خون در منی

آیا دیدن خون در منی خطرناک است؟

وجود خون در منی یا خونی شدن کامل منی را هماتواسپرمیا گویند. شایع‌ترین علت خون در منی ، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد.

اگرچه اغلب به عنوان یک علامت کم اهمیت به آن توجه می‌گردد ولی خون در انزال یا منی  در مردانی که به آن مبتلا هستند، اهمیت فوق‌العاده‌ای دارد . این وضعیت بسیار شایع است و دفعات متعددی بدون توجه خاص بیمار پیش می آید.شیوع این بیماری هنوز مشخص نشده است. شایع‌ترین علت خون در منی، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد. سرطان، عفونت، آبنورمالیتی یا غیر طبیعی بودن آناتومیکال، سنگ‌ها و التهاب در بسیاری از قسمت‌های سیستم دستگاه ادراری از نیز عواملوجود خون در منی می‌باشد.

عوامل کم اهمیت و نادر بیماری خون در منی

۱- بزرگی خوش خیم پروستات (BPH)

۲- عفونت پروستات (پروستاتیت)، عفونت مجرا و اپی دیدیم

۳- سرطان پروستات

۴- سرطان کیسه منی و بیضه‌ها

هنگامی که بیماری خون در منی در افراد بالای ۴۰-۵۰ سال به وجود آید و زیاد طولانی نشود، بررسی این مشکل به صورت آزمایش ادرار، معاینه پروستات از راه مقعد و انجام آزمایش PSA می‌باشد، اما اگر بیماری طولانی شود (بیشتر از دو ماه بدون وجود علت نامشخص) نیاز به بررسی بیشتر لازم است.

وجود خون در منی باعث اضطراب بیمار می‌شود و همیشه نشانه مسئله مهم پزشکی در افراد جوان‌تر از ۴۰ سال نیست، به خصوص اگر علائم و یا ریسک فاکتور یا بیماری زمینه‌ای در بیمار وجود نداشته باشد، این بیماری اغلب خودبخود بهبود می‌یابد، حتی اگر اقدام درمانی صورت نگیرد. اگر در افراد بالای ۴۰ یا ۵۰ سال به وجود آید نیاز به بررسی و درمان آن الزامی است.

چه زمانی دیدن  خون در منی خطرناک است و به درمان نیاز دارد؟

  1. چنانچه این بیماری به دفعات در فرد به وجود آمده باشد.
  2. دارای علائم ادراری و هنگام انزال درد وجود داشته باشد.
  3. شانس وجود سرطان در بیمار یا اختلالات انعقادی و یا سایر موارد پزشکی وجود داشته باشد.
  4. عفونت یا التهاب که نیز از علل دیگر و نسبتا شایع این بیماری می‌باشند.

التهاب و یا عفونت در هر کدام از غدد تناسلی یا لوله‌ها (Ducts) که موادی تولید می کنند که باعث حرکت نطفه ها و منی داخل مجرا می شود منجر به دیدن خون در منی می شود. این غدد عبارتند از:

  • پروستات (غده‌ای است که قسمت زیادی از ترشح منی را تشکیل می‌دهد)
  • مجرا (لوله خروجی ادرار)
  • کیسه‌های منی (که ترشحات منی را با ترشحات خود زیاد می‌کند)

از هر ۱۰ نفر مبتلا به خون در منی علت ابتلا به این بیماری در ۴ نفر التهاب یا عفونت غدد تناسلی می‌باشد. از هر ۵ نفر که نمونه‌برداری پروستات می‌شوند، ۴ نفر دچار این بیماری هستند.

علل خون در منی

 

علل خون در منی

اعمالی که برای درمان مشکلات ادراری به کار می‌روند، باعث خونریزی می‌شود و معمولا چند هفته بعد از درمان خونریزی قطع می‌شود. استمناء (خود ارضائی)، ضربه به غدد تناسلی، اشعه درمانی لگن و وازکتومی باعث دیدن خون در منی می‌شود.

در یک بررسی انجام شده بر روی ۹۰۰ بیمار مبتلا به خون در منی (هماتواسپرمیا) فقط ۵/۳ درصد از ۹۰۰ نفر مبتلا به سرطان بوده‌اند، که بیشتر این سرطان‌ها در پروستات بوده است. فشار خون بالا، بیماری خونی لوسمی، بیماری کبدی نیز عوامل دیگر خون در منی می‌باشند. تمام ساختمان‌ها و غدد درگیر در انزال از عروق ظریف تشکیل شده و برای مثال خروج منی از پروستات به علت ضربه ، منجر به پارگی عروق پروستات شده و منی را خونی می کند.

علائم دیدن خون در منی

۱۵ درصد افراد مبتلا به این بیماری (خون در منی)، حتما به دلایل ذکر شده نمی‌باشد و بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری بعد از یک دوره ۱ یا ۲ ماهه خوب می‌شوند. افراد مبتلا به  این بیماری باید به علائم درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز، توجه خاصی باید صورت‌ گیرد. بیماران مبتلا به این بیماری که قبلا سابقه این بیماری را داشته‌اند و بیماری آن ها طولانی شده، معمولا با علائم تب و لرز، کاهش وزن و درد استخوان همراه مواجه می شوند. در افراد جوان نیازی به انجام هیچ گونه بررسی نمی‌باشد، و بیماری خودبخود بهبود می‌یابد.

چند علت دیگر، منی خونی شامل عدم عمل جنسی به مدت طولانی، قطع عمل جنسی به هنگام فعالیت جنسی، عمل جنسی متعدد و فراوان و یا انجام استمناء می‌باشد.

درمان خون در منی

درمان خون در منی

درمان خون در منی ضروری می‌باشد و باید با توجه به علت تشخیص داده شده درمان انجام شود. اگر عفونت سیستم دستگاه ادراری قطعی باشد، درمان دارویی با آنتی بیوتیک ضروری است. اگر به وجود عفونت شک برده شود، اگرچه تایید هم نشود یک دوره دو هفته‌ای آنتی بیوتیک باید تجویز شود. گذاشتن سوند در مجرا، دستکاری مجرا یا درمان علائم ادراری با دستگاه که ممکن است باعث خون در منی شود معمولا بعد از چند هفته خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا در چنین مواردی بعد از ده بار عمل جنسی، بیماری هماتواسپرمیا بهبود می‌یابد.

بیماری‌های زمینه‌ای در فرد که باعث انزال خونی می‌شود، باید قبل از درمان اصلی درمان شوند.

در بسیاری از بیماران که پاسخ خوبی به درمان داده اند، نیازی به پیگیری بیماری وجود ندارد. در بیمارانی که هماتواسپرمیا عود کند یا بیماری طولانی شود و یا همراه با علائم باشد و علت بیماری مشخص نشده باشد، پیگیری بیمار به مدت سه تا شش ماه برای بررسی مجدد علائم الزامی است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرامیر دوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۴( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشید
    میخواستم بدونم پاروکستین برای رفع زود انزالی رو ۶ساعت قبل از رابطه باید مصرف کرد؟هم توی گوگل ی متخصص گفته بود هم جایی عکسی دیدم که بعد از ۶ ساعت از مصرف میزانش در بدن خیلی بیشتره تا وقتی زودتر از ۶ساعت قبل از رابطه مصرف شه

    سوال بعدی اینکه پاروکستین قوی تره یا سرترالین،؟اخه من سرترالین رو ۶ساعت قبل از رابطه مصرف کردم فایده نداشت
    بعدش اینکه داپوکستین قویتره یا اون دو مورد بالا
    خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۴۵( 2 هفته پیش)
      پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه
    2. تصویر کاربرامیریکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۲۳( 2 هفته پیش)
      میدونم دکتر.اینی که شما گفتین برای رفع دائمی هست.من مقطعی میخوام استفاده کنم.
      برای مقطعی چند ساعت قبل از رابطه باید پاروکستین رو مصرف کنم؟؟
      تشکر از لطف شما
    3. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۴( 2 هفته پیش)
      ٣ ساعت قبل از نزديكي
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرسیداحمدمحمدزاده سه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۵۴( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من سرطان بیضه داشتم عمل کردم بعدش عمل باز شکم انجام دادم الان همه چی طبیعی هست فقط منی میریزه تو مثانه چون موقع اداره آب سفید چند قطره تخلیه میشه از سال ۸۷ تا حالا اینجوریم آیا امیدی هست درمان کنم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۵۴( 1 ماه پیش)
      خير درماني ندارد
  • تصویر کاربرامیر پنجشنبه ۲۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۳:۳۰( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و احترام؛
    ۳۵ سالمه و دو ساله ازدواج کردم. مشکل عدم نعوظ شدید دارم. به پزشک ارولوژی و غدد و داخلی مراجعه کردم، سیلدنافیل، تستسرون تجویز کردند که استفاده کردم تاثیر مثبتی نداشته. دستگاه وکیوم هم چون استفاده ازش مشکل بود نتونستم استفاده کنم. در گذشته مصرف الکل داشتم که۴ ماهه قطع کردم و حدود ۳۰ کیلو ضافه وزن نیز دارم. آزمایش هم دادم که میگن تقریباً همه چیم نرماله. ممنون میشم ارائه طریق فرمایید.
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیپنجشنبه ۲۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۳:۳۰( 1 ماه پیش)
      علت چاقي و مشكلات فكري مي باشد
  • تصویر کاربرعلی سه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 27 سالمه
    چند سالی هست شاید بیش از 5 الی 6 ساله که مشکل عدم نعوظ یا نعوظ خیلی ضعیفی دارم
    با توجه آزمایشات اعم از هورمونی ،خون دیابت و دیگر آزمایشات مربوطه و همچنین کالر داپلر آلت تمامی دکترا گفتن مشکلی ندارم
    به نظر شما نعوظ ضعیف من بخاطر چیه؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 1 ماه پیش)
      جواب داده شد
  • تصویر کاربربدون سه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۴۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام نشانه های بیماری خود راگفتم وشما گفتید التهاب پروستات است. می‌شود یکم باز تر کنید. منظور از التهاب پروستات سرطان پروستات است یا عفونت و..... والان از بیضه تیر می‌کشد تا مثانه. با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۴۶( 1 ماه پیش)
      جواب داده شد
  • تصویر کاربرمسعود جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۴:۴۱( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مشکل نعوظ
    در رابطه جنسی نعوظ و سفتی آلت اتفاق نمی افتد
    در رابطه جنسی نعوظ و سفتی آلت اتفاق نمی افتد
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۴:۴۱( 1 ماه پیش)
      يك ساعت قبل از نزديكي قرص تادالافيل ميل كنيد
  • تصویر کاربربي جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۴:۱۳( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    شوك ويو تراپي جهت درمان نعوظ چيست؟ مورد تاييد است؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۴:۱۳( 1 ماه پیش)
      خير مورد تاييد نيست
  • تصویر کاربرحسین شنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۱:۲۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اینجانب 47 ساله احساس کمی نسبت به مسایل جنسی پیدا کردم حداکثر ماهی دوبار اون هم بطور ناقص خیلی هم عذاب میکشم دکتر هم رفتم ولی جواب نداد من یک داروی قوی می خواهم
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۱:۲۸( 2 ماه پیش)
      جنبه فكري دارد و براي ميل جنسي دارو وجود ندارد
  • تصویر کاربرامیر شنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۳۱( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام
    قبلا سوالی خدمتون کردم . ولی متاسفانه جواب ندادین . مجددا مزاحم شدم جهت جواب سوال . الت تناسلی من کوچک هستش ایا راهی برای درمان هست ? ممنون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۳۱( 2 ماه پیش)
      درمان ندارد
  • تصویر کاربرحسین دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۰۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشی.
    آخرین بار که دست به عمل زشت خود ارضایی زدم در هنگام خروج منی رنگ قرمز رنگ حالت خونی بودن مشاهده شد.فعلا زیر نظر روانشناس در حل ترک این عمل هستم ولی در این مورد صحبتی با کسی نداشتم.آیا این عمل مشکل خاصی واسم پیش نیامده باشه .ممنون از راهنمایی و کمکتون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۰۹( 2 ماه پیش)
      خود به خود خوب مي شود
درحال دریافت اطلاعات