علائم و درمان عفونت بیضه با آنتی بیوتیک | عفونت اپیدیدمیت

عفونت اپی دیدیم  یا اپیدیدیمیت، موجب التهاب و درد در ناحیه اپیدیدیم شده و عموما منشا ویروسی دارد. اپی دیدیم، معمولا به علت عفونت و به طور شایع  از ادرار عفونی یا عفونت مقاربتی پدید می آید.

اپی دیدیم چیست؟

اپی دیدیم زائده ای بالای بیضه است که محل ذخیره نطفه بوده و عفونت آن با یک دوره درمان با داروی ضد میکروب معمولا عفونت از بین خواهد رفت، درمان و بهبودی بطور معمول و کامل صورت خواهد گرفت.

 زائده  اپی دیدیمیس می باشد، که بالای بیضه قرار گرفته و نقش مهمی  در تبدیل نطفه های نارس به نطفه های طبیعی دارد.

بنابراین باید توجه داشت که چنانچه اگر این دو زائده مهم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

ناباروری

تشخیص عفونت اپی دیدیم

اپی دیدیمیت به معنی التهاب اپیدیدیم است که معمولا علت عفونی دارد.عفونت در بیضه ها اورکیت نام دارد و ممکن است است با عفونت اپیدیدیم توسط بیمار و همچنین پزشک اشتباه گرفته شود.

چون بیضه و اپیدیدیم در کنار هم قرار دارند، گاهی اوقات برای پزشک مشکل است که تشخیص دهد کدامیک دچار التهاب یا عفونت شده است،

به همین علت اصطلاح اپیدیدیمو-اورکیت بکار می رود. شایع ترین علامت این بیماری عفونی( بیضه و اپیدیدیم )،درد می باشد.

عفونت اپی دیدیم - عفونت بیضه

علائم عفونت بیضه و اپی دیدیم

علائم سریعا بوجود می آیند، ظرف یک یا چند روز. بیضه و اپی دیدیم سریعا ورم می کندو اسکروتوم بزرگ، حساس و قرمز و بسیار دردناک می شود. اگر علت این بیماری بعلت عفونت در جای دیگر باشد، علائم عفونت در بیضه و اپی دیدیم دیده می شود.

اگر چنانچه عفونت ادراری هم داشته باشد، علائم سوزش، تکرر ادرار  و ترشح مجرا نیز ممکن است در فرد وجود داشته باشد. برای تشخیص آزمایش کامل ادرار و کشت و همچنین کشت ترشح مجرا ضروری می باشد.

همیان طور که گفته شد شایع ترین علامت عفونی شدن اپی دیدیم درد در ناحیه بیضه هاست ولی بیمار ممکن است نشانه های زیر را هم تجربه کند :

  • تب خفیف همراه با لرز
  • فشار به بیضه ها
  • درد در ناحیه لگن
  • قرمزی و حرارت در کیسه بیضه (اسکروتوم)
  • غده لنفاوی بزرگ شده در کشاله ران
  • درد در هنگام سکس و انزال
  • درد در هنگام ادرار یا حرکت شکم
  • زود ادراری و ادرار مکرر
  • ترشحات غیر عادی از آلت
  • خون در منی

علل عفونت بیضه و اپی دیدیم و درد بیضه

علت بیماری عفونت است که شامل:

عارضه عفونت ادراری ادرار

عفونی بعلت میکروب ECOLI می تواند از طریق واز(VAS) یا لوله برنده منی وارد اپی دیدیم و بیضه شود و باعث عفونت این دو عضو گردد. این عفونت در هر سنی اتفاق می افتد ولی بطور شایع و فراوان در مردان بالای 35 اتفاق می افتد. بزرگی پروستات که باعث انسداد مجاری ادرار برای خروج ادرار از مثانه می شود، می تواند باعث این عفونت شود. کودکانی که مبتلا به عفونت ادراری هستند، ممکن است به اپیدیدیمیت یا عفونت  اپی دیدیم گرفتار شوند.

عفونت مقاربتی (جنسی)

شایع ترین علت عفونت  اپی دیدیم، عفونت مقاربتی است که در جوانان بیشتر دیده می شود، اگرچه در هر مردی که از نظر جنسی فعال می باشد،اتفاق می افتد.

عفونت ویروسی بیضه (اورکیت ویروسی)

یکی از علل شایع عفونت در اپیدیدیم مخصوصا در سنین پایین بیماری اوریون است. اوریون هر دو غده بزاقی را دچار التهاب کرده و و موجب ایجاد تورم در آن ناحیه می گردد. اوریون در کودکان می توامد موجب ابتلا به عفونت اپی دیدیم نوع ویروسی شود. ویروس از طریق خون در بدن حرکت کرده و عونت را به  بیضه و اپی دیدیم منتقل می کند.

عمل جراحی پروستات و مجرا

عمل پروستات باعث می شود، میکروب های موجود در مجرا وارد اپی دیدیم و بیضه شوند. امروز با بهتر شدن روش های جراحی و تجویز داروهای ضد میکروب قبل از عمل، این عفونت نادر است. عفونت اپی دیدیم می تواند به علت مصرف بیش از حد داروی AMIODARONE باشد.

ضربه به اسکروتوم می تواند باعث التهاب و بزرگی بیضه و درد بیضه شود. سل یکی دیگر از عوامل عفونت در بیضه می باشد و از راهگردش خون بیضه را مبتلا می کند. در بعضی بیماری ها ، التهاب بیضه و اپی دیدیم ممکن است به وجود آید که علت آن عفونی یا میکروبی نمی باشد.

درمان اورکیت یا عفونت بیضه را در این مقاله بخوانید: 

عفونت بیضه

چه کسانی مبتلا به عفونت اپی دیدیم می شوند؟

1 نفر از 1000 نفر از مردان به عفونت اپی دیدیم  مبتلا می شوند. در سنین 15 تا 30 سالگی شایع و فراوان دیده می شود و در بالای 60 سالگی هم شایع است. قبل از بلوغ بطور شایع اتفاق نمی افتد. 3 نفر از 10 کودکی که به اوریون مبتلا هستند، مبتلا به عفونت ویروسی بیضه و اپی دیدیم می شوند. شانس ابتلا در افرادی که سوند در مجرا دارند، بیشتر است.

تشخیص عفونت اپی دیدیم

پزشک ابتدا باید معاینه فیزیکی شما را تکمیل کند. در معاینه لمسی دکتر موارد زیر را معاینه می کند :

  • التهاب در بیضه ها
  • التهاب در لنف های کشاله ران
  • ترشحات غیر عادی از آلت

در صورتی که ترشح داشته باشید پزشک با نمونه گیر پنبه ای مقداری از این ترشحات را برای آزمایش ” عفونت های منتقل شده از رابطه جنسی STI ” جمع آوری کند

عکس ورم بیضه

عکس ورم بیضه

معاینات دیگر

در صورت لزوم پزشک ممکن است آزمایش ها و معاینات زیر را برای تشخیص قطعی پیشنهاد دهد :

  • معاینه مقعدی : برای بررسی تورم پروستات که ممکن است عامل ایجاد نشانه ها باشد.
  • آزمایش خون مثل CBC : برای بررسی وجود عفونت در سیستم گردش خون بیمار
  • نمونه ادرار : برای بررسی عونت های ادراری و STI

در صورت لزوم ممکن است پزشک درخواست تصویربرداری از ناحیه بیضه ها و یا تصویربرداری اولترا سوند از ناحیه کیسه بیضه ها بدهد.

توضیح دکتر قوامی در مورد عفونت اپیدیدم

درمان عفونت اپی دیدیم

پس ازتشخیص سریعا درمان با داروی ضد میکروب( آنتی بیوتیک) باید شروع شود و در نتیجه جواب درمان خوب خواهد بود. درد معمولا پس از چند روز از بین می رود ولی تورم ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا برطرف شود. انتخاب درمان داروئی بر حسب علت بیماری می باشد.

اگر درمان سریع و صحیح انجام نگیرد، ممکن است چرک در کیسه بیضه  جمع شود، که باید با جراحی تخلیه شود. ممکن است بیماری مزمن و پیشرونده شود، که معمولا بیمار همیشه از درد بیضه شکایت خواهد داشت و ناباروری نیز درآینده دیده می شود.

آنتی بیوتیک برای درمان اپیدیدیمیت

اگر عفونت اپی دیدیمیت به طور حاد به وجود آمده شود، به طوری که بیضه بزرگتر از حد طبیعی شده باشد و پوست بیضه قرمز و مهم­تر از همه بیضه بسیار دردناک باشد، بیمار باید حداقل 5 روز در بیمارستان بستری و آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین از راه رگ خونی به بیمار باید داده شود،

درمان عفونت بیضه و اپی دیدیم با آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک برای عفونت بیضه

چنانچه گاه گاهی بیمار از درد بیضه شکایت داشته باشد، باید به مدت 4 هفته از داروهای خوراکی ­آنتی بیوتیک طبق دستور عمل پایین استفاده کرد.

قرص برای درد بیضه

  • سیپروفلوکسین 250 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته
  • قرص تاوانکس 500 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو هفته
  • قرص افلوکسین 200 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته

عواقب عدم درمان اپیدیمیت

گاهی اوقات که درمان به موقع یا صحیح انجام نمی شود، ممکن است بیماری عفونی بیضه و اپی دیدیم ، مزمن و طولانی شود و بیمار از درد بیضه یا اپی دیدیم برای مدت طولانی رنج ببرد.

اگر  اپی دیدیم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

نکته مهم دیگری که در خصوص بیضه لازم است متذکر شویم این است که بعضی افراد از درد بیضه همیشگی و طولانی مدت رنج می برند، در حالی که هیچگونه سابقه بیماری عفونی در بیضه یا اپی دیدیم در ایشان دیده نشده و علت درد بیضه در این افراد نا مشخص است  بطوریکه اگر بیضه را هم خارج کنیم ، درد از بین نمی رود.

در این حالت پزشک باید  درمان های تهاجمی تر اتخاذ کند و با منشا عفونت در بدن بیمار مقابله کند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۷ تیر ۱( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشی نزدیک سه سال از وجود یک توده کوچک بربالای بیضه چپم مطلع شدم سونوی اول معلوم نبود ولی سونوی دوم مشخص شد دکتر گفت مشکلی نیست ولی چند سالی هم عفونت باکتریای داشتم سرجمع در خانوادمون سرطان شیوع زیادی داره وهمسرم رو هم متاسفانه به دلیل سرطان خون از دست دادم ومیترسم لطفا راهنمای کنید ممنون وتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ تیر ۱( 4 روز پیش)

      با سلام اين توده روي اپيديديم است اهميتي ندارد و خطرناك نيست

  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۲۵ خرداد ۱( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام ،چند سالی هست که یکی از بیضه‌ها یم تورم بدون درد دارد راهنماییم کنید که چکار کنم آیا داریی هست که مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۵ خرداد ۱( 2 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و حتما توسط اورولوژ ويزيت شويد 

  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲۴ خرداد ۱( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چند وقته عفونت اپیدیدیم دارم باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۴ خرداد ۱( 2 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس  ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر Amirmohamad1994 دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده نزدیک یک ماهه که درد شدید بیضه دارم و بیشتر هم بیضه چپ بنده درد میکنه و جدیدا متوجه یه توده شدم در بالای بیضه چپم که نسبتا بزرگه و دقیقا جای اپیدمیم در اومده الان درد به کشاله ران و پاهام هم زده و لگن و کمرم،سینه هام درد میکنه اوایل کمی تب لرز هم داشتم و جدیدا احساس سوزش در الت تناسلیم هم دارم و بعضی اوقات الت تناسلی بنده هم درد میکنه موقع ادرار کردن،و در حالت عادی،میشه بگید مشکل بنده چیست حدود یک ماهه اینجوریم اولا علاعم کمتر بود ولی جدیدا زیاد تر شده!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 هفته پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر مرادی چهارشنبه ۲۵ خرداد ۱( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    با
    سلام خدمت شما آقای دکتر
    ببخشید من يه ماه ميشه که‌ درد خفيف که‌ دست میزارم دردی را احساس نمی‌کنم ولی زیر بیضه وبیضه را احساس میکنم خيلي خفيف ورم يا قرمزي بیضه هام نداره فقط ادرار را نمیتونم مثل قبل نگه دارم دردم میگیره ممنون میشم راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر مرادی یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 هفته پیش)
      سلام ممنون میشم پاسخ سوالم را بدید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۵ خرداد ۱( 2 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۱۷ خرداد ۱( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام .جناب دکتر یک ماهی میشه از کشانه ران سمت چپ یه برا مدگی ۲سانتی همراه درد مشاهد کردم الان بد یک ماه برآمدگی از بین رفته اما درد به پای راستم میزد الان اون خب شده بیضه راستم احساس درد میشوم میشه بگید چه دارویی تجویز کنم چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۷ خرداد ۱( 3 هفته پیش)

      با سلام هر ١٢ ساعت يك عدد قرص فلوكسيب ٧/٥ ميلي گرم دو هفته ميل كنيد

  • تصویر کاربر M44 شنبه ۷ خرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام بنده چند وقت هست درد بیضه در قسمت چپ دارم درد بعصی مواقع همراه با سوزش داخل
    کیسع بیضه یا قسمت بالا نزدیک شکم هست وبه دل هم راه میدا میکنه البته خود بیضه به سمت بالا اومده ومتمایل به سمت جلو وبه سمت التم هست با نفس کشیدن یا با کمی زور زدن برای مدفوع بیضه چپ تا نزدیک ورود به شکم بالا میاد وبرمیگرده ودرد مبهم هست همیشه یک جا درد نمیکنه درد میچرخه داخل بیصه سمت چپ به دکتر مراجعه کردم گفت پروستاتک مزمن هست دارو امنیک داد ولی تاًسیر نداشت ناگفته نماند روز ۱۰ بار دستشویی میرم یک لیوان اب یا چای بخورم یک رب بعد نهایتش باید دستشویی برم مشکل چی هست واقع دردش زندگیم مختل کرده با این که کم هست البته بنده ۳۸ ساله ومجرد هستم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)

      با سلام امنيك را يك ماه بايد ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    2. تصویر کاربر M44 دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)
      تشخیص شما دکتر چی هست دقیقا
    3. تصویر کاربر M44 دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)
      بنده دو ورق ۱۰ عددی میل کردم روزی یک عدد امنیک را جای گزین امنیک جیزی هست امنیک خیلی گرون شده
    4. تصویر کاربر M44 دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)
      الان سه روز فاصلع افتاده اشکال نداره بنده در صمن صبح ها میل میکردم لازن هست ساعت تعغیر بدم
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ خرداد ۱( 1 ماه پیش)

      با سلام امنيك جايگزين ندارد و سه روز فاصله اشكالي ندارد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mkmkm دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من یه مدت تقریبا یک سال عفونت ادراری داشتم که با دوسین اینا داشتم درمان میکردم ولی خب مثلا یک هفته که میخوردم خوب میشدم دیگ ادامه نمیدادم همین باعث میشد باز برگرده الانم درگیرم،الان چند وقتیه متوجه شدم که لوله بیضه سمت چپم انگار پف کرده که در حالت اویزان مشخص ترهدقیقا خودمم نمیدونم چ مشکلی داره،بنظر شما مشکل چیه و چه درمانی داره؟ ایا عفونت بیضه دارم و برای عفونت ادراری چ دارویی مصرف کنم؟و اینکه درد بیضه هم نداره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)

      با سلام عفونت بيضه داريد روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم پنچ روز ميل كنيد

    2. تصویر کاربر Mkmkm دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)
      چه وقت مصرف کنم دکتر.زمانش مهم نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ خرداد ۱( 1 ماه پیش)

      با سلام صبح بعد از غذا

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام من مدت هاست(شاید ۶ ماه که تدریجی آغاز شد)که اپیدیدیم بیضه راستم متورم شده و درد دارم و در اثر انزال تورم کم و زیاد می شود.
    ۴ ماه پیش ۲بار با فاصله یک هفته به متخصص اورولوژی مراجعه کردم معاینه و سونوگرافی شدم ولی بیضه راست که درد داشتم سالم بود با تحقیق در فضای مجازی سرخود ۲هفته روزی ۲بار قرص داکسی سایکلین ۱۰۰ مصرف کردم در طول مصرف تغییراتی در کاهش درد و تورم احساس کردم ولی بعد از قطع مصرف دوباره به روال قبل برگشت و شاید کمی شدت پیدا کرد.
    ۱۹ساله هستم و تا حالا رابطه جنسی نداشته ام و تا یک ماه پیش گاهی اوقات خود ارضایی می کردم.
    در سونوگرافی واریکوسل برای بیضه چپ مشخص شد که با آن مشکلی ندارم این مشکل الآن من برای راست هست.
    جواب سونوگرافی و آزمایش اسپرم در عکس ها موجود است.
    لطفا منو راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد در أزمايش تعداد اسپرم ها و شكل اسپرم ها طبيعي است و حركت اسپرم ها طبيعي نيست واريكوسل عمل شود

  • تصویر کاربر موسی شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من ۴۷ سالم هست ۱۵ سال درگیر تکرار ادار هستم دکتر هن زیاد رفتم خوب نمیشه درد زیر شکم دارم سمت چپم زیاد درد میکن وسوزش هم داره دراز میکشم بدتر میشه مایع منی هم بوی بد میده آنتی بیو تیک زیاد خودرم
    قرص پراوزیسن خوردم قرص تامسلیون خوردم درمان نمیشم بی زحمت راهنمایی کنی ممنون میشم بد جور گرفتار شدم روزی ۲۰ بار دستشویی میرم یک لیوان آب بخور باید برم سرویس بهداشتی تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم يك ماه ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر