پرسش از دکتر

با سلام. اینجانب 50 سال سن دارم. از 40 سالگی در چکاپ متوجه شدم مقدار PSA بالا (حدود 4) است. امسال شهریور به 7 و در آبان به 10 رسید. مشکل چندانی در دفع ندارم اما مانده ادرار در سونوگرافی زیاد و حدود 140 میلی لیتر است. بعد از مصرف 10 کپسول تاوانکس به 5 کاهش یافت. دکتر 15 تاوانکس دیگر و تامسولوسین (اومنیک) هم تجویز کرد. در آخرین روز مصرف دچار تب (احتمالا دارویی) شدم که سه روز ادامه یافت منتظر شدم تب برطرف شد و یک هفته بعد از اتمام تاوانکس آزمایش دادم. دو روز قبل از آزمایش مدتی در هوای سرد قرار گرفتم. از روز آزمایش خون در (ابتدای) ادرار دیدم. مقدار PSA با وجود مصرف تاوانکس به 24 رسیده است. نسبت PSA کل به آزاد هم 18 است. مشکل کمبود متوسط فاکتور انعقادی هم دارم و قبلا هم هماچوری داشته ام. نمی دانم با توجه به مصرف آنتی بیوتیک این هماچوری در اثر التهاب ناشی از سرمای محیطی بوده یا در بیماری (بزرگی خوش خیم پروستات) تغییری ایجاد شده است. البته سنک کلیه 5 میلی متری هم در سونوگرافی بود. آیا ممکن است دفع سنگ رخ داده و مجرای ادرار زخمی شده و هماچوری ناشی از آن است؟ ممنون می شوم لطفا برای اقدامات لازم و ارایه تشخیص راهنمایی بفرمایید.

سلام اقای دکتر من 39سال دارم زود انزالی شدید دارم از ویزارسین100نصف قرص استفاده می کنم از اسپر استفاده می کنم بعدازچند ساعت استفاده ازقرص سر درد شدید میگیرم لطفا یک راهنمای بفرمایید با تشکر

سلام اقای دکتر زود انزالی شدید دارم 39ساله دارم به نظر شما دارو استفاده کنم

سلام و عرض ادب. ۴۷ سالمه. چند ماه قبل دچار عفونت ادرار و تکرر ادرار شدم. دکتر برام سیپروفلوکساسین تجویز کرد دو هفته خوردم و خوب شدم. بعد از یک هفته دوباره علائم برگشت. دوباره سیپرو تجویز کردن که تاثیری نداشت. این دفعه داکسی سایکلین و افلوکساسن برای سه هفته که تاثیری نداشت. آزمایشم بدون عفونت و پی اس آ نرماله. سونو پروستات گفته پروستات ۴۲*31 و بزرگ و حجم رزیجوی ادراری 7سی سی. این دفعه برای شش هفته کوتریموکسازول روزی چهار عدد، فیناستراید و تامسولوسین تجویز شد. که تاثیر زیادی نداشت. الان فقط تامسولوسین و دیکلوفناک میخورم که در کاهش مشکلات کمک می کنند. وقتی زیاد میشینم ، بیشتر از نیم ساعت، یه درد جزئی زیر شکم ، و سوزش محل ورود لوله های بیضه و بین مقعد تا پوسته بیضه، و خارش پوسته بیضه دچار میشم. وقتی حجم ادرار کمه، ادرار دو شاخه میشه ، الان تکرر و سوزشی هم ندارم . عطاری هم یه روغن بهم داده که وقتی چرب می کنم ، راحت میشم ولی وقتی لباس رسمی می پوشم خیلی اذیت میشم. ضمنأ منی هم ازم خارج نمیشه . البته به علت مشکلات خانوادگی ، امکان تخلیه که به توصیه همه، خیلی مفیده ، برام وجود نداره. آیا تامسولوسین را ادامه بدم؟ فیناستراید و انتی بیوتیک چطور؟ چه آنتی بیوتیکی ؟ دیکلوفناک چطور ؟ ممنون از لطفتون

سلام آقای دکتر وقت بخیر من 29 سالمه و 5 سال پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ انجام دادم الان چند روز هست که بیضه من حالتی داغی داره و بیضه های من صبح ها جمع میشن میان بالا درد داخل پای چپم هم میوفته ازداوج کردم و میل جنسیمم هم کم شده و چند ماهی هم هست اقدام به بچه دار شدن کرديم ولی هنوز نتیجه نداه آیا روی کیفیت اسپرم هام تاثیر گذاشته ممنونم میشم راهنماییم کنید

سلام آقای دکتر
من ۳۵ ساله هستم چند ساله دیابت ۲ دارم دارو مصرف میکنم متاسفانه حدود ۲ سال به دلیل مشکلات و استرس درمان و قرص هامو ول کردم ولی دوباره رفتم دکتر قرص هامو شروع کردم (سینو یپا و دیابزید۶۰) حدود یک سال هست مشکل شل بودن آلت دارم آب منی بعضی وقتها میاد بعضی وقتها نمیاد
ولی بیشتر نمیاد یا کم میاد خیلی اذیتم میکنه مخصوصا شل بودن آلت ممنون میشم جوابم رو بدید

سلام مشکل ازو اسپرمی دارم بیوپسی بیضه انجام شده و اسپرمی مشاهده نشده
ازمایش هورمونی دادم
پرولاکتین ۱۳.۱۰ ng/ml
اف اچ اس ۲۱.۶۰ mlu/ml
ال اچ ۸.۳۵
تسترون ۴.۶۱ ng/ml
بتا استرادیول ۳۲.۳۸
امکان درمان هست؟

سلام آقای دکتر
من دو ماه قبل عمل پروستات بدون جراحی انجام دادم، یک دو بار هم با مصرف قرص تادالا فیل عمل مقاربت
را عادی انجام دادم، ولی چند هغته است، که متاسفانه علیرغم مصرف قرص فوق دوز 20 موفق نیستم، و آلتم به نعوظ کامل نمی رسه.
لطفاً راهنمایی بفرمایید. متشکر

باسلام و عرض ادب؛
بنده ۲۵ سالمه متاسفانه بعد از خودارضایی مکرر در مایع منی خون مقدار کمی لکه خون دیدم که مایع را به رنگ صورتی درآورده بود این امر مرا به شدت نگران کرده خواهشا در مورد مراجعه یا عدم مراجعه به دکتر متخصص مرا راهنمایی فرمایید.
باسپاس

سلام آقای دکتر وقت بخیر؛
بنده ۲۵ سالمه بعد از خودارضایی مکرر در مایع منی خود مقدارکمی لکه خون دیدم که مایع به رنگ صورتی درآمده بود، خیلی نگرانم خواهشا راهنمایی کنید که نیاز به مراجعه به پزشک هست یا خیر؟