خون در منی

آیا دیدن خون در منی خطرناک است؟

وجود خون در منی یا خونی شدن کامل منی را هماتواسپرمیا گویند. شایع‌ترین علت خون در منی ، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد.

اگرچه اغلب به عنوان یک علامت کم اهمیت به آن توجه می‌گردد ولی خون در انزال یا منی  در مردانی که به آن مبتلا هستند، اهمیت فوق‌العاده‌ای دارد . این وضعیت بسیار شایع است و دفعات متعددی بدون توجه خاص بیمار پیش می آید.شیوع این بیماری هنوز مشخص نشده است. شایع‌ترین علت خون در منی، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد. سرطان، عفونت، آبنورمالیتی یا غیر طبیعی بودن آناتومیکال، سنگ‌ها و التهاب در بسیاری از قسمت‌های سیستم دستگاه ادراری از نیز عواملوجود خون در منی می‌باشد.

عوامل کم اهمیت و نادر بیماری خون در منی

۱- بزرگی خوش خیم پروستات (BPH)

۲- عفونت پروستات (پروستاتیت)، عفونت مجرا و اپی دیدیم

۳- سرطان پروستات

۴- سرطان کیسه منی و بیضه‌ها

هنگامی که بیماری خون در منی در افراد بالای ۴۰-۵۰ سال به وجود آید و زیاد طولانی نشود، بررسی این مشکل به صورت آزمایش ادرار، معاینه پروستات از راه مقعد و انجام آزمایش PSA می‌باشد، اما اگر بیماری طولانی شود (بیشتر از دو ماه بدون وجود علت نامشخص) نیاز به بررسی بیشتر لازم است.

وجود خون در منی باعث اضطراب بیمار می‌شود و همیشه نشانه مسئله مهم پزشکی در افراد جوان‌تر از ۴۰ سال نیست، به خصوص اگر علائم و یا ریسک فاکتور یا بیماری زمینه‌ای در بیمار وجود نداشته باشد، این بیماری اغلب خودبخود بهبود می‌یابد، حتی اگر اقدام درمانی صورت نگیرد. اگر در افراد بالای ۴۰ یا ۵۰ سال به وجود آید نیاز به بررسی و درمان آن الزامی است.

چه زمانی دیدن  خون در منی خطرناک است و به درمان نیاز دارد؟

  1. چنانچه این بیماری به دفعات در فرد به وجود آمده باشد.
  2. دارای علائم ادراری و هنگام انزال درد وجود داشته باشد.
  3. شانس وجود سرطان در بیمار یا اختلالات انعقادی و یا سایر موارد پزشکی وجود داشته باشد.
  4. عفونت یا التهاب که نیز از علل دیگر و نسبتا شایع این بیماری می‌باشند.

التهاب و یا عفونت در هر کدام از غدد تناسلی یا لوله‌ها (Ducts) که موادی تولید می کنند که باعث حرکت نطفه ها و منی داخل مجرا می شود منجر به دیدن خون در منی می شود. این غدد عبارتند از:

  • پروستات (غده‌ای است که قسمت زیادی از ترشح منی را تشکیل می‌دهد)
  • مجرا (لوله خروجی ادرار)
  • کیسه‌های منی (که ترشحات منی را با ترشحات خود زیاد می‌کند)

از هر ۱۰ نفر مبتلا به خون در منی علت ابتلا به این بیماری در ۴ نفر التهاب یا عفونت غدد تناسلی می‌باشد. از هر ۵ نفر که نمونه‌برداری پروستات می‌شوند، ۴ نفر دچار این بیماری هستند.

علل خون در منی

 

علل خون در منی

اعمالی که برای درمان مشکلات ادراری به کار می‌روند، باعث خونریزی می‌شود و معمولا چند هفته بعد از درمان خونریزی قطع می‌شود. استمناء (خود ارضائی)، ضربه به غدد تناسلی، اشعه درمانی لگن و وازکتومی باعث دیدن خون در منی می‌شود.

در یک بررسی انجام شده بر روی ۹۰۰ بیمار مبتلا به خون در منی (هماتواسپرمیا) فقط ۵/۳ درصد از ۹۰۰ نفر مبتلا به سرطان بوده‌اند، که بیشتر این سرطان‌ها در پروستات بوده است. فشار خون بالا، بیماری خونی لوسمی، بیماری کبدی نیز عوامل دیگر خون در منی می‌باشند. تمام ساختمان‌ها و غدد درگیر در انزال از عروق ظریف تشکیل شده و برای مثال خروج منی از پروستات به علت ضربه ، منجر به پارگی عروق پروستات شده و منی را خونی می کند.

علائم دیدن خون در منی

۱۵ درصد افراد مبتلا به این بیماری (خون در منی)، حتما به دلایل ذکر شده نمی‌باشد و بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری بعد از یک دوره ۱ یا ۲ ماهه خوب می‌شوند. افراد مبتلا به  این بیماری باید به علائم درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز، توجه خاصی باید صورت‌ گیرد. بیماران مبتلا به این بیماری که قبلا سابقه این بیماری را داشته‌اند و بیماری آن ها طولانی شده، معمولا با علائم تب و لرز، کاهش وزن و درد استخوان همراه مواجه می شوند. در افراد جوان نیازی به انجام هیچ گونه بررسی نمی‌باشد، و بیماری خودبخود بهبود می‌یابد.

چند علت دیگر، منی خونی شامل عدم عمل جنسی به مدت طولانی، قطع عمل جنسی به هنگام فعالیت جنسی، عمل جنسی متعدد و فراوان و یا انجام استمناء می‌باشد.

درمان خون در منی

درمان خون در منی

درمان خون در منی ضروری می‌باشد و باید با توجه به علت تشخیص داده شده درمان انجام شود. اگر عفونت سیستم دستگاه ادراری قطعی باشد، درمان دارویی با آنتی بیوتیک ضروری است. اگر به وجود عفونت شک برده شود، اگرچه تایید هم نشود یک دوره دو هفته‌ای آنتی بیوتیک باید تجویز شود. گذاشتن سوند در مجرا، دستکاری مجرا یا درمان علائم ادراری با دستگاه که ممکن است باعث خون در منی شود معمولا بعد از چند هفته خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا در چنین مواردی بعد از ده بار عمل جنسی، بیماری هماتواسپرمیا بهبود می‌یابد.

بیماری‌های زمینه‌ای در فرد که باعث انزال خونی می‌شود، باید قبل از درمان اصلی درمان شوند.

در بسیاری از بیماران که پاسخ خوبی به درمان داده اند، نیازی به پیگیری بیماری وجود ندارد. در بیمارانی که هماتواسپرمیا عود کند یا بیماری طولانی شود و یا همراه با علائم باشد و علت بیماری مشخص نشده باشد، پیگیری بیمار به مدت سه تا شش ماه برای بررسی مجدد علائم الزامی است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نازنين شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشين،همسر من ٢٨سالشه،الان ي مدته چند وقتي يكبار ادرارش براي چند ساعت قطع ميشه و گاهي لخته خون ميبينه و كليه هاش درد ميگيره
    هنگام رابطه جنسي هم وقتي ارضا ميشه درد و سوزش شديد داره ،بنظر شما چكار كنيم ممنون..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)

      سونوگرافي از كليه ها و مثانه پر و خالي انجام شود 

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من 23 سال سن دارم و مذکر و مجرد هستم و گاهی اوقات که عمل خودارضایی را انجام میدهم گاهی در منی خود مقداری خون وجود دارد که البته درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز ندارم.
    ممنون میشوم که بنده را راهنمایی کنید تا در صورت حاد بودن اوضاع به دکتر مراجع کنم ولی در غیر آن صورت همان طور که خودتان در سایت گفته اید در صورتی که بیماری من به صورت خود به خودی حل میشود و نیازی به درمان ندارد بگویید تا دچار استرس نشوم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 هفته پیش)

      بله خود به خود خوب مي شود 

  • تصویر کاربر فرامرز چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و درود؛
    مردی 48 ساله هستم بیماری فشار خون و دیابت دارم.
    جهت کنترل بیماری داروهای متوفورمین 500 روزی سه عدد ؛ زیپتین روزی یک عدد(50 میلی) والسارتان 160روزی 2 عدد آمیلودیپلین روزی 2 عدد و هیدرو کلرودیازید روزی نصف مصرف دارم.
    دچار مشکل نعوظ و دوام آن می باشم که داروهای سیلدنافیل 100 می خوردم ولی اکنون این دارو بی اثر و یا تا حد زیادی کم اثر شده است لطفا راهنمایی بفرمائید.
    البته این ناتوانی در روحیه اینجانب اثر داشته و عدم اعنماد به نفس مزید علت شده است.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)

      بايد از دارو هاي تزريقي داخل ألت استفاده شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)

      بايد از دارو هاي تزريقي داخل ألت استفاده شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    دکتر وقت بخیر من بیشتر از یک سال هست که عقد کردم با خانومم، به خاطر شرایط کار دائماً همو نمی‌بینیم که بتونم از تکنیک‌های جلوگیری از زود انزالی در سکس استفاده کنم، بهم قرص پاروکستین پیشنهاد شد، آیا خوردن دارو مؤثره؟ اگر تاثیر داره فقط یک عدد قبل رابطه مصر بشه یا دوره درمان داره و هر روز باید مصرف بشه؟ ممنونم ازتون. اگر هزینه ای لازمه بفرمایید تقدیم کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)

      قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 33 ساله هستم و حد ود 10 ساله که ازدواج کردم .کارمند هستم و در هفته حدود 8 ساعت ورزش میکنم .
    تا حدود یک ماه پیش تنها مشکلم انزال زودرس (کمتر 1 دقیقه) بود که با استفاده از ژل های تاخیری 20 دقیقه قبل از نزدیکی تقریبا مشکل حل شده بود و رابطه 10 الی 15 دقیقه ادامه داشت (ماهی سه یا چهار بار استفاده میکردم ). از حدود یک ماه پیش متوجه مشکلات و اختلال نعوظ شدم ، یک باروسط رابطه بدون اینکه ارضاء بشم نعوظ رو از دست دادم و بعد چند روز متوجه شدم که نعوظ صبحگاهی و شبگاهی ندارم یا اگه دارم کامل نیست و بعضی مواقع حتی با تحریک توسط همسرم هم نعوظ کامل پیدا نمیکردم و دچار استرس شدید شده بودم . ولی با توصیه یکی از دوستان قرض ویاگرا 100 رو استفاده کردم و مشکل نعوظ حل شده به شکلی که نیم ساعت بعد از مصرف قرص اثر میکنه و تا چند ساعت نعوظ کامل دارم (البته تا الان فقط 2 بر استفاده کردم ) .
    حالا سوال :
    آیا مشکل نعوظ من ارتباطی به استفاده از ژل های تاخیری داره ؟
    استفاده مداوم و طولانی مدت از قرض ویاگرا میتونه مشکل ساز بشه برام ؟
    من و همسرم قصد بچه دار شدن داریم آیا استفاده از قرص ویاگرا مشکلی در این زمینه ایجاد نمیکنه ؟
    آیا قرص پاروکستین جایگزین مناسبی برای ژل های تاخیری هست ؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 3 هفته پیش)

      مشكل شما جنبه فكري ، ذهني دارد ، قرص وياگرا اثري در باروري ندارد و پاروكستين مناسب نيست 

  • تصویر کاربر بدون شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام . جایی نوشته بود که قطع مصرف کپسول امنیک از نخوردنش عوارض بیشتری داره! این درسته؟ میشه بعد از درمان مصرفش را قطع کرد؟ سلام . جایی نوشته بود که قطع مصرف کپسول امنیک از نخوردنش عوارض بیشتری داره! این درسته؟ میشه بعد از درمان مصرفش را قطع کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 4 هفته پیش)

      بله درست است

  • تصویر کاربر بابک شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    ۳۴ ساله هستم و مجرد.سه ساله میل جنسی ندارم و نعوذ ندارم و کلا پیش جنس مخالف تحریک نمیشم.با خانومی اشنا شدم که دختر خوبیه.میترسم باهاش ازدواج کنم و بخاطر مشکل جنسیم شکست بخورم.تو رو به اون خدا قسمتون میدم منو راهنمایی کنید.کلا فکر میکنم انگیزه ای برای ادامه زندگی ندارم.
    اگه تو شهر ارومیه پزشک متناسبی با مشکل من سراغ دارید لطفا راهنماییم کنید.
    لطفا
    لطفا
    لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      بايد به پزشك متخضض روانپزشك مراجعه كنيد

    2. تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۲ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      اخه اقای دکتر نعوظ شبانه هم مدتیه ندارم.صبح ها از خواب بلند میشم نعوظی نمیبینم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 4 هفته پیش)

      به روانپزشك مراجعه كنيد 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد اقا دكتر من حدود سه سال پيش سرطان بيضه داشتم و با برداشتن يكى از بيضهام و بعد يك سال ديگه عمل غده لنفاوى انجام دادم ولى بعداز عمل غده لنفاوى منيم درحدود سه چهار قطره هست و بعضى وقتها منى ازم خارج نميشه ميخواستم لطفى كنيد ك راهى واسه اينكه مثل قبل بشم يا درمان يا داروى هست واسه ك منيم درست بشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      درماني ندارد 

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام

    من هروقت بر اثر هیجان زیاد زود ارضا بشم یا برای ارضا شدن فشار بیارم یا استرس بگیرتم بعدش حس التهاب و سوزش توی مجاری ادراریم حس میکنم و ادرارم کامل تخلیه نمیشه کلا حس خوبی ندارم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      يك عدد روزانه كپسول تامسولوزين ميل كنيد 

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود بر دکتر عزیز آقای قوامی
    سپاس از اینکه به سوالات مخاطبینتان پاسخ میدهید .
    بنده 27 سالم هست و تقریبا 7سالی هست به مشکل نعوظ ضعیف مبتلا شدم
    در ضمن 12 ساله بدنسازی میرم و چندین بار استرویید از نوع تستسترون استفاده کردم و همچنین مکمل پروتیین و گینر
    تا تقریبا 7 سال پیش بود متوجه عدم نعوظ شدم حدود 5 سالی از این 12 سال که گفتم حتی یه کراتینم مصرف نکردم که ببینم آیا تاثیر داروهای بدنسازی بوده که باعث شده نعوظم ضعیف بشه اما رفته به رفته مشکلم بدتر شد
    چندتا دکتر متخصص رفتم قرص تادالافیال ایرانی 20 میل دادن به همراه سیتالوپرام 20 میل چون انزال بی اختیار داشتم
    8 ماه استفاده کردم از هر دو این قرص مشکل انزالم 50 الی 60 درصد حل شد و وفوق العاده وزنم اومد پایین اما نعوظم ( تا قرص تادالافیال رو میخوردم خوب بودم همراه با سر درد شدید ولی الان که دیگه نمیخورم نعوظ 20 تا 30 درصد اونم بعد از چند دقیقه به سختی شکل میگیره ) و همون نعوظ 30 درصدی هم سریع از بین میره دوام نداره
    در حالی که قبلا در عرض چند ثانیه حتی اگر ارضا شده بودم نعوظ سفتی صورت میگرفت
    دکترای زیادی رفتم همگی گفتن مشکل جسمی نداری حتی سونوگرافی کالر داپلر با تزریق نصف تقریبا آمپول پاپاورین بعد چند دقیقه نعوظ خوبی ایجاد شد که تا نیم الی یک ساعت باقی ماند اونجا بهم گفتن نشت وریدی و گرفتگی عروق نداری مشکلا روحی هست
    تا اینکه رفتم حجامت ساکرال این حجامتو که رفتم احساس کردم عروق خونی باز شده وخیلی خوب خون رو وارد بافت اسفنجیم میکنه و نعوظم تقریبا خوب شد دوباره مکمل بدنسازی خوردم وضعیتم مثل قبل شد در ادامه آزمایشات و سونوگرافی که دادمو میفرستم
    البته یه هفته هست بخاطر داشتن غلظت خون آسپرین میخورم نعوظم قدری خیلی بهتر شده ممکنه ماله غلظت خون باشه یا پایین بودن هورمون های جنسیم؟؟؟
    میخواستم بدونم کرم آلپروستادیل برا نعوظ و قرص داپوکستین ضرر نداره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۸ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)

      خير اشكالي نداره

درحال دریافت اطلاعات