درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام
    ايا وسيله اي مانند خودكار(مانند تزريق انسولين) براي تزريق پروستاگلاندين جهت نعوظ وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      از سرنگ انسولين استفاده مي شود

  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت
    بنده 39سال سن دارم و از همان ابتدا زود انزالی داشتم والان که زندگی مشترکی دارم هم خودم و همسرم از این بیماری رنج می بریم . مرحمت بفرمایید دارویی برای این بیماری ذکر نمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ٣٠ ميل شود

  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،پدر بنده ٥٩ سال سن دارد یکسال میشه پیوند کلیه شده حالا در آزمایش کراتینە ٣/٤ بود باید برگردیم تهران اما در شهرستان هستیم یه دو و سه روز دیگه میتوانیم بریم و نوبتمون اون موقعس آیا تا آن موقع مشکلی پیش نمیاد??? آیا بازم نیازش به دیالیز میشه یا با درمان پایین میاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      تا چند روز اشكالي ندارد و با درمان پايين بياد

  • تصویر کاربر عقیل جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر بنده چهل سال سن دارم و چند وقت پیش حدود سه هفته پیش دردی در مقعد خود احساس کردم و وقتی انگشت خود رو یکم به داخل فشار دادم متوجه شدم که یه چیزی مثل دایره مانند داخل مقعد هستش و شافت هیمورویید استفاده کردم و اینکه اون دایره یکم کوچک تر شد بعد یک هفته درد و سوزشی بین بیضه و مقعد احساس کردم و درد نزدیک به مقعد می‌باشد و یه مقدار هم ورم کرده و قرمز رنگ شده ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      توسط جراح عمومي بايد ويزيت شويد

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وادب واحترام،من ۴۵ سالمه،۲۰ساله ازدواج کردم،۵سال اول مشکل زودانزالی نداشتم امابه مرورزمان،مشکل شروع شد،دوسه سال تریاک مصرف کردم خوب بود،بعداوناگذاشتم کناروانواع قرص سرترالین،فلوکستین،ترامادول مصرف کردم که هرکدوم چندماهی جواب میدادن ومتاسفانه بعدازمدتی هیچ تاثیری نداشتند،متاسفانه حدود۲ساله کارم به جایی رسیده که بایدهرشب حدود۱۰سی سی شربت متادون بخورم وبه خاطرنعوظ هم دوتاقرص سیلدنافیل ۱۰۰،چون معلوم نیست چه شبهایی نزدیکی داریم مجبورم هرشب این دوداروی خطرناک رااستفاده کنم،دیگه واقعاخسته شدم،توراخدایه داروی بدردبخورباعوارض کم معرفی کنیدتامشکل زودانزالیم خل بشه وازشرمتادون لعنتی نجات پیداکنم،خداخیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ٣٠ ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۳۰ سالمه ، ۱۷۰ سانتیمتر قد و ۶۸ کیلوگرم وزن دارم
    قبلا مشکلی در نعوظ نداشتم ولی به علت دل درد سه روز هر دوازده ساعت یه قرص دی سیکلومین می‌خوردم و بعد از اون که خواستم با همسرم رابطه برقرار کنم ولی به مشکل نعوظ برخوردم و جستجو کردم که از عوارض دی سیکلومین ناتوانی جنسی هست ، الان چهار روز هست قرص رو قطع کردم و موز میخورم ولی هنوز مشکل در نعوظ دارم
    میخواستم ببینم چه دارویی بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      تاداگرا٢٠ يك ساعت قبل از نزديكي

  • تصویر کاربر قادر جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام ،وقت بخیر آقای دکتر
    من۳۳ سال سن دارم و همسرم ۳۰سال،مدت ۲سال از ازدواج ما میگذرد ،واز یکسال پیش اقدام به تلاش برای بارداری کردیم اما تا کنون نتیجه ای حاصل نشده،ضمنا خانم بنده تنبلی تخمدان و مقداری کیست تخمدان هم دارند ،فایل آزمایش اسپرم رو براتون ارسال میکنم ،ممنون میشم نظرتون راجع به آزمایش اسپرم بنده بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      أزمايش كامل نيست

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام من متاسفانه 5 سال خود ارضایی میکردم و الآن درد مبهمی تو بیضه و پایین شکم حس میکنم و بعضی اوقات مقعد و کشاله رانم درد میگیره ولی دردش زیاد نیست خیلی ترسیدم و لطفا کمکم کنین آقای دکتر این علائم بده یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      خود ارضايي را ترك كنيد و علاييم خطري ندارد نگران نباشيد

  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت به خیر
    مردی 43 ساله و متاهل دارای دو فرزند و ساکن کرمانشاه هستم. حدود 10 سال پیش دچار انزال دردناک، تکرر ادرار، عدم فشار کافی ادرا، عدم تخلیه کامل مثانه ، درد زیر شکم شدم به متخصص مراجعه کردم که پروستاتیت تشخیص داده شد به مدت یک سال انواع آنتی بیوتیک ها را مصرف کردم( افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، تامسولاسین، آزیترو مایسن و....) که بهبودی حاصل نشد. در زمان استفاده از تامسولاسین عوارض از بین می رفت و بعد از پایان دوره مصرف دارو عوارض دوباره باز می گشت. حتی سایز آلت هم کوچک شده بود . احساس می کردم خون رسانی به این ناحیه به خوبی انجام نمی شود. چون آلت و بیضه ها منقبض و جمع شده بودند. هنگام نعوظ( راست شدن آلت) مایک شع سفیدی همراه با سوزش از آن خارج می شود و دوباره کوچک می شد و می شود.
    تا اینکه از نا امید شدم بعد از گذشت دو سال پزشکی تجویز سفازولین برای من و همسرم کرد و گفت تا یک ماه رابطه نداشته باشید که در کمال تعجب تمام عوارض از بین رفت و به طور کامل بهبود یافتم.( رابطه نامشروع با کسی نداشته ام.) اما بعد از یک سال خانمم به جهت شنا در استخر دچار عفونت ادراری شد که متاسفانه به من هم منتقل شد و دوباره تمام علایم بازگشت و دوباره خوردن آنتی بیوتیک تحت نظر پزشک شروع شد ولی بعد از گذشت چند سال هیچ نتیجه ای نگرفتیم. و همچنان دارای علایم تکرر ادرار و درد زیر شکم و فشار کم ادرار به طوری که اصلا فشاری ندارد دیگر علایم گفته شده بالا هستم و از در مان نا امید. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ،،،. روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد

  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز
    من ٢٧ سال سن دارم و مدتي هست كه توجهم به كندي ادرار جلب شده و حس ميكنم ادرار من به ارامي تخليه ميشه و البته دوشاخه شده است جز اين مورد مشكل ديگه اي ندارم براي رفع اين مشكل بايدچيكار كنم؟
    اين مشكل من رو خيلي نگران كرده ايا من بايد تا اخر عمر دارو مصرف كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر امير جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام
    ايا وسيله اي مانند خودكار(مانند تزريق انسولين) براي تزريق پروستاگلاندين جهت نعوظ وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      از سرنگ انسولين استفاده مي شود

  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت
    بنده 39سال سن دارم و از همان ابتدا زود انزالی داشتم والان که زندگی مشترکی دارم هم خودم و همسرم از این بیماری رنج می بریم . مرحمت بفرمایید دارویی برای این بیماری ذکر نمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ٣٠ ميل شود

  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،پدر بنده ٥٩ سال سن دارد یکسال میشه پیوند کلیه شده حالا در آزمایش کراتینە ٣/٤ بود باید برگردیم تهران اما در شهرستان هستیم یه دو و سه روز دیگه میتوانیم بریم و نوبتمون اون موقعس آیا تا آن موقع مشکلی پیش نمیاد??? آیا بازم نیازش به دیالیز میشه یا با درمان پایین میاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      تا چند روز اشكالي ندارد و با درمان پايين بياد

  • تصویر کاربر عقیل جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر بنده چهل سال سن دارم و چند وقت پیش حدود سه هفته پیش دردی در مقعد خود احساس کردم و وقتی انگشت خود رو یکم به داخل فشار دادم متوجه شدم که یه چیزی مثل دایره مانند داخل مقعد هستش و شافت هیمورویید استفاده کردم و اینکه اون دایره یکم کوچک تر شد بعد یک هفته درد و سوزشی بین بیضه و مقعد احساس کردم و درد نزدیک به مقعد می‌باشد و یه مقدار هم ورم کرده و قرمز رنگ شده ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      توسط جراح عمومي بايد ويزيت شويد

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وادب واحترام،من ۴۵ سالمه،۲۰ساله ازدواج کردم،۵سال اول مشکل زودانزالی نداشتم امابه مرورزمان،مشکل شروع شد،دوسه سال تریاک مصرف کردم خوب بود،بعداوناگذاشتم کناروانواع قرص سرترالین،فلوکستین،ترامادول مصرف کردم که هرکدوم چندماهی جواب میدادن ومتاسفانه بعدازمدتی هیچ تاثیری نداشتند،متاسفانه حدود۲ساله کارم به جایی رسیده که بایدهرشب حدود۱۰سی سی شربت متادون بخورم وبه خاطرنعوظ هم دوتاقرص سیلدنافیل ۱۰۰،چون معلوم نیست چه شبهایی نزدیکی داریم مجبورم هرشب این دوداروی خطرناک رااستفاده کنم،دیگه واقعاخسته شدم،توراخدایه داروی بدردبخورباعوارض کم معرفی کنیدتامشکل زودانزالیم خل بشه وازشرمتادون لعنتی نجات پیداکنم،خداخیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ٣٠ ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۳۰ سالمه ، ۱۷۰ سانتیمتر قد و ۶۸ کیلوگرم وزن دارم
    قبلا مشکلی در نعوظ نداشتم ولی به علت دل درد سه روز هر دوازده ساعت یه قرص دی سیکلومین می‌خوردم و بعد از اون که خواستم با همسرم رابطه برقرار کنم ولی به مشکل نعوظ برخوردم و جستجو کردم که از عوارض دی سیکلومین ناتوانی جنسی هست ، الان چهار روز هست قرص رو قطع کردم و موز میخورم ولی هنوز مشکل در نعوظ دارم
    میخواستم ببینم چه دارویی بخورم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      تاداگرا٢٠ يك ساعت قبل از نزديكي

  • تصویر کاربر قادر جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام ،وقت بخیر آقای دکتر
    من۳۳ سال سن دارم و همسرم ۳۰سال،مدت ۲سال از ازدواج ما میگذرد ،واز یکسال پیش اقدام به تلاش برای بارداری کردیم اما تا کنون نتیجه ای حاصل نشده،ضمنا خانم بنده تنبلی تخمدان و مقداری کیست تخمدان هم دارند ،فایل آزمایش اسپرم رو براتون ارسال میکنم ،ممنون میشم نظرتون راجع به آزمایش اسپرم بنده بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      أزمايش كامل نيست

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام من متاسفانه 5 سال خود ارضایی میکردم و الآن درد مبهمی تو بیضه و پایین شکم حس میکنم و بعضی اوقات مقعد و کشاله رانم درد میگیره ولی دردش زیاد نیست خیلی ترسیدم و لطفا کمکم کنین آقای دکتر این علائم بده یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      خود ارضايي را ترك كنيد و علاييم خطري ندارد نگران نباشيد

  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت به خیر
    مردی 43 ساله و متاهل دارای دو فرزند و ساکن کرمانشاه هستم. حدود 10 سال پیش دچار انزال دردناک، تکرر ادرار، عدم فشار کافی ادرا، عدم تخلیه کامل مثانه ، درد زیر شکم شدم به متخصص مراجعه کردم که پروستاتیت تشخیص داده شد به مدت یک سال انواع آنتی بیوتیک ها را مصرف کردم( افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، تامسولاسین، آزیترو مایسن و....) که بهبودی حاصل نشد. در زمان استفاده از تامسولاسین عوارض از بین می رفت و بعد از پایان دوره مصرف دارو عوارض دوباره باز می گشت. حتی سایز آلت هم کوچک شده بود . احساس می کردم خون رسانی به این ناحیه به خوبی انجام نمی شود. چون آلت و بیضه ها منقبض و جمع شده بودند. هنگام نعوظ( راست شدن آلت) مایک شع سفیدی همراه با سوزش از آن خارج می شود و دوباره کوچک می شد و می شود.
    تا اینکه از نا امید شدم بعد از گذشت دو سال پزشکی تجویز سفازولین برای من و همسرم کرد و گفت تا یک ماه رابطه نداشته باشید که در کمال تعجب تمام عوارض از بین رفت و به طور کامل بهبود یافتم.( رابطه نامشروع با کسی نداشته ام.) اما بعد از یک سال خانمم به جهت شنا در استخر دچار عفونت ادراری شد که متاسفانه به من هم منتقل شد و دوباره تمام علایم بازگشت و دوباره خوردن آنتی بیوتیک تحت نظر پزشک شروع شد ولی بعد از گذشت چند سال هیچ نتیجه ای نگرفتیم. و همچنان دارای علایم تکرر ادرار و درد زیر شکم و فشار کم ادرار به طوری که اصلا فشاری ندارد دیگر علایم گفته شده بالا هستم و از در مان نا امید. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ،،،. روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد

  • تصویر کاربر عليرضا چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام دكتر عزيز
    من ٢٧ سال سن دارم و مدتي هست كه توجهم به كندي ادرار جلب شده و حس ميكنم ادرار من به ارامي تخليه ميشه و البته دوشاخه شده است جز اين مورد مشكل ديگه اي ندارم براي رفع اين مشكل بايدچيكار كنم؟
    اين مشكل من رو خيلي نگران كرده ايا من بايد تا اخر عمر دارو مصرف كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 836 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    متأهل و دارای فرزند و 35 ساله هستم. واریکوسل دارم که درد خفیف همیشگی در بیضه چپ ایجاد می نماید. علاوه بر این زود انزالی شدید (کمتر از 30 ثانیه) نیز دارم. لطفا برای درمان راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشکر واریکوسل گاهی ایجاد درد مبهم می کند و در مورد عمل جراحی خودتان باید تصمیم بگیرید و درمان زودانزالی قرص پاروکستین 20 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو ماه می باشد
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 778 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر چند روزی هست که توانایی جنسی من خیلی کم شده و و بعد از زملن زیادی یک نعوذ ضعیف که خیلی حفظ آن طول نمیکشه دارم و احساس بی حسی نیز در آلت و بیضه ها در زمان آن دارم و یکی از بیضه های من نیز بالاتر قرار داره البته قبلا دوبار در چند سال گذشته برای دو سه هفته اینظور شدم و بعد خوب شده . من 36 ساله هستم. دلیل آن چیست چون باعث نگرانی من شده . آیا نیاز به ورزش خاصی هست
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      تعریف اختلال جنسی زمانی است که حداقل از 3 ماه قبل شروع شده باشد و بنابراین مسئله شما زودگذر می باشد و نیاز به درمان ندارد نگران نباشید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    با سلام قصد انجام عمل جراحی برای بزرگ کردن آلت تناسلی داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      تنها راه جراحی است که می توان با یا بدون کاشت الت انجام داد کاشت معمولا برای افراد دیابتی و یا کسانی که دچار عدم بلند کردن الت که به درمان جواب نمی دهد کاندید است برای بزرک کردن الت به روش کاملا جدید با برش روی الت پس از جدا سازی عصب و حفظ ان و پوشاندن الت با رگ پا یا از پوست داخلی بیضه و یا از مواد ساخته شده سنتتیک و مخاط دهان امکان پذیر است ولی مهمترین عامل برای افزایش طول الت عصبها هستند که معمولا بیش از 40-30در صد اندازه فعلی امکان افزایش نیست زیرا باعث پارگی عصب و اسیب دیدن کل الت خواهد شد. بعد از عمل تا یک ماه از ان نباید استفاده نمود و بعد هم شش ماه روزانه نیمساعت باید واکیوم انجام دهد تا ان بلندی ثابت بماند 5-3 روز بستری و هزینه ان حدودا 15 میلیون تومان است
  • تصویر کاربر عباسی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 956 مشاهده پرسش
    سلام؛ من زود انزالی و اهتلال نعوظ دارم. زمان انزال بنده زیر 4دقیقه است و میخواهم طولانی تر شود. سابقا از کلومیپرامین و فلوکستین استفاده کرده بودم اما بدنم داغ می شد و چشمانم سرخ و قلبم به طپش می افتاد. سرترالین هم چندان تاثیری نداشت. سیتالوپرام هم بد نیود اما عوارضی مثل کلومیپرامین و فلوکستین ایجاد می کرد و خوابم را مختل می کرد. پاروکستین هم بد نیست اما برایم چندان موثر نبوده.
    ضمنا بنده اختلال خواب و ibs نیز دارم و روزی 2-3 استامینوفن کدئین میخورم.
    حال چه کنم و بنظرتان چه دارویی و کدام یک را بخورم؟ چونه؟ (میخواهم فقط قبل رابطه باشد و نه دائما)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام احترام و تشکر از اینکه در مورد مشکل خود اینجانب را انتخاب کرده اید، شما اشاره ای به سن و وضعیت تاهل خود نکرده اید. انزال سریع یا زودرس تعریف علمی دارد و عبارتست از زمانی است که فرد وقتی با همسر یا شریک جنسی خود تماس پیدا می کند، قبل از دخول، در حالی که مایل به آن نیست، ظرف یک دقیقه انزال صورت گیرد، اگرچه بعضی محققین، انزال سریع را تا 1/5 دقیقه قبول دارند، بنابراین تمام داروهایی که استفاده کردید برای درمان انزال سریع تجویز می شوند و پاروکستین بیشترین هثر درمانی را دارد و هدف از درمان، افزایش انزال بالای یک دقیقه است و بطور کلی بالای 2 دقیقه نیازی به درمان داروئی ندارد. در مورد اختلال نعوظ، توضیح کامل نداده اید که چگونه است. اختلال نعوظ در زمینه بیماری های اورگانیک مثل دیابت، فشار خون، بیماری قلبی، کلسترول بالا، چاقی، کاهش تستوسترون، پرولاکتین بالا، اختلال تیروئید و یا در زمینه بیماری های فکری روانی اتفاق می افتد.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت