درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر رزگار شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ۱ آیا اندام کوچک آلت تناسلی بچه درمانی دارد
    ۲ چگونه
    ۳ لطفا جواب بدهید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام با جراحي ٢ سانت بزرگ مي شود

  • تصویر کاربر AB.MA شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.
    من 43 ساله هستم. دو تا سه سال هست از مشکل اختلال نعوظ رنج میبرم.و چند وقت است که از قرص ویاگرا وسیدنافیل استفاده میکنم.ولی چند وقت هست که این قرصها هم هیچ تاثیری روی بهبود بیماری م نداره و آلتم کاملا شله.البته من دیابت دارم که برای کنترلش از قرص زیپمت ۵۰/۵۰۰استفاده میکنم.ممنون میشم بتونید به من کمک وراهنمایی کنید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما به علت ديابت مي باشد شما مي توانيد از أمپول پاپاورين تزريقي در ألت استفاده كنيد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند 

  • تصویر کاربر ولی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    پدر بنده ۵۸سالشون تو سونوگرافی متوجه شدیم در کلیه سمت چپ کورتکس ۳۰میلی وجود دارد میخواستم ببینم نگران کننده است ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام طبيعي است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    تقریبا یک هفته هستش سرما خوردگی داشتم الان چندروزه بعد از ادرار کردن احساس سوزش در آلت و مقعد دارم بعضی وقت هام شدید هستش
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ع. شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام جناب آقای دکتر قوامی
    ضمن تشکر از پاسخگویی بسیار خوب جنابعالی
    خدمتتون عرض کنم بنده ۴۵ سالمه و حدود یک سالی هست با این که معمولا نعوظ اتفاق می افته، احساس بی حسی هنگام رابطه جنسی دارم، مخصوصا در ناحیه زیر آلت. و بدتر این که هنگام انزال اصلا حس انزال رو ندارم. این باعث فشار عصبی برای من شده و تمایل به رابطه رو در من کم کرده. و البته خیلی اتفاق می افته در حین رابطه به یک باره نعوظ از بین میره.
    عذرخواهم از اطاله کلام، تو خانواده سابقه دیابت و افسردگی هم (خانواده مادری) داریم.
    با سپاس فراوان از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه ذهني ًً. فكري و رواني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    بنده ۷ ماه قبل رابطه جنسی اورال( بدون کاندوم) و واژینال با کاندوم داشتم.خانم آبریزش از بینی در تمام فصول را دارد.متاسفانه دچار سوزش ادرار شدید و ترشح بی رنگ و درد در انتهای آلت تناسلی شدم.که انواع آنتی بیوتیک بی تاثیر بود.نشستن در تشت آب گرم نیز همراه با شیاف ایندومستان تاثیر نداشت.
    علایم بعد از ۷ ماه:۱- ترشح بی رنگ چسبناک بعد از ادرار.۲- سوزش ادرار شدید.۳- درد در انتهای آلت تناسلی.۴- درد در انتهای دنبالچه۵- ریزش ادرار بعد از خروج از دستشویی( بعد از استبرا).
    آقای دکتر جواب آزمایش ادرار و کشت ادرار و خون و کشت ترشحات رو خدمتتون ارسال میکنم.
    لطفا با توجه به آنتی بیوگرام و صلاحدید خودتون.قویترین درمان رو برام در نظر بگیرید.ممنونم
    علایم بعد از ۷ ماه
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      جواب کشت و آنتی بیوگرام و جواب آزمایشات رو خدمتتون ارسال کردم.ممنونم.
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر.من چیکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام حتما روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه  ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل شود و هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين صد ميلي گرم با شكم پر يك هفته ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان خسته نباشیدچند ماهی هست احساس درد درناحیه زیرشکم گاها دور الت و بعد از اتمام ادرار به صورت قطره ای ادرار میکنم شاید ۵دقیقه میمونم تا کامل تخلیه بشه بعضی وقتا احساس داغی درون الت و نوک الت دارم قرص تاوانکس خوردم بهتر شدم ولی بعد قط شدن خودارضایی انجام دادم باز همونجور شدم وقتی خودارضایی میکنم انگار شکم و وبالای التم منقبض میشه ودرد میگیره به نظرتون پروستاتم مشکل داره؟اگه داره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد بعد از غذا

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد بعد از غذا

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب. من ۲۴ سالمه ، هیچ گونه رابطه ی جنسی تا به حال برقرار نکردم ولی خودارضایی زیاد داشتم،دو سه ماهی هست که تقریبا هیچ حسی روی دستگاه تناسلی خودم ندارم و کاملا سردی حس میشه، میل جنسیم شدیدا کم شده ، با این حال هنگام انزال حس سوزش در الت تناسلی دارم و بعد از انزال برای کل روز به شدت زیادی خسته میشم که قبلا سابقه نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام خود ارضايي ترك شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل كنيد

  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود دو سال خودارضایی میکردم و یکبار جلوی خروج منی را گرفتم الان چند ماه هست ترک کردم ولی چند روز در هفته هنگام ادرار مایع سفید مانندی و چسبنده در انتهای ادرار خارج میشود و درد لگن قسمت راست دارم درمانش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام.من سوال ۹۸فتق راست عمل کردم
    سال ۱۴۰۲واریکوسل دوطرف عمل کردم
    الان بعد از ۶ماه درد زیادی در سمت چپ بیضم دارم ک ب کشاله ران هم میزنه .بیضه چپم نسبت ب راست بزرگتر شده دکتر رفتم کلی امپول و قرص عفونت داد ولی اصلا دردم کم نشد بیشتر شده باشه کمتر نشده دردم.بخدا اعصابم خورده نمیدونم باید چکارکنم من مجردم ۳۲ سالمه کارمم ۱۱ساعت سرپایی هستش تورو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد بهبودي حاصل خواهد شد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يكعدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر رزگار شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ۱ آیا اندام کوچک آلت تناسلی بچه درمانی دارد
    ۲ چگونه
    ۳ لطفا جواب بدهید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام با جراحي ٢ سانت بزرگ مي شود

  • تصویر کاربر AB.MA شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.
    من 43 ساله هستم. دو تا سه سال هست از مشکل اختلال نعوظ رنج میبرم.و چند وقت است که از قرص ویاگرا وسیدنافیل استفاده میکنم.ولی چند وقت هست که این قرصها هم هیچ تاثیری روی بهبود بیماری م نداره و آلتم کاملا شله.البته من دیابت دارم که برای کنترلش از قرص زیپمت ۵۰/۵۰۰استفاده میکنم.ممنون میشم بتونید به من کمک وراهنمایی کنید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما به علت ديابت مي باشد شما مي توانيد از أمپول پاپاورين تزريقي در ألت استفاده كنيد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد تا دارو را برايتان نسخه كنند 

  • تصویر کاربر ولی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    پدر بنده ۵۸سالشون تو سونوگرافی متوجه شدیم در کلیه سمت چپ کورتکس ۳۰میلی وجود دارد میخواستم ببینم نگران کننده است ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام طبيعي است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    تقریبا یک هفته هستش سرما خوردگی داشتم الان چندروزه بعد از ادرار کردن احساس سوزش در آلت و مقعد دارم بعضی وقت هام شدید هستش
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ع. شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام جناب آقای دکتر قوامی
    ضمن تشکر از پاسخگویی بسیار خوب جنابعالی
    خدمتتون عرض کنم بنده ۴۵ سالمه و حدود یک سالی هست با این که معمولا نعوظ اتفاق می افته، احساس بی حسی هنگام رابطه جنسی دارم، مخصوصا در ناحیه زیر آلت. و بدتر این که هنگام انزال اصلا حس انزال رو ندارم. این باعث فشار عصبی برای من شده و تمایل به رابطه رو در من کم کرده. و البته خیلی اتفاق می افته در حین رابطه به یک باره نعوظ از بین میره.
    عذرخواهم از اطاله کلام، تو خانواده سابقه دیابت و افسردگی هم (خانواده مادری) داریم.
    با سپاس فراوان از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه ذهني ًً. فكري و رواني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    بنده ۷ ماه قبل رابطه جنسی اورال( بدون کاندوم) و واژینال با کاندوم داشتم.خانم آبریزش از بینی در تمام فصول را دارد.متاسفانه دچار سوزش ادرار شدید و ترشح بی رنگ و درد در انتهای آلت تناسلی شدم.که انواع آنتی بیوتیک بی تاثیر بود.نشستن در تشت آب گرم نیز همراه با شیاف ایندومستان تاثیر نداشت.
    علایم بعد از ۷ ماه:۱- ترشح بی رنگ چسبناک بعد از ادرار.۲- سوزش ادرار شدید.۳- درد در انتهای آلت تناسلی.۴- درد در انتهای دنبالچه۵- ریزش ادرار بعد از خروج از دستشویی( بعد از استبرا).
    آقای دکتر جواب آزمایش ادرار و کشت ادرار و خون و کشت ترشحات رو خدمتتون ارسال میکنم.
    لطفا با توجه به آنتی بیوگرام و صلاحدید خودتون.قویترین درمان رو برام در نظر بگیرید.ممنونم
    علایم بعد از ۷ ماه
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      جواب کشت و آنتی بیوگرام و جواب آزمایشات رو خدمتتون ارسال کردم.ممنونم.
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر.من چیکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام حتما روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه  ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل شود و هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين صد ميلي گرم با شكم پر يك هفته ميل شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان خسته نباشیدچند ماهی هست احساس درد درناحیه زیرشکم گاها دور الت و بعد از اتمام ادرار به صورت قطره ای ادرار میکنم شاید ۵دقیقه میمونم تا کامل تخلیه بشه بعضی وقتا احساس داغی درون الت و نوک الت دارم قرص تاوانکس خوردم بهتر شدم ولی بعد قط شدن خودارضایی انجام دادم باز همونجور شدم وقتی خودارضایی میکنم انگار شکم و وبالای التم منقبض میشه ودرد میگیره به نظرتون پروستاتم مشکل داره؟اگه داره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد بعد از غذا

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد بعد از غذا

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب. من ۲۴ سالمه ، هیچ گونه رابطه ی جنسی تا به حال برقرار نکردم ولی خودارضایی زیاد داشتم،دو سه ماهی هست که تقریبا هیچ حسی روی دستگاه تناسلی خودم ندارم و کاملا سردی حس میشه، میل جنسیم شدیدا کم شده ، با این حال هنگام انزال حس سوزش در الت تناسلی دارم و بعد از انزال برای کل روز به شدت زیادی خسته میشم که قبلا سابقه نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام خود ارضايي ترك شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل كنيد

  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود دو سال خودارضایی میکردم و یکبار جلوی خروج منی را گرفتم الان چند ماه هست ترک کردم ولی چند روز در هفته هنگام ادرار مایع سفید مانندی و چسبنده در انتهای ادرار خارج میشود و درد لگن قسمت راست دارم درمانش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام.من سوال ۹۸فتق راست عمل کردم
    سال ۱۴۰۲واریکوسل دوطرف عمل کردم
    الان بعد از ۶ماه درد زیادی در سمت چپ بیضم دارم ک ب کشاله ران هم میزنه .بیضه چپم نسبت ب راست بزرگتر شده دکتر رفتم کلی امپول و قرص عفونت داد ولی اصلا دردم کم نشد بیشتر شده باشه کمتر نشده دردم.بخدا اعصابم خورده نمیدونم باید چکارکنم من مجردم ۳۲ سالمه کارمم ۱۱ساعت سرپایی هستش تورو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد بهبودي حاصل خواهد شد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يكعدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از شام ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام
    من جوان هستم هنگامی که میخام به نعوظ کامل برسم دچار انزال میشم .قرص های فلوکستین،فلووکسامین،سرتالین،پاروکستین،تادافیل ،سیلدنافیل رو خوردم در مورد زود انزالی بی تاثیر بوده.روز اول که این قرصها رو میخورم یکم خوب میشم ولی روزای بعدی بی تاثیره ولی یه کم نعوظم با مصرف قرصهای ضدافسردگی بهتر میشه
    دکتر توصیه شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه جنسی یک عدد قرص سرترالین میل کنید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام،دکتر میخواستم بدونم بعد از اینکه 3ماه ازپاروکستین20 استفاده کنم،بعد دیگه کامل قطع کنم مصرفش رو و تاهمیشه اثرش باقی میمونه برام؟یا نیازه دوباره بعذ از مدتی یا هرسالی مجدد یک دوره ی سه ماهه مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      قطع کنید و بهبودی بسیار بالاست

  • تصویر کاربر Hasan شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1300 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    من ٣٥ سالمه جديداً مشكل نعوذ پيدا كردم و زود انزالي هم داشتم ايا مصرف همزمان اين دو قرص ايرادي داره، حساسيت دارويي و بيماري ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      ایرادی ندارد
  • تصویر کاربر علي شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام من براي در مان زود انعزالي روزي يم عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميخورم أما چون ميگرن دارم گاها سردرد ميگيرم
    با توجه به تداخل دارويي با سوناتريپتان جايگزين پيشنهاد ميكنيد ؟
    اگر نصف قرص صبح بخورم نصف شب و دچار سر درد نشوم أيا باز هم اثر بخش خواهدبود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      به جای پاروکستین از فلوکساتین استفاده کنید

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 34 سالمه مدتی به دلیل اختلاف های خانوادگی دچار افسردگی شدم و روی رابطه جنسی به شدت تثیر گذاشته مراجعه کردم به دکتر بهم قرص کلومیپرامین 25 داد یه هفته ای خوردم تاثیری نداشت ادامه ندادم همین الان هم از لحاظ روحی شرایط خوبی ندارم اما می خوام مشکلم زودتر حل بشه ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي نصف قرص أسنتر به خورد

  • تصویر کاربر طه شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    من نزدیک 12سال هست ازدواج کرده‌ام و بسیار شدید مشکل زود انزالی وعدم نعوظ را دارم و حتی گاهی قبل از دخول هم ارضا میشم من قبلاً مواد مخدر تریاک استفاده میکردم ولی باز همین مشکل را داشتم با اینکه میگفتن تریاک کمر را سفت میکند ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      یک ساعت قبل از رابطه یک عدد قرص تادالافیل میل کنید

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید حضور شما استاد فرزانه من بابک صادقی هستم ۴۴ ساله و متاسفانه دچار زود انزالی شدید هستم همسرم به همین خاطر ازم جدا شده و در حال حاضر هم به همین منظور خانمی که جدیدا تو زندگیم اومده رو دارم از دست میدم لطفا کمکم کنید خدمت دکترهای زیادی رسیدم و داروهای بسیار زیادی رو هم مصرف کردم اما متاسفانه هیچکدوم اثری نداشت و احساس میکنم حتی بیماریم بدتر هم شده عاجزانه ازتون میخوام کمکم کنید اگر عمل جراحی هم لازم باشه انجام میدم فقط این عارضه برطرف بشه لازم شد حضورا میرسم خدمتتون ممنونم از کمک شما .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزی یک عدد قرص پاروکستین میل کنید

  • تصویر کاربر کیا یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    36سالمه متاهلم، زود انزالی در حد 2دقیقه پس از دخول دارم، نعوظم هم یه مقدار ضعیفه، متاسفانه دوران مجردی خودارضایی داشتم، هیچ دارویی مصرف نمیکنم، ممنون از شما آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي گرم ميل كنيد به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر من ۴۵ سالمه و از زود انزالی شدید رنج میبرم،میگرن و ناراحتی معده دارم و داروهای توپیرامات سیتالوپرام پروپرانول مصرف میکنم برای زودانزالی قبل از نزدیکی از ویمکس استفاده میکنم که تاثیر زیادی نداره و سردرد شدیدی برام میاره، لطفا راهنمایی بفرمائید از چه دارویی میتونم استفاده کنم ،ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ميلي گرم به مدت سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر خیری یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    من 24سال هستم و مشکل زود انزالی دارم یکی دو سالی هم هست که هر دو سه شب در خواب جنوب میشم خواهش مندم در این رابطه راهنمای بفرماید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي  يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت