در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
مهدی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
آقای دکتر قوامی سلام وقت شما بخیر. من یک مرد 48 ساله هستم که مدت 3 ماه است که ازدواج کرده ام. از حدود یک سال پیش میزان تحریک پذیری من نسبت به جنس مخالف، صحنه های سکسی و مانند آن کاهش یافت به قدری که در چنین موقعیت ها و در برابر چنین عواملی، دچار نغوظ آلت نمی شوم. هر چند که هنگام سکس با همسرم از طریق استفاده ی سیلدنافیل، دچار نغوظ آلت مطلوب می شوم ولی لذتی از سکس نمی برم.یکی دو پزشک داخل و خارج از ایران در ازای حق المعالجه های سنگین به من قول درمان صد در صدی داده اند. ولی من با آشنایی شما واطمینان از تخصص و مهارت حضرتعالی، می خواستم ببینم که آیا این مشکل من قابل درمان می باشد؟ سپاسگزارم-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
چنانچه بيماري فشار خون ، ديابت ، وقلبي نداريد جنبه ذهني - فكري دارد به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد
-
- علت تورم طناب بیضه راست (اپیدیدیم) چیه؟...اخیرا متوجه شدم هنگام ورزش و بعد از ان طناب بیضه سمت راستم متورم و بزرگ میشه ..البته پیچ خوردگی نداره مثل واریکوسل...و درد هم نداره و بعد از گذشت چند ساعت کاملا خوب میشه...نگران شدم خیلی...البته من واریکوسل بیضه سمت چپ هم دارم و بیضه سمت چپم موقع نشستن درد میکنه...و مشکل دیگه ای که دارم سوزش مجرای ادراری هست و دردناک بودن تخیله ادرار و سرعت و شتاب کمتر دفع ادرار نسبت به گذشته...و اختلال نعوظ دارم و توانایی جنسیم خیلی کم شده و موقع نعوظ و بعد از انزال درد و سوزش مجرا و الت تناسلی دارم...ایا این مسائل میتونه به هم مرتبط باشه؟...ممنون از توجه شما.
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مبتلا به پروستاتيت مزمن احتقاني هستيد چون درمان طولاني است به اورولوژيست مراجعه كنيد
-
- تکرر ادرار و بی اختیاری ادرار از هر 2 الی 3 ساعت به دستشویی باید بروم و یا الا لباس خیس می شود
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
قرص وزيكر ٥ ميلي گرم هر ١٢ ساعت يك عدد ميل كنيد
-
- سلام خسته نباشید آقای دکتر
من 23سالمه و دچار نشت وریدی هستم که باید از پروتز استفاده کنم خواستم ببینم پروتزی وجود دارد که سایز آلت رو افزایش دهد اگه نه میشه با جراحی و هم کاشت سایز را افزایش داد و در ضمن کاشت پروتز سبب معافیت از خدمت میشود چون تو سایتا در این مورد توضیحی داده نشده خیلی ممنون دکتر-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
طول الت را زياد نمي كند سربازي را نمي دانم -
حسین دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
خوب منظورتون اینه که قطرو افزایش میده یا نه و درضمن میشه حدودی قیمت پروتز از نوع سه تیکه بهترینشو بگید خیلی ممنون آقای دکتر -
حسین دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
خوب منظورتون اینه که قطرو افزایش میده یا نه و درضمن میشه حدودی قیمت پروتز از نوع سه تیکه بهترینشو بگید خیلی ممنون آقای دکتر -
حسین دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
آقای دکتر یعنی قطع و افزایش میده یا نه بعد قیمت پروتز خوب سه تیکه ای چند میشه شما جراحی انجام میدید به این منظور -
حسین دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
آقای دکتر یعنی قطع و افزایش میده یا نه بعد قیمت پروتز خوب سه تیکه ای چند میشه شما جراحی انجام میدید به این منظور -
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
هيچگونه تغييري در آلت ايجاد نمي كند قيمت با درمان ٨٠ ميليون تومان است سربازي را نمي دانم - نمایش سایر 5 پاسخ
-
- پسر4 ماهشه الان بستریه عفونت ادرار داشت یهو شدید شد ک دیگه 1 روز ادرار نکرد بردمیش بیمارستان گفتن کراتینش روی 9 هست کلیه هاش از کار افتاده قبل دیالیز از 9 کراتینش اومد روی7 و دیشب اولین بار دیالیز شد امروز هم 1بار الان کراتینش روی 6 هست
دکتر لطفا بهم بگین امکان داره کلیه هاش احیا بشه دوباره کار کنه-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
بله امكان برگشت وجود دارد
-
- سلام آقای دکتر قوامی عزیز، وقت بخیر. آقای دکتر من 28 سالمه و ادرارم خوب خارج نمیشه به آزمایش رفتم و سونو انجام دادم علائمی دیده نشد. مشکل من از3 هفته پیش شروع شد من موقع محتلم شدن از خواب پریدم و انزالم انجام نشد متاسفانه. از اون روز ادرارم درست نمیاد دکتر رفتم حدسشون ورم پروستات بود و داروی افلوکسیر را تجویز کردن و گفتن 1 ماه مصرف کنم. و اگر خوب نشدم دوباره بهشون مراجعه کنم.متاسفانه مورد دیگه ای که متوجه شدم اینه که نعوظ صبحگاهی ندارم و کلا نعوظم از اون روز قوی نیست بسیار نگران هستم خواستم از شما کمک بخوام ببینم با توجه به سنم آیا دارای التهاب پروستات هستم یا خیر؟ و آیا مشکل نعوظم بعد از درمان التهاب حل میشه یا نه؟ مشکل نعوظ رو خواهش میکنم با جزئیات توضیح بدین. چون دیدم تنها دکتری که به اختلال نعوظ در التهاب پروستات اشاره داشتن شما هستین و واقعا برای من این مشکل پیش اومده اما اکثر دکترها این مورد را قبول ندارن. بسیار ممنون میشم بنده رو راهنمایی کنین. با اهدای احترام و تشکر دکتر قوامی عزیز
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
بله ورم پروستات داريد اختلال نعوظ بعد از بهبودي خوب مي شود نگران نباشيد -
علی یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
ممنون دکتر قوامی بابت پاسختون. لطف کردین. دکتر من کمبود ویتامین دی هم دارم آیا این مورد هم در عدم نعوظ نقش داره؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
خير ندار - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- علایم پروستات خوشخیم با بدخیم چیست؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
در سرطان psa بالا مي رود
-
- سن ۴۶ سال به دلیل وسواس فکری چند سالی از فلوکستین استفاده کردم و چون میل جنسی و نعوظ از بین رفت مصرف قرص را قطع کردم و الان قرص زولفت ۱۰۰ روزی یک عدد استفاده میکنم و میل جنسی خیلی کم شده . و مشغله فکری هم زیاد دارم.به نظر شما قرص سینورکس یا ارگاس خوبه استفاده کنم؟ ممنون میشم راهنمایی کنید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
قرص سينوركس را استفاده كنيد
-
- با سلام
آمپول هایی مثل پاپاورین و موکسی سیلاب تا چه حد برای درمان نعوظ موثر است ؟
اگر موثر است چه مدت قبل از نزدیکی باید تزریق کرد
سپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مصرف يك ساعت قبل از نزديكي
-
- با سلام و خسته نباشيد
شب قبل بعد از بيرون امدن از حمام احساس سوزشي در ناحيه الت تناسلي خود احساس نمودم و بعد از بررسي ديدم جوش چركي كه در عكس مشاهده ميفرماييد بوجود امده است و امروز هم كمي خوني شده ايا اين جوش خطرناك است و ميتواند سرطاني شود؟
پيش پژشك عمومي رفتم و محلول كليندامايسين و كپسول كلوگزاسيلين تجويز كرد.
خيلي نگران هستم اقاي دكتر خواهشا كمك فرماييد-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
به متخصص پوست مراجعه كنيد
-
داپوکستین برای زودانزالی

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.

سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.

آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.




