درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

سلام وقت بخیر،چند وقت پیش دچار درد در بالای بیضه شدم که به پزشک متخصص مراجعه کردم سونوگرافی انجام دادم که گفتند چیزی نیست قرص ازیروسین و سیپروفلاکساسین تجویز کردند و همینطور یه امپول بسیار بسیار قوی که فقط مراکز درمانی دولتی تزریق میکردند متاسفانه بعد مدتی مصرف دارو هارو قطع کردم بعضی مواقع یه درد بسیار خفیف دارم و همینطور وقتی به اون ناحیه دست بزنم به طور دقیق یه درد خیلی خفیف دارم میخواستم راهنمایی کنید که دوباره به پزشک مراجعه کنم؟ یا اینکه چه دارویی مصرف کنم؟خطری هست این مشکل؟

سلام اقاي دكتر ٤١سالمه در سونوگرافي كليه ضخامت پارانشيمال كاهش يافته كليه راست ١٧mmكليه چپ ١٣mmواوره خون ٩/٨وكراتين ١/٣ميباشد فشار خون هم روي ١٤يا١٥ ميباشد لطفا نظرتون بفرماييد نگران هستم

با سلام خدمت دكتر عزيز ، من بدليل زودانزالي شما قرص پاروكستين ٢٠ تجويز كرديد و بعد از پايان دوره و بدليل بازگشت زودانزالي مجددا تكرار دوره را تجويز نموديد و الان بعد از پايان دوره سه ماهه مجددا دچار زودانزالي و حتي شديدتر از قبل از مصرف شدم ، ممنون ميشم راهنمايي فرماييد

سلام جناب دکتر قوامی عزیز امیدوارم حالتون خوب باشه
بنده ۱۷ سال و یک ماه دارم و میشه گفت آدم کم مویی هستم و فقط مقداری ریش دارم
دکتر بنده متاسفانه بدلیل رفاقت با دوستان بد و ناباب اسیر این عمل ناشایست خود ارضایی شدم و واقعا دوست دارم ترک کنم ولی ۵ سالی هست به صورت شدید درگیر شدم
حدود ۶ ماه پیش بیضه راستم تورم پیدا کرد و با مراجعه به دکتر مشخص شد مشکلی نیست و بیضه چپ کمی واریکوسل دارد
۳ ماه پیش با توجه به اینکه زیر بیضه چپم رگ هایی حس میشد باز به دکتر مراجعه کردم و با معاینه گفتن خفیف روبه متوسط هست
از زمانی که بیضه راستم بزرگ شده ۶ ماهه کل فکر من شده بیضه هام همش فکر میکنم بیضه چپم کوچیک هست و... سانت هم که گرفتم متوجه شدم سمت چپ که این حس رو دارم ۴ سانت هست شاید یکی دومیل کمتر مطمن نیستم ولی هر بار اندازه گرفتم ۴سانت بود ولی شاید به خواطر پوست و این داستانا یکی دو میل کمتر طبیعی هست؟
و اینکه می‌خوام بدونم این رنگ اسپرم طبیعی هست؟

البته دکتر روز قبل این عکس هم من خودارضایی انجام دادم ولی همیشه همین هست شاید بعضی اوقات که غذای خوبی بخورم کمی سفید تر بشه

سلام آقای دکتر ، امیدوارم خوب و سلامت باشید
پدر من 75 ساله هستن و تقریبا 3 ماه هست مشکل کنترل ادرار بیشتر در شبها دارن ، البته ایشان حدود 9 ماه پیش سکته مغزی کردن و الان با عصا راه میروند نتیجه تست PSA 3.22 , FreePSA 1.48 میباشد، همچنین نتیجه سونوگرافی به شرح زیر است:
کلیه راست نرمال ابعاد 100x39و ضخامت کورتیکال 11mm
کلیه چپ نرمال ابعاد 104x40و ضخامت کورتیکال 13mm
مثانه : ضخامت دیواره مثانه افزایش خفیف دارد ، حجم مثانه در حالت پر 220cc ، رزیدوی به حجم 20
پروستات : با حجم 66cc و بزرگتز از اندازه طبیعی و اکوی هتروژن رویت شده است.
ایشان بیش از 2 ماه است کپسول تامسولوسین مصرف میکنندو حدود یک ماه هم هست یوریناسین 5 ولی همچنان مشکل کنترل ادرار وجود دارد ، لطفا راهنمایی بفرمایید. از لطفا شما بسیار ممنونم.

سلام عرض ادب و خسته نباشید
آقای دکتر از طریق سلول های بنیادی تو دنیا درمانی برای ازواسپرمی وجود داره؟با توجه به عکس ارسالی آیا هیچ درمانی برای ترو اسپرمی من وجود نداره؟
خیلی ممنون از لطفتون

با سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر، آقایی هستم 38 ساله - متاهل - از اسفند 98 درگیر هیدرونفروز شدید راست و چپ شدم به شکلی که در اولین عمل سنگ 2 سانت و نیمی از حالب راست با عمل لاپراسکوپی و 1 سانت و نیم با تی یو ای از حالب چپ خارج شد - فروردین PCNL برای کلیه چپ انجام شد و تعداد زیادی سنگ ریز و درشت خارج شد - از اون به بعد تا خرداد ماه هر ماه یک عمل داشتم و یک هیدرنفروز دیگر رو پشت سر می زاشتم - دارو سیپرو و تامسولوسین مصرف می کردم - پس از این عمل ها و مصرف این دارو ها بشدت میل جنسی و نعوظ دچار مشکل و افت شدید شده - بنده مشکل بیضه های نهان هم داشتم و الان یک بیضه به اندازه بسیار کوچک در بالای کیسه راست دارم و در چپ فاقد بیضه هستم - به همین دلیل بشدت دارای کمبود تستسترون و هورمن های مشابه هستم - به تجویز پزشک پیشین خودم تستوکپس روزانه مصرف می کردم - الان با توجه به این بیماری سنگ کلیه و کراتین لب مرز 1.4 و دفع بالای کلسیم در اداری 24 ساعته اگر تستسترون مصرف کنم مشکلی برای کلیه هام پیش خواهد آماد ؟ پیشنهاد شما برای حل مشکل جنسی بنده چیست ؟

سلام دکتر خسته نباشید
۲۰ ساله هستم دکتر. در زمان های مختلف اکثرا بعد از خودارضایی دچار این حس‌ میشدم که ادرار کامل دفع نمیشه و هر زمانی که فشار به مثانه میاوردم به هر مقداری کم یا زیاد ادرار خالی میشد و بعد از ۱،۲ روز این مشکل حل میشد . ۳ روزی است که باز دچار این مشکل شدم و همش‌ احساس وجود ادرار دارم که با زور زدن خارج میشه هر دفعه مقداری ادرار. و مقداری نیز کاهش حجم ادراری دارم. که همه ای اینها شدیداً فکرمو مشغول کرده و دچار استرس و حساسیت به این موضوع شدم
ممنون میشم راهنمایی کنید .

سلام و خسته نباشی به شما دکتر عزیز و دلسوز.
من پسری ۳۵ ساله و مجرد هستم حدود ۱۲ سال که دوچار التهاب پروستات مزمن هستم بدلیل خودارضایی که ماهی یکبار یا دوبار خودارضایی میکردم
 الان که خودارضایی را دو ماهه ترک کردم
موقعی که خودارضایی میکردم دوچار درد در ناحیه مقعد به مدت ده روز تا بیست روز بودم و دو شاخه شدن ادرار هنگام ادرار و بعضی مواقع سوزش هم داشتم ( حتی تو خواب سوزش داشتم )یعنی سوزش رو اکثرا موقعی داشتم که درد مقعدی پروستات نداشتم که باید زیاد آب مصرف میکردم تا آرام بشم.
حتی در موقع درد پروستات غذاهای گرم مثل گردو و موز و خرما که میخوردم دردم و یا سوزش بیشتر میشد .

و آزمایش ادرار چند بار دادم نرمال بوده

 و متاسفانه بدلیل کنار اومدن با اون تو این چند سال باهاش کنار اومدم و همین باعث شد ( دردپروستات )ازدواج نکنم .
 حتی تو این چند سال آزمایش سونو هم میدادم که هر بار اندازه پروستات من متغیر بود موقعی که درد داشتم اندازش از ۲۵ سی سی تا ۲۰ سی سی بود موقعی که درد نداشتم از ۱۵ سی سی تا ۱۷ سی سی بود.
 ضمنا الان دوساله یک کیست پروستات که اونم سایزش متغیر میشه هر بار تو پروستات من بود که اندازش سری اول ۴ میلی بود الان ۷ میلی هست در سونو.
 تو این مدت هم دارو زیاد استفاده کردم از شیمیایی تا گیاهی حتی گرما درمانی پروستات هم رفتم اما متاسفانه چون خودارضایی را ادامه دادم به یه نوعی معتاد شده بودم خوب نشدم.

تا اینکه عزم خودم رو جزم کردم اونو کامل گذاشتم الان دو ماه هست کنار گذاشتم
به همین خاطر دوباره بعد از یک سال به پزشک مراجعه کردم .
که اینبار بخاطر درد در مقعد و دوشاخه شدن ادرار به من یه افلوکساسین ۲۰۰ هر از ۱۲ساعت و یه تامسولوسین هر شب و ناپروکسن داد به مدت ۲۰ روز .
که افلوکساسین را فقط ۱۴ روز و تامسولوسین ۳ روز اول استفاده کردم که درد از ناحیه مقعد الان ندارم و همینطور دو شاخه شدن ادرار تا حدودی .
از روز ۱۵ به بعد دوچار سوزش ادرار شدم (حتی تو خواب سوزش داشتم) که دارو گذاشتم کنار  و از تاوانکس ۵۰۰ استفاده کردم با مشورت پزشک خانواده چون به پزشک متخصص دسترسی نداشتم.

روز اول بعد از مصرف تاوانکس سوزش برطرف شد اما از روز دوم به بعد سوزش دوباره برگشت الان پنج روز دارم تاوانکس استفاده میکنم اما تاثیری در برطرف کردن سوزش ادرارم نداشته .
نمیدونم سوزشم از مثانه هست یا پروستات یا مجاری ادرار 

الان به نظر شما باید چیکار کنم و چه دارویی واسه برطرف شدن سوزش و التهاب مزمن پروستات و( کیست درون پروستات) باید مصرف کنم و تا چه مدت باید دارو پیشنهادی شما را استفاده کنم. تا واقعا راحت بشم از این درد و سوزش
ممنون از همکاری شما دکتر گرامی و بزرگوار

سلام دکتر من حدودیکماه است به اختلال نعوذ مبتلا شدم ودرحین نزدیکی التم شل میشه وقادر به نزدیکی نمیباشم از مواد مخدر هم استفاده نمیکنم وسابقه دیابت هم ندارم