التهاب پروستات در جوانان

التهاب پروستات به معنی یک رویداد یا وضعیت پزشکی است که در آن پروستات متورم و بزرگ می شود. التهاب پروستات بیماری نیست و تنها علامت یک بیماری می باشد. در این مقاله به بررسی التهاب پروستات در جوانان میپردازیم.


پروستات چه زمانی اتفاق می افتد؟

تورم یا ورم پروستات که یک غده ی تناسلی ترشحی می باشد، زمانی اتفاق می افتد که مایع فراوان در آن تجمع پیدا کند و نیز می تواند به علت بیماری پروستات به وجود آید. جوانانی که مبتلا به التهاب پروستات می شوند، اولین علامتی که آنها را رنج می دهد و موجب نگرانی آنها می شود، نیاز فوری و سریع به تخلیه ادرار است.

پزشکان اگر التهاب پروستات را در مرحله ی اولیه که حاد می باشد، تشخیص ندهند، به طرف حالت مزمن رفته و در این حالت، فرد جوان به مسائل روحی روانی مبتلا میشود، علاوه بر آن پروستات مزمن درمان طولانی مدت را  طلب میکند. پزشک در همان ویزیت اول در محیط دوستانه و یک ویزیت ده دقیقه ای قادر خواهد بود بیماری را تشخیص دهد.

التهاب پروستات

علل التهاب پروستات

✅ هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)

✅ عفونت مزمن پروستات

✅ خوردن الکل زیاد

✅ خوردن غذاهای تند

 سرطان پروستات

✅ کیست های سیستم دستگاه ادراری

التهاب پروستات بسیاری از مردان را گرفتار می کند و درمان نوع مزمن آن یکی از معظلات پزشکی اورولوژی می باشد. همانطور که گفته شد، التهاب پروستات بیماری نمی باشد، بلکه زمینه ای برای ایجاد عفونت حاد پروستات است.

عوامل مهم در ایجاد التهاب پروستات، عبارتند از:

 ✔ عمل جنسی زیاد

✔ نشستن طولانی

✔ مصرف غذاهای چرب و الکل که در پروستات تجمع می یابند و باعث احتقان میشوند.

✔ استمناء و خودارضایی، اگر فرد به طور خواسته مانع از انزال شود، میتواند باعث احتقان پروستات شود.

✔ عمل جنسی برای مدت خیلی طولانی باعث احتقان پروستات میشود. بنابراین جوانان حتماً باید عمل جنسی را به طور منظم و طبیعی انجام دهند.

✔ دوچرخه سواری و اسب سواری با ایجاد ضربه به ناحیه پرینه (ناحیه زیر بیضه) و با اختلال در گردش خون در غده پروستات هم باعث التهاب پروستات شده و هم باعث اختلال در نعوظ میشوند.

راه های بسیار مهم که برای تسکین و بهبودی احتقان پروستات به کار می روند، این روش ها معمولا توسط خود بیمار انجام میشوند و عبارتند از:

☑ ساده ترین راه کم کردن مایع داخل پروستات است که با ماساژ پروستات، میتوان مایع داخل آن را کم کرد، این کار توسط پزشک انجام میشود.

☑ نشستن در آب گرم روزی دو بار، هر بار به مدت 15 دقیقه بسیار کمک کننده است.

☑ استفاده از داروهای ضد التهاب که به صورت استعمال خارجی، ماساژ و ورزش می باشد.

 التهاب پروستات مزمن

هوای سرد باعث تحریک اعصاب شده و در نتیجه فشار مجرا بالا می رود. فشار باعث میشود تا دو سوراخ غده پروستات مسدود شوند. در حالت عادی، بعد از لذت جنسی مایع منی توسط این دو سوراخ  وارد مجرا می گردد و خارج میشود. در احتقان پروستات این ترشحات در پروستات میمانند و خارج نمیشوند.

علائم پروستات در جوانان

نشانه ها و علائم پروستاتیت به علت آن بستگی دارند. این علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن (دیزوری)
  • اشکال در ادرار کردن، مانند ادرار قطره قطره یا با تاخیر
  • تکرر ادرار، به ویژه شب ها
  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • ادرار ابر مانند
  • خون در ادرار
  • درد در شکم، کشاله ران یا کمر
  • درد در ناحیه بین اسکروتوم و رکتوم (پرینه)
  • درد یا ناراحتی در آلت تناسلی یا بیضه ها
  • انزال دردناک
  • نشانه ها و علائم آنفولانزا (همراه با پروستاتیت باکتریایی)

اثرات احتقان پروستات

احتقان اگر در جوانان طولانی شود، باعث عفونت پروستات می شود و در نهایت کیفیت زندگی فرد دچار اخلال میشود. از علائم قابل توجه و مهم این بیماری میتوان به تکرر ادرار و نیاز به تخلیه ی فوری اشاره کرد،که حتی ممکن است موجب خانه نشینی فرد شود. تکرر ادراری به معنای نیاز به تخلیه بین 1 تا 3 بار در یک ساعت است.

از علائم دیگر آن میتوان به درد لگن و ناحیه ژنیتال، و همچنین درد و سوزش موقع ادرار کردن اشاره کرد. شب ادراری از بدترین علائم احتقان پروستات است و گاهی دفعات آن در طول شب آنقدر زیاد میشود که باعث میشود فرد در طی روز کسل و خسته به نظر آید.

بنابراین بسیار مهم است که آقایان جوان تغییراتی در زندگی روزانه خود داشته باشند، تا در روند بهبودی، تسریع حاصل شود. در ضمن خوردن آب در روز باعث تمیز کردن سیستم دستگاه ادراری می شود. کم آبی در بدن، باعث میشود ادرار را غلیظ شده و پروستات تحریک شود و نتیجه ی آن احتقان پروستات خواهد بود.

در مردان، پروستات احتقانی شدید باعث عفونت پروستات میشود که باید مورد درمان داروئی قرار گیرد. عفونت پروستات معمولاً به علت میکروب ایجاد نشده، لذا مصرف آنتی بیوتیک لازم نیست.

التهاب پروستات

درمان احتقان پروستات

شایع ترین بیماری اورولوژی در ایران احتقان پروستات است. که بسیاری از درمان آن ناامید شده اند. احتقان پروستات عفونی، احتقانی با تجمع مایع در پروستات تشخیص داده می شود. بهترین و رایج ترین درمان های احتقان پروستات عبارتند از:

 ✔ استفاده از داروهای ضد التهاب پروستات

 ✔ استفاده از داروهای مدرتیک

 ✔ نشستن در آب گرم روزی دو بار هر بار به مدت 15 دقیقه

✔ دوری از اضطراب، نگرانی و استرس از بهبودی

عوارض احتقان پروستات

  • در صورت درمان صحیح و طولانی شدن بیماری، فرد دچار مشکل روانی نظیر دپرسیون می شود.
  • عدم میل جنسی یا کاهش آن
  • عدم خروج منی هنگام عمل جنسی
  • علائم ادراری به صورت تکرر ادرار، بی اختیاری ادرار و شب ادراری
  • عفونت باکتریایی خون (باکتری)
  • تورم لوله پیچ در پیچ متصل به پشت بیضه (التهاب اپیدیدیم)
  • حفره پر از چرک در پروستات (آبسه پروستات)
  • ناهنجاری و ناباروری مایع منی، که می تواند همراه با پروستاتیت مزمن باشد
  • هیچ مدرک مستقیمی مبنی بر این که وجود پروستاتیت منجر به سرطان پروستات شود، وجود ندارد.

چه درمان های طبیعی یا خانگی باعث تسکین درد پروستات می شود؟

علاوه بر معالجه پزشکی، درمان های خانگی پروستاتیت شامل موارد زیر است:

  • استفاده از حمام های آب گرم (وان)
  • از مصرف الکل، کافئین و غذاهای پرادویه خودداری کنید.
  • ماساژ پروستات:در چند مطالعه نشان داده شده است که ماساژ پروستات علائم را در برخی از بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن غیر باکتریایی کاهش می دهد.
  • تغییر سبک زندگی: گر دوچرخه سواری یا اسب سواری می کنید، بهتر است تا زمان بهبودی، این فعالیت را کنار بگذارید.
  • اگرچه بسیاری از داروهای گیاهی در دسترس می باشند، اما هیچ شواهد و مدارکی در مورد تاثیر داروهای گیاهی بر روی پروستاتیت در دست نیست.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر متین جمعه ۱۴ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳۵ سال سن دارم الت تناسلیم میسوزه و تکرر ادرار ندارم سوزش ادرار ندارم ولی دور کلاهک الت هنگام انزال درد میگیره و سوزش تو حالت طبیعی در الت دارم ولی نه خون در ادرار دارم نه سوزش ادرار دارم و بهش فکر میکنم بیشتر میشه عفونت ادرار ندارم میزان psa هم در محدوده نرمال بود البته تو خوابم ارضا شدم درد نداشتم ایا عفونت پروستات باعث این علایم می شه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقا ۴۱ ساله هستم تا حالا ۵تا دکتر رفتم خوب نشدم بنده مشکل عجیبی دارم بعد ادرار تا ۱۰ دقیقه بعدش احساس ادرار در قسمت نوک الت دارم و اگه خودمو نکه دارم بعد از یک ساعت خوب میشم عین سابق متوجه پر بودن مثانه نمیشم قرص اعصاب شب مصرف میکنم تا صبح خوبم با اولین ادرار اینجوری میشم در ضمن این حالت باعث نعوظ میشه و بسیار زود انزال شدم تشخیص شما چیست دکتر اخر گفت واسه اعصابه ایا ممکنه ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد و عمل جنسي هم داشته باشيد

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من یک ماه پیش بدلیل وجود مقدار بسیار کمی خون در ازمایش چک اپ رفتم سونوگرافی اونجا گفتن اندازه پروستات من یکم بزرگتر از حد نرمال است یعنی‌ ۲۹ cc . رفتم پیش متخصص کلیه و مجاری ادراری. یه قطره پروسپاپان بهم داد روزی ۴۰قطره با اب ترکیب کردم و خوردم. دیروز رفتم ازمایشpsa دادم نتیجه شد ۰/۵۲ و free psa هم ۰/۰۸ شد. اگرچه دکترم گفت چیزی نیست ولی من چند روزه احساس درد دارن تو قسمت پروستات. اگه میشه راهنمایی بفرمایید. من سنم ۴۲سال است. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز عمل جنسي هم داشته باشيد

    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۷ آبان ۰( 2 سال پیش)
      ببخشید عمل جنسی داشته باشم یا نداشته باشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام داشته باشيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ehsan جمعه ۷ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام . من ۲۰ سالمه و مدتیه که دچار تکرر ادرار و ناتوانی در دفع کامل ادرار و همچنین درد در ناحیه زیر ناف و گاها پایین کمر و کشاله های ران هستم . سونوگرافی رفتم و مشکل خاصی نبود و فقط حجم پروستاتم ۳۰ سی سی بود که دکتر گفتم حداکثر حجم نرمال است و دکتر قرص سیپروفکت ۵۰۰ رو تجویز کرد . الان ۳ روزه قرص میخورم ولی خوب نشدم و تغییری نکرده مشکلم .نظر شما چیه دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر Ehsan سه شنبه ۴ آبان ۰( 2 سال پیش)
      چرا به سوال جواب داده نمیشه؟!
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ده روز استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب اقای دکتر عزیز
    اقای دکتر بنده دو روز پیش از جنابعالی سوال پرسیدم در رابطه با درد ناحیه بین ویسه بیضه و مقعد و جنابعالی فرمورید که روزی دو بار در اب گرم به مدت ۱۰روز بشینم و استفاده از شیاف ایندرو متاسین ...خواستم خدمتتون بگم که بنده نه تکرر ادرار دارم نه درد در هنگام ادرار. و نه
    خون و لک در ادرار و یا هیچکدام از علاعم دکر شده در سایت جنابعالی را ندارم فقط و فقط مدت ۲ الی ۳ ماهی است که بعد از خود ارضایی و یا سکس و یا ایستادن مدت طولانی باعث احساس یک درد خفیف در ناحیه بین کیسه بیضه و مقعد میشود و بعد از مدت کوتاهی حدکدا ۲۰دقققه الی نیم ساعت از بین میرود
    در سوال قبلی به این نکته که بنده مدت ۸ساعت الی ۹ساعت در روز را در محل کار در صندلی نشسته و همینطور مدت زیادیست که از یبوست رنج میبرم و یاد اور شوم که ۴ماه هست که متارکه کرده ام و سکس مداوم و روال قبل را ندارم .... ایا این درد قابل درمان میباشد ؟
    لطفا جهت درمان این مساله راهنمایی بفرمایید با تشکر و ارزوی سلامتی برای حصرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بيماري شما التهاب مزمن پروستات است و بايد از نشستن زياد خودداري شود و عمل جنسي داشته باشيد از خوردن غذا هاي خودداري شود و ادرار زودتر تخليه شود و أب گرم و شياف هم ادامه دهيد

    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 2 سال پیش)
      اقای دکتر مرسی از راهنمایی و لطفتون فقط یک سوال ایا منظورتون از خوردن قضا هایی خود داری شود چه غذا هایی رو میفرمایید که نباید خورد و این که فرمودید عمل جنسی داشته باشم ایا فقط نزدیکی رو میفرماید ؟ایا خود ارضایی مشکلی ندارد یا نباید انجام شود ؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با سلام غذا تند نشده باشد اگر طاقت داشته باشيد درد از بين مي رود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  ١٠٠ ميلي گرم ميل شود ده روز

    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آبان ۰( 2 سال پیش)
      درود و افرین بر دکتر عزیز
      سپاس فراوان
      برای شما سلامتی و عمر طولانی را از خداوند متعال ارزومندم
      🙏🌺🌹
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 2 سال پیش)

      با تشكر

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آرین چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۷ سالمه دو هفته ای هست که درد خفیف در آلت و بیضه ها و در آخر احساس میکنم که چند قطره از ادرارم مونده ، بعضی اوقات هم تکرر ادرار دارم ،البته این دردها با پایان یافتن دوره بیماری کرونا که مبتلا شدم انتشار پیدا کردند من باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 2 سال پیش)

       

      روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر آرین سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 2 سال پیش)
      بعد از دوره مصرف دارو ها این مشکل کامل حل میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 2 سال پیش)

      بله حل مي شود

    4. تصویر کاربر آرین سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 2 سال پیش)
      یه سوال دیگه موقع ادرار کردن چند ثانیه زمان می‌برد ه تا ادرار بیاد این هم درست میشه
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بله درست مي شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Amin چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۲۱ سال سن دارم چندین ساله مبتلا به خودارضایی هستم توی یکسال اخیر دو بار دچار درد در ناحیه بیضه شدم البته شدتش زیاد نبود و در حد یک ربع اینا بود یکبار حين انجام این عمل یکبار بعدش این درد به سراغم اومد بعضی مواقع هم ادرارم دو شاخه میشه اما همیشه این طور دو شاخه نیست میخواستم ببینم اینا طبیعی هست یا نیاز به آزمایش داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 2 سال پیش)

      با سلام نيازي به أزمايش نمي باشد روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود 

  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من یه ماهه واریکوسل سمته چپ دارم ولی یه هفته میشه که زیره بیضه ی سمته راستم و کشاله رانم خیلی درد میکنه با استراحت یکم بهتر میشم بیضه راستم یکم از کیسه بیضه زده بیرون میخواستم بدونم تورشن بیضه ست یا نه راهنمایی کنین آقای دکتر خیلی میترسم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام تورشن نيست كار سنگين انجام ندهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر Ali جمعه ۲۶ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      آقای دکتر این کارو انجام بدم درست میشم...؟؟؟آخه بیضه م یخورده از کیسه بیضه زده بیرون البته وقتی میشینم اینجوری میشه خیلی میترسم.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      نگران نباشيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، بنده ۳۴ سال سن دارم دو هفته ای هست که درد خفیف در آلت و بیضه ها و سوزش ادرار دارم و در آخر احساس میکنم که چند قطره از ادرارم مونده ، بعضی اوقات هم تکرر ادرار دارم ،البته این دردها با پایان یافتن دوره بیماری کرونا که مبتلا شدم انتشار پیدا کردند، موضوعی دیگر این است که من در ۱۶ سالگی عمل فتق بیضه راست را انجام دادم و از پارسال هم چند بار تبخال تناسلی زدم ولی در سال جدید دیگه تبخال عود نکرده ، البته از سال ۹۴ هم خانمم سه بار باردار شد ولی متاسفانه جنین یا ناقص بود که پزشک دستور سقط داد یا خودش سقط شد ، این توضیح را به این خاطر دادم که ممکنه الهتاب پروستات یا سایر بر روی ناباروری تاثیر گذار باشند ، از جنابعالی نهایت تشکر را دارم، لطفا راهنمایی بفرمائید چه بیماری دارم و راه درمان را ، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام شما التهاب پروستات داريد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    خسته نباشید دکتر ، بیست سالمه و حدود دو سالی خود ارضایی داشتم تکرر ادرار و قطع و وصل شدن ادرار تقریبا از سال دوم خودارضایی شروع شد اول کمتر بود الان بیشتر طول میکشه تا ادرار شروع به امدن کنه موقع هایی که انزالی ندارم مثلا یک هفته میگزره بهتر میشه ولی دوباره با انزال این تکرر ادرار و وقفه شروع میشه ، خیلی کم هم پیش اومده در حد چند بار هنگام مدفوع مایع سفید رنگی شبیه منی خارج شده ،عفونته یا چیز نگران کننده ای مانند سرطانه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام تمام مشكلات شما به علت خود ارضايي مي باشد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر