در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.
درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی
پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی
فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
احسان
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 411
مشاهده پرسش
سلام آیا میشه دارو vesicore را با قرص ملین مثل سی باکس مصرف کرد با هم تداخل ندارند؟-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تداخلي ندارد
-
- سلام من مدت 2 سال است که ازدواج کردم و اقدام به بچه دار شدن کرده ام ولی نشد وقتی به دکتر مراجعه کردم به من گفت که عفونت اسپرم دارم و مقداری قرص به من داد و من مصرف کردم بعد از پایان قرصها دوباره به دکتر رفتم و به من گفتند که عفونت برطرف نشده و باید با آمپول برطرف بشه که باید هر 12 ساعت بزنم آیا من مشکل دیگه ای میتونم داشته باشم که عفونت من برطرف نمیشه
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
بعيد بنظر مياد كه عفونتي در كار باشد مراجعه كنيد
-
- بنده 31سال دارم از یکسال و نیم قبل به مرور یک سری علائم ادراری و مشکلات مربوط به نعوظ و عدم لذت جنسی در من بوجود اومد::علائم شامل این موارد هست:1-فوریت برای دفع ادرار و گاهی تکرر ادرار2-داشتن سوزش و درد قبل از تخلیه ادرار3-گاهی اوقات درد و ناراحتی حین تخلیه ادرار4-قطع و وصل شدن جریان ادرار در انتها و گاهی دوشاخه شدن و قطره ای شدن ادرار در انتهای تخلیه5-احساس سوزش و درد در پایان تخلیه ادرار6-چکه کردن ادرار بعد از انجام تخلیه کامل ادرار7-منقبض شدن عضلات شکم و زیر شکم و گاهی سوزش و درد دور ناف8-حساس شدن ماهیچه زیر شکم قبل از تخلیه ادرار9-عدم ایجاد یک نعوظ پایدار و لذت بخش 10-درد در الت هنگام ایجاد نعوظ و فروکش کردن نعوظ بدلیل درد و سوزش داخل الت 11- زود انزالی 12- درد و سوزش در الت بعد از انزال تا چند ساعت 13- هنگام اجابت مزاج عضله مقعد تمایل به جم شدن داره و به همین دلیل گاهی دچار مشکل و ناراحتی میشوم 14- عدم نعوظ صبجگاهی 15- درد و ناراحتی و سوزش الت در هنگام استراحت 16- خستگی عمومی بدن مخصوصا احساس درد و بیحسی در پاهایم و احساس خشم و عصبانیت و افسردگی...طی 2مرجله به پزشک ارولوژیست مراجعه کردم در مرحله اول داروهای مگافن (به مدت 10روز)، باکلوفن 10(به مدت 30روز)، تولترین 2(به مدت 30روز)، اوفلووکساسین 300(به مدت 20روز) و پروتال 0.4 (به مدت 30روز) را تجویز کرد و داروها را به صورت کامل و سروقت مصرف کردم اما نتیجه راضی کننده ای نگرفتم در مرحله دوم که به همان پزشک مراجعه کردم داروهای تاوانکس 500 (به مدت 15روز)، آمپول سفتریاکسون اگرم (4عدد هر 12ساعت یک عدد از طریق تزریق عضلانی) و قرص باکلوفن 25 (هر 12 ساعت 1عدد به مدت 30 روز) و قرص یوریناسین 5(به مدت 30 روز) برایم تجویز کرد و الان این داروها رو به مدت 15روز که دارم مصرف میکنم کماکان علائم اشاره شده در بالا رو دارم و نسبت به قبل از مصرف داروها تفاوت انچنانی ایجاد نشده است!!...آقای دکتر لطفا منو راهنمایی کنید...چون این قضیه روی روح و روان بنده خیلی تاثیر منفی گذاشته و با اینکه کاملا پیگیر مشکلم بودم اما نتیجه ای نگرفتم...اگه میشه بفرمائید من چیکار باید بکنم؟...و مشکل بنده چی هست...متشکر از توچهتون. ضمنا بنده تهران نیستم و توو یکی از شهرهای دور افتاده هستم و دسترسی به مطب جنابعالی ندارم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مشكل شما پروستاتيت مزمن احتقاني است ودرمان درست انجام شده ولي سيستوسكپي هم بايد انجام شود
-
- سلام خدمت دکتر عزیز
اگه میشه این عکس رو ببینید:
http://s8.picofile.com/file/8310466842/Untitled_1.jpg
توضیح: این عکس، مجموع چهار تا عکسه از یک دانه تقریبا کروی یا بیضوی با قطر کمی بیشتر از 5 میلی متر که به خود بیضه متصل نیست می شود با دست گرفتش و خارش کمی دارد که دو روز پیش شروع شد و باعث شد ببینمش احتمالا قبلا اینجا نبوده وگرنه می دیدمش!، مکان این دانه بالای بیضه راست نزدیک ورید هاست اما پارسال سونو گرافی کردم و واریکوسل قسمت راست نداشتم و چیز غیر عادی هم نشان نداد.
این دانه خطرناک است؟ سرطان یا جوش یا زگیل اینگونه به وجود می آیند یا چیز مهمی نیست؟ کمی مزاحم راه رفتن منه این دو سه روز و معمولا با موتور سیکلت یک ساعت در راهم و یک ساعت برگشت بخاطر درس و کمی بیضه ام راحت نیست در طی مسیر مخصوصا بخاطر هوا و سرما
لطفا نظر و توصیه خودتون رو بگید و اگه دارویی معرفی می کنید ممنون خواهم شد.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
اطراف بيضه سرطان وجود ندارد خطرناك نيست نگران نباشيد
- نمایش سایر 6 پاسخ
-
- با سلانم و احترام
هنگام خواب انسان گاهي داراي نعوظ طبيعي در خواب و اوايل صبح ميباشد.اين نعوظها گاهي همراه با احساس ادار ميباشد و گاهي بدون احساس ادرار.در حالتي كه همراه با احساس ادرار است ايا اين ادرار باعث نعوظ شدن شده؟ و يا نه خود نعوظ ربطي به ادرار ندارد.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
ربطي به ادرار ندارد
-
- سلام خسته نباشید
چند روزیه کلیه سمت راستم درد میکنه رفتم دکتر نوشت سونوگرافی گفت سنگ کلیه داری بهد رفتم دکتر اورولوژی گفت سنگ رفته تو حارب و قرص داد دیفنوفناک و کپسوا چرک و قرص پروترال4 داد و اینم بگم موقع نزدیکی هم اسپرم ازم خارج نمیشه .نظر شما چیه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.متشکرم-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
خارج نشدن مني مربوط به كپسول پروترال مي باشد دارو ها استفاده كنيد شايد سنگ دفع شود
-
- ممنون از جوابتون
قرص سیلدلافیل ایا باعث میشه ک این مشکل (نعوظ) کم کم حل بشه یا مقطعی هست ؟؟؟ ضمنا برای رفع این مشکل از قرص ویگرا هم استفاده کردم ولی مقطعی و برای چند ساعت بوده
و تاثیری در بهبود یا بهتر شدن نداشته-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
استفاده از سيلدنافيل يا وياگرا به معني درمان نمي باشد واثر آن ممكن است بعد از مدتي از بين برود درمان از نين بردن عامل ايجاد كننده نعوظ مي باشد
-
- با سلام و خدا قوت
بنده نه سالی است که پروتئین دفع میکنم و خیلی نگران کلیه هام هستم که به نارسایی کلیه منجر شود و به تازگی آزمایش 24 ساعته ادرار دادم و مقدار پروتئین دفع شده ، 370 و کراتینم 1.3 و اوره 32 بود ، و بقیه طبیعی بودن، لطفا راهنمایی بفرمایید که چیکار باید بکنم متشکرم.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مقدار دفع پروتئين زياد نيست نگران نباشيد
-
- با سلام و خسته نباشید
بنده ۳۰ ساله و حدود یکی دو سال که با دوشاخه شدن ادرار و تکرر ادرار در شب میباشم و بعضی اوقات هم بهمراه ادرار منی و مایع چسبناک میاد از جنابعالی راهنمایی میخاستم واقعا مشکله برام .
باسپاس-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
-
- سلام داروی راپامایسین تایید شده است ایا ایرانی در داروخانه هست یا خیر دوز دارو راپامایسین چند میلیگرمی است. داروی اورلیموس ایرانی هست در داروخانه ها.بااشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
مي بخشيد اطلاعي ندارم
-
احسان
سه شنبه ۹ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 411
مشاهده پرسش
داپوکستین برای زودانزالی
داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.
سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.
آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.
قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.
اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.
