درمان قطعی زودانزالی شدید با قرص پاروکستین 20

فهرست مطالب

در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.

زودانزالی شدید چیست؟

زودانزالی شدید به حالتی اطلاق می‌شود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق می‌افتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ می‌دهد). این وضعیت یکی از شایع‌ترین مشکلات جنسی در مردان است و می‌تواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.

درمان زودانزالی شدید چیست؟

درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روش‌های دارویی، رفتاری و مشاوره روان‌شناختی می‌شود. از آنجایی که زودانزالی شدید می‌تواند ریشه‌های فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص می‌تواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.

مشکلات مربوط به زودانزالی
  • درمان دارویی:

    • داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) می‌توانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد می‌کنند.

    • داروهای بی‌حس‌کننده موضعی: کرم‌ها، ژل‌ها یا اسپری‌های حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین می‌توانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده می‌شوند.

  • درمان‌های رفتاری:

    • تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسی‌تان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه می‌دهید و سپس تحریک را متوقف می‌کنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع می‌شود. تکرار این چرخه به شما کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.

    • تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس می‌کنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار می‌دهد تا حس انزال از بین برود.

  • مشاوره و روان درمانی:

    • اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی می‌تواند بسیار مفید باشد. این مشاوره‌ها به شما کمک می‌کنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.

ترکیب این روش‌ها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهم‌ترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی

پاروکستین، یکی از قوی‌ترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمه‌عمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گسترده‌ای برای درمان زودانزالی تجویز می‌شود. سروتونین، یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا می‌کند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل می‌کند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال می‌شود.

نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:

دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلی‌گرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار می‌شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:

زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلی‌گرم برای زودانزالی می‌تواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آن‌ها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:

1. مصرف روزانه (Daily Dosing):

 معمولاً یک قرص 20 میلی‌گرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف می‌شود. توصیه می‌شود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبح‌ها بعد از صبحانه یا شب‌ها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع می‌شود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسم‌های تنظیم‌کننده انزال تغییر کنند.

  • مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی می‌شود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسب‌تر است.

  • معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانی‌مدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.

2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):

در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلی‌گرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیش‌بینی شده برای رابطه جنسی مصرف می‌کند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.

عوارض جانبی پاروکستین:

  • پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی یا بی‌خوابی ایجاد کند.

  • قطع ناگهانی مصرف پاروکستین می‌تواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.

  • مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین برای زودانزالی

فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته می‌شود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر می‌اندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورون‌ها، غلظت این انتقال‌دهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش می‌دهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک می‌کند.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلی‌گرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلی‌گرم) را بررسی کرده‌اند، اما دوزهای پایین‌تر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلی‌گرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه می‌کنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمه‌عمر نسبتاً طولانی‌تر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شده‌اند.

عوارض جانبی فلوکستین:

  • عوارض جانبی فلوکستین می‌تواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بی‌خوابی یا خواب‌آلودگی باشد.

  • فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.

  • نیمه‌عمر فلوکستین طولانی‌تر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی می‌تواند برای مصرف روزانه مفید باشد.

  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .من ۲۸ سالمه الان دو ماه هست دچار سوزش ادرار و تکرر ادرار شدم ،به دکتر رفتم برام فنازوپریدین و سفکسیم تجویز کردن کمی بهتر شدم ولی باز شدت گرفت،دوباره رفتم دکتر پنی سیلین ۱۲۰۰ و قرص لووفوکساسین ۵۰۰ دادن ،ولی خوب نشدم هنوز،البته این مشکل بعد از سکس به وجود اومد و از کاندوم هم استفاده کردم.دکتر باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مرادي یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و تبريك سال نو بنده مردي ٥٣ ساله هستم شش ماه پيش عمل مثانه سيستوسكوپي كردم به گفته دكتر تومور خوش خيم بوده كه برداشته شد بعد از سيستوسكوپي دكتر فرمود كه پروستات دارم ولي زياد بزرگ نيسك بهع از سه ماه مجددا سيستوسكپي كردم باز تومور ريزي به اندازه عدس داشتم با ليزر جراحي كردن حالا بعد از چهل روز تكرر ادرارم بر طرف نشده و موقع ادرار سوزش دارم و گاهي اوقات تكه هايه گوشت مانندي اندازه گندم مشاهده ميكنم متاسفانه بعلت كرونا قادر به بيمارستان نيستم بروم به نظر شما امكان دارد اين تكه هاي گوشت مانند ميتونه تومور باشه در ضمن من كپسول امنيك ٤/ و قرص ويسول ٥ هم ميخورم و اينكه بنده با عرض شرمنده گي سيگار و ترياك هم ميكشم البته سيگارمو خيلي كم كرده ام ممنون ميشوم راهنمائيم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      بله از تومور است

  • تصویر کاربر مری یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 23 ساله شب ادراری دارم زیاد میرم دستشویی و ادرار داخل مثانه میمونه کمر درد ولکن درد دارم همش احساس خستگی میکنم ازبچه تا نوجوانی سابقه خود ارضایی داشتم سونو دادم حجم رزیجوی زده45cc و واریکوسل دارم ب تنه التم دست میزنم درد میگیره بیضه هام اکثر موقع سرد دست میزنم بهشون رفتم دکتر بهم قرص پروترال با مونوتولوکاست وقرص سلکوکسیب یه ماه خوردم فایده نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنيد به مدت يك ماه

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    با سلام .محمد هستم ۳۸ ساله چند ماهی هست ورزش فوتسال میکنم .ابتدا درد در کشاله هر دو ران ایجاد شد و گفتند که کشاله ران کش آمده و تمرینات را قطع نکردم‌ بعد از دوهفته بهترم شدم و قبل از تمرین که گرم میکردم دیگه دردی نبود اما بعد از آن درد در زیر شکم و اطراف مثانه و خود مثانه شروع شد حدود یک ماهی هست که هنوز ادامه داره در حالت عادی دردی احساس نمی شه اما موقعی که از پشت دراز کشیده ام و میخواهم بلند بشوم آن‌قسمت درد میگیرد البته نه سوزش ادارا دارم و نه تعدد ادارار .ناگفته نماند که یک سنگ چهار میل در کلیه ام هست .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      فعلا ورزش نكنيد  و روزي دو بار دوش أب گرم گرفته شود

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده۲۸سالمه.چند روزی که درد و سوزش مثانه دارم
    بعضی اوقات زیاد میشه. زمان ادرار و ارضا مشکلی ندارم ولی احساس میکنم مثانه کامل تخلیه نمیشه.بخاطر شرایط الان نمیشه حضوری به پزشک مراجعه کنم.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر ایلام پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک آقای 28 ساله هستم. دو روزه دچار تکرر ادرار شدم. طوری که هر بیست دقیقه یه بار باید برم دستشویی. و هربار هم میزان کمی از ادرارم تخلیه میشه. هر بار بعد از تخلیه بلافاصله دوباره احساس ادرار همراه با سوزش بهم فشار میاره و باید دوباره برم دستشویی. ولی موقع تخلیه ادرار که خیلی کم هم هست سوزش ندارم. ولی ده دقیقه بعد از تخلیه دوباره احساس ادرار و سوزش دارم. واین مشکل رو در طول روز و شب دارم. و دوشبه به خاطر این مشکل نمیخوایم. به خاطر بیماری کرونا فعلا دکترای متخصص در دسترس نیستن. و خودم هم نمیخوام در این شرایط به بیمارستان مراجعه کنم. لطف کنید یه دارویی معرفی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      • روزي يك عدد كپسول امنيك به مدت ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر به مدت ده روز ميل كنيد
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    بنده ۲۸ سالمه. همش احساس سوزش و درد و پر بودن مثانه دارم. دسشویی هم میرم با ۳۰-۴۰ ثانیه تاخیر چند قطره ادرار میکنم. اما ۲۰ دقیقه بعدش بازم همون حس سوزش و پر بودن بهم دست میده. بهم گفتید ۱۰ روز کپسول آمنیک مصرف کنم. اما فایده ای نداشت. و من احساس سوزشم بیشتر شده. الان موقع ادرار کردن هم توی آلتم احساس سوزش دارم که قبلا نداشتم. سونوگرافی هم کردم گفت کلیه هام مشکلی نداره. هیچ سنگی هم توی کلیه و مثانم نیست. اندازه پروستاتم ۲۰ هست. راهنمایی کنید که چیکار کنم.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون به خیر،من دختری بیست وسه ساله هستم که تقریبا پنج سال تکرر ادرار دارم تقریبا یک ماه پیش رفتم دکتر ودارو هایی که به من دادن فولیک اسید،تاموسین،یوریناسین وده تا امپول ویتامین ب۱۲ بود من از روزی که از داروها استفاده کردم تعداد دفعات ادرارم خیلی خیلی بیشتر شده به دکتر که گفتم ایشون گفتن فعلا از تاموسین استفاده نکنم واگه بهتر نشدم دوباره مراجعه کنم من یک روز از تاموسین استفاده نکردم واز روز بعدش مصرف همه ی این داروها رو قطع کردم چون هم تعداد دفعات ادرارم بیشتر شده بود هم حس بعدی در مثانم دارم که هنوز هم ادامه داره میخواستم ببینم به نظر شما این عملکرد طبیعی داروهاست و دوباره مصرفشون رو ادامه بدم یا ازشون استفاده نکنم؟ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      A
    2. تصویر کاربر فرشته سه شنبه ۲۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون میشم راهنماییم کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      از قرص وزيكر ١٠ميلي گرم روزي يك عدد ميل كنيد و دارو ها را قطع كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود یک ماه پیش ضربه پا به مثانم زده شد و من الان هر از گاهی سمت چپ و بالا و کنار مثانم درد متوسطی احساس میکنم و یه سک ربعی درد داره ایا مشکلی هست ؟ به بیضه هم صدمه وارد شده؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر صادق جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.بنده ۲۵ ساله چند ماهی است مشکل در دفع ادرار دارم.به این صورت ک تکرر در دفع ادرار زور زدن برای خارج شدن ادرار،عدم تخلیه کامل مثانه،احساس دفع فوری ادرار و در صوردت فشار زیاد دفع غیر ارادی و جزیی ادرار دارم.۶ ماهه پیش ک سونو دادم پروستاتیت با حجم پروستات ۴۲mlتشخیص داده شد و چند دوره آنتی بیوتیک(تاوانکس_سیپروفلکساسین)و قرص شل کننده پروستات(ترازوسین و تامسولوسین)مصرف کردم که اثری نداشت.در آخرین سونو ای ک دادم علاوه بر پروستاتی با حجم ۳۷ml،ضخامت جداری مثانه۷mmو مخاط داخی آن نامنظم است و توده فضاگیر در لومن مثانه مشاهده نشد.در ضمن سونو رتروگراد مجاری نیز انجام دادم ک تنگی مجرا نیز نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      كپسول امنيك روزي يك عدد ميل كنيدو روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

درحال دریافت اطلاعات

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین برای زودانزالی 

داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمه‌عمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال می‌کند و سپس به سرعت از بدن دفع می‌شود. این ویژگی منحصربه‌فرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایده‌آل ساخته است.

نحوه مصرف برای زودانزالی:

  • مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایج‌ترین و توصیه‌شده‌ترین روش مصرف داپوکستین است.

    • دوز معمول داپوکستین 30 میلی‌گرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامه‌ریزی شده مصرف می‌شود.

    • اگر دوز 30 میلی‌گرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلی‌گرم افزایش دهد.

    • مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.

عوارض جانبی داپوکستین:

  • عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بی‌خوابی.

  • میزان بروز عوارض: به دلیل نیمه‌عمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.

  • سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین می‌تواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کم‌آبی بدن مصرف شود. توصیه می‌شود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.

  • تداخلات دارویی: داپوکستین می‌تواند با برخی داروها مانند مهارکننده‌های قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.

  • الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل می‌تواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.

  • نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخه‌ای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی می‌تواند خطرناک باشد.

قوی ترین قرص برای زودانزالی

سروتونین برای زود انزالی

مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم می‌کنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریع‌تر می‌گردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.

چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.

کلومی پرامین برای درمان زودانزالی

طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می‌ گردد.

داروهای فوق به طور گسترده‌ای در درمان افسردگی استفاده می‌شوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده می‌شوند.

داروهای نامبرده  دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان می‌دهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.

سرترالین برای درمان زودانزالی

سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز می‌باشد و شایع‌ترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.

قرص پاروکستین برای زود انزالی

آمپول درمان زودانزالی

درمان‌های تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روش‌ها موثر نباشند یا بیمار نمی‌تواند از قرص‌های خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته می‌شوند. این آمپول‌ها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق می‌شوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قوی‌تر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.

  • نحوه عملکرد: برخی از این آمپول‌ها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش می‌دهند و نعوظ را بهبود می‌بخشند.

  • نکات مهم: تزریق این آمپول‌ها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانی‌مدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می‌شود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمی‌شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.

  • نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکاف‌های سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک می‌کند. این دارو به سرعت جذب و دفع می‌شود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی می‌ماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.

  • عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو می‌توان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

قرص زولامین برای زودانزالی

قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نام‌های تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز می‌شود.

  • نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک می‌کند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.

  • نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماری‌های کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

قرص دپاپکس برای زودانزالی

قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.

  • نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریع‌الاثر عمل می‌کند. این ویژگی به آن اجازه می‌دهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانی‌مدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک می‌کند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.

  • اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین می‌کند و مطمئن می‌شود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.

زودانزالی ثانوی

اورولوژیست درمان زودانزالی

در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت می‌گرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نام‌های مسترز و جانسون انجام می‌ شد.

این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری می‌نمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی می‌دادند، نتیجه‌ای مطلوب نمی‌گرفتند.

در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد می‌کردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار می‌گرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال می‌‌گردد.

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .من ۲۸ سالمه الان دو ماه هست دچار سوزش ادرار و تکرر ادرار شدم ،به دکتر رفتم برام فنازوپریدین و سفکسیم تجویز کردن کمی بهتر شدم ولی باز شدت گرفت،دوباره رفتم دکتر پنی سیلین ۱۲۰۰ و قرص لووفوکساسین ۵۰۰ دادن ،ولی خوب نشدم هنوز،البته این مشکل بعد از سکس به وجود اومد و از کاندوم هم استفاده کردم.دکتر باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مرادي یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و تبريك سال نو بنده مردي ٥٣ ساله هستم شش ماه پيش عمل مثانه سيستوسكوپي كردم به گفته دكتر تومور خوش خيم بوده كه برداشته شد بعد از سيستوسكوپي دكتر فرمود كه پروستات دارم ولي زياد بزرگ نيسك بهع از سه ماه مجددا سيستوسكپي كردم باز تومور ريزي به اندازه عدس داشتم با ليزر جراحي كردن حالا بعد از چهل روز تكرر ادرارم بر طرف نشده و موقع ادرار سوزش دارم و گاهي اوقات تكه هايه گوشت مانندي اندازه گندم مشاهده ميكنم متاسفانه بعلت كرونا قادر به بيمارستان نيستم بروم به نظر شما امكان دارد اين تكه هاي گوشت مانند ميتونه تومور باشه در ضمن من كپسول امنيك ٤/ و قرص ويسول ٥ هم ميخورم و اينكه بنده با عرض شرمنده گي سيگار و ترياك هم ميكشم البته سيگارمو خيلي كم كرده ام ممنون ميشوم راهنمائيم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      بله از تومور است

  • تصویر کاربر مری یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 850 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 23 ساله شب ادراری دارم زیاد میرم دستشویی و ادرار داخل مثانه میمونه کمر درد ولکن درد دارم همش احساس خستگی میکنم ازبچه تا نوجوانی سابقه خود ارضایی داشتم سونو دادم حجم رزیجوی زده45cc و واریکوسل دارم ب تنه التم دست میزنم درد میگیره بیضه هام اکثر موقع سرد دست میزنم بهشون رفتم دکتر بهم قرص پروترال با مونوتولوکاست وقرص سلکوکسیب یه ماه خوردم فایده نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنيد به مدت يك ماه

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    با سلام .محمد هستم ۳۸ ساله چند ماهی هست ورزش فوتسال میکنم .ابتدا درد در کشاله هر دو ران ایجاد شد و گفتند که کشاله ران کش آمده و تمرینات را قطع نکردم‌ بعد از دوهفته بهترم شدم و قبل از تمرین که گرم میکردم دیگه دردی نبود اما بعد از آن درد در زیر شکم و اطراف مثانه و خود مثانه شروع شد حدود یک ماهی هست که هنوز ادامه داره در حالت عادی دردی احساس نمی شه اما موقعی که از پشت دراز کشیده ام و میخواهم بلند بشوم آن‌قسمت درد میگیرد البته نه سوزش ادارا دارم و نه تعدد ادارار .ناگفته نماند که یک سنگ چهار میل در کلیه ام هست .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      فعلا ورزش نكنيد  و روزي دو بار دوش أب گرم گرفته شود

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده۲۸سالمه.چند روزی که درد و سوزش مثانه دارم
    بعضی اوقات زیاد میشه. زمان ادرار و ارضا مشکلی ندارم ولی احساس میکنم مثانه کامل تخلیه نمیشه.بخاطر شرایط الان نمیشه حضوری به پزشک مراجعه کنم.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر ایلام پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک آقای 28 ساله هستم. دو روزه دچار تکرر ادرار شدم. طوری که هر بیست دقیقه یه بار باید برم دستشویی. و هربار هم میزان کمی از ادرارم تخلیه میشه. هر بار بعد از تخلیه بلافاصله دوباره احساس ادرار همراه با سوزش بهم فشار میاره و باید دوباره برم دستشویی. ولی موقع تخلیه ادرار که خیلی کم هم هست سوزش ندارم. ولی ده دقیقه بعد از تخلیه دوباره احساس ادرار و سوزش دارم. واین مشکل رو در طول روز و شب دارم. و دوشبه به خاطر این مشکل نمیخوایم. به خاطر بیماری کرونا فعلا دکترای متخصص در دسترس نیستن. و خودم هم نمیخوام در این شرایط به بیمارستان مراجعه کنم. لطف کنید یه دارویی معرفی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      • روزي يك عدد كپسول امنيك به مدت ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر به مدت ده روز ميل كنيد
  • تصویر کاربر اسماعیل یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    بنده ۲۸ سالمه. همش احساس سوزش و درد و پر بودن مثانه دارم. دسشویی هم میرم با ۳۰-۴۰ ثانیه تاخیر چند قطره ادرار میکنم. اما ۲۰ دقیقه بعدش بازم همون حس سوزش و پر بودن بهم دست میده. بهم گفتید ۱۰ روز کپسول آمنیک مصرف کنم. اما فایده ای نداشت. و من احساس سوزشم بیشتر شده. الان موقع ادرار کردن هم توی آلتم احساس سوزش دارم که قبلا نداشتم. سونوگرافی هم کردم گفت کلیه هام مشکلی نداره. هیچ سنگی هم توی کلیه و مثانم نیست. اندازه پروستاتم ۲۰ هست. راهنمایی کنید که چیکار کنم.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون به خیر،من دختری بیست وسه ساله هستم که تقریبا پنج سال تکرر ادرار دارم تقریبا یک ماه پیش رفتم دکتر ودارو هایی که به من دادن فولیک اسید،تاموسین،یوریناسین وده تا امپول ویتامین ب۱۲ بود من از روزی که از داروها استفاده کردم تعداد دفعات ادرارم خیلی خیلی بیشتر شده به دکتر که گفتم ایشون گفتن فعلا از تاموسین استفاده نکنم واگه بهتر نشدم دوباره مراجعه کنم من یک روز از تاموسین استفاده نکردم واز روز بعدش مصرف همه ی این داروها رو قطع کردم چون هم تعداد دفعات ادرارم بیشتر شده بود هم حس بعدی در مثانم دارم که هنوز هم ادامه داره میخواستم ببینم به نظر شما این عملکرد طبیعی داروهاست و دوباره مصرفشون رو ادامه بدم یا ازشون استفاده نکنم؟ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      A
    2. تصویر کاربر فرشته سه شنبه ۲۷ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون میشم راهنماییم کنید.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      از قرص وزيكر ١٠ميلي گرم روزي يك عدد ميل كنيد و دارو ها را قطع كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود یک ماه پیش ضربه پا به مثانم زده شد و من الان هر از گاهی سمت چپ و بالا و کنار مثانم درد متوسطی احساس میکنم و یه سک ربعی درد داره ایا مشکلی هست ؟ به بیضه هم صدمه وارد شده؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر صادق جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.بنده ۲۵ ساله چند ماهی است مشکل در دفع ادرار دارم.به این صورت ک تکرر در دفع ادرار زور زدن برای خارج شدن ادرار،عدم تخلیه کامل مثانه،احساس دفع فوری ادرار و در صوردت فشار زیاد دفع غیر ارادی و جزیی ادرار دارم.۶ ماهه پیش ک سونو دادم پروستاتیت با حجم پروستات ۴۲mlتشخیص داده شد و چند دوره آنتی بیوتیک(تاوانکس_سیپروفلکساسین)و قرص شل کننده پروستات(ترازوسین و تامسولوسین)مصرف کردم که اثری نداشت.در آخرین سونو ای ک دادم علاوه بر پروستاتی با حجم ۳۷ml،ضخامت جداری مثانه۷mmو مخاط داخی آن نامنظم است و توده فضاگیر در لومن مثانه مشاهده نشد.در ضمن سونو رتروگراد مجاری نیز انجام دادم ک تنگی مجرا نیز نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)

      كپسول امنيك روزي يك عدد ميل كنيدو روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Optic یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۱ ساله هستم‌‌ و در سن ۲۱ سال عمل واریکوسل انجام دادم ویک بار هم در سن ۲۶ سالگی . الان مشکل سستی شدید جنسی دارم الاتم خیلی شول است و بدون سیندنافیل و یک داروی تاخیری به هیچ وجه نمیتونم ارطباط برقرار کنم. احساس بابستگی به داروی های تاخیری خیلی نگرانم کرده .لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      مشكل شما فكري ،،، روحي رواني است اضطراب و استرس را از خود دور كنيد

  • تصویر کاربر مینو جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر.همسر من قبل ترک سیگار از نظر جنسی خیلی طول میکشید ارضا بشن ولی الان سه هفته است سیگار بعد 10 سال گذاشتن کنار و با مواجه شدن شرایط مالی بد این دو روش تاثیر گذاشته و خیلی زود ارضا میشن و از این بابت ناراحت هستن و اینو بگم سیاتیک کمرشون هم عود کرده امکان داره زود ارضا از استرس و کمر درد باشه؟ اگه راهنمایی کنید ممنون میشم و یا اینکه چه داروی بهشون کمک میکنه که بی ضرر باشه و به روال قبل برگرده سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص داپوكستين ميل كند

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 39 سال سن دارم و زود انزالی دارم از زمان رابطه 5 تا 8 دقیقه به انزال میرسم
    4 عدد قرص داپوکسین خودم از داروخانه گرفتم مصرف کردم زیاد تاثیر نداشت.اسپری هم استفاده میکنم اگر زیاد بزنم باعث عدم نعوظ در حین رابطه میشه و اگر کم بزنم مشکل زود انزالی دارم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      ٥-٨ دقيقه زودانزالي نيست و طبيعي است

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    29 سالمه 2 ساله ازدواج کردم یک فرزند دارم،
    حدود 10 سال خودارضایی داشتم، حین رابطه بعد از دو سه دقیقه ارضا میشم از اول ازدواج همینطور بود،از لحاظ اخلاقی هم آدم حساسی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ae یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام و خسته آقای دکتر من 30 سالم مجرد ام و سکس منظم ندارم الان که رابطه دارم اگه از اسپری و کاندم تاخیری استفاده نکنم زیر 30 ثانیه ارضا میشم سؤالات و جواب ها رو نگاه کردم متوجه شدم بایذ پاروکستین 20 بخورم میشه فقط بگید بعد از 3 ماه چطوری قطع کنم؟؟؟ یک دفه بزارم کنار یا نه نصف بخورم بعدش یک چهارم بعدش بزارم کنار؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      نصف ،، ١/٤ و سپس قطع شود

  • تصویر کاربر نادر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده جهت درمان زود انزالی به دکتر مراجعه کردم ایشون قرص آسنترا توصیه کردن و بسیار موثر بود، البته عوارضی چون اختلال در سیستم گوارشی احساس میکردم
    در حال حاضر تقریبا سه پنج سال از دوره مصرف میگذره که دوباره دچار زودانزالی شدم
    لطف کنید بنده رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه جنسي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من ۱۸ ساله ازدواج کردم و از اول زودانزالی داشتم اما روم نمیشد به دکتر مراجعه کنم حدود ۲ ماهه paroxat 20 هر شب یکی مصرف کردم اوایل بهبود نسبی داشت ولی دوباره زورانزالی دارم ، چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه جنسي يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد

  • تصویر کاربر کیارش جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر
    40 سالمه 10 ساله ازدواج کردم . بعلت PTC تیروئیدکتومی شدم و هنوز صاحب فرزند نشدیم . فشار خون کنترل شده دارم . زود انزالی دارم و جدیدا دچار مشکل نعوذ هم شدم بخصوص بعد از یکبار ارگاسم بعد از حدود نیم ساعت میتونم نعوذ مجدد داشته باشم . مطالب رو خوندم میخوام طبق توصیه شما به مدت سه ماه از پاروکستین و همچنین یکساعت قبل از نزدیکی تادالافیل استفاده کنم . قرصهایی که در حال حاضر مصرف میکنم : لووتیروکسین روزانه 2*100 - متورال 2*25
    سوالم اینه که اگر پاروکستین و تادالافیل اختلالی در باروری ایجاد نمیکنن مصرفشون رو شروع کنم
    با سپاس از وقتی که اختصاص میدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      در باروري اثري ندارد شروع كنيد

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    ۳۷ سال سن دارم ,ذاتن گرم مزاج هستم ,دو ساله ازدواج کردم ولی میل جنسیم کم شده و زود انزال هستم ممنون می شم از راهنمائیتون باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص داپوكستين ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام...خسته نباشید...در زمان نزدیکی خیلی زود ارزامی شم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سه ساعت قبل از نزديكيض يك عدد قرص  داپوكستن ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت