پرسش از دکتر

با سلام و تشکر اگر بی اختیاری از نوع استرس باشدبدین معنا که با خندیدن وسرفه یا عطسه کردن یا با افزایش فشار شکم چند قطره ادرار خارج شودبعد از مدت کوتاهی (2 ماه) بعد از عمل جراحی بهبودی حاصل می شود ولی چنانچه بی اختیاری شماغیر از موارد فوق باشد و دفع ادرار بدون اراده زیاد باشد باید مورد معالجه قرار گیرید که من در خدمت هستم

در ده سال گذشته عقاید روانپزشکان بر این بود که اساس زودانزالی اضطراب و استرس است اگرچه این نظریه کمرنگ شده است و علتهای دیگری را در خصوص زودانزالی به آن دست یافته اند ولی هنوز به اضطراب عقیده دارند بنابراین چنانچه اضطراب دارید از خود دور کنید و برای علتهای دیگر از داروی پاروکستین که نام تجاری انpoxil می باشد روزانه 1 عدد به مدت 2 ماه استفاده کنید و اگر روزی که عمل جنسی دارید قرص را سه ساعت قبل از عمل جنسی بخورید و در ضمن عمل نزدیکی 2 بار باید از خروج انزال خودداری کنید و بار سوم عمل جنسی خود را انجام دهید تا اثر مهاری مغز روی انزال زیاد شود. معمولا 5 روز بعد از خوردن دارو اثر دارو ظاهر خواهد شد

اگر چنانچه با داروهای خوراکی چاسخ درمانی نگرفته اید مرحله دوم درمان تزریق داروهای وازواکتیو به داخل الت می باشد که باید حتما توسط پزشک که در این زمینه اشنایی دارد باید انجام گیرد

حدود هشت ساعت پس از عمل می توانید بتدریج از مایعات استفاده کنید .چنانچه از بیهوشی عمومی برای شما استفاده شده است ، بهتر است غذاهای معمولی را از روز بعد شروع کنید.

بله، شايعترين راه انتقال ويروس از طريق مقاربت جنسي است ولي در موارد نادري مي تواند از راه هاي ديگر از قبيل استفاده از تيغ آلوده و يا استفاده از وسائل آلوده ديگران که بيشتر در استخرها و يا محل هاي اپيلاسيون، انتقال ويروس انجام شود.

در شش ماه بعد از عمل انجام دهيد سه ماه طول مى كشد تا يك اسپرم بعد از تولد در بيضه از الت خارج شود بعد از شش ماه انجام دهيد بعد از عمل معمولا تعداد زياد نمى شود بلكه حركت شديد مى شود

تنها راه جراحی است که می توان با یا بدون کاشت الت انجام داد کاشت معمولا برای افراد دیابتی و یا کسانی که دچار عدم بلند کردن الت که به درمان جواب نمی دهد کاندید است برای بزرک کردن الت به روش کاملا جدید با برش روی الت پس از جدا سازی عصب و حفظ ان و پوشاندن الت با رگ پا یا از پوست داخلی بیضه و یا از مواد ساخته شده سنتتیک و مخاط دهان امکان پذیر است ولی مهمترین عامل برای افزایش طول الت عصبها هستند که معمولا بیش از 40-30در صد اندازه فعلی امکان افزایش نیست زیرا باعث پارگی عصب و اسیب دیدن کل الت خواهد شد. بعد از عمل تا یک ماه از ان نباید استفاده نمود و بعد هم شش ماه روزانه نیمساعت باید واکیوم انجام دهد تا ان بلندی ثابت بماند 5-3 روز بستری و هزینه ان حدودا 15 میلیون تومان است

زود انزالی یک مسئله نسبی است و در سن قبل از ازدواج بعلت عدم نزدیکی کافی عادی است و درمان ان ١-افزايش تعداد دفعات نزديكى ٢-افزايش زمان معاشقه حد اقل ٤٥ دقيقه بدون دخول بلکه مالش روی کلیتوریس پاتنر است ٣-در موقع دخول گرفتن الت بمدت يك دقيقه و فشار دادان ان و دردناك كردن ان بدون کج و انحنا دادن الت توسط فرد یا پاتنر . ٤-مصرف كلومى پيرامين ٢٥ میلی هفته اول يك قرص و از هفته دوم صبح و شب تا سه ماه سپس با گاهش مصرف بارامى ظرف ده تا يك هفته قطع و فقط سه ساعت قبل از هر نزديكى همين قرص ميل شود در شروع ممكن است عوارض دارو اذيت كند ولى با تحمل بعد از چند روز اثرش ظاهر مى شود و عارضه از بين مى رود. پس صبور باشید عوارض مهم ان بیخوابی یا خواب الودگی است که بعد از دو هفته کاملا قابل تحمل است .براى بزرگ كردن مجددا سؤال كنيد

خیر، به طور معمول تاثیری در عملکرد کلیه ها ندارد.

اين علائم كه فرموديد ، كه بدون هيچ يافته در سونوگرافى كليه هاو اندام تحتانی و كشت و كامل ادرار ناشى از تحريك بدون تخليه است كه به شما توصيه مى شود يا تحريك نشوند ولى اگر شديد ، بهتر است کار را تمام کنید تخليه یا ارام شوید ودر صورت امكان رابطه زناشويى افزايش دهيد و تامسولوسين يك عدد هر صبح نيمساعت بعد از صبحانه ميل كنيد و تحريك بدون تخليه نداشته باشيد و داروهای الفا بولوکر بخصوص نوع a2 کمک کننده است از سرما /یبوست / نگاه داری ادرار بمدت طولانی خوداری نمایید .