رزرو وقت مشاوره
021-88623907
  • صفحه اصلی
  • درمان التهاب و سوزش ادرار بدون عفونت

درمان التهاب و سوزش ادرار بدون عفونت

  • مثانه
  • 3, دی, 1404
فهرست مطالب

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه:

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

1- ویروس

2- میکوباکتریال

3- کلامیدیا

4- قارچی

5- شیستوزوما

6- رادیوتراپی، اشعه درمانی

7- بیماری سیستم دفاعی بدن

8- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه:

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه:

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. 25 درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند.

شانس عود عفونت در سال ممکن است تا 7 بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد. هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند.

هر بیمار بعد از درمان عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب مثانه:

درمان التهاب مثانه (که در اصطلاح پزشکی به آن سیستیت گفته می‌شود) کاملاً به علت ایجادکننده آن بستگی دارد. در اکثر موارد، این التهاب ناشی از عفونت باکتریایی است که با یک دوره کوتاه آنتی‌بیوتیک، تحت نظر پزشک به سرعت بهبود می‌یابد. اما اگر التهاب ناشی از عوامل غیرعفونی (مانند حساسیت به مواد شیمیایی، پرتودرمانی یا تحریکات فیزیکی) باشد، رویکرد درمانی متفاوت خواهد بود.

در ادامه، روش‌های اصلی درمان و مدیریت این عارضه را بررسی می‌کنیم:

۱. درمان‌های دارویی

  • آنتی‌بیوتیک‌ها: برای سیستیت باکتریایی، پزشک داروهایی مانند نیتروفورانتوئین یا فوسفومايسین تجویز می‌کند. بسیار مهم است که دوره درمان کامل شود، حتی اگر علائم پس از دو روز از بین بروند.

  • مسکن‌ها: استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌تواند به کاهش درد و سوزش کمک کند. همچنین داروهای خاصی مثل “فنازوپیریدین” برای تسکین مستقیم سوزش مجاری ادرار تجویز می‌شوند.

۲. مراقبت‌های خانگی و سبک زندگی

  • افزایش مصرف آب: نوشیدن مقدار زیادی آب (حدود ۸ لیوان در روز) باعث رقیق شدن ادرار و شستشوی باکتری‌ها از سیستم ادراری می‌شود.

  • پرهیز از محرک‌ها: تا زمان بهبودی، بهتر است از مصرف کافئین (قهوه و چای غلیظ)، الکل، غذاهای بسیار تند و نوشابه‌های گازدار خودداری کنید، زیرا این مواد باعث تحریک بیشتر دیواره مثانه می‌شوند.

  • کمپرس گرم: قرار دادن یک کیسه آب گرم روی شکم یا ناحیه لگن می‌تواند فشار و درد ناشی از انقباضات مثانه را به شکل موثری کاهش دهد.

۳. پیشگیری از عود مجدد

اگر دچار التهاب مثانه مکرر هستید، رعایت نکات بهداشتی مانند ادرار کردن بلافاصله پس از رابطه جنسی، پوشیدن لباس‌های زیر نخی و گشاد، و اجتناب از شوینده‌های معطر شیمیایی در ناحیه تناسلی ضروری است. همچنین در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف عصاره کرنبری (Cranberry) را برای جلوگیری از چسبیدن باکتری‌ها به دیواره مثانه توصیه کند.

هشدار: اگر همراه با التهاب مثانه دچار تب و لرز، کمردرد شدید یا وجود خون در ادرار شدید، حتماً سریعاً به پزشک مراجعه کنید، زیرا این علائم ممکن است نشانه سرایت عفونت به کلیه‌ها باشد.

التهاب غیر عفونی مثانه

درمان التهاب غیر عفونی مثانه:

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

سوزش ادرار بدون عفونت:

سوزش ادرار (دیس‌اوری) همیشه به معنای وجود عفونت باکتریایی نیست. گاهی اوقات دیواره مجاری ادرار یا مثانه به دلایل غیرعفونی دچار تحریک و التهاب می‌شوند که علائمی دقیقاً مشابه عفونت (سوزش، تکرر و فوریت در ادرار) ایجاد می‌کنند. تشخیص علت اصلی در این موارد بسیار مهم است، زیرا مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک در این شرایط هیچ کمکی به بهبود بیمار نخواهد کرد.

در ادامه به شایع‌ترین دلایل سوزش ادرار بدون وجود عفونت می‌پردازیم:

۱. حساسیت به مواد شیمیایی و تحریک فیزیکی

بسیاری از افراد به مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی حساس هستند. صابون‌های عطری، ژل‌های شستشوی بانوان، اسپری‌های خوشبوکننده بدن، و حتی کلر موجود در آب استخر، می‌توانند باعث التهاب مجاری ادرار شوند. همچنین، فعالیت‌های فیزیکی که فشار مداوم به ناحیه لگن وارد می‌کنند (مانند دوچرخه‌سواری طولانی‌مدت) یا اصطکاک در حین رابطه جنسی می‌تواند باعث سوزش موقت شود.

۲. سندرم مثانه دردناک (سیستیت بین‌بافتی)

این یک وضعیت مزمن است که در آن دیواره مثانه بدون حضور باکتری، ملتهب و حساس می‌شود. در این بیماری، فرد در ناحیه مثانه و لگن احساس درد و فشار دارد و هنگام دفع ادرار دچار سوزش شدید می‌شود. علت دقیق این بیماری مشخص نیست، اما استرس، مصرف غذاهای اسیدی (مثل مرکبات و گوجه‌فرنگی) و نوشیدنی‌های کافئین‌دار معمولاً باعث تشدید علائم آن می‌شوند.

۳. سنگ‌های کلیه و مثانه

حرکت سنگ‌های کوچک در مجاری ادرار یا وجود سنگ در مثانه، می‌تواند لایه داخلی مجرا را خراش داده و باعث ایجاد التهاب و سوزش شدید شود. در این حالت ممکن است آزمایش ادرار از نظر باکتری منفی باشد، اما وجود گلبول‌های قرمز (خون) در ادرار یا درد پهلو نشان‌دهنده وجود سنگ است.

درد کلیه بعد از دفع سنگ

۴. تغییرات هورمونی و خشکی واژن

در خانم‌ها به‌ویژه در دوران یائسگی، کاهش سطح هورمون استروژن منجر به نازک شدن و خشکی بافت‌های ناحیه تناسلی و مجاری ادرار می‌شود (آتروفی ادراری-تناسلی). این تغییرات باعث می‌شود که مجرا به شدت حساس شده و فرد حتی با نوشیدن مقدار کمی آب یا تماس با ادرار، احساس سوزش شدیدی داشته باشد.

چند راهکار برای کاهش سوزش غیرعفونی:

  • قلیایی کردن ادرار: نوشیدن محلول آب و مقدار کمی جوش شیرین (با مشورت پزشک) یا استفاده از ساشه‌های سیترات می‌تواند اسیدیته ادرار را کاهش داده و سوزش را کمتر کند.

  • حذف محرک‌های غذایی: برای مدتی مصرف تندی، ترشی، قهوه و نوشابه را قطع کنید.

  • لباس زیر مناسب: از لباس‌های زیر تمام پنبه‌ای و گشاد استفاده کنید تا تهویه مناسب برقرار شود.

شیاف دیکلوفناک برای سوزش ادرار:

شیاف دیکلوفناک یکی از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) است که در بسیاری از موارد برای تسکین دردهای حاد ناحیه لگن و سیستم ادراری تجویز می‌شود. اگرچه این دارو مستقیماً علت اصلی سوزش ادرار (مثل عفونت یا سنگ) را درمان نمی‌کند، اما با مهار آنزیم‌های مسئول تولید پروستاگلاندین‌ها، التهاب و پیام‌های درد را در ناحیه مثانه و مجاری ادرار به شدت کاهش می‌دهد.

استفاده از شکل شیاف نسبت به قرص خوراکی در موارد سوزش ادرار، چند مزیت دارد؛ اول اینکه دارو از طریق مخاط رکتوم سریع‌تر جذب شده و به اندام‌های هدف در لگن (مانند مثانه و پروستات) نزدیک‌تر است، و دوم اینکه عوارض گوارشی مستقیم (مانند درد معده) که در مصرف خوراکی دیکلوفناک شایع است، در این روش کمتر دیده می‌شود.

1. کاربرد دیکلوفناک در مشکلات ادراری:

  • تسکین دردهای ناشی از سنگ کلیه: دیکلوفناک یکی از داروهای خط اول برای کنترل دردهای شدید ناشی از حرکت سنگ (کولیک کلیوی) است که معمولاً با سوزش و تکرر ادرار همراه است.

  • کاهش التهاب پس از مداخلات پزشکی: بعد از انجام آزمایش‌هایی مثل سیستوسکوپی یا جراحی‌های مجاری ادرار، استفاده از شیاف دیکلوفناک برای کاهش سوزش و انقباضات دردناک مثانه بسیار رایج است.

  • پروستاتیت (التهاب پروستات): در مردانی که به دلیل التهاب پروستات دچار سوزش ادرار شدید هستند، این دارو می‌تواند فشار و درد ناحیه نشیمنگاه و مجرا را تعدیل کند.

درمان عفونت مثانه

2. نکات مهم و هشدارها

  • پنهان ماندن عفونت: مصرف دیکلوفناک ممکن است علائم درد را از بین ببرد، اما اگر سوزش شما ناشی از عفونت باکتریایی باشد، این دارو آن را درمان نمی‌کند. بنابراین اگر سوزش همراه با تب یا بوی بد ادرار است، حتماً باید آنتی‌بیوتیک هم مصرف شود.

  • سلامت کلیه‌ها: مصرف مداوم و خودسرانه دیکلوفناک در افرادی که مشکلات کلیوی دارند یا سطح کراتینین خونشان بالاست، می‌تواند باعث آسیب جدی به بافت کلیه شود.

  • تداخلات دارویی: اگر از داروهای رقیق‌کننده خون (مثل وارفارین یا آسپرین) استفاده می‌کنید، پیش از مصرف شیاف دیکلوفناک حتماً با پزشک مشورت کنید، زیرا خطر خونریزی را افزایش می‌دهد.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه:

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه:

1- دارو برای تخلیه مثانه

2- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

3- تسکین درد

4- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

درباره دکتر
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    من43 سال دارم.حدود5سال پیش عفونت شدیدی گرفتم که حتی دکترگفت که پروستاتت بزرگ شده .باداروهای فراوان عفونت رفع شد وپروستات به حالت اول درامد.بعدازمدت کوتاهی کیست بیرون بیضه برام بوجودامدکه مجبوربه عمل جراحی شدم وبعداز 20روز دوباره کیست کوچکی برگشت .بعداز مدت کوتاهی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعدازمدتی کشاله سمت راست پا وزیر شکم قسمت راست شروع به درد کردن کرد.وبا مراجع کردن فراوان به دکترهنوز خوب نشدم ومتاسفانه دردخیلی شدیدی در کشاله ران وزانوها وقسمت زیرشم وپشتم دارم.تاوانکس 500مصرف کردم.افلوکساسین 500 و200 هم مصرف کردم.تا زمانی که این داروها رومصرف میکنم مقداری دردم بهتر است.اما وقتی دوره مصرف داروتمام میشود دردم شروع میشود. دردخیلی خیلی شدیدی در حد وحشتناک دارم.ومتاسفانه درد نسبت به قبل شدیدتر است.دیگه خسته شدم ازدرد.لطفا اقای دکترمرا راهنمایی کنید.ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      درد شما احتمالا مربوط به التهاب اپيديديم بيضه راست مي باشد ، بايد از انجام كارهاي سنگين خود داري كنيد ، عمل جنسي داشته باشيد ، روزي دو بار در آب گرم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض تشکر مجدد ازفراهم کردن وبسایت خوبتون که سعی براین دارید که به دیگران کمک کنید.من چندی پیش از خارج از کشور مزاحم شدم که ظاهرا" زیاد توضیح داده بودم لذا سعی کردم از وبسایتتون یه سری پیشنهادهایی که به دیگران توصیه کرده بودید رو مطالعه کنم و بکارگیرم. خوشبختانه نشستن در آب گرم خیلی زیاد بمن کمک کرد طوریکه دیگه سراغ قرصهایه ضد التهاب نرفتم البته سعی کردم که "ایندومتاسینه سوپوزیتوری" بگیرم ولی موفق نشدم. دکتر متخصص هم زمانی که معاینم کرد گفت از نظر من بیضه هات ایرادی نداره فقط واریکوسل گرید 3 داری که اگر بچه دار نشدی باید تحقیق کنیم وزمانی که از درد کشاله ران شکایت کردم اول بعد از معاینه گفت نمیدونم چه سبب میشه ولی بعد ازینکه جواب سونوگرافیرو دید علی رغم اینکه خودش معاینه کرد و هیچ برامدگی یا دردی ندید گفت احتمالا" "هرنیه ورزشی یاsport's hernia" باعث دردت میشه. در حال حاظرکمی درد در مجاری ادرار دارم ولی دردی که مثل پاره شدن ماهیچه ها ی ران پاست و اطراف ریشه آلت و مقعد گاهی پیش میاد زمین بنوعی وحشت زدم کرده، چون موقعی که میاد مثل اینه که از داخل ماهیچه ها شروع به پاره شدن میکنند و ران پاهام از داخل ورم کرده اند. امروز به یه فیزیوتراپی مراجعه کردم تا بلکه با ماساژ درمانی کمک کنه که گفت اینقدر بعد از لمس تو دردت زیاده که نمیتونی ماساژ رو تحمل کنی لذا گفت یخ بگذارم ویه نرمش داد که بعید میدونم فایده ای داشته باشه. من خودم احساس میکنم ماهیچه هام توانایشون کمه چون سال گذشته هم ماهیچه هایه دنده راستم حین نرمش پاره شدند که زمان برد ولی هیچوقت متورم نشده بود. لازم به یادآوریست که من عمل نزدیکی ندارم چون کم کم در حال جدایی هستم واین نداشتن نزدیکی چندین ساله که در حال اتفاق افتادن هست، دارو "تمسولوسین" میخورم و فکر نمیکنم داروهایه ضد التهابی که استفاده میکردم کمکم کنند(سله ککسیب یا سلبرکس ، دایکلو فناک و ناپروکسین). سوال من این هست آیا این هرنیه ورزشی یا واریکوسل این دردها رو بوجود میارن؟ آیا راهی داره این هرنیه رو بدون عمل حل کنم(هیچ برآمدگی دیده نمیشه) حتی یه ماه پیش یه جراح گفت بعید میدونم دردهام از این هرنیه باشه. ممنون میشم منو راهنماییم کنید و منو ببخشید اگر باز زیاد توضیح دادم در ضمن وجود واریکوسل باعث شده بیضه چپ رو به پایین بکشه یعنی تقریبا" از حالت عمودی اکثر اوقات بشکل افقیست.مجددا" سپاسگذارم از لطفی که به همه دارید.شماره رهگیری که چند هفته پیش بمن دادید رو میزنم کا اگر احیانا" حظور ذهن ندارید کمکی باشه.n84yw92265
