درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من از ويزارسين استفاده ميکردم و بسيار خودم و همسرم راضي بود ولي متاسفانه ويزارسين با اسم ديگري دارد توليد ميشود و اون خاصيت را ندارد لطفا بابت نعوظ قرص بدون عوارض معرفي بفرماييد
    1. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جناب دکتر جواب سوال چند روزه داده ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    من سه قبل (اول دی ماه) بعد از یک رابطه دهانی که طرف مقابل با من داشت ، بلافاصبه در زیرختنه گاه ام احساس ورم کردم و حدود دو سه ساعت بعد ورمش خوابید. منتها در روزهای بعد احساس سوزش و خارش و گاهی تیرکشیدن در ناحیه تناسلی زیر آلت بهمراه دونه های ریز و برجسته و تیره را مشاهده کردم. که نمیدانم این برجستگی ها از قبل بوده یا بعد از آن ایجاد شده است.

    به چند پزشک مراجعه کردم و گفتن چیز خاصی نیست و یک پزشک همان اوایل سیپرو 500 دادند که مربوط به همان روزهای اول بود که سوزش و خارش زیادی نداشتم و ۱۰ روز استفاده کردم ولی خوب نشد. بعد از گذشت مدتی ، جوش و لکه های سفیدی در بیضه ها و آلت تناسلی مشاهده میکنم که بلافاصله و احتمالا بعد از استفاده از پماد رفع شد ، مهمترین نکته ای که الان درگیرش هستم و اذیتم میکند در مناطق مختلفی ازجمله کشاله های ران نزدیک بیضه، خود ران هایم ، زیر بیضه و سرآلت خروجی ادرار و زیر کلاهک مخصوصا احساس سوزش و سوزن سوزن شدن و گاهی خارش دارم ، که هر روز هم احساس میکنم شدیدتر می شوند.
    با اینکه دائما شستشو میدهم و پماد میزنم ولی احساس میکنم سوزش ها بیشتر و بیشتر شدند.

    برخی مواقع هم سرآلتم با فشار دادنش احساس درد دارم. در قسمت مقعد هم احساس خارش و برآمدگی ایجاد شده دارم که نمی‌دانم بواسیر هست یا مرتبط با همین بیماری . به پزشک جراح عمومی هم مراجعه داشتم و گفتند چیز خاصی نیست و پمادهای ترکیبی برای سوزش و خارش نواحی معقد و آلت تناسلی دادند که بمدت 2 هفته دارم استفاده می کنم ولی فایده ای نداشت.
    از پمادهای زیر هم در بازه های زمانی مختلف با نظر پزشک های مختلف استفاده کردم ولی فایده ای نداشته اند.

    ۱. بتامتازون
    ۲. ترکیب پمادهای
    onit betamethasone +eucerin
    3. ترکیب کلوتریمازول + موپیروسین 4. نسخه ترکیبی متخصص جراح عمومی که نتونستم متن شو بخونم ، برای همین بصورت عکس ارسال می گردد.
    پمادهای قارچی و باکتری و ...
    درضمن سونوگرافی مربوط به کلیه و پروستات را انجام دادم که دکتر گفتند مشکلی ندارد و همچنین آزمایش مربوط به بیماری های مقاربتی را در همان اوایل انجام دادم مشکلی نبود و آزمایش ادرار مربوط به وجود باکتری را هم 30 روز پیش رفتم انجام دادم مشکلی نبود. ولی همچنان خارش و سوزش در باسن و نواحی کشاله ران و بیضه ها و سر آلت تناسلی و معقد را دارم و مهمترین اش در سرآلت و زیر آن را دارم. نکته دیگه اینکه جدیدا حس میکنم هرازگاهی یهویی در مناطق مختلفی از بدنم سوزش پوستی یا زیرپوستی بهمراه خارش لحظه ای احساس میکنم. یجورایی حساسیت که قرص سیتریزین هم استفاده کردم کمی بهتر شد.

    برای چندمین مرتبا باز رفتم پیش پزشک اورولوژی باز هم گفتند چیز خاصی نیست ، گفتند چند دانه ریز وجود داره روی کلاهک و زیر آلت اگر می‌خواهید فریز کنم که منم چون خسته شده بودم قبول کردم ولی متاسفانه خوب نشد.

    دکتر پوست هم رفتم پماد و قرص مترونیدازول و حساسیت دادند ولی باز هم فایده ای نداشت.
    الان در ناحیه سر آلت زیر ختنه گاه احساس درد خفیف دارم ، احساس سوزش در سرآلت و معقد دارم و احساس خارش در کشاله ها ران . نزدیک به 3.5 شده ولی همچنان می سوزم و احساس خارش و درد دارم.

    اگر نیاز به آزمایش یا دارو دارد لطفا برام بنویسید یا اگر نیاز هست به متخصص دیگری بجز شما ( پزشک پوست یا عفونی ) مراجعه کنم بفرمائید.
    لطفا کمکم کنید
    لطفا سوال من منتشر نشود
    ممنونم ????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام علیرغم اینکه حدود یکماه با داکسی سایکلون هر۱۲ساعت یکعدد و افلوکساسین ۳۰۰ روزی یکعدد و ۵روز موکسی فلوکساسین درمان انجام شده تشخیص آزمایشگاه در STi مایکوپلاسما ژنیتالیوم بوده البته هنوز در بیضه ها درمان نشده و برخی وقتها درد شدید میشه خصوصا وقتی که احساس نفخ دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من زمانی که 20سالم بود سال 94
    همیشه میل جنسیم خوب و طبیعی بوده
    اینقدر آلت تناسلیم حس داشت
    و با کوچکترین لمسی. حسی و فکری بلند میشد
    و دیرتر انزال میشدم
    تصور این که با شریک جنسی این رابطه رو
    داشته باشم به من بیشتر حس و لذت میداد
    و خودارضایی می کردم  هفته ای یک بار
    تا این که بهش عادت کردم نتونستم خودم
    کنترل کنم و همیشه فیلم پورنو نگاه می کردم
    و بعدش خودارضایی می کردم
    اونم روزی چندین بار این کار می کردم
    خیلی شدید اینکار میکردم
    و بیشتر از چندین بار دیدم
    بخاطر فشار زیاد به آلت تناسلیم
    پوسته پوسته شد و پوستش کنده می شد
    و اینجوری خودم و ارضا می کردم
    الان 30 سالمه و از 20سالی به بعد
    من میل جنسیم از دست دادم
    دیگه با لمس کردن آلت تناسلیم
    و با دیدن فیلم
    به من هیچ حسی نمیده انگار
    یه تیکه گوشته و حتی نعوض صبحگاهی هم
    نداشتم  و احتلام نمی شدم تا 8سال
    اما الان بعضی وقت ها نعوض صبحگاهیم برگشته
    و تو خواب احتلام میشم بعضی وقت ها
    و الان الت تناسلیم بلند میشه  به نعوض کامل نمیرسه با  لمس کردنش و بعضی وقت ها
    خودم میمالم روی فرش
    انزال میشم تو حالت شلی
    اونم بدون لذت و حس
    و فقط تخلیه میشم
    حتی چندوقت پیشم
    با جنس مخالف وارد رابطه شدم
    و الت تناسلم تو دستش گرفت
    و میمالیدش و تنها واکنشم این
    بود که بلند شد و از این کار اصلا لذت نبردم
    وقتی به گذشته فکر می کردم
    خودم دست می زدم به التم زیر و رو میشدم
    از شدت حس و لذت اما الان تو این شرایط
    که هستم انگار داشت به چیزی دست می زد
    که عضوی از بدنم نیست
    و بعدش اون آلت تناسلیم و خورد
    و من اصلا یک صدم درصد از این کار لذت نبودم
    یا خوشم نیومد تو حالت شلی و کم تر از چند ثانیه انزال انجام شد بدون جهش
    اونم نه حسی بهم داد نه لذت بردم
    و فقط تخلیه شدم
    نمی خوام با لمس التم
    یا مالیدن التم به جایی
    یا فیلم دیدن یا خود ارضایی
    خودم و ارضا کنم
    با این که دیگه مثل گذشته
    میل جنسی  زیاد نیستم
    اما بازم نتونستم خودارضایی ترک
    کنم و انگار عادت کردم بهش
    وقتی حتی دیگه مثل سابق نیستم
    میخوام همه چیز برام طبیعی باشه
    سوالم اینه
    چکار کنم که اون میل جنسیم برگرده؟
    اون حس و لذت آلتم برگرده؟ 
    و دیرتر انزال بشم؟
    و  خودارضایی و ترک کنم؟
    لطفا بهم بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما روحي رواني شده براي ترك خود ارضايي بستگي به اراده شما دارد تمام مشكلات نتيجه خود ارضايي مي باشد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي  دو ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر S پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دو روز درد مثانه و تکرر ادرار دارم مثانه م احساس سنگینی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ١٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر الان دو سه ماهی هست که در ناحیه تناسلی وآلت احساس درد شدید دارم دوبار پیش دکتر اورولوژیست رفته ام سونو مشکل خاصی را نشان نداده فقط سایز پروستات را ۳۷ سی سی نشان داده بعضی موقع ها درد به مقعد و پهلوها میزنه موقع دست زدن به آلت احساس درد در بیضه ها دارم ودر لحظه بلند شدن آلت احساس درد و سوزش در آلت ایجاد می شود در ضمن بیش از ۵۰ روز نزدیکی نمیتونم انجام دهم چون موقع اراده کردن به نزدیکی احساس درد ایجاد میشود.موقع ادرار کردن سوزش ندارم در حالتی که گرما بدم دردم کاهش می یابد ببخشید طولانی نوشتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سورن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من ۲۵ سالمه مجردم هیچ میل جنسی ندارم حتی اگه تصویر تحریک کننده هم ببینم نعوظ ندارم ، شب ها سرگیجه شدید دارم ک همین هم در ارتباط با بیماری مه بیشتر شب ها نعوظ دارم چرا هیچ میل و لذت جنسی ندارم چرا ، لطفا ب پرسش م پاسخ بدین قراره ازدواج کنم اما با این شرایط ترجیح میدم این کارو نکنم می ترسم در زندگی با پارتنر جنسی م ب مشگل بخورن و نتونم زندگی خوبی داشته باشم ، راستی واریکوسل گرید ۲ هم دارم آلتم هم احساس میکنم کج ه و بیضه چپم ب رانم گاهی می چسبه ، چ کار کنم من ب آخر خط رسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام نگران مشكل بيشتر جنبه فكري ،،، ذهني است هر موقع عمل جنسي داريد يك ساعت قبل يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید این ها چی هستن من در شهرستان به متخصص رفتم گفتن زگیل نیست و به اقای محمد جباری هم فرستادم ایشونم گفت زگیل نیست ولی دکتر حسین کرمی گفتن زگیله والا منکه اواره شدم چیکار کنم داغون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام زگيل نيست ولي توصيه مي شود به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه
    دکتر من ۲۴ سالمه موقع سکس الت تناسلیم بلند نمیشه
    باید از قرص سیگانفیلد استفاده کنم تا بلند شه و کلا دیر ارضا میشم و بعضی اوقات با اینکه قرض میخورم بازم میخوابه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه فكري ،،، ذهني دارد به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    برادرم ۶۵سال سن دارد جراحی هیدروسل انجام داد ۱۰ماه پیش ادرارش اتوماتیک انجام نشود از سوند استفاده می‌کنیم ولی جدیدن با مشگل انجام میشه دکتر عمومی فرمود پرستادش بزرگ شده دارو دارد برادرم عقب مانده زهنی است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام عمل پروستات توصيه مي شود

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من از ويزارسين استفاده ميکردم و بسيار خودم و همسرم راضي بود ولي متاسفانه ويزارسين با اسم ديگري دارد توليد ميشود و اون خاصيت را ندارد لطفا بابت نعوظ قرص بدون عوارض معرفي بفرماييد
    1. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      جناب دکتر جواب سوال چند روزه داده ميشود
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    من سه قبل (اول دی ماه) بعد از یک رابطه دهانی که طرف مقابل با من داشت ، بلافاصبه در زیرختنه گاه ام احساس ورم کردم و حدود دو سه ساعت بعد ورمش خوابید. منتها در روزهای بعد احساس سوزش و خارش و گاهی تیرکشیدن در ناحیه تناسلی زیر آلت بهمراه دونه های ریز و برجسته و تیره را مشاهده کردم. که نمیدانم این برجستگی ها از قبل بوده یا بعد از آن ایجاد شده است.

    به چند پزشک مراجعه کردم و گفتن چیز خاصی نیست و یک پزشک همان اوایل سیپرو 500 دادند که مربوط به همان روزهای اول بود که سوزش و خارش زیادی نداشتم و ۱۰ روز استفاده کردم ولی خوب نشد. بعد از گذشت مدتی ، جوش و لکه های سفیدی در بیضه ها و آلت تناسلی مشاهده میکنم که بلافاصله و احتمالا بعد از استفاده از پماد رفع شد ، مهمترین نکته ای که الان درگیرش هستم و اذیتم میکند در مناطق مختلفی ازجمله کشاله های ران نزدیک بیضه، خود ران هایم ، زیر بیضه و سرآلت خروجی ادرار و زیر کلاهک مخصوصا احساس سوزش و سوزن سوزن شدن و گاهی خارش دارم ، که هر روز هم احساس میکنم شدیدتر می شوند.
    با اینکه دائما شستشو میدهم و پماد میزنم ولی احساس میکنم سوزش ها بیشتر و بیشتر شدند.

    برخی مواقع هم سرآلتم با فشار دادنش احساس درد دارم. در قسمت مقعد هم احساس خارش و برآمدگی ایجاد شده دارم که نمی‌دانم بواسیر هست یا مرتبط با همین بیماری . به پزشک جراح عمومی هم مراجعه داشتم و گفتند چیز خاصی نیست و پمادهای ترکیبی برای سوزش و خارش نواحی معقد و آلت تناسلی دادند که بمدت 2 هفته دارم استفاده می کنم ولی فایده ای نداشت.
    از پمادهای زیر هم در بازه های زمانی مختلف با نظر پزشک های مختلف استفاده کردم ولی فایده ای نداشته اند.

    ۱. بتامتازون
    ۲. ترکیب پمادهای
    onit betamethasone +eucerin
    3. ترکیب کلوتریمازول + موپیروسین 4. نسخه ترکیبی متخصص جراح عمومی که نتونستم متن شو بخونم ، برای همین بصورت عکس ارسال می گردد.
    پمادهای قارچی و باکتری و ...
    درضمن سونوگرافی مربوط به کلیه و پروستات را انجام دادم که دکتر گفتند مشکلی ندارد و همچنین آزمایش مربوط به بیماری های مقاربتی را در همان اوایل انجام دادم مشکلی نبود و آزمایش ادرار مربوط به وجود باکتری را هم 30 روز پیش رفتم انجام دادم مشکلی نبود. ولی همچنان خارش و سوزش در باسن و نواحی کشاله ران و بیضه ها و سر آلت تناسلی و معقد را دارم و مهمترین اش در سرآلت و زیر آن را دارم. نکته دیگه اینکه جدیدا حس میکنم هرازگاهی یهویی در مناطق مختلفی از بدنم سوزش پوستی یا زیرپوستی بهمراه خارش لحظه ای احساس میکنم. یجورایی حساسیت که قرص سیتریزین هم استفاده کردم کمی بهتر شد.

    برای چندمین مرتبا باز رفتم پیش پزشک اورولوژی باز هم گفتند چیز خاصی نیست ، گفتند چند دانه ریز وجود داره روی کلاهک و زیر آلت اگر می‌خواهید فریز کنم که منم چون خسته شده بودم قبول کردم ولی متاسفانه خوب نشد.

    دکتر پوست هم رفتم پماد و قرص مترونیدازول و حساسیت دادند ولی باز هم فایده ای نداشت.
    الان در ناحیه سر آلت زیر ختنه گاه احساس درد خفیف دارم ، احساس سوزش در سرآلت و معقد دارم و احساس خارش در کشاله ها ران . نزدیک به 3.5 شده ولی همچنان می سوزم و احساس خارش و درد دارم.

    اگر نیاز به آزمایش یا دارو دارد لطفا برام بنویسید یا اگر نیاز هست به متخصص دیگری بجز شما ( پزشک پوست یا عفونی ) مراجعه کنم بفرمائید.
    لطفا کمکم کنید
    لطفا سوال من منتشر نشود
    ممنونم ????
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام علیرغم اینکه حدود یکماه با داکسی سایکلون هر۱۲ساعت یکعدد و افلوکساسین ۳۰۰ روزی یکعدد و ۵روز موکسی فلوکساسین درمان انجام شده تشخیص آزمایشگاه در STi مایکوپلاسما ژنیتالیوم بوده البته هنوز در بیضه ها درمان نشده و برخی وقتها درد شدید میشه خصوصا وقتی که احساس نفخ دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ديكلوفناك صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من زمانی که 20سالم بود سال 94
    همیشه میل جنسیم خوب و طبیعی بوده
    اینقدر آلت تناسلیم حس داشت
    و با کوچکترین لمسی. حسی و فکری بلند میشد
    و دیرتر انزال میشدم
    تصور این که با شریک جنسی این رابطه رو
    داشته باشم به من بیشتر حس و لذت میداد
    و خودارضایی می کردم  هفته ای یک بار
    تا این که بهش عادت کردم نتونستم خودم
    کنترل کنم و همیشه فیلم پورنو نگاه می کردم
    و بعدش خودارضایی می کردم
    اونم روزی چندین بار این کار می کردم
    خیلی شدید اینکار میکردم
    و بیشتر از چندین بار دیدم
    بخاطر فشار زیاد به آلت تناسلیم
    پوسته پوسته شد و پوستش کنده می شد
    و اینجوری خودم و ارضا می کردم
    الان 30 سالمه و از 20سالی به بعد
    من میل جنسیم از دست دادم
    دیگه با لمس کردن آلت تناسلیم
    و با دیدن فیلم
    به من هیچ حسی نمیده انگار
    یه تیکه گوشته و حتی نعوض صبحگاهی هم
    نداشتم  و احتلام نمی شدم تا 8سال
    اما الان بعضی وقت ها نعوض صبحگاهیم برگشته
    و تو خواب احتلام میشم بعضی وقت ها
    و الان الت تناسلیم بلند میشه  به نعوض کامل نمیرسه با  لمس کردنش و بعضی وقت ها
    خودم میمالم روی فرش
    انزال میشم تو حالت شلی
    اونم بدون لذت و حس
    و فقط تخلیه میشم
    حتی چندوقت پیشم
    با جنس مخالف وارد رابطه شدم
    و الت تناسلم تو دستش گرفت
    و میمالیدش و تنها واکنشم این
    بود که بلند شد و از این کار اصلا لذت نبردم
    وقتی به گذشته فکر می کردم
    خودم دست می زدم به التم زیر و رو میشدم
    از شدت حس و لذت اما الان تو این شرایط
    که هستم انگار داشت به چیزی دست می زد
    که عضوی از بدنم نیست
    و بعدش اون آلت تناسلیم و خورد
    و من اصلا یک صدم درصد از این کار لذت نبودم
    یا خوشم نیومد تو حالت شلی و کم تر از چند ثانیه انزال انجام شد بدون جهش
    اونم نه حسی بهم داد نه لذت بردم
    و فقط تخلیه شدم
    نمی خوام با لمس التم
    یا مالیدن التم به جایی
    یا فیلم دیدن یا خود ارضایی
    خودم و ارضا کنم
    با این که دیگه مثل گذشته
    میل جنسی  زیاد نیستم
    اما بازم نتونستم خودارضایی ترک
    کنم و انگار عادت کردم بهش
    وقتی حتی دیگه مثل سابق نیستم
    میخوام همه چیز برام طبیعی باشه
    سوالم اینه
    چکار کنم که اون میل جنسیم برگرده؟
    اون حس و لذت آلتم برگرده؟ 
    و دیرتر انزال بشم؟
    و  خودارضایی و ترک کنم؟
    لطفا بهم بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما روحي رواني شده براي ترك خود ارضايي بستگي به اراده شما دارد تمام مشكلات نتيجه خود ارضايي مي باشد روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي  دو ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر S پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دو روز درد مثانه و تکرر ادرار دارم مثانه م احساس سنگینی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ١٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر الان دو سه ماهی هست که در ناحیه تناسلی وآلت احساس درد شدید دارم دوبار پیش دکتر اورولوژیست رفته ام سونو مشکل خاصی را نشان نداده فقط سایز پروستات را ۳۷ سی سی نشان داده بعضی موقع ها درد به مقعد و پهلوها میزنه موقع دست زدن به آلت احساس درد در بیضه ها دارم ودر لحظه بلند شدن آلت احساس درد و سوزش در آلت ایجاد می شود در ضمن بیش از ۵۰ روز نزدیکی نمیتونم انجام دهم چون موقع اراده کردن به نزدیکی احساس درد ایجاد میشود.موقع ادرار کردن سوزش ندارم در حالتی که گرما بدم دردم کاهش می یابد ببخشید طولانی نوشتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر سورن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من ۲۵ سالمه مجردم هیچ میل جنسی ندارم حتی اگه تصویر تحریک کننده هم ببینم نعوظ ندارم ، شب ها سرگیجه شدید دارم ک همین هم در ارتباط با بیماری مه بیشتر شب ها نعوظ دارم چرا هیچ میل و لذت جنسی ندارم چرا ، لطفا ب پرسش م پاسخ بدین قراره ازدواج کنم اما با این شرایط ترجیح میدم این کارو نکنم می ترسم در زندگی با پارتنر جنسی م ب مشگل بخورن و نتونم زندگی خوبی داشته باشم ، راستی واریکوسل گرید ۲ هم دارم آلتم هم احساس میکنم کج ه و بیضه چپم ب رانم گاهی می چسبه ، چ کار کنم من ب آخر خط رسیدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام نگران مشكل بيشتر جنبه فكري ،،، ذهني است هر موقع عمل جنسي داريد يك ساعت قبل يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید این ها چی هستن من در شهرستان به متخصص رفتم گفتن زگیل نیست و به اقای محمد جباری هم فرستادم ایشونم گفت زگیل نیست ولی دکتر حسین کرمی گفتن زگیله والا منکه اواره شدم چیکار کنم داغون شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام زگيل نيست ولي توصيه مي شود به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر باشه
    دکتر من ۲۴ سالمه موقع سکس الت تناسلیم بلند نمیشه
    باید از قرص سیگانفیلد استفاده کنم تا بلند شه و کلا دیر ارضا میشم و بعضی اوقات با اینکه قرض میخورم بازم میخوابه باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه فكري ،،، ذهني دارد به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    برادرم ۶۵سال سن دارد جراحی هیدروسل انجام داد ۱۰ماه پیش ادرارش اتوماتیک انجام نشود از سوند استفاده می‌کنیم ولی جدیدن با مشگل انجام میشه دکتر عمومی فرمود پرستادش بزرگ شده دارو دارد برادرم عقب مانده زهنی است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)

      با سلام عمل پروستات توصيه مي شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر یا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، قرص فلوکساتین در داروخانه‌ها موجود نیست، بهترین گزینه به جای این قرص چیست؟ با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      قرص پاروكستين٢٠ 

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از شما
    آقای دکتر من ۳۰ سالم هست بشدت زودانزالی دارم بطوری ک کمتراز ۱۵ ثانیه ارضا میشم و برای بار دوم هم نعوذ ندارم و واقعا به مشکلی اساسی دچار شدم چندین مدل قرص استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت فقط وگادول قرمز ی بار مصرف کردم تا ۵ دقیقه تاخیر ایجاد کرد ٫ شما چه توصیه ای دارید ؟ و برای مشکل نعوذ چه قرصی مصرف کنم ٫ بی نهایت ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميل كنيد سه ماه 

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    از چه داروهای برای زود انزالی استفاده کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر صالح جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    برای درمان زود انزالی چه کار کنم درمانی هست
    برای کوچکی آلت تناسلی درمانی هست
    به داروهای که تو اینستا تبلیغ میکنن برای درمان دو مورد بالا میشه ایتمینان کرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد و كوچكي ألت درماني ندارد

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتربنده ۳۵سالمه ۱۰ساله ازدواج کردم ۵سالم قبل ازازدواج خودارضایی روزانه داشتم اکنون مشکل زودانزالی دارم درناحیه مثانه م احساس دردمیکنم مقداری هم سوزش ادراردارم ادرارم هم ضعیف میادهمچنین درناحیه پهلوهام احساس دردخفیف میکنم مشکل اصلیم زودانزالی ودردمثانه ومجاری ادرارمیباشدممنون میشم راهنماییم کنیددرواقع دارویاهرچیزی که لازم باشه تجویزنماییدبسیارمتشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر قوامی
    من ۳۸ساله هستم
    ومشکل زود انزالی دارم
    در تیام دو دقیقه بعد از دخول انزال میشم
    البته سرد مزاج هم نیستم و سکس را می‌پسندم
    اما درسال 92پیوند کبد انجام داده‌ام
    اگر را ننمایی کنید سپاسگزار م
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من زود انزالی شدید دارم ۳۸ سالمه مجرد خیلی وقته ک این عارضه رو دارم مجردم و بخاطر همین ترس از ازدواج دارم فردی هستم ک اضطراب و استراس دارم معمولا، و یه حساسیت پوستی ب نظرم ی نوع برفک یا اگزماست ک نوک التم رو تا ختنه گاه مرطوب و چسبناک کرده خواهشن اقای دکتر راهنمایی کنید دیگه خسته شدم😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد براي ألت به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام جتاب دکتر خسته شدم از این موضوع به هیچ وجه میل جنسی ندارم آلتم هم بلند نمیشه موقع سکس و در همون حال ارضا میشم.۴۵ سالمه و این موضوع رو رابطه خانوادگیم به شدت اسیب رسونده.چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر آرش شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آیا قرص آسنترا ۵۰ برای زود انزالی مفیده اگه مفیده چگونه مصرف کنم ممنون میشم پاسخ بدید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد سه ماه بعد از غذا

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    من قبل از نزدیکی کردن انزال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت