در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.
درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی
پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی
فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
nt
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 364
مشاهده پرسش
سلام دکتر برای ترک استمنا باید به چه متخصصی مراجعه کنم؟؟ ۲۵ سالم هست و از ۱۸ سالگی متاسفانه اعتیاد پیدا کردم تا جایی ک احساس میکنم تنگی نفس و ناتوانیم به این دلیل هستش.خواهشا اگه میشه کمکم کنید🙏💔-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
نيازي به دكتر نيست ، خودت بايد اراده كنيد
-
- سلام اقای دکتر
من ۳ ساله ازدواج کردم یک سال ونیم پیش اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی نشد پیش دکتر رفتم وازمایش نوشت و بعد از ازمایش گفت که مشکل از منه و واریکوسل خفیف دارم عمل کردم و درازمایشگاه ناباروری در کرج ازمایش دادم که تغییری نکرده بود ولی من تو ازمایشگاه رویان تهران که ازمایش دادم دکتر گفت هیچ مشکلی برای باروری ندارم
حالا ازمایشم زو براتون مینویسم ممنون میشم نظرتون رو راجع به ازمایشم بگید
Wolome 4.2
Sperm concentration 150
Total sperm count 630
Total motility(PR) 84
Progressive motility(PR) 54
Non-progressive motility(NPR)30
Non-motile16
Normal morphology L1
Abnormal morphology H99
Amorph 79
Giant head 1
Short tail 8
Excess residual cytoplasm(ERC)11
Pin head 2-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
أزمايش طبيعي است
-
- سلام آقای دکتر من جوان 23 ساله هستم. سوزش ادرار داشتم به پزشک مراجعه کردم این سوزش خیلی طولانی شده. بعضی اوقات خون هم دیده میشه. یه دورانی از آلتم چرک میومد بیرون که با آنتی بیوتیک خوب شد. ولی سوزشم همچنان ادامه داره. واینکه موقع دفع مدفوع هم احساس میکنم فشار به پروستاتم وارد میشه که همزمان از آلتم مایع منی یا ادرار خارج میشه موقع دفع مدفوع. آزمایش پروستات و سونو هم دادم نه التهاب داشت نه بزرگ بود. میخواستم بدونم نظر شما چیه؟ و اینکه این موضوع باعث شده آلتم شق نشه به طور کامل که مشکلاتی برام ایجاد کرده. میخواستم بپرسم اگه ویاگرا مصرف برای سن من مشکلی ایجاد نمیکنه؟ ممنوم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
وياگرا اشكالي ندارد شما التهاب پروستات داريد
- نمایش سایر 14 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر
من ۳ ساله ازدواج کردم یک سال و نیم پیش اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی نشد پیش دکتر رفتیم ازمایش نوشت وگفت که مشکل از منه و واریکوسل دارم و عمل کردم بعد عمل تو ازمایشگاه ناباروری در کرج ازمایش دادم ولی تغییری نکرده بود ولی من رفتم تهران بیمارستان رویان که ازمایش دادم دکتر گفت هیچ مشکلی برای باروری ندارم حالامن خلاصه ازمایشم رو براتون مینویسم اگه میشه نظرتون رو راجع به ازمایشم بگید
Wolome 4.2
Sperm concentration 150
Total sperm count 630
Total motility (pr+NPR) 84
Progressive motility(Pr) 54
Non-progressive motility(NPR) 30
Non-motile 16
Normal morphology L1
Abnormal morphology H99
Amorph 79
Giant head 1
Short tail 8
Excess residual cytoplasm(ERC)11
Pin head 2
البته اینم بگم قبل از عمل تو ازمایشگاه رویان جواب ازمایشم مشابه همین بود ولی من خودم رفتم ازمایش دادم و به درخواست دکتر نبود وبه دکتری ازمایشم رو نشون نداده بودم - سلام اقای دکتر من ۲۲ سالمه
امروز توی سوسی بهداستی به ناخیه بین مقعد و الت دست زدم و الان احساس گرفتی عضله در ناحیه الت دارم که خیلی بهم استرس و ترس وارد کرده ممنون میشم راهنماییم کنید ایا خطر ناکه اتفاقی ممکنه افتاده باشه چون خیلی نکرانم کرده ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
چيرز مهمي نيست استرس نداشته باشيد
-
- سلام آقای دکتر بنده چند سالی استروئید انابولیک هفته ای دو بار تستسترون به مدت هشت هفته یه ماه استراحت و دوباره شروع کرد م البته استروید های نظیر بولدونون سوستانون ترنبولن با این ها ترکیبی استفاده کردم الان 9 ماه هیچی استفاده نمیکنم 35 سالمه سکس هم نداشتم ولی جدیدا ازدواج کردم مشکل نعوظ دارم واس کم شدن میل جنسی و برگشتش روزی یک عدد کرومیفن استفاده میکنم میل جنسی رو کمی افزایش داده ممنون میشم واس نعوظم راه حلی رو بگید
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- سلام
حدود ۶ سال است که بعد از ادرار چند قطره خون کمرنگ دفع میشود و اگر آب بدنم کم باشد درد و سوزش هم دارد.
اوایل بروز مشکل پیش چند دکتر اورولوژیست رفتم و همه جور ازمایش از جمله کشت ادرار.ادرار ۳ روزه .سونوگرافی انجام دادم و هرچی بودانجام دادم.گفتن چیزی نیس
سیستوسکوپی هم انجام دادم و گفتن چیزی خاصی نیست و چند نوبت انتی بیوتیک مصرف کردم
بعد هم دکتر گفت قرص ضد استرس بخور
بعد مدتی درست میشه.
الان هم نزدیک ۲ سال هست که ول کردم
خودم حس میکنم بعد خودارزایی و جنب شدن کمی بدتر میشود
امسال به توصیه دوستان حجامت انجام دادم و کمی از مقدار خون کم شده و خیلی دیده نمیشود اما درد و سوزش هنوز هست.-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- سلام اقاي دكتر
حدودا ٤ماهي ميشه هر چند وقتي درد مقعد دارم همراه با سوزش و كنار مقعد به سمت كمر يك جوش كوچك احساس ميكنم دارم قبلا خونريزي داشتم اما الان نه
اما نميتونم پشت فرمون بشينم بعضي مواقع از درد و سوزش-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد
-
- باسلام واحترام وقت بخیر.من ۳۸ سال دارم و ۱۱ سال ازدواج کردم تو این یازده سال مشکل زود انزالی داشتم به طوری که بعضی اوقات قبل از دخول انزال میشم و بعد از ۱۵ دقیشقه که متعاقبا برای بار دوم شروع میکنم ظرف یک دقیق یا کمتر بازهم انزال میشم . بعضی اوقات قرص های که برای زود انزالی در داروخانه هست گرقتم و استفاده کردم ولی باز هم خوب نشدم با مصرف قرص ها وسه تا چهار باز نزدیکی در هفته هم بار اولش زود انزال میشم ولی بار دوم یه کم بهتر میشم .رفتم دکتر اورولوژیست قرص سرتالین نوشت که بازهم خوب نشدم .با تماس رانم به بدن زنم خیلی زود تحریک و کنترل انزال ندارم .تقاضا دارم من را راهنمایی فرمایید محل زندگیم شهرستانهای غربی کشور هست نمیتوانم حضوری خدمت برسم.باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد سه ماه
-
- آقای دکتر سلام
من ۳۴ ساله هستم و الان به مدت ۱۲ روز هست که بیضه چپم درد میکنه(درد به استخوان انتهای کمر در سمت چپ هم میرسد) به دکتر مراجعه کردم تشخیص عفونت و التهاب پروستات دادن (دچار تکرر ادرار شدم،بعضی وقت ها ادرارم دو شاخه میشه و انتهای ادرارم قطره قطره هست)
دکتر تو این مدت اصلاً نعوظ ندارم و آلتم تحریک نمیشه
لطفاً راهنمایی بفرمایید
ممنونم-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
سه ساعت قبل از رلبطه جنسي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد و يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد
-
nt
چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 364
مشاهده پرسش
داپوکستین برای زودانزالی
داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.
سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.
آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.
قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.
اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.