    با ارز پوزش مجدد، من حدود چهار سال پیش در ناحیه پایین کمرم یعنی دنبالچه مشکل پیدا کردم که اینجا گفتند موردی نداره و خودش به مرور خوب میشه، الآن هم هر جا میشنم بعد از بلند شدنم مشکل دارم و زمان میبره تا بلند شم، اینو عنوان کردم که شاید کمکی باشه ضمنا" من یه ماه پیش زمانی که هنوز از عمل نشستن در آب گرم اطلاعی نداشتم بخاطر التهابه "اپیددیمیت" حتی قادر نبودم رو صندلی بشینم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      واريكوسل و هرني باعث درد نميشه تمام مشكلات شما ناشي از پروستاتيت مزمن احتقاني (cpps) مي باشد كه بايد به سايت براي درمان قطعي مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض تشکر مجدد ازفراهم کردن وبسایت خوبتون که سعی براین دارید که به دیگران کمک کنید.من چندی پیش از خارج از کشور مزاحم شدم که ظاهرا" زیاد توضیح داده بودم لذا سعی کردم از وبسایتتون یه سری پیشنهادهایی که به دیگران توصیه کرده بودید رو مطالعه کنم و بکارگیرم. خوشبختانه نشستن در آب گرم خیلی زیاد بمن کمک کرد طوریکه دیگه سراغ قرصهایه ضد التهاب نرفتم البته سعی کردم که "ایندومتاسینه سوپوزیتوری" بگیرم ولی موفق نشدم. دکتر متخصص هم زمانی که معاینم کرد گفت از نظر من بیضه هات ایرادی نداره فقط واریکوسل گرید 3 داری که اگر بچه دار نشدی باید تحقیق کنیم وزمانی که از درد کشاله ران شکایت کردم اول بعد از معاینه گفت نمیدونم چه سبب میشه ولی بعد ازینکه جواب سونوگرافیرو دید علی رغم اینکه خودش معاینه کرد و هیچ برامدگی یا دردی ندید گفت احتمالا" "هرنیه ورزشی یاsport's hernia" باعث دردت میشه. در حال حاظرکمی درد در مجاری ادرار دارم ولی دردی که مثل پاره شدن ماهیچه ها ی ران پاست و اطراف ریشه آلت و مقعد گاهی پیش میاد زمین بنوعی وحشت زدم کرده، چون موقعی که میاد مثل اینه که از داخل ماهیچه ها شروع به پاره شدن میکنند و ران پاهام از داخل ورم کرده اند. امروز به یه فیزیوتراپی مراجعه کردم تا بلکه با ماساژ درمانی کمک کنه که گفت اینقدر بعد از لمس تو دردت زیاده که نمیتونی ماساژ رو تحمل کنی لذا گفت یخ بگذارم ویه نرمش داد که بعید میدونم فایده ای داشته باشه. من خودم احساس میکنم ماهیچه هام توانایشون کمه چون سال گذشته هم ماهیچه هایه دنده راستم حین نرمش پاره شدند که زمان برد ولی هیچوقت متورم نشده بود. لازم به یادآوریست که من عمل نزدیکی ندارم چون کم کم در حال جدایی هستم واین نداشتن نزدیکی چندین ساله که در حال اتفاق افتادن هست، دارو "تمسولوسین" میخورم و فکر نمیکنم داروهایه ضد التهابی که استفاده میکردم کمکم کنند(سله ککسیب یا سلبرکس ، دایکلو فناک و ناپروکسین). سوال من این هست آیا این هرنیه ورزشی یا واریکوسل این دردها رو بوجود میارن؟ آیا راهی داره این هرنیه رو بدون عمل حل کنم(هیچ برآمدگی دیده نمیشه) حتی یه ماه پیش یه جراح گفت بعید میدونم دردهام از این هرنیه باشه. ممنون میشم منو راهنماییم کنید و منو ببخشید اگر باز زیاد توضیح دادم در ضمن وجود واریکوسل باعث شده بیضه چپ رو به پایین بکشه یعنی تقریبا" از حالت عمودی اکثر اوقات بشکل افقیست.مجددا" سپاسگذارم از لطفی که به همه دارید.شماره رهگیری که چند هفته پیش بمن دادید رو میزنم کا اگر احیانا" حظور ذهن ندارید کمکی باشه.n84yw92265
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      واريكوسل بيضه را پايين نمي أورد و هرني ورزشي نمي تواند توجيح كننده درد شما باشد بايد عمل نزديكي حتما داشته باشيد
  • تصویر کاربر عبدالامیر شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت شما دکترعزیزو مهربان
    اقای دکتر من پروستات خوش خیم دارم ولی بزرگ تقریبا شماره 8 و دخترم در کشور هلند تحقیق کرد و برای من دارویی به نام combodart تهیه کرد و من اون رو به مدت سه ماه استفاده کردم این دارو برای کوچک شدن پروستات استفاده میشه .میخواستم از شما بپرسم میتونم قطعش کنم یا باید حتما ادامه بدم ؟
    ایا عوارض و ضرری برای سلامتی نداره ؟
    من بیماری قلبی دارم و یکبار هم عمل قلب باز کرده ام و خیلی دارو مصرف میکنم من قبلا اومنیک استفاده میکردم ولی فایده ای نداشت و همچنان پروستاتم بالا میرفت حالا دارم combodart استفاده میکنم و الان تقریبا فقط هشت تا قرص برام مونده که گفتم یک روز در میان بخورم و کم کم قطعش کنم .توی توضیحات دارو نوشته که به هیچ وجه قطع نکنید .حالا شما صلاح میدونید که قطع کنم یا ادامه بدم ؟؟ خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر علايم ادراري داريد همان تامسولوزين براي درمان اكتفا مي كند چون combodart هنوز داروي تاييد شده نمي باشد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام
    شب در خواب جنب شدم و روز بعد در قسمت مقعد دردهای ناگهانی داشتم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نگران نباشد طبيعي است
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 647 مشاهده پرسش
    دکتر من قرار بود انژیو پلاستی شوم در بیمارستان رجایی ولی بخاطر کراتنین بالا حدود 19این عمل انجام نشد من باید چکارکنم ایا با همو دیالیز می شود کراتنین مرا خارج کرد؟
    1. تصویر کاربر مهران جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اایا من باید جواب بدهم؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد دياليز شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و سپاس به خاطر انسانیتتون برای جواب به سوالها
    من ۳۵ سالمه و مشکل زودانزالی دارم که از اسپره استفاده میکنم و زمان خیلی طولانی تر میشه میخواستم بدونم ایا وقتی زمان طولانی تر میشه اب بیشتری هم از بدن خارج میشه و چکار کنم که دیگه نیازی به اسپره نباشه از نظر هزینه ش مشکلی نیست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت دو ماه
  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام. همسرم 39 ساله و خودم 32 ساله هستم و یک سال است که ازدواج کرده ایم. مشکل همسرم این است که نمی توانند داخل واژن به ارگاسم رسیده و انزال داشته باشند. و فقط از طریق استمنا به ارگاسم می رسند. در طی یکسال فقط یکبار توانسته انزال داخل واژن داشته باشد. آیا برای این مشکل درمانی هست؟ و آیا به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کنیم یا روانپزشک؟ متشکرم که راهنمایی می کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با سلام ووقت بخیر چندوقتی هست که شوهرم دچار ناتوانی جنسی شده پیش دکتر رفتیم بهش تادافیل ۱۰ و ایکس دی داد در هنگام نزدیکی التشون به حالت اولیه برمیگرده ومنی خارج نمیشه و در التشون چیزی رو حس نمیکنن ایشون به مدت دو سال متادون مصرف میکردن به مدت ۵ ماه هست ترک کردن و عمل واریکوسل انجام دادن چون تحرک اسپرمشون صفر بود و میلی به رابطه جنسی ندارن ایا درمان قطعی وجود دارد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكل ايشان با گفتگو قابل حل است مراجعه كنند
  • تصویر کاربر عباسی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام؛
    بنده از همکاران علوم آزمایشگاهی شما هستم.
    متاسفانه مشخص شده در نوک آلت تناسلی ام(دور مجرا)، تبخال تناسلی(هرپس تناسلی) زده ام و نمیدانم چرا و بخاطر چی. من و همسرم هر دو متعهد و خویشتنداریم و نمیدانم چرا باید دچار این بیماری شوم.
    درمان این مشکل بنده چیست و چه باید بکنم؟
    آیا کاملا درمان می شود؟
    البته یکی از دوستان و همکاران تازه کار ارولوژ، اسیکلوویر خوراکی 400 پنج بار در روز تا یک هفته، پماد اسیکلوویر دوبار در روز و گاباپنتین 100 شبی یک عدد تجویز کرده(این تبخال در ناحیه ی کلاهک و دور مجراست).این درمان مورد تایید شما هم هست؟ آیا درمان بهتر و قطعی تری دارد؟
    لطفا کمک و راهنمایی ام کنید.
    ممنون و شدیدا منتظرم...
    1. تصویر کاربر عباسی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ضمنا لطفا تصاویر و یا تصاویر و فامیل بنده در سایت قرار داده نشود. باتشکر.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان مورد تاييد است
    3. تصویر کاربر عباسی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام؛
      دو مورد:
      -لطفا تصاویر و یا تصاویر و فامیل بنده در سایت قرار داده نشود.
      -آیا همسرم باید واکسن گارداسیل بزند یا نه؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان مورد تائيد است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام من 4 ساله ازدواج کردم و الان نزدیک 3 ماهه دچار مشکل شدم اصلا تحریک نمیشم دوست دارم رابطه داشته باشم ولی نمیدونم از لحاظ روحی مشکل پیدا کردم یا جسمی نعوذم درست انجام نمیشه یا اگه میشه خیلی زود به حالت اولیه برمیگرده اگه ممکنه راهنمایی بفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      برای تشحیص کاهش میل جنسی و عدم نعوظ ابتدا باید علت مشخص شود و ازمایش پرولاکتین و تستوسترون ازاد/چربی خون /اندازه قند خون هم بصورت FBS,HA1C اندازه گیری شود و در صورت نرمال بودن ان باید مسئله روحی روانی مورد توجه قرار دادبهترین درمان دادن کلومی پیرامین 25 صبح و شب تا شش ماه به همراه تادالافیل ده میلی یکساعت قبل از نزدیکی در صورت نداشتن بیماری قلبی و فشار خون کمک کننده است ورزش ارامش و کاهش مسائل ذهنی از بهترین توصیه برای درمان است البته علل مانند سن که با افزایش سن کاهش میل جنسی یک امر عادی و طبیعی است و مصرف داروها بخصوص پائین اورنده های فشار خون و مواد مخدر از عوامل مهم در تجدید کننده بیماری است تمرین و افزایش رابطه زناشویی مانند ورزش کمک شایعانی در بهبود می نماید.اگر ازمایشات نرمال باشد باید به روانشناس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رسائی شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله هستم که چند سال است در ناحیه پرینه، مقعد و اخیرا پوست بیضه ی خود شاهد ترشحاتی با بویی ناخوشایند، خارش زیاد، معمولا قرمزی و گهگاه سوزش می باشم که اکثرا با تعریق یا خیس ماندن آن ناحیه شدت گرفته و عمدتا پس از کوتاه کردن موها یا پس از بلندشدن آن ها رخ میدهد. این علائم از یک مکان مشخص مثلا بالای مقعد نیست و از یک سوراخ یا کانال هم نمی باشد و اکثرا موقع خواب آزارم می دهد.
    دو سال پیش نیز آزمایش قارچ دادم که فکر کنم مالاسزیا بود اما بنظرم این بار عفونت مخمری یا باکتریایی باشد.
    (اکثرا از لباس زیر نخی استفاده میکنم و سعی می کنم بهداشت و نظافتم را رعایت کنم اما باز هم فرقی نمی کند و شاید لااقل بدتر نمی شود!)
    تاکنون نیز با مراجعه به متخصصین پوست و ارولوژی از پمادهای تریامسینولون ساده و ان ان، کلوتریمازول، سرتاکونازول و کپسول فلوکونازول و قرص هیدروکسی زین استفاده کرده ام اما تاثیرشان بسیار کم و موقتی بوده است.
    تشخیص و درمان پیشنهادی شما چیست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و تشکر از اینکه این سایت را انتخاب کرده اید مطلب شما را خواندم . این مورد بسیار نادراست و لذا طبیعی خواهد بود که چون درارتباط با متخصص پوست است توسط اورولوژیست انتظار داشته باشید تشخیص داده شود. به هر حال مشکل شما مزمن شده است لذا توصیه اینجانب به جنابعالی این است که هم از محل قرمزی پوست بیضه توسط متخصص پوست نمونه برداری شود و جهت آزمایش هیستوپاتولوژی به آزمایشگاه فرستاده شود و اگر مقدور است از ترشحاتی که ذکر کردید در لوله آزمایش جمع آوری کنید و به آزمایشگاه برای کشت فرستاده شود شاید در کشت میکروب یا قارچ مشخص شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد پهلو و خون در ادرار

درد پهلو و خون در ادرار نشانه چیست؟

کج شدن مسیر ادرار در مردان

علت کج شدن مسیر ادرار در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان: راهنمای کامل تشخیص زودهنگام

منو

تماس با ما

درباره ما

آدرس

پرسش از دکتر

بلاگ