تست نوار مثانه (اورودینامیک) چگونه انجام می شود؟

تست نوار مثانه (تست های اورودینامیک) جهت تشخیص بی اختیاری ادرار یا دیگر علائم ادراری به کار گرفته می شوند. اغلب تست ها با توانایی مثانه در نگهداری ادرار و تخلیه کامل آن بدون قطع و وصل شدن جریان ادرار ارتباط دارند.

 

در آزمایش تست نوار مثانه ، عملکرد عصب و عضله، فشار داخل و بیرون مثانه، سرعت جریان ادرار و دیگر عوامل آن سنجیده می شوند. این آزمایش ها عملکرد مناسب مثانه، اسفنکتر ها و میزراه را در نگهداری و رهایش ادرار ارزیابی می کنند.

علائم وجود مشکل در مجاری دستگاه ادراری تحتانی

تست نوار مثانه جهت تشخیص مشکلات مجاری دستگاه ادراری تحتانی تجویز می شوند. دستگاه مجاری ادراری سیستم تخلیه مایع اضافی و محصولات زائد از بدن است. نتیجه آزمایش اورودینامیک در یافتن بهترین درمان به بیمار و پزشک کمک می کند.

مثانه باید بتواند ادرار را از طریق جریانی ثابت از بدن دفع و خود را به طور کامل تخلیه کند. گاهی اوقات، مثانه به صورت نا خود آگاه منقبض شده و سبب نشت ادرار می شود. در صورت مواجه شدن فرد با موارد زیر پزشک انجام آزمایش های ادراری را تجویز می کند:

✅ هر گونه نشت یا بی اختیاری در ادرار

✅ فوریت و تکرر ادرار

✅ احساس درد در هنگام دفع ادرار یا ابتلا به عفونت مجاری ادراری

✅ مشکل در شروع جریان ادرار یا تخلیه کامل مثانه

علائمی همچون موارد ذکر شده می توانند بیانگر وجود مشکل در مجاری دستگاه ادراری تحتانی باشند.

علت سوزش ادرار در مردان و زنان + درمان

انواع آزمایش اورودینامیک

آزمایش های اورودینامیک شامل موارد زیر می شوند:

✔ سیستومتری

✔ الکترومیوگرافی

✔ سنجش فشار جریان ادرار

✔ اوروفلومتری

✔ سنجش مقدار باقی مانده پس از دفع ادرار

✔ آزمایش اورودینامیک ویدیویی

چگونه باید برای آزمایش اورودینامیک آماده شد؟

در اغلب آزمایش های تست نوار مثانه نیازی به آمادگی خاصی ندارند. البته، در برخی موارد امکان دارد از افراد خواسته شود که قبل از آزمایش مایعات بنوشند تا با مثانه پر آزمایش دهند.

آمادگی برای آزمایش اورودینامیک

سیستومتری

سیستومتری یا سیستومتروگرام آزمایشی است که با استفاده از کاتتر های مخصوص فشار داخل مثانه اندازه گرفته می شود. این آزمایش می تواند ظرفیت مثانه، حالت ارتجاعی و زمان احساس نیاز به دفع ادرار را سنجش کند.

سیستومتری می تواند انقباض ها و اسپاسم های غیر طبیعی عضله دتروسور را در هنگام پر شدن مثانه ارزیابی کند. دتروسور عضله صافی است که در دیواره مثانه وجود دارد. با این که وارد شدن کاتتر به مثانه احساس می شود، اما این آزمایش با درد همراه نیست.

کاتتر یک لوله منعطف و کوچک است. در آزمایش سیستومتری، در حین این که مثانه در حال پر شدن دچار انقباض می شود، فشار سنج (مانومتر) فشار نقطه نشت ادرار را سنجش می کند.

امکان دارد از بیمار خواسته شود تا در حین پر شدن مثانه سرفه کرده یا زور زند تا بتوان فشار نقطه نشت ادرار را اندازه گرفت. در پایان آزمایش از بیمار خواسته می شود تا مثانه خود را تخلیه کند.

فشار سنج فشار درون مثانه و جریان ادرار را سنجش می کند. نتایج این آزمایش در مردان ممکن است بیانگر بزرگی پروستات و دشواری دفع ادرار در اثر آن باشد.

برخی افراد تخلیه ادرار در حین قرار گیری کاتتر در مثانه یا حضور افراد دیگر در اتاق دشوار می یابند. در صورت بروز این احساسات، نباید خجالت کشیده یا نگران بود.

سیستومتری تست نوار مثانه

الکترومیوگرافی (نوار عضله و عصب)

در صورتی که پزشک تصور بر ارتباط مشکل ادراری با آسیب عصبی یا عضلانی داشته باشد، انجام یک آزمایش الکترومیوگرام را تجویز می کند.

در الکترومیوگرافی با استفاده از حسگر هایی فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب در اطراف مثانه و اسفنکتر ها سنجیده می شود. با قرار گرفتن الکترود ها در نزدیکی میزراه و مقعد فعالیت جریان های الکتریکی در هنگام انقباض عضلات کف لگن ارزیابی می شود.

الکترومیوگرافی (نوار عضله و عصب)

اوروفلومتری

این آزمایش مقدار و سرعت جریان ادرار را بررسی می کند. برای انجام این آزمایش، پزشک از بیمار خواهد خواست تا با مثانه پر به مطب آید. سپس از بیمار خواسته می شود تا در دستگاه مخصوصی ادرار کند تا ویژگی های ادرار سنجیده شوند.

در این آزمایش از یک کامپیوتر جهت سنجش خودکار مقدار و سرعت جریان ادرار و به تصویر کشیدن نوسانات آن ها در یک نمودار استفاده می شود. نتایج آزمایش امکان بررسی وجود ضعف عضلات دیواره مثانه و برخی انسداد ها را به پزشک می دهد.

سنجش مقدار باقی مانده بعد از دفع ادرار

همان طور که از نام آن پیداست، در این آزمایش مقدار ادرار باقی مانده در مثانه پس از تخلیه آن سنجیده می شود. این مقدار را می توان با دستگاه سونوگرافی اندازه گیری کرد. سونوگرافی با استفاده از امواج فراصوت تصاویری از اندام های مختلف بدن از جمله مثانه ایجاد می کند.

با استفاده از یک کاتتر نیز می توان مقدار باقی مانده را سنجش و تخلیه کرد. مقدار باقی مانده طبیعی ادرار 150 تا 180 میلی لیتر است که مقادیر بیشتر از آن بیانگر عدم تخلیه کامل مثانه هستند.

آزمایش ویدیویی اورودینامیک 

این آزمایش از ترکیب سیستومتری، اوروفلومتری و سیستوگرافی با اشعه ایکس به وجود آمده است. دستگاه دیجیتال به کار رفته در این آزمایش می تواند جریان ادرار و فشار درون مثانه و راست روده را با استفاده از تصویر برداری اشعه ایکس نشان دهد.

این دستگاه تصاویری را از مثانه در هنگام پر و خالی شدن تهیه می کند. این آزمایش ها اطلاعات مفیدی درباره عملکرد، اندازه و شکل مثانه و میزراه ارائه می دهد. در صورتی که آزمایش تصویر برداری انجام شود، جهت افزایش وضوح عکس ها مثانه با مایعی حاوی رنگی مخصوص (کنتراست) پر می شود.

برای بهبود عفونت مثانه چی بخوریم؟

مراقبت های بعد از تست نوار مثانه

پس از  آزمایش تست نوار مثانه ، امکان دارد احساس درد یا ناراحتی خفیفی در هنگام دفع ادرار تجربه شود. این حس تنها چند ساعت دوام خواهد داشت. همچنین، به دلیل وارد شدن کاتتر امکان مشاهده مقادیر اندکی خون در ادرار نیز وجود دارد.

نوشیدن 250 تا 500 میلی لیتر آب در هر 1 تا 2 ساعت می تواند به تسکین چنین علائمی کمک کند. پزشک مواردی همچون گرفتن دوش گرم یا قرار دادن یک پارچه گرم و مرطوب در ورودی میزراه را پیشنهاد می دهد. در صورت نیاز می توان از دارو های مسکن بدون نسخه استفاده کرد.

در برخی موارد، پزشک جهت پیشگیری از ابتلا به عفونت حاد مثانه یک داروی آنتی بیوتیک را تجویز می کند. البته، این دارو ها همواره لازم نیستند. در صورت ابتلا به هر گونه علائم عفونت از جمله تب، لرز و درد شدید باید فورا با پزشک خود تماس گرفت.

مراقبت های بعد از تست نوار مثانه
احساس ادرار کاذب در زنان

عملکرد مجاری دستگاه ادراری تحتانی

دستگاه ادراری تحتانی شامل مثانه و میزراه می شود. مثانه یک اندام بالون مانند است که ادرار تولید شده در کلیه ها را در خود ذخیره می کند. مثانه به وسیله عضلات لگن در محل خود ثابت نگه داشته شده و هنگامی که پر نباشد به حالت استراحت است.

پیام های عصبی درون مغز احساس پری مثانه را به فرد القا می کنند. در این وضعیت، مغز به مثانه دستور انقباض را می دهد تا ادرار با فشار ایجاد شده از طریق میزراه از بدن بیرون رود. میزراه دارای عضلاتی به نام اسفنکتر است. این عضلات به بسته نگه داشتن میزراه و جلوگیری از نشت ادرار کمک می کنند. همزمان با انقباض مثانه، اسفنکتر ها به حالت استراحت در می آیند.

سیستومتری یا سیستومتروگرام به همراه آزمایش سنجش فشار جریان ادرار بخشی از تست های اورودینامیک است. این آزمایش ها نحوه عملکرد مثانه را سنجش و به تشخیص مشکلات مرتبط با کنترل ادرار کمک می کنند. این مشکلات می توانند بی اختیاری ادرار، مشکل در تخلیه مثانه، بیش فعالی مثانه، انسداد یا عفونت مکرر باشند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مقدم دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پدرم 67سالشه الان یک ساله که مشکل تخلیه نشدن ادرار را دارد و 2ساله هیچ نزدیک نداره پیش چند متخصص رفت همه بهش میگن باید عمل کنی و پروستات را باید در بیاری آیا از نظر شما مشکلی برای پدر پیش نمی‌آید و راه دیگه برای درمان شدن پروستات نیست؟ و الان یکساله قرص امنیک 4درصد را استفاده میکنه ولی بعضی مواقعه مشکل تخلیه نشدن ادرار وتکرار و بی اختیاری را دارد با وجود خوردن کپسول امنیک 4درصد از شما خواهش میکنم اگر درمانی وجود دارد مارو راهنمایی بفرمایید. پدرم خیلی استرس داره...
    1. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      سونو و آزمایش.
    2. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      سونو
    3. تصویر کاربر مقدم پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 2 ماه پیش)
      سونو
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام بايد عمل كنند

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام بايد عمل كنند

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم من حدود ۶۸ سال سن دارند و در سال ۹۷ عمل پروستات انجام دادند که بعد از آن فقط یک ماه بی اختیاری ادرار داشتند و خوب شد اما در سال ۹۸ عمل مثانه انجام دادند و بعد از آن دچار بی اختیاری ادرار شدند حتی ۱۰ جلسه فیزیوتراپی رفتند و تاثیر نداشت و میگویند کنترلی روی ادرارشان ندارند و بسیار کلافه شده اند. نوار عصب هم گرفته شده. برای حل مشکلشان راهکاری پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام متاسفانه راهكاري وجود ندارد

  • تصویر کاربر محمدطاها دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام پسر ۴ماهه ای دارم که موقع ختنه کردن که بردم دکتر گفت هیپوسپادیاس داره ولی سوراخ الت درست سر جاش هست ولی کوردی داره و گفت زودتر عملش کنیم خواستم ببینید و نظر خودتون رو بفرمایید میشه صبر کرد وقتی بزرگ شد بعد عمل انجام بشه. ببخشید فیلمی که گرفتم پسرم حالش زیاد مساعد نبود ولی چون نگران بودم دیگه نتونستم صبر کنم تا حالش خوب بشه. موقع ادرار هم مستقیم ادرار میکنه ختنه هم هنوز نکردیم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 3 ماه پیش)

      تا ده سالگي صبر كنيد

    2. تصویر کاربر محمدطاها دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 ماه پیش)
      پس چرا جواب داده نشده هنوز
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام مي توانيد در سن دو سالگي عملش كنند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۸ خرداد ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    چند ماهی هستش که هنگام نزدیکی دیگه مایع پیشآب تولید نمیشه و کمی نگران شدم.فقط یک دفعه انزال صورت میگیره.این اتفاق یکدفعه فکر میکنم افتاده.قبلا نسبتا زیاد تولید میشد پیشاب
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي استعمال كنيد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام دکتر طبق عکس سوراخ آلتم خیلی بزرگه حدود یک سانتیمتر طول سوراخه میترسم موقع سکس پارگی ایجاد شه یا اذیت شم
    بنظرتون چیکار کنم؟ قابلیت کوچک‌ شدن سوراخ هست؟ اسم بیماریم چیه؟ در ضمن داخل این سوراخ دوتا سوراخ هست از دوتاش ادرار میاد و ۲۶ ساله هیچ‌مشکلی در ادرار و ارضا شدنو ... نداشتم نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۰( 4 ماه پیش)

      با سلام مشكلي ايجاد نمي شود اگر دوست داريد عمل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر