در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
اکبر پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
سلام الان 2ماه هست بد نزدیکی فرداصبح که میرم ادرار کنم خون لکه با معنی میاد دکتر هم رفتم سونکرافی انجام دادم مشکلی نبود ولی باز میاد-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سيستوسكوپي بايد انجام شود
-
- سلام دکتر بنده زود انزالی خیلی شدید دارم به حدی ک قادر ب دخول نیستم مجرد هستم و شما پاروکستین 20 رو معرفی کردید 50 روز دارم مصرف میکنم و هنوز هیچ نتیجه ای نگرفتم
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
پاروكستين را قطع كنيد سه ساعت قبل از
نزديكي يك قرص داپوكستين ميل كنيد
-
- سلام من ٢٣سالمه جديدا موقع نزديكي بخصوص درحالت مست اولش همه چي خوبه وسطاش آلتم شل ميشه
چه قرصي مصرف شه كه باعث زود انزالي هم نشه
و روي الكل اون قرص مشكل نداشته باشه-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد و روزي يك عدد قرص پاروكستين به مدت سه ماه زود انزالي
-
- با سلام و خسته نباشید جناب دکتر من۴۳ سال سن دارم برای اولین بار در موقع انزال احساس سوزش در آلت تناسلی کردم که بعد از انزال قطره آخر منی با خون همراه بود البته چند روز است به خاطر عفونت دندان قرص مترونیدازول استفاده کردم که متاسفانه به قرص مترونیدازدل حساسیت شدید دارم که قبلا که استفاده کردم باعث خارش و زخم در آلت تناسلی هم شده بود لطف کنید راهنمایی کنید چکار کنم سپاسگذارم خیلی نگرانم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
خون در مني خود به خود خوب مي شود دارو لازم نيست
-
- سلام اقاي دكتر ٢٨سال دارم
تو شرايط قرنطينه كرونا لطفا كامل بخونين سوالمو
خيليي ممنونم
من خود ارضايي زياد دارم و هميشه موقع خروج مني
با گرفتن سرالتم مانع از خروج آن ميشدم
و هميشه حجم ادرار من كم است
و زمانهايي ك رابطه ندارم به اصلاح كمرم پُر است هنگام مدفوع مني ازم خارج ميشه
و اما سوال اصلي بنده اينه كه
من عمل ليزر شقاق مقعد انجام دادم
بعد از عمل متوجه ترشح قطره اي مايع سفيد از آلتم در لباس زيرم شدم
ابتدا فكر كردم عفونت كه انتي بيتويك از داروخانه گرفتم مصرف كردم
بعد متوجه شدم ولي خود ارضايي ميكنم
تا وقتي كه كمرم پُر بشه ترشحي ندارم!!
و ضمنا هنگام خارج شدن قطره هاي آخر ادرارم به شدت به كمر و زانوهام فشار مياد و جونم گرفته ميشه انگار
و مهم تر از همه الان چند روزه سوزش كم موقع ادرار دارم
خارش خيلي زياد داخل لوله آلتم مخصوصا خارش شيرين طوري
زير لوله التم از بين بيضه ها تا سر الت
يعني خارش تو مجرايي كه مني خارش ميشه
و ترشح قطره اي مني تو بباس زيرم بدون بو
چكار كنم!!
من نعوظم خيلي كم و ضعيف شده
و ريزش مو هم دارم
اينا مربوط ميشه-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
مراجعه كنيد
-
- سلام 42سال دارم 2سال پیش عمل فتق داشتم چپ از اونجا آزمایش دادم پرستاتم 2.5بود دکتر گفت با دارو درست میشه بعد از عمل قرص فینوپرس کپسول تامسولوسین داد استفاده کردم خوب نشد الان هم سوزش ندارم ولی شب از فشار ادرار بیدار میشوم ادرارم کم و طولانی است نزدیکی هم که دارم اسپرم کمی دارم بعضی اوقات اصلا نمیاد چکار کنم ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
- سلام و وقت بخیر
پسری ۲۵ ساله هستم
بنده یکسری علائمی میاد سراغم که مرتبط به مسئله جنسی هست به این شکل که وقتی فعالیت جنسی دارم یک روز بعدش این علائم میاد سراغم و تا ۵ و ۶ روز باهامه<br>
<br>
<br>
بدون دلیل مستبد و عصبانی ام<br>
<br>
بیرون رویم زیاد میشه و احساس میکنم بدنم آب از دست میده&nbsp;&nbsp; و تا چند روز بدنم داغ میکنه و همش احساس گرمای زیاد میکنم <br>
<br>
شب ها خوابم سبک میشه بطوری که یدفه از خواب میپرم<br>
<br>
افسرده و بی انگیزه ام <br>
<br>
&nbsp;دهانم خشکه<br>
<br>
سفیدی چشمم به سرخی و یه کم زرد میزنه<br>
رنگ و رومم زرد میشه<br>
<br>
تمرکز حواس ندارم<br>
<br>
این علایم تا ۵ و ۶ روز بعد از فعالیت جنسی باهامه ولی بعد از ۵ و ۶ روز کم کم به حالت عادی برمیگرده و تمام این علائم کم میشه<br>
<br>
&nbsp; (انگارکه هورمونی یا نمیدونم هر ماده ایی که توو بدنم کم شده بود در حال اندازه شدن و عادی شدن باشه)<br>
<br>
بعد از ۵و۶ روز توو این حالت تا ۲و۳ روز خوبم و انگار توو حالت عادی قرار دارم<br>
<br>
ولی بعدش دوباره کم کم انگار که یه چیزی توو بدنم داره زیاد میشه باز تحت تاثیر قرارم میده به این صورت که بعد از چند روز کلا توو این حالت قرار میگیرم :<br>
<br>
کاهش میل جنسی پیدا میکنم<br>
<br>
بدنم احتباس آب انجام میگیره و به همین خاطر پف میکنم
خستگی مفرط میگیرم و بدنم سنگین میشه
با یه کم فعالیت زیاد یا دویدن کم تپش قلب میگیرم
خشن و عصبانی ام بدون دلیل
دهنم خشک و کم بزاغ میشه
اسید معده ام زیاد میشه بعد از غذا سوزش معده دارم
بدنم جوش های سفت و عصبی میزنه
بیخوابی میگیرم شب ها
یبوستم تشدید میشه
توی غذا خوردنم مشکل نفخه یا نمیدونم شایدم بزرگ شدن طحال باشه ، چون وقتی این حالتی میشم غذا میخورم بدجوری ورم میکنه شکمم
و باز تمام این علایم وقتی فعالیت جنسی انجام میگیره جاشو با قبلی ها عوض میکنه و همین چرخه تکرار میشه
یعنی من در این بین فقط دو سه روز حالت عادی دارم
چیزی که هست خودم تصور میکنم یه ماده ایی توو بدنم تعادل نداره و با فعالیت جنسی، دائم در حال بالا و پایین شدنه-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
به پزشك اورولوژيست مراجعه كنيد
-
- سلام دکتر وقت شمابخیر بنده 27 سال سن دارم و چند سالی میشه که دچار اختلال نعوظ شده ام نعوظ صبحگاهی که اصلا ندارم و هنگام رابطه جنسی هم دچار نعوظ ناقص هستم اما با قرص سیدنافیلد 50 به نعوظ رسیدم در سکس بدون مشکل اگرم بدون قرص به نعوظ برسم سریع میخوابه اصلا تا چند سال پیش اینجور مشکلی نداشتم الان اصلا با دست و سکس دهانی به نعوظ نمیرسم و بی حس و بی تاثیره برام ازمایش خون و توتسترون و اکو قب وپرولاکتین و تیروییدوقندخون هم دادم وسونوگرافی داپلررنگی با امپول پاپاورین هم دارم که همش اوکی بوده دکتر مشکل از کجاست بنظر شما اصلا هم درحین رابطه استرس ندارم که مشکل از استرس و ترس و نگرانی باشد ممنون میشم راهنمایی کنید دکتر خیلی نگرانم و بهم ریختم میخوام بدونم مشکلم چیه و از کجاست ممنون میشم علتشو بفرمایید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
مشكل شما جنبه فكري ،، رواني دارد و اگر مشكل ذهني ،، استرس ،، اضطراب داشته باشيد بدتر مي شود
-
- سلام اقای دکتر من چند روزه متوجه ضایعاتی در اطراف مقعدم شدم و خیلی نگران هستم که زگیل باشه؟ میشه لطفا بهم بگین ایا اینها زگیل هستن یا ن واینکه زگیلهایی ک در ناحیه مقعد بوجود میان ایا خطرناک هستن؟ چون توی مقالتون خوندم که نوعی از ویروس که باعث بروز زگیل میشه از تیپ خطرناکش نیس؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
زگيل نيستنند به منخصص پوست مراجعه كنيد
-
- با سلام
دوروزه که پسرم بعد از تخلیه شدن ادرارش مایع قرمز رنگ مثل خونابه خارج میشه
میخواستم بدونم علتش چیه؟
هیچ علامتی نداره تعدد دفعش طبیعی مثل قبله
دراین شرایط کروناهم میترسم برم بیمارستان
ممنون از شما-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
سونوگرافي و سيستوسكوپي شود
-
داپوکستین برای زودانزالی

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.

سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.

آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.




