درمان بیماری پیرونی در مردان

بیماری پیرونی یک بیماری غیر سرطانی ناشی از بافت اسکار فیبروزیس می باشد که بر روی آلت تناسلی ایجاد می شود و باعث نعوظ دردناک و کج شدن آلت می شود. اندازه و شکل آلت ها با هم متفاوت است و داشتن یک نعوظ کج، ضرورتاً موجب نگرانی نمی شود. اما بیماری پیرونی باعث خم شدن یا درد قابل توجهی در برخی از مردان می شود.

این بیماری می تواند مانع برقراری رابطه جنسی شود و یا حتی دستیابی به نعوظ یا حفظ آن را سخت کند (اختلال نعوظ). برای بسیاری از مردان، بیماری پیرونی می تواند باعث استرس و اضطراب شود. کوتاه شدن آلت از دیگر عوارض شایع می باشد.

بیماری پیرونی، به ندرت خود به خود از بین می رود. در اکثر مردان مبتلا به بیماری پیرونی، شرایط به همان صورت باقی می ماند یا بدتر می شود. درمان زودهنگام پس از بروز بیماری ممکن است از بدتر شدن شرایط جلوگیری کند و یا حتی علائم را بهبود بخشد. حتی اگر شما مدت زمان زیادی است که به این بیماری مبتلا شده اید، درمان ممکن است به علائم آزاردهنده، همچون درد، کجی و یا کوتاه شدن آلت کمک کند.

بیماری پیرونی

علائم و نشانه های بیماری پیرونی ممکن است ناگهانی یا به تدریج ظاهر شوند. شایع ترین علائم و نشانه ها به این ترتیب می باشند.

بافت اسکار

 بافت اسکار مربوط به بیماری پیرونی – پلاک نامیده می شود اما با پلاکتی که در رگ های خونی جمع می شود متفاوت است – می تواند زیر پوست به صورت توده های صاف یا نواری از بافت های سفت احساس شود.

خم شدن قابل توجه آلت

 آلت شما ممکن روبه بالا، روبه پایین یا به یک طرف کج شود.

مشکلات نعوظ

 بیماری پیرونی ممکن است موجب مشکلاتی در دستیابی به نعوظ یا حفظ آن شود (اختلال نعوظ). اما اغلب مردان اختلال نعوظ را پیش از شروع علائم بیماری پیرونی گزارش می کنند.

کوتاه شدن آلت تناسلی

 آلت تناسلی شما ممکن است بر اثر بیماری پیرونی کوتاهتر شود. به عبارتی جمع شدن دستگاه تناسلی مردان می تواند یکی از علائم بیماری پیرونی است. 

درد در آلت تناسلی

 شما ممکن است در آلت خود چه با وجود نعوظ و چه بدون آن درد داشته باشید.

 

درمان قطعی میکروپنیس در کودکان

دیگر ناهنجاری آلت تناسلی

 در برخی از مردان مبتلا به بیماری پیرونی، یک آلت نعوظ یافته ممکن است باریک شدگی، تورفتگی یا حتی ظاهری شبیه به یک ساعت شنی با یک نوار باریک و محکم در اطراف تنه آلت داشته باشد.

دیگر علائمی که نشان دهنده ی بیماری پیرونی هستند عبارتند از:

  • آلت کج یا خمیده
  • توده هایی در آلت تناسلی
  • نعوظ های دردناک
  • نعوظ های نرم
  • داشتن مشکل در رابطه ی جنسی بعلت یک آلت خمیده یا کج

علائم و نشانه های بیماری پیرونی

بیماری پیرونی می تواند کیفیت زندگی شما را با مشکل مواجه کند. از هر 100 مرد مبتلا به بیماری پیرونی، بیش از 75 نفر دچار افسردگی و استرس ناشی از این بیماری هستند. متأسفانه، بسیاری از مردان مبتلا به بیماری پیرونی خجالتی هستند و ترجیح می دهند که در سکوت رنج ببرند به جای اینکه از کسی کمک بخواهند.

انحنا و کوتاه شدن آلت تناسلی مرتبط با بیماری پیرونی ممکن است به تدریج بدتر شود. گرچه این بیماری،  پس از 3 تا 12 ماه تا یک حد خاصی تثبیت می شود.

درد در طول نعوظ ها معمولاً در یک تا دو سال درمان می شود، اما بافت اسکار، کوتاه شدن آلت و انحنا معمولاً باقی می مانند. در برخی از مردان، هم انحنا و هم درد مرتبط با بیماری پیرونی بدون درمان بهبود می یابند.

کوچک شدن بیضه به چه دلیل است؟

علل بیماری پیرونی

بیماری پیرونی احتمالاً ناشی از آسیب جزئی به آلت تناسلی می باشد. این نوع آسیب، اغلب ناشی از رابطه ی جنسی خشن (مانند کج شدن آلت در طول نزدیکی یک فشار از سوی استخوان شرمگاهی شریک جنسی)، می باشد، گرچه، این آسیب ممکن است ناشی از ورزش یا دیگر تصادفات باشد.

آسیب به تونیکا آلبوژینا (غشای سخت در رویه خارجی بیضه‌ها) ممکن است ناشی از بافت اسکار شکل گرفته در سلولها( فیبروزیس) باشد. این بافت اسکار پلاک های بیماری پیرونی را تشکیل می دهد. بیماری پیرونی ناشی از مشکل در نحوه بهبودی زخم ها توسط بدن می باشد.

علل بیماری پیرونی

مراحل بیماری پیرونی

بیماری پیرونی اغلب به 2 مرحله تقسیم بندی می شود: مرحله حاد و مرحله مزمن. در طول هر دو مرحله ، آلت کج شده/خم شده ممکن است باعث مشکلاتی در رابطه ی جنسی شود.

مرحله حاد

 مرحله حاد معمولاً 5 تا 7 ماه طول می کشد، اما در موارد نادر تا 18 ماه طول می کشد. در طول این مدت زمان، پلاک ها در آلت تناسلی تشکیل می شوند، خم شدن/کج شدن آلت تناسلی بدتر می شود و وقتی که آلت تناسلی شما سفت می شود ممکن است احساس درد داشته باشید.

مرحله مزمن

 مرحله مزمن در زمانی می باشد که رشد پلاک ها متوقف می شود و آلت تناسلی دیگر خم نمی شود. اگر در مرحله حاد، در حین نعوظ درد داشته باشید، این حالت، اغلب در مرحله مزمن تمام خواهد شد.

آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی می شود؟

مردانی با اختلالات بافت همبند و مردانی که یکی از خویشاوندان نزدیکش مبتلا به بیماری پیرونی بوده است، احتمال بیشتری دارد که به این بیماری مبتلا شوند. بیماری های خاص، همچون فشار خون بالا، استفاده از تنباکو، یا آسیب به لگن در گذشته ممکن است منجر به مشکلات بهبود زخم شود و موجب بیماری پیرونی شود.

درمان بیماری پیرونی

درمان بیماری پیرونی

در موارد بسیار اندکی (تقریباً 13 نفر از هر 100 نفر)، بیماری پیرونی بدون درمان خود به خود رفع می شود. اکثر متخصصان عرصه سلامت درمان بیماری را بدون جراحی در 12 ماه اول بیماری توصیه می کنند. مردانی با پلاک های کوچک و خم شدگی اندک آلت، بدون درد و بدون وجود مشکلاتی در رابطه ی جنسی ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. اگر شما نیاز به درمان دارید، انتخاب های بسیاری وجود دارند.

داروهای خوراکی

درمان دارویی ممکن است به مردانی که به شدت تحت تأثیر این بیماری در طول مرحله حاد قرار گرفته اند کمک کند. اکثر پزشکان داروهای خوراکی را توصیه نمی کنند چرا که مطالعات طولانی مدت هیچ مزایای قانع کننده ای را دررابطه با مصرف این دارو نشان نداده اند.

ویتامین  E خوراکی

ویتامین  E یک آنتی اکسیدان است که بعلت عوارض جانبی خفیف و قیمت پایین، معروف است. مطالعات در سال 1948 نشان می دهند که مصرف ویتامین  Eممکن است پلاک ها را کوچکتر کند و به صاف شدن آلت تناسلی کمک کند. اما اکثر این مطالعات، افرادی را که از ویتامین  E استفاده کرده بودند و کسانی را که از ویتامین  E استفاده نکرده بودند (گروه کنترل)، مقایسه نکرده اند. مطالعات اندکی در رابطه با ویتامین  E که از گروه کنترل استفاده کرده بودند، نشان دادند که ویتامین  E بهتر از پلاسیبو عمل نمی کند (پلاسیبو قرصی است که هیچ دارویی در آن ندارد – یک “قرص قند”)

آمینو بنزوات پتاسیم

تحقیقات کمی در رابطه با کنترل های پلاسیبو نشان می دهند که این ویتامین  ب کمپلکس به کاهش اندازه پلاک کمک می کند، اما در انحنای آن تأثیری ندارد. متأسفانه این دارو بسیار گران قیمت است و بیماران باید به مدت 3 تا 6 ماه 24 قرص مصرف کنند. این دارو همچنین می تواند معده ی شما را ناراحت کند، بنابراین بسیاری از مردان مصرف آنها را قطع کرده اند.

تاموکسیفن

این یک داروی ضد استروژن غیر استروئیدی است که برای درمان تومورهای دسموئید می باشد که شبیه به پلاک ها در بیماری پیرونی هستند. پژوهش های کنترل شده اندکی در مورد این دارو وجود دارد و آنها نشان نداده اند که تاموکسیفن بهتر از پلاسیبو اثر می کند.

کلشی سین

کلشی سین یک ماده ضد تورم می باشد که تا حدی در درمان این بیماری مفید می باشد. بسیاری از بیمارانی که از کلشی سین استفاده می کنند، دچار مشکلات معده می شوند و این دارو را قطع می کنند. هنوز ثابت نشده است که این دارو بهتر از پلاسیبو عمل می کند.

کارنیتین

کارنیتین یک داروی آنتی اکسیدان می باشد که التهاب را پایین می آورد تا به بهبود زخم کمک کند. تحقیقات،  مزایای اندکی را نشان می دهند. اما تحقیقات کنترل شده ی اخیر نشان نمی دهند که این دارو اثر بیشتری نسبت به داروی پلاسیبو (دارونما دارد).

تزریقات آلت تناسلی

تزریق دارو مستقیماً به پلاک، نسبت به داروی خوراکی، دوزداروی بیشتری را به محل مورد نظر وارد می کند. تزریق پلاک اغلب برای مردانی استفاده می شود که بیماری پیرونی در آنها زود تشخیص داده شده یا مطمئن نیستند که می خواهند عمل جراحی انجام دهند. اغلب اوقات، پوست، پیش از تزریق بی حس می شود.

تزریقات وراپامیل

تزریقات وراپامیل اکثراً برای درمان فشار خون بالا استفاده می شوند. برخی از تحقیقات نشان می دهند که تزریقات وراپامیل ممکن است برای درد آلت و کج شدن آن نیز تأثیر داشته باشند. وراپامیل، یک گزینه ی درمانی خوب و کم هزینه برای درمان بیماری پیرونی می باشند. تحقیقات کنترل شده بیشتری برای اثبات تأثیر این دارو مورد نیاز است.

تزریق کلاژناز

کلاژناز در بدن ساخته می شود و بافت های اسکار خاصی را می شکند. تحقیقات نشان داده اند که تزریق کلاژناز به پلاک ها به ترمیم بیماری پیرونی کمک می کند. این دارو توسط سازمان غذا و دارو در آمریکا برای درمان مردان مبتلا به کج شدگی آلت تناسلی بیشتر از 30 درجه تأیید شده است.

همه چیز درباره پیچ خوردگی یا تورشن بیضه

دیگر درمان ها

برخی از تحقیقات نشان می دهند که کشش آلت تناسلی روزانه حداقل به مدت 6 ماه ممکن است به بازیابی طول و حالت آلت تناسلی کمک کند. درمان آلت تناسلی با سونوگرافی، اشعه، امواج شوک و وراپامیل بر روی پوست نیز مورد بررسی قرار گرفته است. این موارد، ثابت نشده اند و توسط متخصصان در این زمینه ثابت نشده اند.

جراحی برای بیماری پیرونی

جراحی برای مردانی با مشکلات شدیدتر و ناهنجاری های آلت تناسلی که رابطه ی جنسی را برای آنها سخت می کند، انجام می شود. اکثر پزشکان پیشنهاد می کنند که جراحی را زمانی انجام دهند که تشکیل پلاک ها و کجی آلت متوقف شده باشند و به مدت حداقل 9 تا 12 ماه شرایط بیمار بدتر نشود.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حین رابطه ظربه به التاتم خورد دو ماه پیش که بعر از ۱۵ روز متوجه کجی الت شدم شش جلسه شوک ویو انجام دادم احساس کوچکتر شدن دارم‌ولی حسم کم و هنوز درمان نشدم چند مدت بع شوک ویو نتیجه مشخص میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۲ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام يك ماه بعد اثر مي كند 

  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۳ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب بنده ۳۶ ساله هستم تقریبا از ۷ سال پیش دچار پلاک کوچک در ناحیه سمت چپ آلت خود شده که به تشخیص همکاران پیرونی تشخیص داده شد از اون موقع انواع درمان های خوراکی و تزریقی رو انجام داده ولی انحنا و باریک شدن گردن آلت و کوچک شدن آلت برطرف نشد لطفا کمکم کنید به خاطر این مسئله سال هاست که از ازدواج امتناع دارم چون ذاتا آلت خودمم کوچیک هست و ترس از برقراری رابطه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام نگران نباشيد ألت شما طبيعي است براي درمان بايد شوك وي كنيد

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب واحترام ،رضا هستم از شیراز. با تشخیص پزشک ارولوژی در خصوص بیماری بنده ،بدلیل درد هنگام نزدیکی ونعوظ وسوزش بسیار زیاد در آلت تناسلی وانجام آزمایش وسونوگرافی و...به این نتیجه رسیدند که پیرونی دارم لذا دکتر صمیمی کار شاک ویوتراپی رو با هزینه بسیار بالا بر روی آلت تناسلی بنده شروع کردن البته در سه جلسه هیچ تاثیری نداشت وهمچنان درد وسوزش را دارم. خیلی اعصابم خرد هست سئوالم این هست که آیا با دارو درمان میشوم ویا راه درمان دیگری وجود دارد. البته اگر بتوانم با شما تماس داشته باشم بهتر میتوانم توضیح بدهم ممنونم از لطف وبزرگواری شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام درمان دارويي ندارد بايد عمل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، از مهر 98 موقع انزال احساس درد عجیب من در ناحیه آلت شروع و مدتی چندماهی ادامه داشت، بعداز حدود 6،5 ماه متوجه شدم توده ای در زیر پوست آلتَم ایجاد شد و کمکم آلت کوچیکتر و خمیده شد، به پزشک مراجعه کردم تشخیصش پلاک پیرونی بود، از اون تاریخ روزی دوبار ویتامین E مصرف میکنم حدود هشت ماهی هم اِل کارنیتین 1000 روزی یکبار، حالت نعوظ را دارم، فقط خواستم کمکم بکنی آیا الت بحالت اولیه بر می‌گردد، گاها با روغن خراطین و زالو حالت کشیدگی را انجام میدهم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام بيماري پيروني درمان دارويي ندارد بايد عمل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت یخیر
    بنده حدود ۴ماهی میشه ک کجی آلت تناسلی به سمت چپو مدتیه ک دوتا پلاکت دو دوطرف الت توی نیمه اول بطرف سر الت احساس میکنم لطفا بفرمایید چکارکنم و اینکه میحوام بیام مطب شما لطفا راهنمایی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۳ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      با سلام بايد مراجعه كنيد با تلفن ٠٢١٨٨٦٢٣٩٠٧ تماس گرفته و وقت بگيريد

  • تصویر کاربر daaj جمعه ۶ اسفند ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت دکتر؟من از سه سال پیش دچار پلاکت پیرونی شدم یه قسمت آلتم گرفت دکتر رفتم هرمزگان هیچ امکاناتی نیست و آلتم خم شد متاسفانه الان باز هم یه پلاکت دیگه زده از سمت دیگر آلتم لطفا دکتر اگه امکان درمان هستش کمک کنید رهنمایی کنی چه کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ اسفند ۰( 4 ماه پیش)

      با سلام درمان دارویی ندارد باید عمل کنید

  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۵ بهمن ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام صمن عرض خسته نباشید
    اقای دکتر بند ۴۲ سال سن دارم واینکه حدودا چهار سالمیشه که دچار کجی الت وهمچنین کوتاهی الت شدم ومتاسفانه در این مدت هیچ دارویی مصرف نکردم ویا حتی به هیچ متخصصی مراجعه نکردم ممنون میشم اگه راهنمایی بفرماییدونکته این که دچار کاهش میل جنسی شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۵ بهمن ۰( 4 ماه پیش)

      با سلام ممكن است مبتلا به بيماري پيروني باشيد به اورولوژي مراجعه كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ بهمن ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سر آلت بنده طرف چپ به اندازه نیم سانتی متر حالت گودی در حالت نعوض پیدا شده ' و یکسال هست حتی دکتر دیگه ای پماد الکون رو دادن اما نتیجه ای نداد ' میشه کمکم کنید و پاسخ بدید؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 5 ماه پیش)

      با سلام درماني ندارد و مشكلي ايجاد نمي كند

  • تصویر کاربر سام شنبه ۱۳ آذر ۰( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیزو تشکر از وقتی که برای من و تمامی هم وطنامون میزاری
    من ۳۸ سالمه مجرد هستم که ۶ ماه دچار نعوظ شدید آلت و ارضا نشدن شدم به طوری که میخوام وسط رابطه کوتاه بیام و ادامه ندم چون اینقد التم شل و تو حالت خوابه که هیچ لذتی نمیبرم و در آخر هم ارضا نمیشم به طوری که خجالت میکشم
    در ضمن نا گفته نماند من ۲ سال پیش یک تصادف داشتم که از ناحیه سر و گردن و کمر و ران و مچ پا آسیب دیدم ولی به شکستگی نرسیده بودن بعد از عکس و سونوگرافی و اسکن مشخص شد ولی بعد تصادف بی خوابی شدید داشتم که با تشخیص دکتر اعصاب و روان که استرس و ترس شدید در تصادف ۲ سال من قرص مصرف کردم دچار پرش افکار و سردی مزاج و وسواسی شدم با خوردن قرص ها که الان ۳ ماه مصرف نمیکنم
    آسنترا.سیتالوپرام.ریسپریدون.کلردیازپوکساید.تری فلوپرازین.کلونازپام.لوسر
    من قبل این دوسال اصلن اصلن هیچ مشکلی نداشتم حتی روزی ۳ بار نزدیکی داشتم طوری که منی پرتاپ میشد.الان اصلن ن حس دارم ن نعوظ و ارضا میشم
    چند بار خودم اقدام کردم نعوظ نشدم که با دست خودارضایی انجام بدم
    من قبل این ۲ سال هیچ مشکلی نداشتم ن نعوظ ن ارضایی حتی بعضی اوقات شرایطم طوری بود ۳ بار در روز نزدیکی داشتم و شاهد پرتاب منی خودم بود
    عاجزانه از شما درخواست کمک میکنم.با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ آذر ۰( 6 ماه پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۸ آذر ۰( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من الان نزدیک به یکسال هست که بیماری پیرونی دارم دکتر رفتم ۶ ماه ویتامین استفاده کردم هیچ تغییری ایجاد نشد لطفا راهنمایی کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ آذر ۰( 7 ماه پیش)

      با سلام بايد شوك ويو كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر