در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.
درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی
پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی
فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
احمد
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 476
مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر عزیز
بنده جوانی 25 ساله مجرد هستم
حدود دو هفته پیش دچار تکرر ادرار قطره قطره امدن ادرار پس از تخلیه و درد در ناحیه کشاله ران و بیضه شدم دکتر رفتم بهم ازمایش ادرار و خون داد که در جوابش گفت چیزی نیست بعد یه ازمایش سونوگرافی داد که حجم پروستاتیت 26 cc و رزیدوی ادراری 11cc نشون داد جواب ازمایش به دکتر نشون دادم گفت پروستاتیت داری بهم داروی fargesic هر 8 ساعت یه بار 20 عدد و cefixime 400هر 12 ساعت یه دونه داد الان یه هفته از مصرف میگذره و درد تقریبا بهبود یافته تکرر ادرار ندارم فقط ادرارم قطره قطره میاد ایا مصرف این داروها کفایت میکنه یا دوباره مراجعه کنم ممنون میشم جواب رو بدین با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته و از شياف ايندومتاسين روزي يك عدد يك هفته استعمال كنيد و دارو را ادامه دهيد .
-
- با سلام و خسته نباشید
اقای دکتر جوانی هستم ۳۵ساله مدتی هست درد در قسمت بیضه دارم سمت چپ و خود ارضایی زیاد انجام میدم و چون زود ارضا هستم از از ارضا شدن زود جلوگیری میکنم ولی دوسالی میشه درد در بیضه چپ دارم و در حالت طبیعی بیضه هام حالت نرمال داره ولی وقتی بیضه حالت سرد و منبسط که میشه بیضه چپ حالت باد کرده و بادکنک ماننده که این نگرانم کرده و و زیر همون بیضه که دست میزنم درد بیشتر میشه حساس به لمس هست و چندروزی هست که جفت کشاله ران احساس سوزش از روی پوست دارم ولی با معاینه خودم هیچ گونه برجستگی روی بیضه و ران ندارم ملتمسانه منو از نگرانی در بیارید-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و احترام فراوان به مطب من مراجعه كنيد .
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر بنده چندوقت پیش بعلت مصرف نمک زیاد دچار سنگ کلیه شدم که ۲ میلی بود و زود دفع شد.الان هم نمک ترک کردم و هم آب طول روز کامل میخورم حدود شاید ۳ لیتر...مشکل پروستات و چیز دیکه ای هم ندارم ولی متاسفانه مدتی هست در قسمت کلیه چپ درد دارم نمیدونم چرا...لطفا راهنماییم کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
نبا سلام و ارادت درد شما مربوط به عضلات مي باشد .
-
- با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
الان به مدت 9 روز میشه داروهایی که فرمودید استفاده کردم هم قرص سیپروفلوکساسین 250 هم شیاف ایندو مایسیسن 100 هم در اب گرم میشینم اما هنوز درد را دارم گاهی اوقات مثل امروز دردم شدیدترهم میشه سر منشاع دردم همانی که عرض کردم مثل نخود روی بیضه راستم که فرمودید اپی دیدیم است 1عدد عکس ارسال میکنم خدمتتون مشاهده بفرمایید راهنمایی فرمایید که مراجعه کنم خدمت یک متخصص یا کار دیگه ای انجام بدهم چون دیگه واقعا خیلی اذیت میشم حتی دیگه نمیشه خودمم رو به بیخیالی بزنم .
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام شما بايد به مطب مراجعه كنيد.
-
- با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
الان به مدت 9 روز میشه داروهایی که فرمودید استفاده کردم هم قرص سیپروفلوکساسین 250 هم شیاف ایندو مایسیسن 100 هم در اب گرم میشینم اما هنوز درد را دارم گاهی اوقات مثل امروز دردم شدیدترهم میشه سر منشاع دردم همانی که عرض کردم مثل نخود روی بیضه راستم که فرمودید اپی دیدیم است 3عدد عکس ارسال میکنم خدمتتون مشاهده بفرمایید راهنمایی فرمایید که مراجعه کنم خدمت یک متخصص یا کار دیگه ای انجام بدهم چون دیگه واقعا خیلی اذیت میشم حتی دیگه نمیشه خودمم رو به بیخیالی بزنم .
با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
باید به مطب مراجعه کنید
-
- سلام کپسول ویتامین سی پلاس زینک ایا باعث افزایش اسپرم و حرکت اسپرم میشود با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام در حركت اسپرم تا اندازه اي موءثر است .
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- باسلام من پسری بیست و نه ساله ام که از زمانی که دست چپ و راستم رو فهمیدم سوزش داشتم و گاهی اوقات هم با درد شروع میشه و همچنین با درد دفع میشه ادرارم .من تازگی فهمیدم که این مسکل غیر طبیعی هست چون از دوران کودکی به این مشکل دچار هستم فکر میکردم طبیعیه و باید درد و سوزش داشته باشه ادرار همه ی مردم....... میخوام دقیق بدونم مشکل چیه... در هنگام سرما هم کلیه ام درد میگیره کلیه سمت راستم اما چند بار واسه کلیه ام ب پزشک مراجعه کردم ازمایشات گفتن سالمه و سنگ نداره. نمیدونم چیه این مشکل... خدا خیرتون بده جوابمو زود بدید . ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، نگران و اضظراب نداشته باشيد ، پس از انجام سونوگرافي كليه ها و مثانه پر و خالي به من مراجعه كنيد .
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- من بیماری مزمن کلیوی (گلومرنفریت مزمن)تو این 4 سالی که ازدواج کردم در 50درصد از رابطه ها به انزال نرسیدم، میخوام بدونم داروهایی که مصرف میکنم نقش دارند یا نه کلیه ها اجازه نمیدن؟
پردنیزون، لوزارتان، ایمورنال داروهام هستم ممنون میشم راهنماییم کنید.
باتشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، تا اندازه اي داروها نقش دارند ولي بيشتر جنبه فكري ، ذهني ، اضطراب واسترس دارد .
-
- با سلام. طبق دستور شما به پزشك ارولوژيست مراجعه كردم. دستور سونوگرافي از مثانه و لگن و كليه و پروستات و بيضه ها را دادند ، كه همه را انجام دادم و به همراه ازمايش ادرار و خون ، مجددا به پزشك مراجعه كردم. گفتند همه چيز سالم است و هيچ مشكلي نداريد. اما همچنان درد در داخل بيضه چپ و ران چپ در گردش است. خواستم ببينم علت چيست؟ و اين ممكنه چه بيماري باشد؟؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام درد بيضه ممربوط به التهاب روستات است و بايد به مطب اينجانب مراجععه كنيد.
-
- با عرض سلام ،من ٤٢ سالمه و داراى ديابت نوع ٢،حدود ٦ماهه كه اختلال نعوذ پياده كردم وبا آزمايشاتى كه دادم وحتى تست پروستاتى كه دادم به همراه ام آر آى از هيپوفيز مغز ،بجز پايين بودن سطحfshوlhبقيه مشكلى نداشت و پزشكم كه متخصص غدد ميباشد تعداد ٦عدد آمپول تستسترون ماهى يك عدد وقرص تادالافيل ١٠ تجويز نمودند كه بعد از مدتى وضعيت بهتر شد ولى اگر قرص قبل از نزديكى مصرف نشود باز دچار عدم نعوذ ميشوم، ومشكل تكرر إدرار در شب مخصوصا اگر مايعات زيادى بخاطر مصرف قرص ديابتم دارم .شايان ذكر ميباشد من بعد از ٥سال ديابت الان مدت ٩ ماهه كه تحت مراقبت پزشك هستم وبا توجه به اينكه ديابتم و كنترل كردم به گفته پزشكم اين مشكلات بوجود آمده مربوط به قبل از درمان ديابتم ميباشد،لطفا براى حل دائمى اين دو مشكل خصوصا عدم نعوذ راهنمائى فرماييد تا كيفيت زندگيم از بين نرود،ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و احترام مشكل شما ممربوط به پروستات است ، لطفا به مطب اينجانب مراجعه كنيد كه درمان اساسي صورت گيرد .
-
احمد
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 476
مشاهده پرسش
داپوکستین برای زودانزالی
داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.
سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.
آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.
قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.
اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.
