آیا التهاب پروستات باعث ناباروری می شود؟

فهرست مطالب

غده پروستات برای تولید مثل و باروری مردان، بخاطر تولید مایع پروستاتیک، ضروری ست. مواد موجود در مایع پروستاتیک این امکان را به اسپرم می دهد که سالم بماند و بتواند تخمک را بارور کند.

مواد مهم موجود در مایع پروستاتیک شامل موارد زیر است:

✅ آنزیمِ PSA (آنتی ژنِ اختصاصیِ پروستات – PSA-prostate specific antigen)، که سبب رقیق شدن مایع منی می گردد تا اسپرم ها بتوانند آزادانه تر در آن حرکت کنند.

✅ اسید فسفاتاز پروستاتی، آنزیمی که می تواند شکستن مواد پر انرژی موجود در مایع منی را کاتالیز کند (سرعت بخشد) و همچنین تحرکت اسپرم ها را افزایش دهد. (قدرت حرکت)

✅ سیتریک اسید، که به حفظ تعادل اسمزی-الکترولیتی (تعادل آب و نمک) در مایع منی کمک می کند.

✅ روی، که برای انعقاد مایع منی مهم است.

✅ اسپرمین، که نهایتا مسئول بوی خاص مایع منی بوده و ممکن است در تحرک اسپرم ها و کمک به اسپرم در باروری تخمک، بنابر مقاله ای که در Endocrine Reviews منتشر شده است، نقش داشته باشد.

✅اینهیبین پروستاتی، یا پروتئین ترشحی پروستات، پروتئینی ست که در تنظیم رشد سلولی نقش دارد.

به علاوه، مایع پروستاتیک، قلیایی (بازی) است و پژوهشی که در جولای 2015 در ژورنال Plos One منتشر شده است، بیان می دارد که میزان pH (اسیدیته) اسپرم در زنده نگه داشتن اسپرم ها و باروری موفقیت آمیز آنها نقش دارد.

وظیفه غده پروستات چیست و چرا در باروری اهمیت دارد؟

غده پروستات مسئول تولید مایع پروستاتیک است که با داشتن آنزیم ها، پروتئین ها و مواد معدنی، برای عملکرد مناسب اسپرم ها ضروری ست.

هنگام انزال، فیبرهای عضلانی صاف استروما منقبض شده و مایع پروستاتیک را از طریق مجاری انزالی (ejaculatory ducts)، با فشار به سمت مجرای ادرار می راند.

در کل، مایع پروستاتیک 20-30 درصد مایع منی را تشکیل می دهد. (بخش عمده مایع منی از وزیکول سمینال ایجاد می شود.)

بجز تولید مایع پروستاتیک، پروستات (به همراه ماهیچه اسفنگتر (دریچه) مثانه) مسئول بستن مجرای ادرار در هنگام انزال است تا مایع منی وارد مثانه نشود. حین ادرار کردن، ماهیچه های بخش مرکزی مجاری سمینال پروستات را می بندند تا ادرار نتواند وارد پروستات گردد.

التهاب یا عفونت پروستات (پروستاتیت) چیست؟

پروستاتیت، وجود التهاب یا عفونت در پروستات، غده کوچک و گردوشکلی که بخشی از دستگاه تولید مثلی مردانه می باشد، است. پروستات مایع منی، مایعی که اسپرم ها را حمل و تغذیه می کند، را تولید می کند. پروستاتیت شایع ترین مشکل پروستات در بین مردان زیر 50 سال می باشد.

التهاب یا عفونت پروستات (پروستاتیت)

انواع پروستاتیت و دلایل آن:

مردان ممکن است هر کدام از 4 نوع پروستاتیت را تجربه کنند. هر کدام از این 4 نوع، دلیل ایجاد متفاوتی دارند:

پروستاتیت مزمن غیر باکتریایی:

این نوع از پروستاتیت شایع است. همچنین با عنوان سندرم درد مزمن لگن نیز شناخته می شود. مردی که به این نوع از پروستاتیت مبتلا شده باشد ممکن است علایمی را در مدت زمان طولانی تجربه کند. علایم این بیماری بسته به شدت آن متفاوت است و معمولا شامل درد و ناراحتی می شود.

پروستاتیت حاد باکتریایی:

این نوع از پروستاتیت کمترین شیوع را دارد. ممکن است ناگهانی اتفاق بیوفتد و علایمی مشابه سرماخوردگی داشته باشد (احساس سردی، تب، تهوع و استفراغ). عوامل مهم ایجاد کننده بیماری ممکن است به درمان در بیمارستان نیاز داشته باشند. وجود باکتری در پروستات سبب ایجاد این نوع از پروستاتیت می گردد.

پروستاتیت التهابی بدون علامت:

فقط درصورتی که فرد دچار مشکلات دیگری مانند عدم باروری شود، پزشک می تواند این بیماری را تشخیص دهد. این بیماری معمولا علامتی نداشته و به درمان احتیاج ندارد. علت ایجاد آن ناشناخته است اما پروستاتیت التهابی بدون علامت، معمولا پس از اینکه متوجه حضور سلول های مبارزه کننده با عفونت می شوند، تشخیص داده می گردد.

پروستاتیت مزمن باکتریایی:

این نوع از پروستاتیت بخاطر عفونت پروستاتی ایجاد می شود که با آنتی بیوتیک ها بطور کامل درمان نشده باشد. علایم آن ممکن است بوجود بیایند و از بین بروند.

آیا عفونت پروستات سبب ناباروری می شود؟

ممکن است مردی پس از پیگیری درمان برای شرایطی دیگر، مانند ناباروری، به ابتلا خود به پروستاتیت پی ببرد. ابتلا به پروستاتیت ممکن است با تضعیف تولید مایع منی توسط غده پروستات بر باروری مرد موثر باشد.

در برخی مردان ابتلا به عفونت پروستات یا پروستاتیت می تواند سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) را افزایش دهد. PSA ماده ای ست که توسط پروستات تولید می شود و پزشکان برای بررسی احتمال وجود سرطان پروستات، آن را اندازه گیری می کنند. اگر سطح آن در مردی بالا باشد، پزشک آزمایشات بیشتری انجام می دهد تا متوجه شود که آیا پروستاتیت عامل بالا بردن سطح  PSA است، یا سرطان پروستات.

تاثیر پروستات در رابطه جنسی

ارتباط بین بزرگی پروستات و رابطه جنسی

اینکه بزرگی پروستات بر عملکرد جنسی تاثیر بگذارد، به دلایل زمینه ای بستگی دارد.

  • پروستاتیت بخاطر ایجاد درد، می تواند سبب بروز اختلال نعوظ شود. همچنین می تواند انزال دردناک ایجاد کند که خود سبب بروز مشکلاتی در لذت جنسی و بطور غیرمستقیم مشکلات عملکرد جنسی می گردد. این اتفاق احتمالا موقتی ست و مسائل مرتبط با آن، با بهبود شرایط، بهبود می یابند.
  • هایپرپلازی خوش خیم پروستات به خودی خود سبب اختلال نعوظ نمی شود اما برخی درمان های موجود برای آن، مثل داروی فیناستراید می توانند این مشکلات را بوجود بیاورند. با این حال، می توان از داروهای دیگری مانند ترازوسین، تامسولوسین و دوکسازوسین استفاده کرد که با احتمال کمتری سبب این عارضه را ایجاد می نمایند. بدین ترتیب، واکنش پروستات از طریق مجرای ادراری (Transurethral Resection of the Prostate- TURP) می تواند سبب بروز اختلال نعوظ در برخی مردان گردد.
  • سرطان پروستات می تواند مشکلاتی مانند اختلال نعوظ ایجاد کند و اگر این مشکل بطور ناگهانی ایجاد شود و هیچ مشکلی از قبل وجود نداشته باشد، باید با یک پزشک در این رابطه مشورت کنید. برخی درمان های موجود برای سرطان پروستات می توانند بر عملکرد جنسی از طریق ایجاد اختلال نعوظ بخاطر اثرات جانبی هورمون درمانی، آسیب به بافت مرتبط با نعوظ حین پرتودرمانی یا براکی تراپی، یا قطع عصب و عضله پس از جراحی پروستات، تاثیر بگذارند.

تاثیر بزرگی پروستات بر باروری مردان

 مشکلات پروستات از جمله آنهایی که سبب ایجاد درد می شوند و درمان های سرطان پروستات، می توانند سبب بروز مشکلاتی در ایجاد و نگهداری نعوظ همراه با انزال گردند که می تواند بر لقاح موفق تاثیرگذار باشد.

با این حال، درصورتی که پروستات خیلی بزرگ شود، ممکن است بر حمل اسپرم نیز تاثیر بگذارد. اگر پروستات بزرگ شود، می تواند بر مجرای انزالی فشار آورده و از ورود فرمولاسیون مناسب مایع منی جلوگیری کند.

درمان سرطان پروستات، بویژه پرتو درمانی و هورمون درمانی، می توانند بر باروری مردانه و تولید اسپرم در آنها تاثیر بگذارد. پروستاتکتومی (برداشت پروستات)، زمانی که برداشت تمامی پروستات و وزیکول سمینال را شامل شود، می تواند سبب ناتوانی مردان در انزال گردد. پرتودرمانی و همچنین بسیاری از شیمی درمانی ها منجر به کاهش تولید و/یا کیفیت اسپرم می شوند.

التهاب پروستات (پروستاتیت) می تواند بر تحرک اسپرم، شیوه حرکت اسپرم به اطراف، اثرگذار باشد و این امر ممکن است سبب بروز مشکلات باروری گردد. التهاب پروستات همچنین می تواند منجر به ایجاد مشکلات مثانه گردد که خود انزال برگشتی (انزال رتروگراد)، زمانی که مایع منی به جای خروج از بدن وارد مثانه می شود، را سبب می شود.

آیا جراحی پروستات سبب ناباروری می شود؟

بسیاری از انواع درمان های سرطان پروستات سبب ناباروری می شود. پروستات مایعی را تولید می کند که به مایع نگه داشتن منی کمک می کند. هنگامی که پروستات برداشته شود، مرد دیگر قادر به تولید یا انزال منی نیست بنابراین ناباروری، نتیجه قطعی و غیرقابل انکار جراحی ست.

پرتو درمانی نیز همچنین می تواند سبب آسیب رسیدن و عدم توانایی پروستات در تولید منی یا آسیب به سلول های اسپرم در بیضه ها شود.

جراحی پروستات

آیا یک مرد بدون پروستات می تواند عملکرد جنسی داشته باشد؟

مردان پس از پروستاتکتومی، که به برداشت غده پروستات با جراحی اشاره دارد، همچنان می توانند به اوج لذت جنسی برسند. با این حال، همه آنها نمی توانند و برخی ممکن است متوجه شوند که ارگاسم آنها با قبل تفاوت دارد.

برداشتن پروستات توانایی انزال در سکس را از بین می برد. وزیکول سمینال حدود 60% حجم منی را می سازد درحالی که بیشتر حجم باقی مانده را پروستات تشکیل می دهد.

جراح حین عمل پروستاتکتومی رادیکال هردو غده ی پروستات و وزیکول سمینال را بر می دارد. بنابراین، پس از این عمل، اغلب مردان ارگاسم خشک را تجربه می کنند.

پروستاتکتومی رادیکال می تواند سبب بروز برخی اختلالات نعوظی گردد. زیرا جراحی می تواند به اعصابی که عمل نعوظ عادی را ایجاد می کنند، آسیب برساند.

افرادی که تحت برداشت پروستات قرار می گیرند، ممکن است به حمایت پزشکی و روانی برای کنار آمدن با این تغیرات و به حداکثر رساندن عملکرد جنسی نیاز داشته باشند.

 

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر آزاد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود هفتاد روز پیش رابطه جنسی داشتم، بعد از رابطه بصورت خودسرانه چند مدل انتی بیوتیک مثل سفکسیم ، ازیترومایسین و داکسی سایکلین مصرف کردم (بجهت پیشگیری از بیماریهایی مثل سوزاک و کلامیدیا) ، چهل روز بعد از رابطه دچار تکرر ادرار ، و بعضا سوزش نوک الت برای چند ثانیه در روز میشدم ، چند بار ازمایش ادرار دادم و منفی بود ، حتی تست کلامیدیا با روش پلاسمای خون هم دادم منفی بود
    ولی به مرور تکرر ادرار از بین رفت و من علائم دیگری مثل تیر کشیدن مثانه به داخل الت ، درد کلیه ،درد ببضه و کشاله بصورت متناوب پیدا کردم ،به دو دکتر اورولوژی مراجعه و بار اول امپول سفتی زوکسیم و کپسول داکسی سایکلین مصرف کردم ، و خوب نشدم
    بار دوم پزشک دیگر با گفتن شرح حال، امپول سفتریاکسون پانصد و آزیترومایسین تحویز و مصرف کردم و فلووکساسین پانصد ،ولی باز علائم دارم ،گاها کلیه ام گاها مثانه ام ،گاها بیضه هام درد می کنند
    من از این میترسم که سوزاک گرفته باشم و سوزاک داخل پروستاتم مانده باشد ، ایا. با تجویز این امپول ها و داروها امکان ماندن باکتری سوزاک در داخل پروستات را دارم ، برای فهمیدن آن چه ازمایشی بدهم؟ و چه دارویی بخورم تا این سوزاک احتمالی از بین برود
    شایان ذکر است من سوزش و ترشح نداشته ام تا به امروز
    1. تصویر کاربر آزاد دوشنبه ۱۹ دی ۱( 2 سال پیش)
      چرا جوابی داده نمیشود
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 2 سال پیش)

      با سلام مشكل شما سوزاك نيست التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود ضمنا مصرف تمام دارو ها قطع شود

    3. تصویر کاربر آزاد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 2 سال پیش)
      سلام ، اقای دکتر اخه در سونوگرافی حجم پروستام ۲۱ بود التهابی نشون نمیداد
    4. تصویر کاربر آزاد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ، در سونوگرافی حجم پروستاتم ۲۱ سی سی بود ، التهاب نشون نداد اخه
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 2 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي التهاب را نشان نمي دهد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    با سلام.۳۰ سالمه.سوزش دارم و ادرار خونی د ر چکاپ مشاهده شده یه سنگ ۳میلی در کلیه راست.جواب سونو هم نوشته مثانه دارای ضخامت مختصر افزایش یافته .پروستات ۲۲سی سی و حاوی کلسیفیکاسیون کورس میباشد.پی ی ار ۵۵سی سی با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد 

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد به علت خون در ادرار بايد سيستوسكوپي شويد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۱ سال سن دارم از حدود ۱٠ ماه پیش احساس تخلیه نشدن ادرار و درد کشاله سمت راست و بیضه داشتم سونوگرافی کردم حجم پروستات ۲۲ سی سی بود و حجم ادرار تخلیه نشده تقریبا ۱۲٠ سی سی. پروترال اپاس و مسکن دکتر داد ولی خوب نشدم،بعضی وقتها احساس میکنم مثانه کامل تخلیه نشده مشکل اصلی اینه که بعد از دفع ادرار تا یک دو ساعت درد بیضه سمت راست و کشاله دارم، دفع ادرارم خیلی ضعیف نیست و شبها اصلا بیدار نمیشم برای ادرار. خیلی معذب هستم ممنون میشم راهنماییم کنید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۵ آذر ۱( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام
    ۴۳ ساله هستم یک ماه پیش یک روز با تکرر ادرار مواجه شدم در اخر ادرار چند قطره خون بود مراجه کردم دکتر من رو معاینه پروستات کرد و گفت سمت چپ پروستات کمی سفت است ازمایش و سونو نوشت توی ازمایش psa ۱۴ بود و عفونت ادراری داشتم و سونو حجم پروستات ۳۰ سیسی و سه تا لنفوم در اینگوئینال چپ تصویر سه لنف نود 12 و 13 و 22 mm با اکوژنسیته مرکزی و reactive مشاهده شد . دو هفته سفکسیم ۴۰۰ و ده تا امپول جنتامایسین تجویز شد بعد از دوهفته psa ۳ شد
    باتوجه به ازمایشات و سفتی سمت چپ پروستات نمونه گیری یا ام ار ای لازمه یا کار دیگه ای باید بکنم ؟درد کشاله ران بعضی وقتها دارم و درد زیر شکم شبها نزدیک صبح دارم . حجم منی کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و قرص ألفن xl صد ميلي ده روز ميل كنيد ام ، أر ،اي لازم نيست انجام دهيد

  • تصویر کاربر شایان1350 چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تشکر خدمت آقای دکتر باید بعرض برسانم دکتر جان به توصیه شما عمل کردم برای تکرر ادرار و بزرگی خوش خیم پرستات داروهایی از قبیل تامسولوزین 0.4 و تادالافیل و نوروتریپترین 10 که پزشک قبلی تجویز کرده بود را با شما در میان گذاشتم و حضرتعالی داروها را به تامسولوزین و قرص وزیکر 10 بمدت ده روز تغییر دادید خیلی بهتر از قبل هستم لطفا دستور بفرمایید برای ادامه کار چه باید بکنم ممنون و سپاسگزارم و با چه داروهایی ادامه درمان را بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 2 سال پیش)

      با سلام با كپسول تامسولوزين درمان را ادامه دهيد

  • تصویر کاربر طاها یکشنبه ۳ مهر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    یک ماه پیش آزمایش برا پروستات دادیم با مصرف قرص یک شماره اومده پایین آزمایش را خدمتتون فرستادم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ مهر ۱( 2 سال پیش)

      با سلام نمونه برداري از پروستات بايد انجام شود 

  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام دکتر40سالمه اوایل بعد رابطه جنسی ادرارم چکه چکه وقطع ووصل میشدجدیدین ادرارم بدمیادقطع ووصل میشه و بعضی اوقات چکه ای میادهمیشه احساس پربودن در مثانه دارم هنگام ادراربایدمنتظرباشم تاادرارم بیادشربت متادون مصرف میکنم و خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد براي دو ماه

  • تصویر کاربر محمدحسین سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام دکتردرآزمایش سیمن prostate6-8زده
    نشانه چیست
    اندازه پروستات ۲۵سی سی
    سن ۴۱سال
    درضمن مدتی هست که سوزش آلت درددرناحیه لگن پایین کمروکشاله ران دارم
    به متخصص داخلی مراجعه کردم اول سیپروفلوکساسین ۵۰۰دادبه مدت یک ماه
    بعدش لوفلوکساسین ۷۵۰دادبه مدت سه هفته ولی هنوزاین علایم دارم بخصوص سوزش ادراروآلت تناسلی
    درضمن آزمایش دادمpsa3/9و فری psa0.2هست
    خواستم ببینم مشکل من چیه
    چه راهی هست این سوزش درمان بشه متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و psa طبيعي مي باشد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۷ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر بنده 76سال دارن که بدلیل تشخیص سرطان پروستات عمل برداشتن بیضه رو انجام دادن که در ابتدا psa حدود 0.5بود بعد از دوسال دوباره تست psaدادن که 2.7هست میخواستم ببینم چکار باید بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ تیر ۱( 3 سال پیش)

      بايد شيمي درماني انجام شود

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۱۳ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 37سال گسسته پروستات گرفتم میگن ارث الان چکار کنم از بین برود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سوال شما مفهوم نيست واضح تر سوال را مطرح كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقلات مرتبط
آمپول سه ماهه پروستات

آمپول سه ماهه پروستات: راهنمای کامل درمان هورمونی سرطان پروستات

شکل پروستات مردان

شکل پروستات مردان، آناتومی، عملکرد و هر آنچه باید بدانید

PSA بالای ۲۰

PSA بالای ۲۰، علت‌ها، تشخیص و هر آنچه باید بدانید

پرسش از دکتر