درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر امانقلی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر من ۵۵ سالمه هستم تغییریبن از ۲۰ روز پیش به علت درد لگن و درد باسن و زانو درد به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم سونوگرافی و اسکن هسته ای و بیوپسی و psa از من گرفتن نتیجه psa ۶۰ و اسکن هسته ای استخوان متاستاز داده است در حالی که در سونوگرافی و بیوپسی علام بدخیمی پروستات نشان نداده است پزشک داخلی متخصص به عنوان مشاور بیماری پاژه اعلام نمود در حالی که پزشک اورتپت و اورولوژیست سرطان پروستات اعلام نمودند و دارو فلوتامید روزی سه وعده و قرص زایبرون ۵۰۰ روزی دو عدد باهم و امپول میکرورلین یک عدد هر ماه به مدت سه ماه شروع کردم هیچگونه علامت خونریزی در ادرار ندارم در از نظر جسمی مشکلی ندارم خواهشمندم نظر خود را در بیماری پروستات یا پاژه اعلام نماید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مجددا بايد بيوپسي پروستات انجام شود

  • تصویر کاربر مهرشاد دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل دیر انزالی دارم یکسال میشه و کمی شلی آلت حین رابطه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرادی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با درود ووقت بخیر
    من چند بار به جنابعالی مراجعه کردم پس از ازمایش و سونوگرافی به من علاوه بر ویا گرا و پروکستین امپول الپروستادیل دادیدولی تنیجه ای حاصل نشد
    ضمنا مشگل من عدم نعوظ یا همان شلی الت هست دو سال پیش در سن 68 سالگی مراجعه داشتم
    ممکن راهنمایی بفرمایید با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده 23 سالمه و مشکل ادرار زیاد دارم حداقل روزی 11 الی 15 بار که خیلی اذیتم می‌کنه و چند روزی هست بیضه سمت راست من درد می‌کنه ، موقعی که ادرار میکنم یکبار قطع و وصل میشه و حس میکنم ادرارم تموم نشده ، باید چه قرص هایی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول پروترال يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من از جنوب کشور هستم.راهم خیلی دور هست. ۵۰ساله هستم .چند وقت پیش یه رابطه ای بدون پوشش داشتم.
    الان ۳۰ روزه درد شدید بیضه چپ رو دارم.ازیترامایسین استفاده کردم.وداکسی سایکلین و افلوکسین ۳۰۰ و چند روزی هم تاوانکس ۷۵۰.
    البته خوب میشم ولی دوباره بر میگرده.عفونت هم هیچ ندارم.احتمال داره همسرم هم دچار شده باشه.البته داکسی سایکلین ۱۰۰ و افلو ۳۰۰ هم ۱۰ روزی با هم استفاده کردیم.
    خواهش میکنم راهنمایم کنین.کم کم دارم از زندگی سیر میشم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد 

  • تصویر کاربر Mary شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من ۳۲ سال داره و مشکل دیسک کمر داره تقریبا۲ سال پیش دیسکش پاره شده بود و با استراحت و فیزیوتراپی بهتر شد و حدودا ۹ ماهی هست که مشکل عدم خروج منی داره و حین رابطه هم آلتش بی حسه و هیچ لذتی از رابطه نداره و همین باعث شده تا بی میل بشه به رابطه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيدو. هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ١٠ ميلي گرم ده. روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر بنده یک ماه پیش بعد از ورزش درد زیر شکم داشتم به سمت راست بیشتر همچنین درد هر دو کشاله ران بصورت خفیف پس از استراحت
    کم و از بین رفت البته سوزش خفیف گاهی اوقات هنگام ادرار که درد آور نیست و بعد از ادرار از بین می‌ره دارم ، همه ی موارد با استراحت از بین رفت اما مجددا بعد از سه هفته در ورزش فوتبال مجددا علائم برگشت البته خفیف تر ، ممنون میشم راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر داریوش شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام من 50سالمه بخاطر داشتن پل سرآلت ازورزش تفریح شنادراستخروکلازندگی عقب افتادم الان می‌خوام این پل را بردارم تا بقیه عمرم راحت تر زندگی کنم به کدام دکتر مراجعه کنم من در استان کرمان شهرستان جیرفت زندگی میکنم مرا راهنمائی کنیدخداخیرتان بدهدپل در ناحیه زیرکلاهک قرارداردبه اندازه یک سانتیمتر می‌باشد شاید کمتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر عرشیا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده ۴۳ سالمه و خوشبختانه اختلال نعوظ ندارم ولی زود انزالی ،در حد دو دقیقه، البته از لحظه دخول و انجام عملکرد سکس بدون توقف دارم.
    و طول میکشه تا دوباره به حالت نعوظ برسم تا روند رابطه را ادامه بدم و پارتنرم رو همراهی کنم و اسپری هم نمیخوام بزنم.
    برای بعد از انزال و جهت نعوظ سریع و فوری و داشتن رابطه جنسی بهترو باکیفیت چه دارویی تجویز می فرمایید تا عملکردم بهتر بشه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آقای دکتر من ۵۰ روز پیش کلیه چپم سنگ ۴ میل داشت که تو حالب نزدیک مثانه گیر کرده بود و کلا یک روز درد داشتم که دکتر برام tul کردن ولی همون موقع کلیه راستم سه تا سنگ کمتر از ۴ میلیمتر داشت که الان بعد از ۵۰ روز هر سه تاشون ۲ سانتی مثانه گیر کردن ولی دردی ندارم ولی کلیم هدرویورتنفروز خفیف داره رفتم دکتر برام پتاسیم سیترات و سیستین و تامسولوسین نوشته و گفت ۱۰ روز بعد سونو بدم و اگه دفع نشدن tul کنم. خواستم بپرسم آیا می تونم رواتینکس هم بخورم و در ضمن آیا این وضعیت برای کلیه ام خطرناک نیست چیکار کنم
    ممنون از لطفتون
    لینک سونو
    http://www.ems724.com/viewer/?pid=rGJIU8sugg4YjK1JiJM7F4AJN/IwRkyJlY+s3kzaVNc=
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام رواتينكس اثري ندارد ميل نكنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام رواتينكس اثري ندارد ميل نكنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر امانقلی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقایی دکتر من ۵۵ سالمه هستم تغییریبن از ۲۰ روز پیش به علت درد لگن و درد باسن و زانو درد به پزشک اورولوژیست مراجعه کردم سونوگرافی و اسکن هسته ای و بیوپسی و psa از من گرفتن نتیجه psa ۶۰ و اسکن هسته ای استخوان متاستاز داده است در حالی که در سونوگرافی و بیوپسی علام بدخیمی پروستات نشان نداده است پزشک داخلی متخصص به عنوان مشاور بیماری پاژه اعلام نمود در حالی که پزشک اورتپت و اورولوژیست سرطان پروستات اعلام نمودند و دارو فلوتامید روزی سه وعده و قرص زایبرون ۵۰۰ روزی دو عدد باهم و امپول میکرورلین یک عدد هر ماه به مدت سه ماه شروع کردم هیچگونه علامت خونریزی در ادرار ندارم در از نظر جسمی مشکلی ندارم خواهشمندم نظر خود را در بیماری پروستات یا پاژه اعلام نماید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مجددا بايد بيوپسي پروستات انجام شود

  • تصویر کاربر مهرشاد دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مشکل دیر انزالی دارم یکسال میشه و کمی شلی آلت حین رابطه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرادی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با درود ووقت بخیر
    من چند بار به جنابعالی مراجعه کردم پس از ازمایش و سونوگرافی به من علاوه بر ویا گرا و پروکستین امپول الپروستادیل دادیدولی تنیجه ای حاصل نشد
    ضمنا مشگل من عدم نعوظ یا همان شلی الت هست دو سال پیش در سن 68 سالگی مراجعه داشتم
    ممکن راهنمایی بفرمایید با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده 23 سالمه و مشکل ادرار زیاد دارم حداقل روزی 11 الی 15 بار که خیلی اذیتم می‌کنه و چند روزی هست بیضه سمت راست من درد می‌کنه ، موقعی که ادرار میکنم یکبار قطع و وصل میشه و حس میکنم ادرارم تموم نشده ، باید چه قرص هایی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول پروترال يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من از جنوب کشور هستم.راهم خیلی دور هست. ۵۰ساله هستم .چند وقت پیش یه رابطه ای بدون پوشش داشتم.
    الان ۳۰ روزه درد شدید بیضه چپ رو دارم.ازیترامایسین استفاده کردم.وداکسی سایکلین و افلوکسین ۳۰۰ و چند روزی هم تاوانکس ۷۵۰.
    البته خوب میشم ولی دوباره بر میگرده.عفونت هم هیچ ندارم.احتمال داره همسرم هم دچار شده باشه.البته داکسی سایکلین ۱۰۰ و افلو ۳۰۰ هم ۱۰ روزی با هم استفاده کردیم.
    خواهش میکنم راهنمایم کنین.کم کم دارم از زندگی سیر میشم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد 

  • تصویر کاربر Mary شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من ۳۲ سال داره و مشکل دیسک کمر داره تقریبا۲ سال پیش دیسکش پاره شده بود و با استراحت و فیزیوتراپی بهتر شد و حدودا ۹ ماهی هست که مشکل عدم خروج منی داره و حین رابطه هم آلتش بی حسه و هیچ لذتی از رابطه نداره و همین باعث شده تا بی میل بشه به رابطه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيدو. هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ١٠ ميلي گرم ده. روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر بنده یک ماه پیش بعد از ورزش درد زیر شکم داشتم به سمت راست بیشتر همچنین درد هر دو کشاله ران بصورت خفیف پس از استراحت
    کم و از بین رفت البته سوزش خفیف گاهی اوقات هنگام ادرار که درد آور نیست و بعد از ادرار از بین می‌ره دارم ، همه ی موارد با استراحت از بین رفت اما مجددا بعد از سه هفته در ورزش فوتبال مجددا علائم برگشت البته خفیف تر ، ممنون میشم راهنمائیم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر داریوش شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام من 50سالمه بخاطر داشتن پل سرآلت ازورزش تفریح شنادراستخروکلازندگی عقب افتادم الان می‌خوام این پل را بردارم تا بقیه عمرم راحت تر زندگی کنم به کدام دکتر مراجعه کنم من در استان کرمان شهرستان جیرفت زندگی میکنم مرا راهنمائی کنیدخداخیرتان بدهدپل در ناحیه زیرکلاهک قرارداردبه اندازه یک سانتیمتر می‌باشد شاید کمتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر عرشیا شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده ۴۳ سالمه و خوشبختانه اختلال نعوظ ندارم ولی زود انزالی ،در حد دو دقیقه، البته از لحظه دخول و انجام عملکرد سکس بدون توقف دارم.
    و طول میکشه تا دوباره به حالت نعوظ برسم تا روند رابطه را ادامه بدم و پارتنرم رو همراهی کنم و اسپری هم نمیخوام بزنم.
    برای بعد از انزال و جهت نعوظ سریع و فوری و داشتن رابطه جنسی بهترو باکیفیت چه دارویی تجویز می فرمایید تا عملکردم بهتر بشه
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    آقای دکتر من ۵۰ روز پیش کلیه چپم سنگ ۴ میل داشت که تو حالب نزدیک مثانه گیر کرده بود و کلا یک روز درد داشتم که دکتر برام tul کردن ولی همون موقع کلیه راستم سه تا سنگ کمتر از ۴ میلیمتر داشت که الان بعد از ۵۰ روز هر سه تاشون ۲ سانتی مثانه گیر کردن ولی دردی ندارم ولی کلیم هدرویورتنفروز خفیف داره رفتم دکتر برام پتاسیم سیترات و سیستین و تامسولوسین نوشته و گفت ۱۰ روز بعد سونو بدم و اگه دفع نشدن tul کنم. خواستم بپرسم آیا می تونم رواتینکس هم بخورم و در ضمن آیا این وضعیت برای کلیه ام خطرناک نیست چیکار کنم
    ممنون از لطفتون
    لینک سونو
    http://www.ems724.com/viewer/?pid=rGJIU8sugg4YjK1JiJM7F4AJN/IwRkyJlY+s3kzaVNc=
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام رواتينكس اثري ندارد ميل نكنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)

      با سلام رواتينكس اثري ندارد ميل نكنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام شما چه قرصی برای زود انزالی پیشنهاد میکنید میزان مصرف روزانه رو هم بهم بگین گرمای بدنم زیاده وزنم بالاست 185قد115وزن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر برای بزرگ تر کردن آلت دارویی وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      وجود ندارد

  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام تازه ازدواج كردم و دچار بيماري زودانزالي هستم و از اسپري هاي بي حسي استفاده ميكنم متاسفانه وقتي اسپري عمل ميكنه التم حالت نعوظ خودش رو از دست ميده و شل ميشه
    ميخواستم ببينم براي درمانش بايد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه ميل كني

  • تصویر کاربر م شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۱۳ سال ازدواج کردم.حالا مدت ۴ماه زود انزالی دارم.قبلا با خانمم می توانستیم ۱۵ دقیقه نزدیکی کنیم حالا ۲دقیقه بیشتر نمی شود.چندوقت قبل پام از داخل لگن درد می کرد بعد این حالت پیش اومد حالا گاهی کمرم درد می کند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ به مدت سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرامرز شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    جسارتا دکتر قوامی،،بنده ۴۰سالمه و مدت۱۵ساله که ازدواج کردم از زمان ازدواج تا به حال مشکل زود انزالی دارم طوری که بعداز گذشت چندین سال و ارتباط باهمسرم هروقت که اقدام به ارتباط میکنیم من به محض دخول آلت به مدت۱۵ثانیه ارضامیشم که باعث مشکل تو روابط زناشوییمون شده خواهشمندم جهت رفع مشکل بنده دارویی تجویز بفرمایید.
    ازلطف شما کمال تشکر و امتنان را دارام.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ يك ساعت قبل از رابطه ميل كنيد

  • تصویر کاربر هوشنگ دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب. آقایی 42 ساله مجرد هستم. چند سال است دچار خود ارضایی هستم . دچار دو مشکل جدی شده ام .1- زود انزالی زیر یک دقیقه.2- در زمانی که در شریط اضطراب و زمانی که باید کاری را سریع و به صورت عجله ای انجام دهم دچار انزال خود به خود می شوم. در زمان ورزش و کار با وزنه وقتی فشار به قسمت زیر شکمم وارد میشود همین احساس شروع به ازال شدن را پیدا می کنم. ولی با قطع حرکت این حالت قطع میشود. لطفا برای دو مشکل بنده که جدی هم هستند راهکاری بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميل كنيد سه ماه سوال دوم درمان ندارد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام حضور شما.دکتر گرامی که انسان شریف و نیکوکاری هستید
    یک سوال داشتم..من مردی 37 ساله که دچار ناباروی هستم.در 5 سال قبل در پی درمان بیوبسی از بیضه انجام شد.و تعداد اسپرم.صفر اعلام شد..ولی حالا ایا میشود علت این صفر بودن را تشخیص داد...از بقیه لحاظ سالم هستم و در خانواده مشکلی اینگونه نداریم..از لحاط هزینه مشکلی ندارم. فقط ایا علم به جایی رسیده که قابل درمان یا تشخیص باشه تاپیگیری نمایم..ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      به مركز ناباروري رويان تهران مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکترعزیزبنده حدودا دوسال است که دجارزودانزالی هستم واین مشکل ازجندداروی گیااهی استفاده کردم وهیچکدام نتیجه بخش نبوده خواهششمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر فردین شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۶ سالمه مجردهستم مشکل زودانزالی دارم با تجویز شما روزی یک عدد پاروکستین ۲۰ به مدت ۳ ماه مصرف کردم که متاسفانه مشکلم برطرف نشده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده چهل سال سن دارم وپانزده سال ازدواج کرده ام مشکل انزال زود رس دارم به پزشک یا متخصص این رشته مراجعه نداشته ام ناراحتی قلبی دارم و داروی وارفارین مصرف می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

       

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت