه لازم است متذکر شویم این است که بعضی افراد از درد بیضه همیشگی و طولانی مدت رنج می برند، در حالی که هیچگونه سابقه بیماری عفونی در بیضه یا اپی دیدیم در ایشان دیده نشده و علت درد بیضه در این افراد نا مشخص است  بطوریکه اگر بیضه را هم خارج کنیم ، درد از بین نمی رود.

در این حالت پزشک باید  درمان های تهاجمی تر اتخاذ کند و با منشا عفونت در بدن بیمار مقابله کند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره.
    جناب دكتر بابت استاده كردن هورمون كه ازتون پرسيدم شما گفتيد كه فقط تستسترون استفاده نكنم. ميخواستم بدونم بقيه ي هورمونارو ميتونم بطور كامل استفاده كنم. ؟؟. هيچ مانعي و مشكلي برام بوجود نمياد؟؟؟


    با تشكر فراوان از شماااا🌺
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      خير مشكلي ندارد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام ..یک هفته پیش خارش معقد والت داشتم ب پزشک عمومی مراجعه کردم تشخیص.قارچ دادن پماد کلوترمازول وقرص سیترزن تجویز کردن بعد از دور روز مصرف دوش گرفتم چون پماد مصرف کرده بودم چرب شده بود با صابون عطر دار التممو شستم فرداش التم کلی ورم کرد بعد چهار روز ورم خوابید الان تقریبا هم خارش از بین رفته وهم ورم .ولی از دیروز بیضه ام کلی قرمز شده وشوزش بسیار شدیدی گرفته طوری که تو نشستن و راه رفتن عذاب میکشم از سوزش ممنون میشم راهنمایی بفرمایید ..42،سال هم سن دارم .میل جنسی هم اصلا ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه كنيد و براي نعوظ از قرص وياگرا يك ساعت قبل از نزديكي ميل كنيد
  • تصویر کاربر مرصادسام جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن چندروز لباس تنگ پوشیدم ودوچرخه سواری کردم الان دورشکمم درد گرفته فشارمیاره به بیضه هام شدید البته تازمانیکه خابم خوبم همینکه یکساعت ازخواب بیدارمیشم دردم شروع میشه کمکم کنید اقای دکتراجرکم الله
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك ١٠٠ميلي گرم استعمال كنيد هفت روز
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من جوانی 23 ساله و مجرد هستم. مدتی است دراطراف بیضه سمت راستم بعضی اوقات درد کمی احساس می کنم و کشاله پای راستم و زیر شکمم هم کمی درد می کند. در سونوگرافی همه چیز نرمال بود فقط واریکوسل چپ با قطر وریدی2.1میلیمتر در حالت rest و 2.2 میلی متر با مانور والسالوا مشاهده شد.دکتر نظرتون چیه و چه چیزی تجویز می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      بايد آزمايش اسپرم بدهيد اگر آزمايش غير طبيعي بود بايد عمل كنيد ودرد كشاله ران ارتباطي به واريكوسل ندارد
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد.35 سالمه.مجرد..سيستم پيلوکاليسيل کليه چپ طبيعي است.هيدرونفروز خفيفي در کليه راست ديده ميشود.سنگي به قطر 6 ميليمتر در پروگزيمال حالب راست به فاصله 21 ميليمتري از لگنچه کليه رويت ميشود..مثانه شکل و جدار طبيعي دارد.پروستات 35 سي سي بزرگتر از حد نرمال مشهود است.بيضه ها سايز و اکوي نرمال دارند .واريکوسل ديده نمي شود.کيستي به قطر 6 ميليمتر در اپيديديم چپ رويت ميشود...من دردي هيچ وقت در کليه هام نداشتم .فقط بيضه سمت راستم درد مي گيره.بيشتر مو قع نشستن که اگه شديد بشه با يک عدد شياف بر طرف ميشه.4 سال قبلم يه سنگ داشتم که موقع درد بيضه راستم درد وحشتناک داشت که اونو تو 3 هفته دفع کردم.من دوباره سی تی اسکن انجام دادم که دکتر گفت سنگ هنوز تو کلیه است و کوچیکه..برام پروترال چهار دهم نوشته برای پروستاتم.ممکنه دردم از بزرگ شدنه پروستات باشه یا از همون سنگه؟؟ممنون میشم کمک کنیدونمی دونم از چیه این درد بیضه ام!!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      اگر سنگ در حالب باشد درد كليه از سنگ مي باشد
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من هرنی 2 طرف عمل کردم الان دوروزه بیضه هام ورم کرده و بیضه سمت راستم درد میکنه پای سمت راستم درد میکنه من تا 1 ماه اول همش استراحت کردم و بعدشم کار سنگین نکردم فقط الان 2 هفته موتور سوار میشم و سنگینی بلند نکردم آیا این تورم بیضه و درد بیضه سمت راست طبیعیه بعد 2 ماه یا خیر خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      بعد از عمل طبيعي است ولي دو ماه طولاني است به پزشك خود مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من هرنی 2 طرف عمل کردم الان دوروزه بیضه هام ورم کرده و بیضه سمت راستم درد میکنه پای سمت راستم درد میکنه من تا 1 ماه اول همش استراحت کردم و بعدشم کار سنگین نکردم فقط الان 2 هفته موتور سوار میشم و سنگینی بلند نکردم آیا این تورم بیضه و درد بیضه سمت راست طبیعیه بعد 2 ماه یا خیر خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      معمولا تا چند هفته طبيعي است ولي چون طولاني شده يا به مطب مراجعه كنيد و يا به پزشك خودتان برويد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام...من در ناحیه بیضه چپ احساس درد دارم که بشکلی که به پای چپم هم میزنه ...قبلا یکی دوبار اینجوری شدم فکر کردم برای نوع شرتم هست با تعویض شرتم خوب شدم،اما الان سه روزه که دردم ادامه داره و بدون شرت هم هستم ولی بهتر نشده...چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      درد شما احتمالا مربوط به اپيديديم است كه بايد معاينه شويد و مشكل طولاني نشود به مطب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 2 ماه عمل جراحی فتق کشاله ران 2 طرف انجام دادم سمت راستم همچنان تورم داره و 2 روزه درد ریزی گرفته یکم بیضه هام درد میکنه مشکل خاصی نیس و ورمش برای چیه چون 2 ماه گذشته سمت چپم خوب شده ولی سمت راستم ورم داره و کمی درد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      بعد از عمل ورم طبيعي است گهي طولاني مي شود
  • تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام ٢ هفته پيش عفونت مجراي ادراري گرفتم كه امپول و قرص خوردم رو به بهبودي هستم الان احساس مي كنم سمت چپ بيضه قسمت بالا ورم كرده از داخل الانم دارم قرص مصرف مي كنم ايا بهتر ميشم با همين قرص تاوانكس 5٠٠ يا بازم برم دكتر سلام ٢ هفته پيش عفونت مجراي ادراري گرفتم كه امپول و قرص خوردم رو به بهبودي هستم الان احساس مي كنم سمت چپ بيضه قسمت بالا ورم كرده از داخل الانم دارم قرص مصرف مي كنم ايا بهتر ميشم با همين قرص تاوانكس 5٠٠ يا بازم برم دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      تاوانكس را ادامه دهيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر