درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر اوینا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست دچار تکرار ادرار شدم زود زود میرفتم دستشویی و حجم ادرار بالا بود سونو دادم باقی مانده حجم ادرار صفر بود کشت ادرار دادم عفونت نداشتم قند خون هم نرمال بود دکتر ویسول و اکسی بوتینین استفاده کردم فایده نداشت الان امی تریپتیلین استفاده میکنم کمی بهترم اما لرزش توی واژنم حس میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر بنده ۴ساله ازدواج کردم که بچه دار نشدیم ازمایشات هم نشون داد که مشکل از بندست الت بنده بعد از سکس درد شدید ..و وقتی میخوام ادار کنم هم شدید درد دارم ادارم کم شده بعضی وقتاشدت میگیره بعضی وقتا نه بهتر میشم ..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت جناب دکتر عزیز من 30/8 امسال عمل فتخ و واریکوسل سمت چپ داشتم الان بیضه سمت چپم دقیقا نصف سمت راست دکتر خودم میگ متوقف میش تو این مرحله ولی الان بعضی وقتا احساس درد در بیضه سمت چپم دارم الان نگرانم کوچیکتر از این نش آزمایش اسپرم و هورمونی دادم ک میفرستم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام تمام أزمايشات طبيعي هستند بيضه كوچك نمي شود نگران نباشيد

  • تصویر کاربر Mahan جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند تا لکه سفید روی بیضم حدود چند ماه پیش ایجاد شد هیچ خارش و علامت خاصیم ندارن عکس هارو هم پیوست کردم بی زحمت بگین چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام نمونه برداري براي تشخيص بايد انجام شود و به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام خوبیداقای دکتر من ازبچگی مشکل بی اختیاری ادراردارم بعضی وقتا ناخودآگاه بهم فشارمیاد و میریزه خیلی رنج میبرم مادرم مشکل عصبی داشته ممکنه بخاطراین باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام به علت مشكل عصبي نيست روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و نوار مثانه هم گرفته شود

  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ۷ ماهه درگیر عفونت و ترشح مجرا و قرمزی مجرا هستم، انوع آزمایش رو دادم wbc
    مقدارش 0-1 هست و میکروب چیزی نشون نداده جز ویریدانس استرپتوکوکوس، حتیpcrچیزی نبوده، آیا ویریدانس میتونه عامل عفونت باشه ایا در مجرای مردان هست؟
    و سوال دیگه اینکه آیا سل ادراری می تونه باشه؟چه علامت مشخصی داره؟ توی اینترنت نوشته عفونت استریل میتونه سل ادراری باشه، با خوردم تاوانکس کم میشه ولی باز بر میگرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد اين ترشحات از غده پروستات خارج مي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود ،،،،، كپسول داكسي سيكلين صد ميلي گرم هر ١٢ ساعت ده روز بعد از غذا ميل شود

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام
    مشکل نعوظ دارم و تقریبا سه سال است که از الپروستادیل 20 میلی گرم استفاده میکنم که بسیار مفید میباشد .الپروستادیل 20 میلیگرم دیگر موجود نیست:
    1-الپروستادیل 500 میلیگرم فایزر امپولی موجود است.ایا امکان استفاده از این امپول بصورت چند سی سی (معال 20 میلیگرم در هر تزریق) وجود دارد؟؟
    2-نظرتان در خصوص پاپاورین چیست؟ خیلی عوارض دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام نيم سي سي استفاده كنيد و پرياپيسم عارضه پاپاورين مي باشد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام سنگ4.5میل کلیه دارم بابتش داروی تامسور کلرو دیاز ناپروکسن سفیکسیم تجویز کرده چون درد
    حالت تهوع دارم ولی با مصرف داروها بهتر شدم موقع انزال مایع منی خارج نشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام علت خارج نشدن مايع مني مصرف كپسول تامسوور مي باشد 

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام ارادت
    ۳۰ سالمه
    مدت دو هفته پیش حدودا ۱۰ روز گاهی اوقات سوزش خیلی کم موقع ادرار و درد کم زیر شکم و نواحی بیضه داشتم جوری نیست که اذیت شم و بیشتر اوقات بدون درد میباشد ولی کمی ترشح روی نوک آلتم و شورتم دیدم به اندازه دو قطره فقطم موقع بیدار شدن در صبح
    تقریبا ۱۵ روز پیش هم فقط یکبار بیضه سمت راستم بزرگ شد برای حدود ۱ ساعت اما در چند روز اخیر تورم خیلی کم گاهی بیضه راست داشتم که بیشتر اوقات نرمال بود و ترشحاتم کمتر شد
    دو شریک جنسی داشتم یکی یک ماه پیش یکی دوماه
    به یکی از همکارهای شما مراجعه کردم و بدون آزمایش کشت گفتن احتمالا سوزاکه و دو ورق داکسی سیلین ۱۰۰ و یک ورق سفیکسیم تجویز کردن ولی من شک دارم که سوزاک باشه یا عفونت ادرار .. بخاطر مصرف آنتی بیوتیک هم نمیتونم آزمایش بدم
    همین دارو ها کفایت میکنه؟؟ البته قرار بود سفتریاکسون تجویز کنن ولی من مخالف بودم بخاطر عوارض
    قرص سیفیکسیم دورش تمام شده و فقط دایکسی سیلین میخورم ۱۲ ساعت
    سوالم اینه که آیا واقعا سوزاک گرفتم؟؟ و تا خوب شدنم فقط دایکسی سیلین را تا مدت زمانش بخورم یا باز هم کنارش سیفیکسیم رو ادامه دهم
    1. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چند روز گذشته جوابی نگرفتم
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      لازم به ذکر است ترشحاتم خوب شده ولی گاهی اوقات بیضه سمت راست ورم میکنه و زیر شکم گاهی تیر میکشه
      بعد از داروی سفیکسیم چند روزی میشه تاوانکس ۵۰۰ یک عدد در روز و دایکسی سیلین رو شروع کردم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را قطع كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام ... چون گاهی اوقات شرایطش نیست میتونم بجای نشستن در آب گرم با شیلنگ آب سرویس بهداشتی آب گرم روی بدنم بریزم؟؟
      اگر امکانش هست در کدام ناحیه آب گرم بریزم؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بايد در أب گرم نشسته شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر قوامی
    اقای دکتر بنده ۳۶ ساله و مجرد هستم، التهاب روده و زخم اثنی عشر دارم و حدود یک سال قبل هم یک سنگ 5 میلیمتری داشتم که در ورودی مثانه و درون حالب گیر کرده بود و سنگ شکن انجام دادم. به علت درد پشت و پهلو سونوگرافی کردم که حجم پروستات 30cm مشخص شد. مشکلی در دفع ادرار ندارم فقط پس از سنگ شکن کمی نسبت به قبل کم فشارتر دفع می شود، گاهی هم در اطراف آلت و کشاله ران و روی مثانه احساس خارش میکنم. بسیار سپاسگزارم اگر نتایج سونوگرافی را بررسی بفرمایید.

    با تشکر و قدردانی صمیمانه از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي را ديدم اندازه ٣٠ سي سي پروستات نسبت به سن شما طبيعي است ساير موارد طبيعي بود

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر اوینا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی هست دچار تکرار ادرار شدم زود زود میرفتم دستشویی و حجم ادرار بالا بود سونو دادم باقی مانده حجم ادرار صفر بود کشت ادرار دادم عفونت نداشتم قند خون هم نرمال بود دکتر ویسول و اکسی بوتینین استفاده کردم فایده نداشت الان امی تریپتیلین استفاده میکنم کمی بهترم اما لرزش توی واژنم حس میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر بنده ۴ساله ازدواج کردم که بچه دار نشدیم ازمایشات هم نشون داد که مشکل از بندست الت بنده بعد از سکس درد شدید ..و وقتی میخوام ادار کنم هم شدید درد دارم ادارم کم شده بعضی وقتاشدت میگیره بعضی وقتا نه بهتر میشم ..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت جناب دکتر عزیز من 30/8 امسال عمل فتخ و واریکوسل سمت چپ داشتم الان بیضه سمت چپم دقیقا نصف سمت راست دکتر خودم میگ متوقف میش تو این مرحله ولی الان بعضی وقتا احساس درد در بیضه سمت چپم دارم الان نگرانم کوچیکتر از این نش آزمایش اسپرم و هورمونی دادم ک میفرستم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام تمام أزمايشات طبيعي هستند بيضه كوچك نمي شود نگران نباشيد

  • تصویر کاربر Mahan جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند تا لکه سفید روی بیضم حدود چند ماه پیش ایجاد شد هیچ خارش و علامت خاصیم ندارن عکس هارو هم پیوست کردم بی زحمت بگین چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام نمونه برداري براي تشخيص بايد انجام شود و به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر ستاره جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام خوبیداقای دکتر من ازبچگی مشکل بی اختیاری ادراردارم بعضی وقتا ناخودآگاه بهم فشارمیاد و میریزه خیلی رنج میبرم مادرم مشکل عصبی داشته ممکنه بخاطراین باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام به علت مشكل عصبي نيست روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و نوار مثانه هم گرفته شود

  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر ۷ ماهه درگیر عفونت و ترشح مجرا و قرمزی مجرا هستم، انوع آزمایش رو دادم wbc
    مقدارش 0-1 هست و میکروب چیزی نشون نداده جز ویریدانس استرپتوکوکوس، حتیpcrچیزی نبوده، آیا ویریدانس میتونه عامل عفونت باشه ایا در مجرای مردان هست؟
    و سوال دیگه اینکه آیا سل ادراری می تونه باشه؟چه علامت مشخصی داره؟ توی اینترنت نوشته عفونت استریل میتونه سل ادراری باشه، با خوردم تاوانکس کم میشه ولی باز بر میگرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد اين ترشحات از غده پروستات خارج مي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود ،،،،، كپسول داكسي سيكلين صد ميلي گرم هر ١٢ ساعت ده روز بعد از غذا ميل شود

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام
    مشکل نعوظ دارم و تقریبا سه سال است که از الپروستادیل 20 میلی گرم استفاده میکنم که بسیار مفید میباشد .الپروستادیل 20 میلیگرم دیگر موجود نیست:
    1-الپروستادیل 500 میلیگرم فایزر امپولی موجود است.ایا امکان استفاده از این امپول بصورت چند سی سی (معال 20 میلیگرم در هر تزریق) وجود دارد؟؟
    2-نظرتان در خصوص پاپاورین چیست؟ خیلی عوارض دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام نيم سي سي استفاده كنيد و پرياپيسم عارضه پاپاورين مي باشد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام سنگ4.5میل کلیه دارم بابتش داروی تامسور کلرو دیاز ناپروکسن سفیکسیم تجویز کرده چون درد
    حالت تهوع دارم ولی با مصرف داروها بهتر شدم موقع انزال مایع منی خارج نشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام علت خارج نشدن مايع مني مصرف كپسول تامسوور مي باشد 

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام ارادت
    ۳۰ سالمه
    مدت دو هفته پیش حدودا ۱۰ روز گاهی اوقات سوزش خیلی کم موقع ادرار و درد کم زیر شکم و نواحی بیضه داشتم جوری نیست که اذیت شم و بیشتر اوقات بدون درد میباشد ولی کمی ترشح روی نوک آلتم و شورتم دیدم به اندازه دو قطره فقطم موقع بیدار شدن در صبح
    تقریبا ۱۵ روز پیش هم فقط یکبار بیضه سمت راستم بزرگ شد برای حدود ۱ ساعت اما در چند روز اخیر تورم خیلی کم گاهی بیضه راست داشتم که بیشتر اوقات نرمال بود و ترشحاتم کمتر شد
    دو شریک جنسی داشتم یکی یک ماه پیش یکی دوماه
    به یکی از همکارهای شما مراجعه کردم و بدون آزمایش کشت گفتن احتمالا سوزاکه و دو ورق داکسی سیلین ۱۰۰ و یک ورق سفیکسیم تجویز کردن ولی من شک دارم که سوزاک باشه یا عفونت ادرار .. بخاطر مصرف آنتی بیوتیک هم نمیتونم آزمایش بدم
    همین دارو ها کفایت میکنه؟؟ البته قرار بود سفتریاکسون تجویز کنن ولی من مخالف بودم بخاطر عوارض
    قرص سیفیکسیم دورش تمام شده و فقط دایکسی سیلین میخورم ۱۲ ساعت
    سوالم اینه که آیا واقعا سوزاک گرفتم؟؟ و تا خوب شدنم فقط دایکسی سیلین را تا مدت زمانش بخورم یا باز هم کنارش سیفیکسیم رو ادامه دهم
    1. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چند روز گذشته جوابی نگرفتم
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      لازم به ذکر است ترشحاتم خوب شده ولی گاهی اوقات بیضه سمت راست ورم میکنه و زیر شکم گاهی تیر میکشه
      بعد از داروی سفیکسیم چند روزی میشه تاوانکس ۵۰۰ یک عدد در روز و دایکسی سیلین رو شروع کردم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را قطع كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام ... چون گاهی اوقات شرایطش نیست میتونم بجای نشستن در آب گرم با شیلنگ آب سرویس بهداشتی آب گرم روی بدنم بریزم؟؟
      اگر امکانش هست در کدام ناحیه آب گرم بریزم؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بايد در أب گرم نشسته شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر قوامی
    اقای دکتر بنده ۳۶ ساله و مجرد هستم، التهاب روده و زخم اثنی عشر دارم و حدود یک سال قبل هم یک سنگ 5 میلیمتری داشتم که در ورودی مثانه و درون حالب گیر کرده بود و سنگ شکن انجام دادم. به علت درد پشت و پهلو سونوگرافی کردم که حجم پروستات 30cm مشخص شد. مشکلی در دفع ادرار ندارم فقط پس از سنگ شکن کمی نسبت به قبل کم فشارتر دفع می شود، گاهی هم در اطراف آلت و کشاله ران و روی مثانه احساس خارش میکنم. بسیار سپاسگزارم اگر نتایج سونوگرافی را بررسی بفرمایید.

    با تشکر و قدردانی صمیمانه از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي را ديدم اندازه ٣٠ سي سي پروستات نسبت به سن شما طبيعي است ساير موارد طبيعي بود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    واسه درمان زود انزالی قرص داپوکستین رو پیشنهاد دادن تاثیر گذار هست یا خیر؟
    و آیا فقط قبل از روابط جنسی باید مصرف بشه یا هر روز؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      قبل از عمل جنسي بايد ميل گردد و موثر مي باشد 

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    آیا عمل پروستات توانایی جنسی را از بین می برد؟ آیا توانیابی می شود؟ و چگونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      صد در صد از بين نمي برد كه أنهم قابل درمان است 

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شما برای زود انزالیم گفتین پاروکستین مصرف کنم اگه میشه بگین چه دوزی رو مصرف کنم ممنون میشم بازم متشکرم ار کمکتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      ٢٠ ميلي گرم

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۲۱سال سن دارم خود ارضایی زیادی هم نداشتم ولی الان دچار زود انزالی هستم آیا نیاز هست من پاروکستین رو مرتب بخورم یا فقط قبل از نزدیکی کافی هست یا اصلا این دارو واسه من مناسب هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      روزي يك عدد ٣ ماه ميل كنيد 

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۲۱سال سن دارم زود انزالی زیادی هم نداشتم ولی الان دچار زود انزالی هستم آیا نیاز هست من پاروکستین رو مرتب بخورم یا فقط قبل از نزدیکی کافی هست یا اصلا این دارو واسه من مناسب هست یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      جواب داده شد 

  • تصویر کاربر بهنام یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و‌احترام.جوانی ۲۵ ساله هستم.آیا استفاده از قرص ایرانی کیمیاگر قبل از رابطه موثر است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      خير اثري ندارد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده چند سال به خود ارضایی معتتد بودم و حدود یکساله گذاشتم کنار.
    خیلی زیاد نعوظ دارم در طول روز وقتی به فکر مسایل جنسی بیفتم سریع نعوظ دارم.
    مجرد هستم ولی در هنگام معاشقه در همون دقایق اول معاشقه خیلی زود ارضا میشم و منی کامل خارج میشه. فقط کافیه دست به آلتم.بوخوره سریع ارضا میشم.

    مچکر میشم راهنماییم کنید. بنده 27 سال دارم بیماری خاصی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      درماني ندارد

    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      یعنی بنده نباید ازدواج کنم?
      به بعضیا گفته بودین پاروکستین استفاده کنن
      اون برای من جواب نمیده?
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بله شما هم پاروكستين روزي يك عدد به مدت٣ ماه را امتحان كنيد 

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بله شما هم پاروكستين روزي يك عدد به مدت٣ ماه را امتحان كنيد 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت استاد ارجمند آقای دکتر قوامی من مرد ۴۲ساله ام که باکد رهگیری w72hx810506ودر سئوال قبلی که پرسیده بودم شماجواب دادید که درگیری فکری دارید وبه روانپزشک مراجعه کنید من شش ماه زیر نظر روانپزشک دارای بورد تخصصی بودم ونتیجه ای هم نگرفتم وگفت که ازدست من کاری ساخته نیست ولی به فوق تخصص مراجعه نکردم لطفا مجدداراهنماییم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      از دارو هاي تزريقي داخل أ
      لت بايد استفاده شود
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    درود
    بنده هنگام نزدیکی نمیتونم نعوظ کامل رو تا پایان رابطه حفظ کنم و نعوظ کامل رو نهایتن تا 2 دقیقه میتونم حفظ کنم. این مشکل رو همیشه داشتم ولی این اواخر خیلی بیشتر شده. خیلی تحریک میشم اما متاسفانه نمیتونم نعوظم رو حفظ کنم. تنها پوزیشنی که میتونم نعوظم رو تا حدی حفظ کنم داگی هست و در پوزیشنهای دیگه به سرعت نعوظم رو از دست میدم. این موضوع به شدت روی روحیه‌م تاثیر گذاشته و افسرده‌م کرده.
    33سال دارم. ورزش خیلی کم میکنم، دچار پرولاپس دریچه‌ی میترال هستم و هنگام فعالیت های سریع دچار تپش قلب شدید میشم. اضافه وزن هم دارم، قدم 175 و وزنم 88 کیلو هست.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      به پزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    بنده 22سال سن دارم ولی تازه متوجه شدم برعکس همه مردان مایع سفید رنگ به نام اسپرم تاحالا از من خارج نشده.با این ک عمل تحریک جنسی داشتم مانند خودارضایی یا تحریک طبیعی.خیلی نگرانم.چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      جنبه فكري رواني دارد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت