دلیل بروز بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات

بزرگترین نگرانی و ترس بیماران مبتلا به بزرگی پروستات که به علت علائم ادراری شدید حتما باید مورد عمل جراحی قرار گیرند، دو عارضه اختلال جنسی (ناتوانی جنسی) و بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات است.

بر خلاف تبلیغات موجود در سراسر دنیا به خصوص در اینترنت دو عارضه بعد از عمل به ندرت بعد از عمل اتفاق می افتد. طبیعی است اگر عمل جراحی توسط جراحان کم تجربه ای انجام شود، این دو عارضه بیشتر اتفاق می افتد. عمل جراحی پروستات چه به صورت عمل باز و یا بسته انجام شود، نیاز به تجربه زیاد پزشک دارد. چون هر دو بسیار سخت بوده و تجربه کافی پزشک شرط اصلی می باشد.

این دو عارضه بعد از عمل در حدود 6 درصد ممکن است، اتفاق افتد و در دست جراحان با تجربه هرگز اختلال نعوظ و بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات دیده نمی شود، طبق آمار 1000 بیمار عمل شده توسط اینجانب یک مورد بی اختیاری ادرار نداشته ام.

بی اختیاری ادرار بعد از جراحی باز پروستات

وقتی بیمار تحت عمل جراحی باز قرار می گیرد، چنانچه جراح پروستات را با تجربه و دقت کافی پروستات را از مجرا جدا نکند و باعث آسیب مجرا شود، فرد بعد از عمل دچار بی اختیاری ادرار می شود.

اگر آسیب و صدمه به مجرا شدید نباشد بی اختیاری ادرار بعد از عمل با سرفه کردن، خندیدن و کار سنگین اتفاق می افتد و معمولاَ بعد از چند ماه بهبودی حاصل می شود. ولی اگر صدمه به مجرا و عضله کنترل ادرار در مجرا شدید باشد. در این صورت بی اختیاری کامل و نیاز به گذاشتن پوشک تا آخر عمر است که این فاجعه ای بزرگ و قابل گذشت نیست. پس پزشک خود را درست انتخاب کنید.

بی اختیاری ادرار بعد از جراحی بسته پروستات

در عمل بسته که رزکسیون پروستات یا TUR-P می باشد و پروستات به صورت قطعات متعدد خارج می گردد حتما باید برای جلوگیری از بی اختیاری ادرار بعد از عمل پروستات ، پزشک جراح تجربه کافی را داشته باشد. بی اختیاری ادرار در این عمل جراحی به علت صدمه به عضله کنترل ادرار در مجرا می باشد، که بر حسب اینکه آسیب خفیف یا شدید باشد، بی اختیاری موقت و بهبودی حاصل می شود و یا دائمی که باید از پوشک استفاده شود.

 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر روزبه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب دکتر من ۴۲ سالم هست از حدود دوهفته پیش به صورت ناگهانی تکرر ادرار داشتم به طوری که اولین روز تا شب به تعداد دفعات زیادی رفتم دستشویی همان روز رفتم دکتر آزمایش دادن که جوابها و نسخه را فرستادم خدمتتان از نظر پزشکم همه چیز به نظر نرمال می آمد و قبل از این موضوع از یکی دوماه قبل حس می کردم دفعات دستشویی رفتنم داره به مرور داره زیادتر میشه من بسیار آدم مضطرب و استرسی هستم و پزشکم هم بیشتر مشکلم به استرس مرتبط دانستن الان من علاوه بر داروهای داخل نسخه ام که تصویرش فرستادم خدمت شما آلپرازولام 0.5 از داروخانه گرفتم که کمی حالم بهتر شده در موقع ادرار قطع و وصل ادرار دارم و گاهی هم سوزش ادرار دارم ولی نه همیشه تاثیر نسخه پزشکم تا حالا چندان زیاد نبود شاید ۳۰ ۴۰ درصد چند سال پیش در سونوگرافی که داده بودم کمی اندازه پروستاتم بزرگتر شده بود ولی الان برگشته به حالت نرمال ممنونم ازلطفتون لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      بزرگي پروستات داريد روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام ۳۲ سالمه سه ماه پیش سوالی پرسیدم من ۵ ماه پیش بدلیل تنگی مجرا سیستوسکوپی کردم ۲ هفته سوند در مجرام قرار داشت ب توصیه دکتر هر روز ۲ بار سوند نلاتون میزدم ک بعد از بیش از دو ماه دو سه روزی یکبار میزنم ولی مشکل قبل از سیستوسکوپی ک همون بیدار شدن در خواب در شب برای ادرار دارم برگشته با اینکه نلاتون راحت تا مثانه میره و شما توصیه هر روز قرص وزیکر ۱۰ کردین ولی نفرماییدین ب چ مدت منم متاسفانه مرتب نخوردم ولی هر دفعه میخوردم خوب بود و الان بعد از چند روز ک مشکلم پرسیدم شما توصیه ب کپسول تامسولوزین کردین و نکته ای هم ک هست من دو سال مشکل بیدار شدن در خواب داشتم ک بعد پیش دکتر رفتم سیستوسکوپی کردم حالا توصیه شما همون کپسول تامسولوزین می باشد یا همون ک قبل توصیه کرده بودین وزیکر ک کم و نامرتب خوردم ک نمیدونستم چ مدت بخورم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      عكس از مجراي ادرار هم گرفته شود

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    باسلام.خانمی‌چهل‌هستم‌دارای‌سوزشادرارکه‌تمام‌اداروکشتوعکس‌وسونوگرافی‌وپاپسمی‌انجام‌دادم‌ولی‌‌چیزی‌نبودولی‌موقع‌پریود‌سوزشندارم‌ترابه‌خدا‌‌کمک‌کن‌کلاف‌شدم‌خیلی‌دکتررفتم‌ولی‌نتیجه‌نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرم 75 سالشونه.31 تیر 99 عمل پروستات داشتن با بی حسی موضعی.شب به دلیل بیماری قلبی که دارن سی سی یو بردن.فرداش گفتن خونریزی داره و دوباره بردن اتاق عمل و گفتن محل خونریزی رو سوزوندن و گرفتگی برطرف شد.شبش دوباره حالشون بد شد و مدام گرفتگی داشتن و داد میزدن .خلاصه اومدن با یه میله های نازکی باز کردن .الان کمی درد دارن و هنگام ادرار اذیت میشن و بیضه هاشون رو فشار میدن و نشتی از کنار سوند داره.بدتر از اون اینه که پدرم کنترل مدفوع رو هم ندارن و ما مجبور شدیم پوشکشون کنیم.پدرم قبل از عمل همه چیزشون نرمال بود و ما الان واقعا حالمون بده.روز ترخیص به دلیل اینکه نتونسته بودن تخلیه مقعدی داشته باشن یه میله باریک رو آوردن و از مقعد وارد کردن و بلافاصله بعد از ترخیص که رسیدیم خونه خودشون رو کثیف کردن و این چند بار دیگه اتفاق افتاده.لطفا مارو کمک کنید و بگید چرا اینطور شده و ما بایستی چکار کنیم؟آیا این وضعیت دایمی هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      عمل صحيح انجام نشده و مشكل براي هميشه مي ماند

  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 32سالمه مجرد هستم حدود دو ساله ادرارم کند شده ارمایشpsa وسونو انجام دادم همه چی نرماله.. باید چیکار کنم؟ و چندین بارم دچار سنگ کلیه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام. دو ماه هست که زایمان کردم و به نوزادم شیر میدم. برای زایمان سزارین، سوند وصل کردن به مدت ۲۴ ساعت. بعد از اینکه خونه اومدم کمی سوزش مجاری ادرار داشتم اما خوب شد. الان در هنگام نزدیکی دچار سوزش و درد در ناحیه مجاری ادرار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      أزمايش كشت ادرار داده شود

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر S.d پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر آقا دکتر مردی هستم ۲۷ سال و مجرد 12 سال پیش به دلیل تکرار ادرار به متخصص وجراحی کلیه در اصفهان مراجعه کردم پس از انجام آزمایش های خون .ادرار و سیتسوسکوپی ایشان به من اعلام کردن که هیچ مورد خاصی وجود ندارد.از آن به بعد با این موضوع کنار امدم و زندگی عادی خود را دنبال کردم.به گونه ای که شاغل شدم و مسافرت های طولانی هوای و زمینی میرفتم.البته در تمام این مدت مشکل قطر قطر و تکرار ادار را داشتم و اخیرا دوبار شدید تر هم شده.و با توجه به اینکه در پرسه ی ازدواج قرار گرفتم ام و از طرفی نگرانم که این موضوع بعدها در روابط من و همسرم تاثیرگذار باشد و باعث اختلال در روابط جنسی من شود.لطفلا من را راهنمایی بفرمایید که میتوان درمان قطعی برا این مشکل پیدا کنم یا خیر.؟ در صورت مثبت بودن راه درمان چیست.؟پاسخ شما کمک فراوانی برای رفع نگرانی و درگیری ذهنی من خواهد کرد...باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر سنا سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 66 سالشون با سابقه 30 سال فشارخون. مدت 3 سال هست که بین ساعت 3 صبح تا 7 صبح 5 الی 6 مرتبه باید برای تخلیه ادرار به دسشویی میرفتن تا اینکه امسال به افسردگی شدید مبتلا شدن و دکتر مغز و اعصاب براش داروی دپاکین و لورازپام و سیتالوپرام تجویز کردن که مدت 4 روزه الان داره استفاده میکنه در این چند شب اخیر از ساعت 12 شب تا 7 صبح تقریبا 13 الی 14 مرتبه تخلیه ادرار دارن و کم کم دارن بی اختیار هم میشوند. آقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید. قرص کم کاری تیروئید هم میخورن. دو تا متفورمین صبح و شب هم میخورن و آمیلودیپین برای فشارخون.حتی با استفاده قرصهایی که برای تکرر ادرار تجویز میشود هم هیچ تغییری ایجاد نشده.داروهای اعصاب میتوانند باعث تکرر ادرار بشن. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل شود

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    یا عرض ادب و احترام خدمت حضرتعالی
    آقای دکتر چند ساله درد مثانه شدید دارم وقتی خالی میکنم دردم کم میشود آزمایش و سونو گرفتم دکتر گفت عفونت کهنه دارم د بزرگی پروستات قبلا تب ولرز وحشتناک داشتم اما با خوردن قرص و دارو نسبتا خوب شده ولی درد زیر شکم بصورت خط عمودی بطرف مثانه دارم مخصوصا زمانی که مثانه پر است و تکرر ادرام هم نسبتا کمتر شده آقای دکتر بخاطر عفونت کهنه و دردش چکار کنم ؟ از شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 3 سال پیش)

      التهاب پروستات داريد بايد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر آتیه۲۰٥۰ پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من ٤٥ ساله هستم. تا جایی که حضور ذهن دارم حداقل از اوایل سال ۹٦ تا به امروز، سالی یکی دوبار آزمایش دادم و هربار هم هماچوری بودم. معمولا هم سونوگرافی میدادم اما چیزی نشان نمیداد و من هم چون احساس درد یا ناراحتی نداشتم و متاسفانه پزشکان شهرستان کوچک ما هم چیزی مبنی بر پیگیری نمیگفتند، جدی نمیگرفتم. بهمن ماه گذشته به متخصص ارولوژی در مرکز استان مراجعه کردم و آزمایش سیتولوژی و سی تی اسکن دادم که اینها هم چیز خاصی غیر از وجود خون در ادرار را نشان نمیداد. البته آزمایش سیستوسکوپی هم نوشتن که چون واهمه داشتم انجام ندادم. از اوایل اسفند به خاطر عفونت ریه حدود دو ماه در خانه زمینگیر شدم و تقریبا از اردیبهشت در ناحیه مثانه و مجاری ادراری احساس ناراحتی و سوزش دارم که البته هنوز قابل تحمل هست. برای این مشکل با یک فوق تخصص ارولوژی مشاوره اینترنتی کردم که تشخیص ایشان عفونت پروستات بود و نسخه ی شامل تاوانکس 500، داکسی سایکلین، کوتریموکسازول 480، کپسول تامسولوسین و پروستاباریچ نوشت که پانزده روز مصرف کردم. بعد که مجددا آزمایش دادم اگرچه میزان هماچوری کم شده بود اما هنوز آثار خون به صورت تریس در ادرار داشتم وچند روزه که مجددا سوزش مجاری ادراری دارم. در چند روز گذشته در قسمت مقعد هم یک برجستگی جوش مانند و خونریزی داشتم. البته مشکل شقاق و خونریزی در این قسمت هم سابقه چند ساله دارد که سالی یکی دوبار ظاهر میشد. برای این مشکل متخصص داخلی رفتم و دو پماد آنتی هموروئید تجویز کرد که در حال مصرف هستم. اما مشکل جدیدتر اینکه اخیرا در قسمت کمر و ران احساس گرفتگی و درد میکنم.تا این لحظه کاهش وزن و کاهش اشتها نداشتم و در خانواده هم مشکل کنسر نداشتیم. لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید. آیا با این وضعیت تست PSA و تست PCA3 الزامی هست؟ تشخیص حضرتعالی چیست؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      بايد سيستوسكوپي كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر