در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
امیر پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
دکترجاان سلام
پیرو مشاوره ده روز پیش جنابعالی داروها طبق دستور مصرف شدتب ولرز رفع قطره قطره اومدن ادرار بهتر شد ولی کماکان سوزش ادرار و باریک بودن خروجی ادارار وجود دارد توصیه حصرتعالی چیست؟
متشکرم-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم استعمال كنيد ده روز
-
- سوزش ادرار با تیرگی ادرار و ادرار بو میده،مرد هستم ۳۴ ساله متاهل ،کوهنوردی رفتم از زمانی که برگشتم این اتفاق واسم افتاده
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص تاوانكس ميل كنيد ٥ روز
-
- سلام من ۴۴ سال دارم وبعلت شغل خاصم مجبور به خودارضایی هستم ماه گذشته چندین بار این کار را کردم و دو سه بار در حین ارضا شدن و آمدن منی جلوی خودم را گرفتم بار آخر ناگهان دردشدیدی در کمر و پا راست م شروع شد بطوری که راه رفتنم مشکل شده بود،پس از مراجعه به مشهد و ویزیت دکتر اخوان متخصص اورولوژی و سونوگرافی ایشان داروهای زیر را دادند دوتا آمپول جنتامایسین،دیکلوفناک،اریترومایسین،سیپروفلوکساسین،وقرص قرمز کننده ادرار،الان بیست روز گذشته و من داروها را تمام کرده ام ولی درد با شدت کمتر همچنان شروع شده است،لطفا کمک کنید آقای دکتر چکار کنم و چه دارویی مصرف کنم،عکسها ارسال میشود ضمنا امکان دارد پروستات بنده مشکل پیدا کرده باشد؟
-
رضا پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
جناب دکتر میشه زودتر جواب سوالها در سایت گذاشته بشه،ضمنا امکان داره من دچار التهاب پروستات شده باشم -
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم استعمال كنيد ده روز
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر من ۳۵ سالمه متاهل ورزشکار بدون مصرف دخانیات و مشروبات الکلی.نزدیک یک ساله هنگام رابطه دچار اختلال نعوظ. میشم و با مصرف تادالافیل مشکلم حل میشه .تمامی آزمایشاتمم مشکلی نداشته. می خواستم بدونم مشکلم چی هستش.درمان قطعی چگونه است .آیا با مصرف قرص مذکور در یک دوره معین درمان میشم یا مصرفش در دراز مدت دیگه اثر نداره.داروی دیگری هم اگر موثره لطفا راهنمایی کنین باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
مشكل روحي رواني است ،،،، يك هفته مصرف كنيد
-
- سلام دکتر
طی یه آزمایش که از کسالت وخستگی مفرط رنج می بردم،اوره54 وکراتنین 1.3
لطفا راهنمائی بفرمائید،و در صورت لوزوم مراجعه نمایم - وقت بخیر آقای دکتر.
فردی 52 ساله هستم بیماری دیابت و فشار خون کنترل شده دارم حدودا یک ماهی است که از عدم نعوظ رنج می برم و احساس بدی دارم.در ضمن هیچ دارویی در این مورد استفاده نمیکنم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
ممنون و متشکر.-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
يك ساعت قبل از رابطه جنسي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر. با توجه به برگهی آزمایش ضمیمه شده به نظرتون مشکل من چیه. علامت بالینیم مشکل در نعوظه. ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
أزمايشات طبيعي است ،، يك ساعت قبل از رابطه جنسي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
- با سلام. جوانی 24 ساله.به مدت 11 ماهه که مشکل درد و باریک آمدن هنگام دفع ادرار دارم. این مشکل را درست بعد از به هوش آمدنم برای عمل واریکوسل در 11 ماه قبل دارم. چندین بار پیش دکترم رفتم و همچنین نظر دکترهای مختلف رو پرسیدم و مشکلم حل نشده. من یه ماه قبل به شما پیام دادم و فرمودید کپسول امنیک مصرف کنم . دوباره پیش دکترم رفتم همینو داده و تقریبا" 8 روز گذشته و هیچ تغییری حاصل نشده. خواهش میکنم به 3 سوال زیر پاسخ بدهید:
1- آیا عمل واریکوسل به روش میکروسرجری باعث تنگی مجرا خواهد شد؟
2-به نظرتان علامت باریک آمدن و درد هنگام ادرار به غیر از تنگی مجرا و بزرگی پروستات و اسپاسم مثانه، منشا دیگری میتواند داشته باشد؟( من تاکید کنم که تکرر ادرار ندارم و ابعاد پروستات و جواب آزمایشات خون و کشت ادرار سالم بوده. سیتوسکوپی نکردم و از آن به دلیل امکان بدتر شدن اوضاع واهمه دارم)
3- عکسی از قسمت کشاله ران و نزدیک بیضه پیوست کردم . این فرم رو درست بعد عمل در دوطرف پام بوجود آمده. به دکترم نشونش دادم منتهی ایشان کلا" همه چی را انکار میکنند. این نشانه چه میتواند باشد؟
با تشکر. منتظر پاسختان خواهم ماند.-
آرمین چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
پاسخ نمیدهید؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
١- باعث تنگي مجرا نمي شود ٢- منشا ديگري ندارد ٣- از عكس چيزي متوجه نشدم
-
آرمین شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
این عکس در واقع از قسمتی از کشاله نزدیک بیضه گرفته شده که درست بعد عمل واریکوسل بوجود اومدن. گفتم شاید مربوط به غدد لنفاوی باشد و با تنگی مجرای من ارتباطی داشته باشد. اگر تنگی مجرا عمل نشود عوارض دارد؟ توی این 11 ماهه که این مشکل رو دارم، نتایج نرمال بوده
با تشکر -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
شما تنگی مجرا ندارید التهاب پروستات دارید
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر. من ۴۵ساله و چند سال هست اختلال نعوظ و زود انزالی دارم. چندین دکتر رفتم و قرصهای ارکتو و سیلدنافیل و تادالافیل رو مصرف کردم. عوارض این قرصها سردرد شدید و قرمز شدن تا یک روز هست و بعد از چند سری استفاده دیگه کارایی نداره و خیلی زود اختلال نعوظ و انزال پیش میاد.ضمنا واریکوسل و واریس پا هم دارم. میل جنسی من همیشه بالا بود ولی حالا خیلی کم شده. لطفا من را راهنمایی کنید که خیلی از این موضوع اعصابم بهم ریخته. ممنون.
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
براي زود انزالي سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد و براي نعوظ از أمپول داخل بيضه استفاده كنيد
-
Irmo پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
سلام. چه آمپولی؟
بهترین راهکار آمپول هست یا راه حل دیگری نیز وجود دارد.
طریقه استفاده آمپول به چه صورت هست. -
Irmo پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
اینکه هر دفعه قبل از رابطه جنسی باید دارو مصرف کرد به نظرم راهکار خوبی نیست چون در رابطه جنسی ساعت خاصی را نمیتوان قرار داد. به نظرتان راهکار دیگه ای هست که کلی موضوع حل شود؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روش استفاده أمپول را به اورولوژيست مراجعه كنيد راهنمايي مي كنند
-
Irmo جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
ممنون ازشما. لطف کنید بفرمائید چرا باید آمپول را در بیضه بزنم نه در آلت. علت اختلال نعوظ بنده را با توجه به مطالبی که گفتم می تونید عنوان کنید. -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
علت جنبه فکری .. ذهنی است و تزریق در آلت است
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر جوانی ۳۸ ساله هستم موقه دستشویی ادرارم دیر وبا تاخیر میاید به خصوص صبح زود وبعضی اوقات یک الی دو قطره ادرار بعد از شستشو میاید وباعث کثیفی میشود لطفا کمکی کنید که زود تر خوب شوم
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
داپوکستین برای زودانزالی

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.

سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.

آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.




